#МедицинскийДайджест
#Ожирение #СД
В отчете ВОЗ от 2022 года, посвященном ожирению в Европейском регионе, приводятся неутешительные данные. Избыточная масса тела и ожирение наблюдаются у 60% взрослых и у каждого третьего ребенка (у 29% мальчиков и 27% девочек), а заболевание ежегодно становится причиной смерти 1,2 млн. человек (13% в структуре смертности региона): https://yangx.top/dr_voenvrach/797
Широкий интерес к проблеме ожирения приводит к появлению массы научно-популярной литературы. Для любого врача становится важным не попасть под влияние привлекательной книжной продукции, которая в массовом количестве выпускается людьми совершенно разного профессионального бэкграунда. Статья на канале эндокринолога Евдокии Цветковой про неэффективность «интервального голодания» и лженаучность по-бытовому популярных теорий лишнего веса: https://yangx.top/Endonews/601
Тем временем в Российском государственном аграрном университете предложили для широкого производства вареную колбасу с уникальной формулой растительных добавок для снижения уровня гликемии: https://yangx.top/rian_ru/161749
#COVID19
Пристальное наблюдение научного сообщества за разными вариантами омикрона приводит к появлению все новой информации. Сводную таблицу того, что мы знаем про омикрон, разбирает клинический фармаколог Олег Талибов: https://yangx.top/Oleg_Talibov/75, перевод таблицы можно найти на канале Алексея Водовозова: https://yangx.top/dr_voenvrach/788
Течение ковид-инфекции, вызванной омикроном, может быть столь же тяжелым, как и при других штаммах вируса SARS-CoV-2: https://yangx.top/dr_voenvrach/797, причиной этого могут быть особенности мутаций у вариантов BA.4 и BA.5, приводящие к высокой контагиозности и неэффективности антител, существующих у переболевших другими штаммами и вакцинированных: https://yangx.top/dr_voenvrach/791
#ЖенскоеЗдоровье
В одном из предыдущих дайджестов мы упоминали про оценку комиссией The Lancet специфических факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин: https://yangx.top/firstmedtv/2800. Что же предлагает комиссия для улучшения диагностики ССЗ именно у женщин? Разбирает эндокринолог Евдокия Цветкова: https://yangx.top/Endonews/599
Повышение эффективности скрининга рака шейки матки остается важной задачей для гинекологов. Про плюсы совмещения анализа на онкоцитологию с ПЦР-тестированием на ВПЧ рассказывает гинеколог-эндокринолог Оксана Богдашевская: https://yangx.top/bogdashevskaya/234
#Ожирение #СД
В отчете ВОЗ от 2022 года, посвященном ожирению в Европейском регионе, приводятся неутешительные данные. Избыточная масса тела и ожирение наблюдаются у 60% взрослых и у каждого третьего ребенка (у 29% мальчиков и 27% девочек), а заболевание ежегодно становится причиной смерти 1,2 млн. человек (13% в структуре смертности региона): https://yangx.top/dr_voenvrach/797
Широкий интерес к проблеме ожирения приводит к появлению массы научно-популярной литературы. Для любого врача становится важным не попасть под влияние привлекательной книжной продукции, которая в массовом количестве выпускается людьми совершенно разного профессионального бэкграунда. Статья на канале эндокринолога Евдокии Цветковой про неэффективность «интервального голодания» и лженаучность по-бытовому популярных теорий лишнего веса: https://yangx.top/Endonews/601
Тем временем в Российском государственном аграрном университете предложили для широкого производства вареную колбасу с уникальной формулой растительных добавок для снижения уровня гликемии: https://yangx.top/rian_ru/161749
#COVID19
Пристальное наблюдение научного сообщества за разными вариантами омикрона приводит к появлению все новой информации. Сводную таблицу того, что мы знаем про омикрон, разбирает клинический фармаколог Олег Талибов: https://yangx.top/Oleg_Talibov/75, перевод таблицы можно найти на канале Алексея Водовозова: https://yangx.top/dr_voenvrach/788
Течение ковид-инфекции, вызванной омикроном, может быть столь же тяжелым, как и при других штаммах вируса SARS-CoV-2: https://yangx.top/dr_voenvrach/797, причиной этого могут быть особенности мутаций у вариантов BA.4 и BA.5, приводящие к высокой контагиозности и неэффективности антител, существующих у переболевших другими штаммами и вакцинированных: https://yangx.top/dr_voenvrach/791
#ЖенскоеЗдоровье
В одном из предыдущих дайджестов мы упоминали про оценку комиссией The Lancet специфических факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин: https://yangx.top/firstmedtv/2800. Что же предлагает комиссия для улучшения диагностики ССЗ именно у женщин? Разбирает эндокринолог Евдокия Цветкова: https://yangx.top/Endonews/599
Повышение эффективности скрининга рака шейки матки остается важной задачей для гинекологов. Про плюсы совмещения анализа на онкоцитологию с ПЦР-тестированием на ВПЧ рассказывает гинеколог-эндокринолог Оксана Богдашевская: https://yangx.top/bogdashevskaya/234
#пульмонология #аллергология #терапия
11 мая в 15:15 в прямом эфире на www.1med.tv состоится круглый стол в рамках цикла «Диалоги о бронхиальной астме», где прозвучат доклады член-корреспондента РАН Сергея Николаевича Авдеева, к.м.н. Евгения Александровича Шабанова и профессора Александра Викторовича Емельянова:
• Бронхиальная астма в России – новые клинические рекомендации и стандарты оказания медицинской помощи пациентам с бронхиальной астмой.
• Всегда ли быстро значит хорошо, или как правильно лечить бронхиальную астму?
• Профиль пациента с ТБА как критерий выбора биологической терапии.
Подключайтесь!
11 мая в 15:15 в прямом эфире на www.1med.tv состоится круглый стол в рамках цикла «Диалоги о бронхиальной астме», где прозвучат доклады член-корреспондента РАН Сергея Николаевича Авдеева, к.м.н. Евгения Александровича Шабанова и профессора Александра Викторовича Емельянова:
• Бронхиальная астма в России – новые клинические рекомендации и стандарты оказания медицинской помощи пациентам с бронхиальной астмой.
• Всегда ли быстро значит хорошо, или как правильно лечить бронхиальную астму?
