Первый медицинский канал I 1medTV
9.31K subscribers
3.64K photos
179 videos
113 files
5.54K links
Первый медицинский канал 1med.tv — единственное в России онлайн-телевидение для врачей.

⚡️телесеминары и конференции,
⚡️интервью легендарных врачей,
⚡️лекции с баллами НМО

Голосуйте за наш канал: t.me/boost/firstmedtv

Для связи @azolitta
加入频道
#МедицинскийДайджест

#Педиатрия #Травматология

Насколько безопасны ориентированные на детей батутные центры? Коллектив авторов систематического обзора с мета-анализом решил оценить риски батутной травмы у детей и подростков, занимающихся на батутах в специализированных центрах или дома.

Согласно результатам оценки отношения шансов, в группах, занимающихся в батутных центрах, чаще получали травмы опорно-двигательного аппарата, в том числе травмы нижних конечностей и растяжения. Потребность в хирургическом вмешательстве была также почти в 2 раза больше. Напротив, число травм верхних конечностей, сотрясений головного мозга и ран было больше для занятий на домашних батутах.

Дети до 6 лет реже получали травмы в батутных центрах, чем дома, в то время как более высокий риск травм, наблюдаемый у детей старшего возраста и подростков, может быть связан как условиями безопасности в самих центрах, так и с более рискованным поведением детей старше 6 лет.

#Терапия #Эндокринология

Насколько эффективны мероприятия по обучению пациентов с СД 2 типа для достижения хорошего гликемического контроля? В систематическом обзоре авторы оценили вклад образовательных программ в улучшение качества жизни пациентов с СД 2 типа.

Качество выполнения обзора оставляет желать лучшего, однако в проанализированных статьях было обнаружено, что индивидуальные и очные занятия, а также длительное последующее ведение пациентов после обучения эффективны для самоконтроля гликемии и улучшения качества жизни. Поддержка участниками обучения друг друга также была определена как важный фактор эффективности обучения.

#НеотложнаяПомощь #СкораяПомощь

Коллектив авторов выполнил систематический обзор рандомизированных испытаний с мета-анализом для оценки эффективности неинвазивной вентиляции легких на этапе оказания неотложной помощи при острой дыхательной недостаточности по сравнению со стандартной кислородной терапией.

Всего в анализ было включено 10 исследований, в которых приняли участие в общей сложности 1,4 тыс. пациентов. Догоспитальное лечение неинвазивной вентиляцией легких по сравнению со стандартной оксигенотерапией не привело к значимому снижению летальности, однако частота эндотрахеальной интубации в стационаре была меньше после проведении догоспитальной неинвазивной вентиляции легких (интубацию удавалось предотвратить, как минимум, у каждого 31-го пролеченного пациента). Количество госпитализаций в отделение интенсивной терапии и продолжительность пребывания в больнице значимо не уменьшались. Убедительность доказательств была оценена авторами как умеренная, то есть существенного эффекта неинвазивной вентиляции на догоспитальном этапе обнаружено не было.
Уважаемые коллеги, дорогие друзья! Примите наши самые искренние и сердечные поздравления с Днем медицинского работника!

Мы бесконечно благодарны вам за нелегкий и такой важный труд. Пусть ваша работа приносит только положительные эмоции и благодарности от пациентов. Желаем вам счастья, благополучия, терпения и бодрости духа.

Спасибо, что вы есть!
#ТерапевтическийCLASSTER #эндокринология

Новая лекция образовательного проекта РНМОТ и Первого медицинского канала «Терапевтический CLASSTER» состоится 20 июня в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv.

Профессор Ашот Мусаелович Мкртумян представит клинические рекомендации по ведению пациентов с ожирением.

Лекции проекта аккредитованы в #НМО.

Подключайтесь!
#СоветДиректоров

Продолжаем прямые трансляции образовательного проекта «Совет директоров» на www.1med.tv.

