Вчера вечером привезли больного с рюкзаком буквально пришпиленным к спине. Поехал человек за водкой на велосипеде, да упал. На спину, на рюкзак. А там лежала острая и длимая отвертка. Она вонзилась несчастному в спину и проткнула позвоночник насквозь и на выходе продырявила аорту. Слава Богу не смогли отвертку вынуть (застряла в позвоночнике, так и привезли с рюкзаком, приколотым к спине. Иначе бы в минуту истёк кровью, а так отвертка затыкала пару аорты). Вообщем отвертку выдернули, аорту успели ушить, жить будет! Съездил человек за бутылочкой! Но это все-таки несчастный случай, а бывает откровенная глупость: В ближайшем Подмосковье жили были три брата. "Старший умный был детина, средний был и так и сяк, младший вовсе был дурак!" Но это из "Конька-горбунка", в нашем случае дураки были все трое! Сели они играть в карты. Денег уже нет, " на грудь" принято немало, а без "интереса" играть видите ли скучно! На что? А на палец! Кто проиграл- рубит себе мизинец! И вот проигравший брат, со словами "мужик сказал- мужик сделал" рубит топором себе мизинец! Самое интересное, что тут хмель со всех разом слетел, кто-то из братьев вспомнил, что видел по телеку передачу про реимплантацию, нашелся лед, привезли дурака к нам и все ему пришили обратно. Все как и положенно бесплатно! 4 часа работы микрохирургической бригады под микроскопом, нерв к нерву, сосудик к сосуду! А в приемном покое- другой больной- руку в у ремень вентилятора работающего мотора затянуло. Ждал- куда деться- ночью мы на всю Москву одни! На мой характер я бы этим братьям отрубленный палец засунул бы в зад и отправил домой! Но: права не имею, Клятва врача, инструкции и всё такое.....

Коллеги придумали развлечение - новогодний аудиобот.

Уникальная возможность поздравить мир с наступающим Новым Годом и получить поздравление в ответ.

Переходите в @HappyNewAudioBot

В чем прелесть «доказательной медицины»? Прежде всего в том, что она доказывает, что в медицине нет ничего незыблемого. Доказательная медицина- это другое название медицинской статистики.
А как было сказано: «статистика- самая точная из всех неточных наук». Сначала доказательная медицина изменила почти все привычные представления в медицине. И мы (я) с восторженностью неофитов служили этой новой науке. Потом она стала пожирать самую себя. Первичные исследования стали перепроверяться другим статистическим методом- метаанализом, когда происходит глубокая ревизия всех первичных публикаций, посвящённых той или иной теме. И вот, что мы видим:
1. аспирин уже не всем поголовно, а только людям с уже имеющимся атеросклерозом
2. Статины не всем людям с повышенным холестерином, а лишь тем у кого дополнительно сочетание факторов риска
3. Артроскопия про остеоартрит/артрозе колена оказывается не помогает
4. Аппендицит неосложненный можно лечить антибиотиками (с оговорками)
5. Давление 120/80 больше не норма
6. Диабетикам снижение сахара до полной нормы не обязательно (спорят до сих пор)
7. Антибиотики не обязательно доводить до окончания курса лечения в больш. случаев
8. Можно жарить на сливочном масле
9. Яйца больше не вредны (хотя теперь яростный спор о количестве)
10. Мясо не так уж и опасно для сердца, а ОМЕГА-3 не так уж и полезна
11. Молоко не обязательно обезжиренное
12. Завтрак-святое!- так и не ясно теперь- он помогает похудеть или все-таки наоборот?!
13. Скрининг на рак простаты (ПСА) не обязателен и не каждый рак простаты надо лечить
14. Маммография до 50 лет даёт слишком много ложно-положит результатов
15. Разжижение крови при многих видах аритмий антикоагулянтами не в всегда оправдано
16. Раннее выявление рака легких на спиральном КТ мало что даёт
17. Важно не сколько ты куришь, а какой у тебя микробиом
И так далее, места у меня мало, список огромен и все время меняется.... Я ЗА доказательную медицину и медстатистику. Но не такую про которую говорят:
«Статистика есть наука о том, как, не умея мыслить и понимать, заставить делать это цифры»

МОИ «ПРЕКРАСНЫЕ» 90-Е

Время лихих девяностых многие сейчас пытаются романтизировать и вспоминать с ностальгией. Однако, еще есть люди, которые помнят, что в это фактического время безвластия начался разгул наркомании.


https://youtu.be/jAq-rMPFIK4

Всех Православных и не Православных, верующих и неверующих поздравляю с Рождеством! И привожу притчу в напоминание о том, что все и всё в Его руках и нам не стоит беспокоиться, надо просто жить и жить достойно, не тратя нервы на бессмысленные прогнозы. Итак Д. О’Хара- Свидание в Самарре:
«Смерть рассказывает:
«Жил в Багдаде купец. Послал он слугу на базар за товаром, но тот прибежал назад, бледный и дрожащий, и сказал: „Господин, на базаре в толпе меня толкнула какая-то старуха; я оглянулся и увидел, что меня толкнула сама смерть. Она посмотрела на меня и погрозила мне. Господин, дай мне коня, уеду я из этого города, скроюсь от своей судьбы. Поеду я в Самарру, где смерть не найдет меня“. Дал купец слуге коня, сел слуга на коня, вонзил шпоры ему в бока, и помчался конь со всех ног. А купец пошел на базар, увидел меня в толпе, подошел и спросил: „Почему ты погрозила моему слуге, когда увидала его нынче утром?“ — „Я не грозила ему, — ответила я. — У меня лишь вырвался жест удивления. Я не ожидала увидеть его в Багдаде, потому что сегодня вечером у нас с ним свидание в Самарре“.