• Профиль пациента с ТБА как критерий выбора биологической терапии.
Подключайтесь!
#ГастроКлуб #гастроэнтерология
Новый выпуск программы «ГастроКлуб» смотрите 11 мая в прямом эфире на www.1med.tv.
Тема: «Хеликобактер пилори: знакомый незнакомец».
Участники: к.м.н. Валерия Олеговна Кайбышева и д.м.н. Дмитрий Станиславович Бордин.
Подключайтесь!
Новый выпуск программы «ГастроКлуб» смотрите 11 мая в прямом эфире на www.1med.tv.
Тема: «Хеликобактер пилори: знакомый незнакомец».
Участники: к.м.н. Валерия Олеговна Кайбышева и д.м.н. Дмитрий Станиславович Бордин.
Подключайтесь!
#ксенотрансплантация #регенеративнаямедицина #news
Следы животного вируса обнаружены в организме мужчины-реципиента свиного сердца.
В начале января этого года 57-летний житель Балтимора Дэвид Беннетт-старший (David Bennett Sr.) стал первым человеком, который получил донорское сердце от генетически модифицированной свиньи, выведенной компанией Revivicor.
Процедура, одобренная Управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), стала первой после десятилетий попыток пересадки сердца человеку от другого вида и первой из когда-либо проведенных операций, в которой использовалось сердце генно-инженерной свиньи.
Животное было модифицировано таким образом, чтобы его органы не отторгались иммунной системой человека, и признаков отторжения после ксенотрансплантации – так называют пересадку органов от другого вида – не наблюдалось. И первые дни Дэвид Беннет чувствовал себя хорошо. Но потом у него появились различные осложнения и спустя два месяца после операции, 8 марта, пациент умер. Сейчас газета The New York Times со ссылкой на врачей, наблюдавших Беннета, сообщает о том, что в его организме обнаружены следы ДНК свиного цитомегаловируса. Это то, чего десятилетиями опасались критики идеи ксенотрансплантации – присутствия животного вируса в органе, пересаживаемом от животного, который, помимо прочего, может стать для человеческой популяции новым патогеном. По словам хирурга-трансплантолога, проведшего операцию, Бартли Гриффита (Bartley Griffith) из Мэрилендского университета (University of Maryland School of Medicine), присутствие вирусной ДНК в организме пациента могло стать причиной внезапного ухудшения его состояния через месяц после получения свиного донорского органа, хотя свидетельств активного инфекционного процесса не наблюдалось.
В интервью The New York Times доктор Гриффит заявил, что он и его коллеги «очень опечалены утратой мистера Беннета, но не отступят от своего намерения использовать органы животных для спасения человеческих жизней». Это урок, который нужно вынести, чтобы избежать подобного в будущем, добавил Гриффит. Официальные представители университета сказали, что хотя свинья-донор и проверялась на наличие вирусов несколько раз, тесты фиксируют только активные инфекции, но не латентные, когда вирус прячется в организме. Тесты на вирусы проводили в материале назальных мазков, а свиной цитомегаловирус позже обнаружили в селезенке животного, пишет The New York Times. ДНК этого вируса была выявлена у Беннета через 20 дней после трансплантации, но в таком малом количестве, что доктор Гриффин счел это возможной лабораторной погрешностью. Для того чтобы избежать заражения реципиента от животного донорского органа трансплантологи предлагают выращивать генетически модифицированных свиней для ксенотрансплантации в стерильных условиях и забирать их от свиноматок в течение 48 часов после рождения, чтобы избежать передачи цитомегаловируса с молоком матери.
Следы животного вируса обнаружены в организме мужчины-реципиента свиного сердца.
В начале января этого года 57-летний житель Балтимора Дэвид Беннетт-старший (David Bennett Sr.) стал первым человеком, который получил донорское сердце от генетически модифицированной свиньи, выведенной компанией Revivicor.
Процедура, одобренная Управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), стала первой после десятилетий попыток пересадки сердца человеку от другого вида и первой из когда-либо проведенных операций, в которой использовалось сердце генно-инженерной свиньи.
Животное было модифицировано таким образом, чтобы его органы не отторгались иммунной системой человека, и признаков отторжения после ксенотрансплантации – так называют пересадку органов от другого вида – не наблюдалось. И первые дни Дэвид Беннет чувствовал себя хорошо. Но потом у него появились различные осложнения и спустя два месяца после операции, 8 марта, пациент умер. Сейчас газета The New York Times со ссылкой на врачей, наблюдавших Беннета, сообщает о том, что в его организме обнаружены следы ДНК свиного цитомегаловируса. Это то, чего десятилетиями опасались критики идеи ксенотрансплантации – присутствия животного вируса в органе, пересаживаемом от животного, который, помимо прочего, может стать для человеческой популяции новым патогеном. По словам хирурга-трансплантолога, проведшего операцию, Бартли Гриффита (Bartley Griffith) из Мэрилендского университета (University of Maryland School of Medicine), присутствие вирусной ДНК в организме пациента могло стать причиной внезапного ухудшения его состояния через месяц после получения свиного донорского органа, хотя свидетельств активного инфекционного процесса не наблюдалось.
В интервью The New York Times доктор Гриффит заявил, что он и его коллеги «очень опечалены утратой мистера Беннета, но не отступят от своего намерения использовать органы животных для спасения человеческих жизней». Это урок, который нужно вынести, чтобы избежать подобного в будущем, добавил Гриффит. Официальные представители университета сказали, что хотя свинья-донор и проверялась на наличие вирусов несколько раз, тесты фиксируют только активные инфекции, но не латентные, когда вирус прячется в организме. Тесты на вирусы проводили в материале назальных мазков, а свиной цитомегаловирус позже обнаружили в селезенке животного, пишет The New York Times. ДНК этого вируса была выявлена у Беннета через 20 дней после трансплантации, но в таком малом количестве, что доктор Гриффин счел это возможной лабораторной погрешностью. Для того чтобы избежать заражения реципиента от животного донорского органа трансплантологи предлагают выращивать генетически модифицированных свиней для ксенотрансплантации в стерильных условиях и забирать их от свиноматок в течение 48 часов после рождения, чтобы избежать передачи цитомегаловируса с молоком матери.
NY Times
Signs of an Animal Virus Discovered in Man Who Received a Pig’s Heart
The patient showed no sign of rejecting the genetically modified organ, but suffered numerous complications before dying.