20 июня в студии Первого медицинского канала руководители двух крупнейших медицинских федеральных сетей Дмитрий Фомин и Владислав Шерстобоев вместе с Сергеем Амбросовым поразмышляют о рынке частной медицины и его перспективе через призму вопроса «Как молодому врачу лучше построить свою карьеру?».

Присоединяйтесь к дискуссии в чате прямой трансляции!
#онкология #меланома

Продолжаем серию трансляций «Ничего, кроме практики: разбор клинических случаев лечения меланомы».

21 июня в 11:00 в прямом эфире на www.1med.tv врачи онкологи и химиотерапевты поделятся клиническими случаями лечения меланомы из своей практики.
#чума #палеогенетика #news

Истоки «Черной смерти» отследили по древней ДНК.

Геномное исследование, которое провела международная группа ученых, показало, что бактерия-возбудитель чумы, выделенная из древнего захоронения в Киргизии, прямой предок той, что вызвала средневековую пандемию. Как пишет Nature News, эпицентром одной из самых катастрофических пандемий в истории человечества мог быть пункт следования вдоль Великого шелкового пути. Люди, умершие во время вспышки инфекции в XIV веке на территории современной Киргизии, были заражены тем же штаммом бактерии Yersinia pestis, от которой пошли патогены, вызвавшие несколько лет спустя, знаменитую «Черную смерть», средневековую европейскую чуму. В период между 1346 и 1353 годом «Черная смерть» опустошила западную Евразию, убив в некоторых местах до 60% населения. Исторические записи предполагают, что бубонная чума вышла с востока: Кафа на Крымском полуострове, древний город в черте нынешней Феодосии, испытала одну из самых ранних зарегистрированных вспышек чумы во время осады армией Монгольской империи в 1346 году.

Несколько лет назад Филип Славин (Philip Slavin), экономист и историк окружающей среды из Университета Стирлинга (University of Stirling) в Великобритании, начал изучать документацию из двух кладбищ XIV века, расположенных в Киргизии. Эти кладбища, известные как Кара-Джигач и Бурана, отличались необычно большим количеством надгробий с датами смерти в 1338 и 1339 годах, и 10 из них напрямую указывали на эпидемию чумы. Славин сообщил об этом Йоханнесу Краузе (Johannes Krause), известному палеогенетику из Института эволюционной антропологии Макса Планка (Max Planck Institute for Evolutionary Anthropology) в Лейпциге, Германия, и вместе они обратились к останкам из киргизских кладбищ, которые были откопаны в 1880-х и 1890-х годах и перевезены в Санкт-Петербург. Группа под руководством археогенетика Марии Спайроу (Maria Spyrou) из Университета Тюбингена (University of Tübingen) в Германии, получив образцы этих останков, установила последовательность ДНК семи людей, и у троих из них с кладбища Кара-Джигач ученые нашли ДНК Y. pestis. Два полных генома бактерии оказались прямыми предками штамма-причины «Черной смерти», включая образец, полученный у жертвы чумы в Лондоне и проанализированный Краузе в 2011 году. Новое исследование опубликовано в Nature, и его данные подтверждают выдвинутую ранее идею о центрально-азиатском происхождении «Черной смерти.
#ТерапевтическийCLASSTER #эндокринология

Новая лекция образовательного проекта РНМОТ и Первого медицинского канала «Терапевтический CLASSTER» состоится 21 июня в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv.

О ведении пациентов с острыми и хроническими тиреоидитами (исключая аутоимунный тиреоидит) расскажет член-корреспондент РАН, профессор Елена Николаевна Гринёва.

Подключайтесь!

Лекции проекта аккредитованы в #НМО.
#СоветДиректоров

21 июня в 15:00 подключайтесь к трансляции нового выпуска образовательного проекта «Совет директоров» на www.1med.tv.

Тема: «Системное управление медицинским бизнесом: процесс и достижение результата. Часть 2».

Спикер: Владислав Шерстобоев, заместитель председателя правления ГК «Эксперт».
#неврология #болезньПаркинсона

21 июня в эфире www.1med.tv повторяем интервью Марины Аствацатурян с профессором Сергеем Николаевичем Иллариошкиным о немоторных проявлениях болезни Паркинсона.
#дисплазия

Дисплазия соединительной ткани – заболевание с различными клиническими проявлениями, от совсем лёгких до очень тяжелых.