#гериатрия #клинрекомендации
Заключительная лекция первой части образовательного проекта РНМОТ и Первого медицинского канала «Терапевтический CLASSTER» состоится 12 мая в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv.
Профессор Ольга Николаевна Ткачева представит клинические рекомендации по ведению пациентов со старческой астенией.
Лекции проекта «Терапевтический CLASSTER» аккредитованы в #НМО.
Подробнее: https://1med.tv/projects/terapevticheskij-classter
Подключайтесь!
Заключительная лекция первой части образовательного проекта РНМОТ и Первого медицинского канала «Терапевтический CLASSTER» состоится 12 мая в прямом эфире на отдельном канале вещания www.1med.tv.
Профессор Ольга Николаевна Ткачева представит клинические рекомендации по ведению пациентов со старческой астенией.
Лекции проекта «Терапевтический CLASSTER» аккредитованы в #НМО.
Подробнее: https://1med.tv/projects/terapevticheskij-classter
Подключайтесь!
#аллергология #иммунология #пульмонология
12 мая на отдельном канале вещания www.1med.tv состоится прямая трансляция Научно-образовательной программы GSK консилиум «Биологическая терапия в портретах пациентов».
В формате интерактивной дискуссии с разбором клинических историй эксперты к.м.н. Фатимат Мухамедовна Ханова и к.м.н. Елена Николаевна Бурковская обсудят вопросы длительного использования таргетной биологической терапии у пациентов с тяжелой бронхиальной астмой.
В каких случаях данная терапия может быть эффективной и безопасной и как врачу правильно оценить результативность данного вида лечения. И традиционно, в завершении вебинара, эксперты ответят на вопросы врачей из различных регионов нашей страны.
Присоединяйтесь к GSK консилиуму! Дискуссия обещает быть оживленной.
12 мая на отдельном канале вещания www.1med.tv состоится прямая трансляция Научно-образовательной программы GSK консилиум «Биологическая терапия в портретах пациентов».
В формате интерактивной дискуссии с разбором клинических историй эксперты к.м.н. Фатимат Мухамедовна Ханова и к.м.н. Елена Николаевна Бурковская обсудят вопросы длительного использования таргетной биологической терапии у пациентов с тяжелой бронхиальной астмой.
В каких случаях данная терапия может быть эффективной и безопасной и как врачу правильно оценить результативность данного вида лечения. И традиционно, в завершении вебинара, эксперты ответят на вопросы врачей из различных регионов нашей страны.
Присоединяйтесь к GSK консилиуму! Дискуссия обещает быть оживленной.
#неврология #гериатрия
Завтра в прямом эфире на www.1med.tv д.м.н. Анна Николаевна Боголепова и к.м.н. Элен Араиковна Мхитарян проведут телесеминар на тему: «Когнитивное здоровье пожилого человека».
Подключайтесь к трансляции и задавайте вопросы экспертам в чате!
Завтра в прямом эфире на www.1med.tv д.м.н. Анна Николаевна Боголепова и к.м.н. Элен Араиковна Мхитарян проведут телесеминар на тему: «Когнитивное здоровье пожилого человека».
Подключайтесь к трансляции и задавайте вопросы экспертам в чате!
#МедицинскийДайджест
Американская USPSTF обновила рекомендации по скринингу на ХОБЛ. Непосредственно по скринингу, как и шесть лет назад, ни одного исследования не было найдено.
Дополнительно проанализировали литературу по лечению, чтобы оценить его пользу и вред на случай, если скрининг все-таки проводится и кто-то получает диагноз: бронходилататоры с ингаляционными ГКС или без них при ХОБЛ легкой и средней тяжести (GOLD A) по-прежнему полезны, при этом немедикаментозное лечение, включая ЛФК, по-прежнему не показало эффективности у таких пациентов.
Существенных данных о побочных эффектах не обнаружили, но обнаружили некоторые данные о повышении риска серьезных сердечно-сосудистых событий при назначении пролонгированных м-холиноблокаторов и бета-адреномиметиков у ранее не леченных пациентов, а также о повышении риска развития сахарного диабета при применении ингаляционных ГКС.
Таким образом, обобщая вышесказанное, авторы по-прежнему не рекомендуют обследовать бессимптомных взрослых на ХОБЛ.
К другим новостям:
• Лучевая терапия не эффективна в лечении ковидной пневмонии. А ведь в прошлом воспаление легких пытались лечить облучением.
• Ротавирусный гастроэнтерит поражает не только детей, но и пожилых. Это обсуждение особенно актуально в контексте вакцинации от ротавируса, однако пока данные противоречивы.
• Фитнес-приложения и смарт-часы эффективны в плане повышения физической активности и качества жизни у пациентов с ожирением и избыточной массой тела (при этом сам вес практически не снижается и нет прямых доказательств положительного влияния на сердечно-сосудистые исходы).
• Описаны случаи побочных реакций на вакцинацию от ковида зарубежными вакцинами после введения филлеров (в косметологии). В основном, проявлялись отеком в месте инъекции филлера, с хорошим ответом на терапию (преимущественно ингибиторами АПФ).
Американская USPSTF обновила рекомендации по скринингу на ХОБЛ. Непосредственно по скринингу, как и шесть лет назад, ни одного исследования не было найдено.
Дополнительно проанализировали литературу по лечению, чтобы оценить его пользу и вред на случай, если скрининг все-таки проводится и кто-то получает диагноз: бронходилататоры с ингаляционными ГКС или без них при ХОБЛ легкой и средней тяжести (GOLD A) по-прежнему полезны, при этом немедикаментозное лечение, включая ЛФК, по-прежнему не показало эффективности у таких пациентов.
Существенных данных о побочных эффектах не обнаружили, но обнаружили некоторые данные о повышении риска серьезных сердечно-сосудистых событий при назначении пролонгированных м-холиноблокаторов и бета-адреномиметиков у ранее не леченных пациентов, а также о повышении риска развития сахарного диабета при применении ингаляционных ГКС.
Таким образом, обобщая вышесказанное, авторы по-прежнему не рекомендуют обследовать бессимптомных взрослых на ХОБЛ.
К другим новостям:
• Лучевая терапия не эффективна в лечении ковидной пневмонии. А ведь в прошлом воспаление легких пытались лечить облучением.
• Ротавирусный гастроэнтерит поражает не только детей, но и пожилых. Это обсуждение особенно актуально в контексте вакцинации от ротавируса, однако пока данные противоречивы.
• Фитнес-приложения и смарт-часы эффективны в плане повышения физической активности и качества жизни у пациентов с ожирением и избыточной массой тела (при этом сам вес практически не снижается и нет прямых доказательств положительного влияния на сердечно-сосудистые исходы).
• Описаны случаи побочных реакций на вакцинацию от ковида зарубежными вакцинами после введения филлеров (в косметологии). В основном, проявлялись отеком в месте инъекции филлера, с хорошим ответом на терапию (преимущественно ингибиторами АПФ).
#омикрон #новыеварианты #COVID19 #news
Новые варианты омикрона эффективно обходят иммунную защиту.
Внимание эпидемиологов приковано к новым субвариантам коронавируса омикрон, которые обозначены как BA.4 и BA.5. Впервые они были выявлены сетью геномного эпиднадзора в Южной Африке (Network for Genomic Surveillance in South Africa, NGS-SA) в январе этого года.
Поначалу новые штаммы не оказали существенного влияния на заболеваемость COVID-19, но за последние недели число зараженных в Южной Африке возросло с 1000 в сутки по данным на 17 апреля до 10 000 7 мая. Третий субвариант под названием BA.2.12.1 в настоящее время распространяется по США, а особенно стремительно по их восточному побережью, сообщает Science.org. Вызовет ли появление новых высоко заразных субвариантов новую глобальную волну COVID-19, в настоящее время неясно. Но, подобно недавним вариантам омикрона, BA.4 и BA.5 проявили незаурядную способность избегать иммунитета, сформированного вакцинами, перенесенной инфекцией или и тем и другим. И это вызывает опасения по поводу возможной будущей пандемии и может создать серьезные проблемы производителям вакцин. При этом в настоящее время совершенно ясно, что вакцинация или перенесенная инфекция все еще защищают от тяжелой формы заболевания. Количество пациентов в отделениях реанимации в ЮАР на том же невысоком уровне, как было в начале пандемии. Однако скорость распространения новых штаммов указывает на поразительную способность вируса находить пути обхода иммунных барьеров, выстроенных за последние два года, и продолжать циркулировать в популяции на высоком уровне.
Все три новых штамма – BA.4, BA.5 и BA.2.12.1 – несут мутации, отмеченные у штамма омикрона BA.2, которые, как BA.1, возникли в Южной Африке в октябре 2021 года. Самые первые исследования южноафриканских ученых позволили предположить, что BA.4 и BA.5 могли избежать иммунитета у пациентов, инфицированных штаммом BA.1, который был в Южной Африке распространен больше, чем BA.2. Это могло произойти отчасти из-за ослабления иммунитета, потому что гребень волны BA.1 пришелся на декабрь. Но как сообщают южноафриканские ученые в статье на сервере препринтов medRxiv, люди вакцинированные и при этом переболевшие защищены лучше других. Во всех трех новых вариантах есть мутации, изменяющие аминокислоту аргинин на лейцин в 452 положении в последовательности спайк-белка вируса, с помощью которого вирус проникает в клетку. Это мутация L452. Она находится в участке белка, который связывается с рецептором на заражаемой клетке (RBD). И этот участок – мишень для защитных антител. Убийственный вариант дельта, который бушевал в 2021 году, тоже имел мутации в положении L452. Эта позиция – «горячая точка», объект особого внимания иммунологов и вирусологов.
Новые варианты омикрона эффективно обходят иммунную защиту.
Внимание эпидемиологов приковано к новым субвариантам коронавируса омикрон, которые обозначены как BA.4 и BA.5. Впервые они были выявлены сетью геномного эпиднадзора в Южной Африке (Network for Genomic Surveillance in South Africa, NGS-SA) в январе этого года.
Поначалу новые штаммы не оказали существенного влияния на заболеваемость COVID-19, но за последние недели число зараженных в Южной Африке возросло с 1000 в сутки по данным на 17 апреля до 10 000 7 мая. Третий субвариант под названием BA.2.12.1 в настоящее время распространяется по США, а особенно стремительно по их восточному побережью, сообщает Science.org. Вызовет ли появление новых высоко заразных субвариантов новую глобальную волну COVID-19, в настоящее время неясно. Но, подобно недавним вариантам омикрона, BA.4 и BA.5 проявили незаурядную способность избегать иммунитета, сформированного вакцинами, перенесенной инфекцией или и тем и другим. И это вызывает опасения по поводу возможной будущей пандемии и может создать серьезные проблемы производителям вакцин. При этом в настоящее время совершенно ясно, что вакцинация или перенесенная инфекция все еще защищают от тяжелой формы заболевания. Количество пациентов в отделениях реанимации в ЮАР на том же невысоком уровне, как было в начале пандемии. Однако скорость распространения новых штаммов указывает на поразительную способность вируса находить пути обхода иммунных барьеров, выстроенных за последние два года, и продолжать циркулировать в популяции на высоком уровне.
Все три новых штамма – BA.4, BA.5 и BA.2.12.1 – несут мутации, отмеченные у штамма омикрона BA.2, которые, как BA.1, возникли в Южной Африке в октябре 2021 года. Самые первые исследования южноафриканских ученых позволили предположить, что BA.4 и BA.5 могли избежать иммунитета у пациентов, инфицированных штаммом BA.1, который был в Южной Африке распространен больше, чем BA.2. Это могло произойти отчасти из-за ослабления иммунитета, потому что гребень волны BA.1 пришелся на декабрь. Но как сообщают южноафриканские ученые в статье на сервере препринтов medRxiv, люди вакцинированные и при этом переболевшие защищены лучше других. Во всех трех новых вариантах есть мутации, изменяющие аминокислоту аргинин на лейцин в 452 положении в последовательности спайк-белка вируса, с помощью которого вирус проникает в клетку. Это мутация L452. Она находится в участке белка, который связывается с рецептором на заражаемой клетке (RBD). И этот участок – мишень для защитных антител. Убийственный вариант дельта, который бушевал в 2021 году, тоже имел мутации в положении L452. Эта позиция – «горячая точка», объект особого внимания иммунологов и вирусологов.