Гипермобильность суставов, пролапс клапанов сердца, поражение артерий эластического, мышечного и смешанного типов, варикозная болезнь, телеангиэктазии, аритмии, опущение или пролапс органов малого таза – всё это и многое другое может являться следствием ДСТ.

На что следует обращать внимание при сборе анамнеза и обследовании? Как вовремя диагностировать и не пропустить? Что посоветовать пациенту?

Чтобы обсудить эти и другие вопросы, подключайтесь к прямой трансляции междисциплинарного круглого стола c к.м.н. Марией Александровной Ширшаковой, к.м.н. Ноной Робертовной Овсепян и к.м.н. Константином Павловичем Ивановым 21 июня в 18:00 на www.1med.tv.
#МедицинскийДайджест

#Инфекции

За прошедшую неделю взоры многих специалистов (например, @dr_voenvrach, @starinakoh) и информационных источников были прикованы к недавно опубликованному многоцентровому рандомизированному плацебо-контролируемому двойному слепому исследованию, изучившему эффективность вакцины БЦЖ для таких осложнений #COVID19, как потеря обоняния и вкуса у пациентов старше 18 лет с положительным ПЦР-тестом за последние 14 дней, получавших лечение амбулаторно. В группе, получившей одну дозу вакцины, погранично статистически значимо (p=0,036) уменьшалась вероятность развития агевзии, но не аносмии, а восстановление как обоняния, так и вкуса через 6 недель наблюдалось у большего числа пациентов (p=0,043 и p=0,032) по сравнению с плацебо-группой. Этих данных все еще не достаточно, чтобы использовать БЦЖ как протиковидное средство.

Случаи заражения оспой обезьян продолжают расследоваться по всему миру. ДНК вируса была обнаружена в семенной жидкости мужчин, заболевших после незащищенных половых контактов с мужчинами, что, конечно, не причисляет заболевание к ИППП (https://yangx.top/dr_voenvrach/888), однако, по мнению врачей, документировавших и сообщавших о новых случаях, именно половые контакты могут играть ключевую роль в развитии вспышки заболеваемости: https://yangx.top/pcr_news/4405

Многие ученые обеспокоены текущей инфекционной обстановкой по всему миру. В то время как одни исследователи говорят о последствиях двух лет социальной дистанции и резкой отмены ковидных ограничений, другие выражают озабоченность подрастающим поколением детей, родившихся в условиях социальной изоляции. Стоит ли человечеству ожидать вспышек новых или давно забытых заболеваний? Ознакомиться с мнениями экспертов можно в переводной статье на канале педиатра Павла Гущина: https://yangx.top/allerimmunpediatrics/241

#Эндокринология

Ни для одного врача не секрет, что людям с ожирением крайне тяжело дается процесс избавления от лишних килограммов по сравнению со стандартной ситуацией «сбрасывания» пары лишних праздничных салатов, с которой сталкивался каждый. Не стоит забывать, что помимо подбора терапии крайне важно диетологически ориентировать пациента. На какие паттерны поведения стоит прежде всего обращать внимание, рассказывает эндокринолог Арина Тарноруцкая: https://yangx.top/vrach_naznach/157

Ученые из Гарвардской медицинской школы на ежегодной встрече Эндокринологического общества представили результаты исследования с использованием гормона роста в качестве терапии неалкогольной жировой болезни печени. Исследование включало группу гормонотерапии и плацебо — всего 41 пациент. Гормон роста хорошо переносился участниками, последующие МРТ и тесты функции печени выявили уменьшение количества жира и степени фиброза печени, а также маркеров воспаления: https://yangx.top/pcr_news/4429 Результаты интересные, но говорить о массовом применении гормона роста от ожирения пока рано.