Science
New versions of Omicron are masters of immune evasion
Vaccines and prior infection still prevent severe disease from new SARS-CoV-2 strains
#офтальмология #глаукома
13 мая подключайтесь к прямой трансляции дебатов экспертов-глаукоматологов «Кошмары глаукомы» на www.1med.tv.
Ведущие: Брежнев А.Ю., Карлова Е.В., Куроедов А.В., Ловпаче Д.Н.
Ознакомиться с программой мероприятия можно по ссылке: https://clck.ru/h2Ya3
13 мая подключайтесь к прямой трансляции дебатов экспертов-глаукоматологов «Кошмары глаукомы» на www.1med.tv.
Ведущие: Брежнев А.Ю., Карлова Е.В., Куроедов А.В., Ловпаче Д.Н.
Ознакомиться с программой мероприятия можно по ссылке: https://clck.ru/h2Ya3
#болезньПаркинсона #дофаминпроизводящдиенейроны #news
Исследователи определили подтип клеток мозга, отмирающих при болезни Паркинсона.
Группа американских нейробиологов, авторы статьи в Nature Neuroscience, определили подтип дофамин-производящих нейронов, клеток в черной субстанции (substantia nigra) головного мозга, которые отмирают у пациентов с болезнью Паркинсона, использовав новый метод секвенирования РНК. Полученные данные они сравнили с типами РНК у здоровых людей. Эрнест Аренас из Каролинского института в Швеции опубликовал в том же номере журнала статью под названием «Новости и взгляды», в которой описывается метод исследования одиночных клеток головного мозга и комментируется работа, о результатах которой сообщают американские ученые.
Болезнь Паркинсона — это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, при котором у пациентов возникают проблемы с равновесием, речью и тремором. Лекарства нет, но некоторые препараты могут уменьшить симптомы. Предыдущие исследования показали, что заболевание возникает, когда по неизвестным причинам начинают отмирать определенные нервные клетки в черной субстанции, расположенной в среднем мозге. Это дофамин-производящие нейроны, отмирание которых приводит к снижению уровня синтеза дофамина. Симптомы ухудшаются по мере того, как перестает функционировать все большее количество дофамин-производящих клеток. В новом исследовании авторы использовали недавно разработанный метод одноклеточной РНК, позволяющий секвенировать эту нуклеиновую кислоту в отдельных клетках образца ткани. РНК – индикатор начала процесса синтеза белка, активности генов, и исследователи использовали его, чтобы определить, какие гены в клетках черной субстанции производят белки, а затем разделили их на 10 подтипов. После этого они получили образцы мозга 10 человек, у которых на момент смерти была болезнь Паркинсона (деменция с тельцами Леви). Они провели один и тот же тип секвенирования РНК для всех образцов, а также для нескольких образцов мозга, взятых у здоровых людей после смерти. Сравнив образцы из обеих групп в поисках различий, ученые обнаружили один из подтипов сократившихся в количестве клеток головного мозга у пациентов с болезнью Паркинсона, что убедительно свидетельствует о том, что именно этот подтип дофамин-производящих нейронов поражается у людей с болезнью Паркинсона в наибольшей степени.
Исследователи определили подтип клеток мозга, отмирающих при болезни Паркинсона.
Группа американских нейробиологов, авторы статьи в Nature Neuroscience, определили подтип дофамин-производящих нейронов, клеток в черной субстанции (substantia nigra) головного мозга, которые отмирают у пациентов с болезнью Паркинсона, использовав новый метод секвенирования РНК. Полученные данные они сравнили с типами РНК у здоровых людей. Эрнест Аренас из Каролинского института в Швеции опубликовал в том же номере журнала статью под названием «Новости и взгляды», в которой описывается метод исследования одиночных клеток головного мозга и комментируется работа, о результатах которой сообщают американские ученые.
Болезнь Паркинсона — это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, при котором у пациентов возникают проблемы с равновесием, речью и тремором. Лекарства нет, но некоторые препараты могут уменьшить симптомы. Предыдущие исследования показали, что заболевание возникает, когда по неизвестным причинам начинают отмирать определенные нервные клетки в черной субстанции, расположенной в среднем мозге. Это дофамин-производящие нейроны, отмирание которых приводит к снижению уровня синтеза дофамина. Симптомы ухудшаются по мере того, как перестает функционировать все большее количество дофамин-производящих клеток. В новом исследовании авторы использовали недавно разработанный метод одноклеточной РНК, позволяющий секвенировать эту нуклеиновую кислоту в отдельных клетках образца ткани. РНК – индикатор начала процесса синтеза белка, активности генов, и исследователи использовали его, чтобы определить, какие гены в клетках черной субстанции производят белки, а затем разделили их на 10 подтипов. После этого они получили образцы мозга 10 человек, у которых на момент смерти была болезнь Паркинсона (деменция с тельцами Леви). Они провели один и тот же тип секвенирования РНК для всех образцов, а также для нескольких образцов мозга, взятых у здоровых людей после смерти. Сравнив образцы из обеих групп в поисках различий, ученые обнаружили один из подтипов сократившихся в количестве клеток головного мозга у пациентов с болезнью Паркинсона, что убедительно свидетельствует о том, что именно этот подтип дофамин-производящих нейронов поражается у людей с болезнью Паркинсона в наибольшей степени.
Medicalxpress
Researchers identify a subtype of brain cells that die in Parkinson's patients
A team of researchers affiliated with several institutions in the U.S. has identified a subtype of brain cells that die in Parkinson's patients. In their study, published in the journal Nature Neuroscience, ...
#СоветДиректоров
Представляем новый уникальный образовательный проект Первого медицинского канала «Совет директоров» под руководством Сергея Амбросова, где эксперты-практики поделятся знаниями о предпринимательстве в здравоохранении, расскажут о внедрении успешных кейсов и инноваций в организационные процессы медицинских учреждений.
Первый эфир состоится 18 мая в 19:00 (МСК) на www.1med.tv.
Тема:
«Врач становится предпринимателем. PRO деньги».
Спикеры:
Артур Гудов, к.м.н., MBA «Стратегический менеджмент», управляющий партнер нескольких медицинских проектов;
Вадим Вишняков, Ex CFO АО «Медицина».
Подключайтесь! Ждем ваши вопросы в чате трансляции.
Представляем новый уникальный образовательный проект Первого медицинского канала «Совет директоров» под руководством Сергея Амбросова, где эксперты-практики поделятся знаниями о предпринимательстве в здравоохранении, расскажут о внедрении успешных кейсов и инноваций в организационные процессы медицинских учреждений.
Первый эфир состоится 18 мая в 19:00 (МСК) на www.1med.tv.
Тема:
«Врач становится предпринимателем. PRO деньги».
Спикеры:
Артур Гудов, к.м.н., MBA «Стратегический менеджмент», управляющий партнер нескольких медицинских проектов;
Вадим Вишняков, Ex CFO АО «Медицина».
Подключайтесь! Ждем ваши вопросы в чате трансляции.
YouTube
Образовательный проект «Совет директоров» на Первом медицинском канале
Представляем новый уникальный образовательный проект Первого медицинского канала «Совет директоров» под руководством Сергея Амбросова, где эксперты-практики поделятся знаниями о предпринимательстве в здравоохранении, расскажут о внедрении успешных кейсов…
Первый медицинский канал I 1medTV pinned «#СоветДиректоров Представляем новый уникальный образовательный проект Первого медицинского канала «Совет директоров» под руководством Сергея Амбросова, где эксперты-практики поделятся знаниями о предпринимательстве в здравоохранении, расскажут о внедрении…»
#кардиология #терапия
Новая трансляция в рамках Междисциплинарного проекта «Академия экспертов по атеротромбозу» состоится 16 мая в 16:00 на www.1med.tv.
Профессор Наталья Андреевна Козиолова и д.м.н. Александр Вячеславович Сидоров обсудят роль ацетилсалициловой кислоты в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
Подключайтесь к прямому эфиру и задавайте вопросы в чате!
Новая трансляция в рамках Междисциплинарного проекта «Академия экспертов по атеротромбозу» состоится 16 мая в 16:00 на www.1med.tv.
Профессор Наталья Андреевна Козиолова и д.м.н. Александр Вячеславович Сидоров обсудят роль ацетилсалициловой кислоты в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
Подключайтесь к прямому эфиру и задавайте вопросы в чате!
#неврология #сомнология #психиатрия
Новый выпуск цикла «Междисциплинарная Академия. Неврология» смотрите 16 мая в прямом эфире на www.1med.tv.
Профессор Евгения Викторовна Екушева и к.м.н. Владимир Эрнстович Медведев поговорят о нарушении сна у пациентов с психосоматическими заболеваниями в период пандемии.
Подключайтесь!
Новый выпуск цикла «Междисциплинарная Академия. Неврология» смотрите 16 мая в прямом эфире на www.1med.tv.
Профессор Евгения Викторовна Екушева и к.м.н. Владимир Эрнстович Медведев поговорят о нарушении сна у пациентов с психосоматическими заболеваниями в период пандемии.
Подключайтесь!
#системнаякраснаяволчанка #аутоиммунныезаболевания #TLR #news
Ученые обнаружили генетическую причину системной красной волчанки.
Международная группа исследователей установила, что причиной системной красной волчанки являются мутации в генах толл-подобных рецепторов (TLR), ключевых белков врожденного иммунитета. В случае системной красной волчанки мутации повреждают ген, который обусловливает распознавание вирусной РНК. Лекарств от системной красной волчанки, хронического аутоиммунного заболевания, которое вызывает воспаление в органах и суставах и влияет на подвижность и кожу — иногда с изнурительными симптомами и осложнениями, которые могут привести к летальному исходу, в настоящее время не существует. Современные методы лечения в основном представляют собой иммунодепрессанты, которые облегчают симптомы, подавляя иммунную систему.
Авторы статьи, опубликованной недавно в Nature, провели полное секвенирование генома живущей в Испании девочки по имени Габриэла, у которой была диагностирована тяжелая форма волчанки, когда ей было 7 лет. Такой тяжелый случай с ранним появлением симптомов встречается редко и указывает на единственную генетическую причину. В результате геномного анализа исследователи обаружили единственную точечную мутацию в гене TLR7. После этого они выявили другие случаи тяжелой волчанки с мутациями по этому гену, в Китае и в США.
Чтобы подтвердить связь между мутацией в гене TLR7 и волчанкой ученые вывели мышей с такой мутацией, использовав систему редактирования генов CRISPR. У этих мышей развилась болезнь с симптомами, сходными с симптомами системной красной волчанки. «Найти эффективное лечение волчанки было огромной проблемой, и используемые в настоящее время иммунодепрессанты могут иметь серьезные побочные эффекты и делать пациентов более восприимчивыми к инфекции», говорит руководитель исследования Карола Винуэса из лаборатории аутоиммунитета в лондонском Институте Фрэнсиса Крика. «За последние 60 лет FDA одобрило только одно новое лечение… нами впервые было показано, что мутация по TLR7 вызывает волчанку, что дает четкое доказательство того, как может возникнуть это заболевание», добавляет она.
Людей с волчанкой, у которых есть мутантные варианты TLR7, немного, но у многих пациентов есть признаки гиперактивности пути TLR7. Подтвердив причинно-следственную связь между мутацией гена и болезнью, исследователи смогут начать разработку более эффективных методов лечения. В результате выявленной авторами исследования мутации белок TLR7 легче связывается с компонентом нуклеиновой кислоты, называемым гуанозином, и становится более активным. Это повышает чувствительность иммунных клеток, повышая вероятность того, что они неправильно идентифицируют здоровую ткань как чужеродную или поврежденную и атакуют ее.
Исследование также объясняет, почему волчанка примерно в 10 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Поскольку TLR7 находится на Х-хромосоме, у женщин есть две копии гена, а у мужчин — одна. Таким образом у женщин с мутацией в этом гене может быть две функционирующие копии мутантного гена.
Ученые обнаружили генетическую причину системной красной волчанки.
Международная группа исследователей установила, что причиной системной красной волчанки являются мутации в генах толл-подобных рецепторов (TLR), ключевых белков врожденного иммунитета. В случае системной красной волчанки мутации повреждают ген, который обусловливает распознавание вирусной РНК. Лекарств от системной красной волчанки, хронического аутоиммунного заболевания, которое вызывает воспаление в органах и суставах и влияет на подвижность и кожу — иногда с изнурительными симптомами и осложнениями, которые могут привести к летальному исходу, в настоящее время не существует. Современные методы лечения в основном представляют собой иммунодепрессанты, которые облегчают симптомы, подавляя иммунную систему.