Группа ученых под руководством исследователей из Швеции ранее нашла ряд молекул, которые стимулируют регенерацию β-клеток у рыбок данио. Ученые показали, что источником новых клеток являются протоки поджелудочной железы. В своем новом исследовании авторы описали механизм работы одной из перспективных для изучения молекул — CID661578, а также повторили успешные результаты регенерации на тканях, полученных от свиней и на специально созданной культуре из протоковых клеток человека. Результаты оказались схожие с полученными на рыбках: количество β-клеток увеличивалось, они также имели протоковое происхождение. Ученые надеются, что в будущем такой подход может стать основой для создания препарата для лечения диабета: https://yangx.top/pcr_news/4413
#постковидныйсиндром #SARSCoV2 #дельта #омикрон #news

Риск развития постковидного синдрома после заражения омикроном почти вдвое ниже, чем после дельты.

Данные, полученные от почти 100 000 человек в Великобритании, показывают, что случаи COVID-19, вызванные коронавирусным вариантом дельта, в 2,4 раза чаще приводят к постковидному синдрому, или лонг-ковиду, чем случаи, вызванные вариантом омикрон, сообщает The Scientist. Исследование, опубликованное в The Lancet, представляет собой первое крупномасштабное исследование, в котором изучается риск развития лонг-ковида от инфицирования омикроном. Данные собраны с использованием приложения COVID Symptom Study, которым управляют исследователи из Королевского колледжа Лондона и которое позволяет людям сообщать о симптомах и результатах тестов. Авторы исследования получили данные от 56 003 человек с положительным результатом на COVID-19 во время волны омикрона, определяемой исследователями как период с 20 декабря 2021 по 9 марта 2022, и 41 361 человека с положительным результатом теста на COVID-19 во время волны дельта, отсчитываемой с 27 ноября 2021 до 1 июня 2022. Считалось, что у участников исследования лонг-ковид, если они сообщали о таких симптомах как усталость, затуманенное сознание или проблемы с сердцем спустя более чем через четыре недели после начала острого COVID-19. В исследование не включены данные о непривитых людях или детях. Но среди привитых взрослых пользователей приложения стойкие симптомы COVID имели место в 4,5 процента случаев заражения омикроном и в 10,8 процента случаев дельты. Разница в риске развития постковидного синдрома между двумя вариантами была наибольшей среди людей, которые были вакцинированы по крайней мере за шесть месяцев до заражения, при этом риск лонг-ковида после заражения омикроном был в четыре раза ниже, чем после дельты.

Полученные результаты довольно хорошо согласуются с данными из бюллетеня Управления национальной статистики Великобритании, опубликованного 6 мая, хотя в этом небольшом исследовании риск лонг-ковида для обоих вариантов у людей с иммунизацией был сопоставим. Как отмечает The Scientist, хотя снижение вероятности затяжного COVID всегда является хорошей новостью, Акико Ивасаки, иммунобиолог из Йельского университета, не участвовавшая в новом исследовании, считает, что 5 процентов случаев, приводящих к длительному COVID, все еще «страшны». Как объясняет изданию соавтор исследования Клэр Стивс из Королевского колледжа Лондона, обратила внимание на быстрое распространение варианта омикрон среди населения, «и поэтому было затронуто гораздо большее количество людей. Так что, к сожалению, общее абсолютное число людей, которые могут заболеть COVID-19, будет расти», заключила она.
#неврология #психиатрия

22 июня в 17:00 в прямом эфире на www.1med.tv смотрите новый телесеминар цикла передач «Неврология на стыке специальностей: мнение экспертов».

В этом выпуске профессор Евгения Викторовна Екушева и д.м.н. Юрий Павлович Сиволап поговорят о взаимосвязи хронической боли и депрессии.

Подключайтесь и задавайте интересующие вопросы экспертам!
#ТерапевтическийCLASSTER #эндокринология

Новая лекция образовательного проекта РНМОТ и Первого медицинского канала «Терапевтический CLASSTER» состоится 22 июня в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv.

Академик РАН, профессор Марина Владимировна Шестакова представит клинические рекомендации по ведению взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Лекции проекта аккредитованы в #НМО.