Авторы статьи, опубликованной недавно в Nature, провели полное секвенирование генома живущей в Испании девочки по имени Габриэла, у которой была диагностирована тяжелая форма волчанки, когда ей было 7 лет. Такой тяжелый случай с ранним появлением симптомов встречается редко и указывает на единственную генетическую причину. В результате геномного анализа исследователи обаружили единственную точечную мутацию в гене TLR7. После этого они выявили другие случаи тяжелой волчанки с мутациями по этому гену, в Китае и в США.
Чтобы подтвердить связь между мутацией в гене TLR7 и волчанкой ученые вывели мышей с такой мутацией, использовав систему редактирования генов CRISPR. У этих мышей развилась болезнь с симптомами, сходными с симптомами системной красной волчанки. «Найти эффективное лечение волчанки было огромной проблемой, и используемые в настоящее время иммунодепрессанты могут иметь серьезные побочные эффекты и делать пациентов более восприимчивыми к инфекции», говорит руководитель исследования Карола Винуэса из лаборатории аутоиммунитета в лондонском Институте Фрэнсиса Крика. «За последние 60 лет FDA одобрило только одно новое лечение… нами впервые было показано, что мутация по TLR7 вызывает волчанку, что дает четкое доказательство того, как может возникнуть это заболевание», добавляет она.
Людей с волчанкой, у которых есть мутантные варианты TLR7, немного, но у многих пациентов есть признаки гиперактивности пути TLR7. Подтвердив причинно-следственную связь между мутацией гена и болезнью, исследователи смогут начать разработку более эффективных методов лечения. В результате выявленной авторами исследования мутации белок TLR7 легче связывается с компонентом нуклеиновой кислоты, называемым гуанозином, и становится более активным. Это повышает чувствительность иммунных клеток, повышая вероятность того, что они неправильно идентифицируют здоровую ткань как чужеродную или поврежденную и атакуют ее.
Исследование также объясняет, почему волчанка примерно в 10 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Поскольку TLR7 находится на Х-хромосоме, у женщин есть две копии гена, а у мужчин — одна. Таким образом у женщин с мутацией в этом гене может быть две функционирующие копии мутантного гена.
Good News Network
Scientists Discover Genetic Cause of Lupus, a Chronic Autoimmune Disease
Researchers used CRISPR to identify a genetic cause of the autoimmune disease lupus, which can lead to new treatments.
#неврология #ревматология
Новый выпуск цикла «Боль – это жизнь, жизнь – это боль» смотрите завтра в прямом эфире на www.1med.tv.
Ирина Степановна Дыдыкина и Павел Яковлевич Бранд проведут телесеминар на тему: «Боль в плече: взгляд ревматолога».
Подключайтесь!
Новый выпуск цикла «Боль – это жизнь, жизнь – это боль» смотрите завтра в прямом эфире на www.1med.tv.
Ирина Степановна Дыдыкина и Павел Яковлевич Бранд проведут телесеминар на тему: «Боль в плече: взгляд ревматолога».
Подключайтесь!
#онкология #РМЖ
Новый цикл передач «Ничего, кроме практики: HR+ HER2- мРМЖ» на Первом медицинском канале!
17 мая в 13:00 в прямом эфире на www.1med.tv врачи онкологи и химиотерапевты поделятся клиническими случаями ведения пациентов с HR+ HER2- мРМЖ.
Новый цикл передач «Ничего, кроме практики: HR+ HER2- мРМЖ» на Первом медицинском канале!
17 мая в 13:00 в прямом эфире на www.1med.tv врачи онкологи и химиотерапевты поделятся клиническими случаями ведения пациентов с HR+ HER2- мРМЖ.
#БытьВрачом
Авторская программа «Быть врачом: привилегия помогать и спасать» – это беседа с приглашёнными гостями студии о значимых для собеседника событиях, повлиявших на его становление как личности и как врача. Каждая серия – это новая история врача, беседа о проведенных им операциях, о случаях спасения жизни и о том, что такое врачевание.
Второй выпуск авторской программы «Быть врачом» – диалог со Станиславом Валерьевичем Берелавичусом –д.м.н., абдоминальным хирургом, специалистом в области робот-ассистированных операций на органах брюшной полости и забрюшинного пространства.
Станислав Валерьевич – представитель врачебной династии, ученик и последователь выдающихся хирургов – В.Д. Федорова, А.Г. Кригера. Герой поделится со зрителем личной историей становления пути врача, историей возникновения «школы» абдоминальной хирургии, расскажет о деталях своей работы на роботизированном хирургическом комплексе da Vinci. А также, что означает для хирурга девиз В.Д. Федорова «Если не мы, то кто?», который он ежедневно исполняет.
Ведущая и автор идеи – Анастасия Николаевна Данилочкина.
Смотрите премьеру 17 мая в 15:00 на www.1med.tv или на YouTube: https://youtu.be/M1wKwgY0qrg
Авторская программа «Быть врачом: привилегия помогать и спасать» – это беседа с приглашёнными гостями студии о значимых для собеседника событиях, повлиявших на его становление как личности и как врача. Каждая серия – это новая история врача, беседа о проведенных им операциях, о случаях спасения жизни и о том, что такое врачевание.
Второй выпуск авторской программы «Быть врачом» – диалог со Станиславом Валерьевичем Берелавичусом –д.м.н., абдоминальным хирургом, специалистом в области робот-ассистированных операций на органах брюшной полости и забрюшинного пространства.
Станислав Валерьевич – представитель врачебной династии, ученик и последователь выдающихся хирургов – В.Д. Федорова, А.Г. Кригера. Герой поделится со зрителем личной историей становления пути врача, историей возникновения «школы» абдоминальной хирургии, расскажет о деталях своей работы на роботизированном хирургическом комплексе da Vinci. А также, что означает для хирурга девиз В.Д. Федорова «Если не мы, то кто?», который он ежедневно исполняет.
Ведущая и автор идеи – Анастасия Николаевна Данилочкина.