Подключайтесь!
#СоветДиректоров

Новый выпуск образовательного проекта «Совет директоров» уже доступен к просмотру в архиве передач и на YouTube.

Сергей Амбросов вместе с исполнительным директором «Высшей медицинской школы» Ириной Королевой, руководителем отдела рекрутинга медицинского кадрового агентства «Уникум» Еленой Березиной и генеральным директором медицинских центров Оксаной Крупиной обсудили все теоретические и практические вопросы кадровой работы в медицинском учреждении.

Приятного просмотра!
#микробиом #ССЗ #news

Недостаточное разнообразие микроорганизмов в кишечнике или повышенный уровень кишечных метаболитов связаны с тяжелой сердечной недостаточностью.

Обзору результатов исследований, проведенных Школой медсестер и здравоохранения Джорджтаунского университета, у некоторых людей, страдающих сердечной недостаточностью, кишечная микрофлора отличается меньшим разнообразием или же у них повышен уровень метаболитов в кишечнике, и это связано с более частыми посещениями больниц и повышенным риском смерти.

Микробиом кишечника представляет собой тонко сбалансированную экосистему, состоящую в основном из бактерий, а также вирусов, грибков и простейших, и он может влиять на сердечно-сосудистые заболевания, которые являются основной причиной смерти в Соединенных Штатах: сердечная недостаточность, ежегодно поражающая более шести миллионов американцев, часто является конечной стадией прогрессирующего сердечно-сосудистого заболевания, пишет MedicalXpress. В своем обзоре исследователи изучили результаты семилетних генетических, фармакологических и других исследований со всего мира, чтобы составить широкое представление о том, как микробиом может влиять на сердечную недостаточность.

Авторы обзора сосредоточились на одном вредном метаболите, триметиламин-N-оксиде (ТМАО), который может образовываться при «встряске» кишечной микробиоты употреблением жирных молочных продуктов, яичных желтков и красного мяса. Результаты анализа опубликованы в Heart Failure Reviews.

«Чтобы диагностировать и лечить сердечную недостаточность, мы полагаемся на определенные данные и результаты тестов, но мы не знаем, как плохая работа сердца влияет на деятельность кишечника, включая всасывание пищи и лекарств», говорит один из авторов исследования Келли Андерсон, адъюнкт-профессор сестринского дела в Джорджтауне.

Авторы проанализировали 511 исследовательских статей, опубликованных в период с 2014 по 2021 год и связывающих микробиом с сердечной недостаточностью, и сосредоточили свое внимание на 30 наиболее релевантных статьях. В последние годы более продвинутые технологии, в частности методы, которые позволяют детально изучить биологическую роль ДНК и РНК в организме, позволили получить более детальное представление о взаимоотношениях кишечника и сердца, и эти исследования представляли особый интерес. Исследователи не смогли точно определить влияние диеты на взаимодействие между микробиомом и сердечно-сосудистой системой из-за отсутствия убедительных данных, но они отметили, что питание является важным компонентом общего состояния сердечно-сосудистой системы, поэтому возможность изучить влияние диеты на микробиом является многообещающей областью для будущих исследований.

Что касается возможных вмешательств, направленных на смягчение негативного воздействия микробиома на болезни сердца, Андерсон отметил, что в настоящее время проводятся исследования, оценивающие использование антибиотиков, пребиотиков и пробиотиков, которые могут воздействовать на микробиом, а также кишечные связующие вещества. и помогают вывести вредные элементы из кишечника.
#ВИЧ #акушерство #гинекология #онкология

23 июня в 14:00 в прямом эфире на www.1med.tv пройдет новая встреча экспертов непромоционной Школы «HIV&Co: ВИЧ-инфекция и коморбидные состояния», которая будет посвящена ведению пациенток с ВИЧ.

В рамках докладов будут обсуждаться особые аспекты, касающиеся женщин, живущих с ВИЧ детородного возраста и в менопаузе. Также будут рассмотрены онкологические заболевания органов репродуктивной системы у ВИЧ-инфицированных женщин.

Участники: к.м.н. Василий Иосифович Шахгильдян, к.м.н. Маргарита Мехаковна Мартиросян и Елена Владимировна Рещикова.

Подключайтесь и задавайте интересующие вопросы экспертам!
#СоветДиректоров

23 июня в 17:00 подключайтесь к трансляции нового выпуска образовательного проекта «Совет директоров» на www.1med.tv.

Тема: «Вас назначили руководителем медицинского учреждения. С чего начать? Часть 1».

Спикер: Александра Будова, эксперт, организатор здравоохранения.
#мониторингАД #электроннаятатуировка #news

Электронная татуировка из графена может отслеживать кровяное давление продолжительное время.

Созданная материаловедами из Техасского университета (University of Texas) в Остине и Техасского университета A&M (Texas A&M) новая электронная татуировка может носиться на запястье на протяжении пяти часов, не доставляя неудобств и обеспечивая точность измерений кровяного давления. Изобретение описано в журнале Nature Nanotechnology.

Стандартный метод измерения давления предполагает использование манжеты, обернутой вокруг предплечья, и он дает единовременные показания, которые не обязательно отражают всю картину и очень зависят от эмоционального состояния того, кому измеряют давление крови. Непрерывный мониторинг необходим для истинного представления происходящего с организмом, но вне клиники его получить затруднительно. «Умные часы» и фитнесс-трекеры отчасти решают проблему, но они слишком просты и не фиксируются на руке. Техасские ученые создали мало инвазивное устройство, которое может измерять кровяное давление продолжительное время. Эта электронная татуировка сделана из графенового сенсора, заключенного в плотно прилегающую к коже силиконовую оболочку, а потому она почти не ощущается и держится на одном месте. Графен – один из прочнейших и тончайших существующих материалов, а кроме того, он отличается чрезвычайно высокой плотностью электрического тока и рекордной подвижностью носителей зарядов.

Электронная татуировка состоит из 12 почти невидимых графеновых полосок, расположенных в два ряда вдоль двух основных артерий запястья. Крайние полоски каждого ряда посылают небольшие электрические сигналы глубоко в руку. Внутренние полоски обнаруживают изменения в кровотоке при скачках напряжения, анализируя реакцию организма, которая называется биоимпеданс. Существует корреляция между этим показателем и изменениями артериального давления, которая связана с изменениями объема крови. Поскольку корреляция на вполне очевидна, создатели нового устройства для анализа взаимосвязи и получения точных значения кровяного давления создали модель машинного обучения. Свое изобретение авторы протестировали на шести людях и обнаружили, что татуировки хорошо работают во время многочасовой работы, ходьбы и даже когда участники отжимались или на минуту опускали руки в ведро с ледяной водой. Датчики также работали ночью, не нарушая сон носителей. Точность измерений нового устройства оказалась на уровне 0,2 ± 4,5 мм рт. ст. для диастолического (нижнего) давления при расслаблении сердечной мышцы и 0,2 ± 5,8 мм рт. ст. для систолического (верхнего) давления при максимальном сокращении сердца.
#медицинавконтексте #геннаятерапия

Новый выпуск авторской программы Марины Аствацатурян «Медицина в контексте» будет посвящен генной терапии.

Гость программы Роман Вадимович Деев – заведующий кафедрой патологической анатомии ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России – расскажет о современных возможностях и перспективах применения генной терапии в клинической практике.

Смотрите премьеру 24 июня в 15:00 на www.1med.tv или на YouTube: https://youtu.be/MoHW0g9Osqs
#ГастроКлуб #гастроэнтерология #эндоскопия

24 июня в прямом эфире на www.1med.tv смотрите новый выпуск цикла передач «ГастроКлуб».

Валерия Олеговна Кайбышева и Роман Олегович Куваев поговорят о самых современных тенденциях в эндоскопии и гастроэнтерологии и обсудят, как заподозрить, вовремя диагностировать и наблюдать аутоиммунный гастрит, чтобы не допустить развития злокачественных новообразований.