Смотрите премьеру 17 мая в 15:00 на www.1med.tv или на YouTube: https://youtu.be/M1wKwgY0qrg
YouTube
Авторская программа «Быть врачом: привилегия помогать и спасать». Гость: Берелавичус С.В.
Авторская программа «Быть врачом: привилегия помогать и спасать» – это беседа с приглашёнными гостями студии о значимых для собеседника событиях, повлиявших на его становление как личности и как врача. Каждая серия – это новая история врача, беседа о проведенных…
#неврология
Новый выпуск цикла передач «Школа когнитивного здоровья профессора Парфенова В.А.» на www.1med.tv.
17 мая в 17:00 подключайтесь к прямой трансляции телесеминара профессора Владимира Анатольевича Парфенова и к.м.н. Надежды Николаевны Коберской «Субъективные когнитивные нарушения».
Новый выпуск цикла передач «Школа когнитивного здоровья профессора Парфенова В.А.» на www.1med.tv.
17 мая в 17:00 подключайтесь к прямой трансляции телесеминара профессора Владимира Анатольевича Парфенова и к.м.н. Надежды Николаевны Коберской «Субъективные когнитивные нарушения».
#МедицинскийДайджест
#COVID19 #Педиатрия
Сразу несколько независимых исследователей пришли к выводу, что лонг-ковид может быть связан с длительным выделением вирусной РНК из ЖКТ: https://yangx.top/pcr_news/4234. Персистенция фрагментов вирусных частиц в кишечнике также сопровождается наличием неспецифических жалоб у ряда пациентов. Делать окончательные выводы о клинической значимости такого носительства и выделения фрагментов вируса, тем не менее, пока рано: https://yangx.top/dr_voenvrach/802
Иммунитет, который формируются у перенесших омикрон совместно с вакцинацией, защищает от штамма дельта и других штаммов SARS-CoV-2 так же хорошо или даже лучше, чем от самого омикрона: https://yangx.top/pcr_news/4205
На вакцину J&J от коронавируса в США вводятся ограничения в применении, в частности для лиц до 18 лет, в связи с появлением информации о таких тяжелых осложнениях, как синдром Гийена — Барре и острый тромбоз синусов мозговой оболочки: https://yangx.top/pcr_news/4213. Тем временем в России начались клинические исследования педиатрического Спутника для детей 6–11 лет: https://yangx.top/dr_voenvrach/815. По последним данным, тяжелое течение ковида у детей (ОРДС и детский мультисистемный воспалительный синдром) может быть вызвано нарушениями систем коагуляции и активации комплемента: https://yangx.top/pcr_news/4191
#Аллергология
Когда необходимо проводить обследования при острой крапивнице и с чем проводить дифдиагностику при хронической крапивнице, рассказывает педиатр и аллерголог-иммунолог Павел Гущин: https://yangx.top/allerimmunpediatrics/171
Что такое бессимптомная сенсибилизация и почему не стоит обследоваться на все аллергены подряд, объясняет аллерголог-иммунолог Ольга Жоголева: https://yangx.top/allergo_doc/375
#Бионовости #КнижнаяПолка
Все сознательные родители на свете хотят быть хорошими родителями. И также все медработники, педагоги и воспитатели хотят быть хорошими специалистами в сфере заботы о детях. Книга известного немецкого врача-психиатра и психотерапевта Карла Бриша «Теория привязанности и воспитание счастливых людей» про детскую психологию и правильное воспитание крайне рекомендована педиатром Сергеем Бутрием к прочтению: https://yangx.top/DrButriy/5383
Ученые из Австралии выявили взаимосвязь белковых нарушений у людей с мигренью и аналогичными изменениями передачи сигналов при болезни Альцгеймера. Авторы работы отмечают значимость полученных данных для поиска новой терапии мигрени: https://yangx.top/pcr_news/4231
#COVID19 #Педиатрия
Сразу несколько независимых исследователей пришли к выводу, что лонг-ковид может быть связан с длительным выделением вирусной РНК из ЖКТ: https://yangx.top/pcr_news/4234. Персистенция фрагментов вирусных частиц в кишечнике также сопровождается наличием неспецифических жалоб у ряда пациентов. Делать окончательные выводы о клинической значимости такого носительства и выделения фрагментов вируса, тем не менее, пока рано: https://yangx.top/dr_voenvrach/802
Иммунитет, который формируются у перенесших омикрон совместно с вакцинацией, защищает от штамма дельта и других штаммов SARS-CoV-2 так же хорошо или даже лучше, чем от самого омикрона: https://yangx.top/pcr_news/4205
На вакцину J&J от коронавируса в США вводятся ограничения в применении, в частности для лиц до 18 лет, в связи с появлением информации о таких тяжелых осложнениях, как синдром Гийена — Барре и острый тромбоз синусов мозговой оболочки: https://yangx.top/pcr_news/4213. Тем временем в России начались клинические исследования педиатрического Спутника для детей 6–11 лет: https://yangx.top/dr_voenvrach/815. По последним данным, тяжелое течение ковида у детей (ОРДС и детский мультисистемный воспалительный синдром) может быть вызвано нарушениями систем коагуляции и активации комплемента: https://yangx.top/pcr_news/4191
#Аллергология
Когда необходимо проводить обследования при острой крапивнице и с чем проводить дифдиагностику при хронической крапивнице, рассказывает педиатр и аллерголог-иммунолог Павел Гущин: https://yangx.top/allerimmunpediatrics/171
Что такое бессимптомная сенсибилизация и почему не стоит обследоваться на все аллергены подряд, объясняет аллерголог-иммунолог Ольга Жоголева: https://yangx.top/allergo_doc/375
#Бионовости #КнижнаяПолка
Все сознательные родители на свете хотят быть хорошими родителями. И также все медработники, педагоги и воспитатели хотят быть хорошими специалистами в сфере заботы о детях. Книга известного немецкого врача-психиатра и психотерапевта Карла Бриша «Теория привязанности и воспитание счастливых людей» про детскую психологию и правильное воспитание крайне рекомендована педиатром Сергеем Бутрием к прочтению: https://yangx.top/DrButriy/5383
Ученые из Австралии выявили взаимосвязь белковых нарушений у людей с мигренью и аналогичными изменениями передачи сигналов при болезни Альцгеймера. Авторы работы отмечают значимость полученных данных для поиска новой терапии мигрени: https://yangx.top/pcr_news/4231