Гия , спасибо. Евгений и Оля большие молодцы и делают замечательную программу.
Просто кто-то из «журналистов» ничего не понимают в ТВ и не умеют работать с данными, зато пытаться укусить меня))) увы, качество ТВ критики эти «либералы» давно уронили ниже плинтуса. Печальная ситуация. ТВ есть, а достойной аналитики нет. Есть набор «комических старух» разного пола, от Лариной до Мельмана, через ТВ «рассуждающих» о политике, но совсем не понимающих в ТВ. https://yangx.top/imerelgia/625

Новая вспышка атипичной пневмонии в Китае в заголовках новостей. В аэропортах начали проверять прилетающих их Азии. Чего боимся? Да есть чего. Боимся новых мутаций вирусов, которые перейдя от животных к человеку могут быть источниками невиданных масштабных эпидемий. Это и вирусы гриппа, которые в результате мутаций могут переходить от свиньи или птиц к человеку и далее везде, и короновирус, который и вызывает эти тяжелые пневмонии («Синдром острой дыхательной недостаточности»). Вспышка не первая, первая была в 2002 году. И потом последовательно повторяющиеся. Как в Китае, так и в Арабских странах (Ближневосточный синдром ОДН). Источники: верблюды, летучие мыши, циветта (семейство кошек, в Китае употребляемые в пищу, деликатес). Заражаются при контактах как с животными и их «производными», так и от людей, которые приехали из опасных областей. Завозные случаи смертельно опасной вирусной пневмонии зарегистрированы и в Европе и в Америке. Вакцины нет, противовирусного прицельного лечения нет. Смертность - 10%, при Ближневосточной ОДН - от 35% до 70% в зависимости от возраста. Как предупредить: не заводить верблюдов, не есть вивьерр, не спать в пещерах под пометом летучих мышей. Ха-ха.... Ну там ещё избегать поездок в районы эпидемий и контактов с людьми, которые оттуда приехали и почувствовали себя плохо. Вы понимаете, что это все детский лепет? Что мы сидим на пороховой бочке?! Что эпидемия, аналогичная свиному гриппу Н1N1, что в 1919 унёс 5% человеческой популяции может повториться завтра или послезавтра?! Поэтому, когда вам говорят- надо прививаться- прививайтесь. Когда говорят- не посещайте- не посещайте! Поймите, все не шутки, мы мало что можем реально противопоставить, пока нам просто везёт. Долго ли?

БАНДИТСКАЯ РОССИЯ
МОИ «ПРЕКРАСНЫЕ» 90-Е.
ФИЛЬМ ВТОРОЙ

Колоритные персонажи в 90-х – люди в малиновых пиджаках, с толстыми золотыми цепями, крестами, четками и золотыми брелками от машин. Они ярко жили и ярко умирали. Между ними и смертью, буквально на передовой, стояли врачи.

Ещё раз про новость дня- вспышка вирусной пневмонии в Китае. СПИД, лихорадка Эбола, чума, бешенство, атипичная пневмония, самые опасные разновидности гриппа- что объединяет все эти заболевания? Да- их потенциальная угроза выкосить значительную часть человечества, что эти заболевания неоднократно и демонстрировали. А ещё? То, что все они зоонозы: инфекции, которые передаются от животных к человеку. Свиньи, обезьяны, птицы, верблюды, летучие мыши, хорьки, куницы, крысы, олени.... В результате мутации вирусы получают способность передаться он животного к человеку. (Ну да, а кто мы, собственно?). А вот следующая мутация может дать вирусу возможность передаваться от человека к человеку. Тот самый китайский короновирус известен с 2002 года и имеет смертность около 10%. Ближневосточный короновирус (источник верблюды и летучие мыши) уже отметился и в Европе и в Америке имеет смертность в среднем 35% (у пожилых-70%). Что мы можем противопоставить? Реально- только строгое соблюдение личной гигиены. Море китайцев приезжают к нам. Сторониться их всех? Но на 2 миллиарда китайцев заболевших что-то около 500 человек. Так что пока паниковать рано. Что будет дальше? 99%, что инфекцию возьмут под контроль. 1%- могут быть проблемы, мягко говоря. До сих пор все предыдущие вспышки удавалось обуздать в зачатке. Давайте рассматривать сегодн ситуацию как напоминание, что надо помнить, что мы все сидим на пороховой бочке и должны максимально внимательно относиться к любым инфекционным болезням. Особенно к гриппу. Вирус гриппа особенно легко мутирует и передаётся от животных к человеку. Короновирус есть везде по Миру. И везде в россии. Значительная часть наших ОРЗ и гастроэнтеритов вызывается коронавирусом. Это для иллюстрации, как вроде мирный вирус может превратиться в монстра.

Меняем Конституцию. И правильно. Один момент: все говорят, что понимают необходимость возврата распределения медиков. Огромный ресурс для областей, где врачей не хватает. Но ссылаются на Конституцию, которая не позволяет этого сделать. (Я точно не знаю- что именно там, но это стандартная отговорка. (Хотя для меня представляется просто решить этот вопрос: давай диплом, но не лицензию/сертификат. Право на самост работу только после практики по распределению, как в большинстве стран). Может и этот момент в новой Конституции отразить?!

Читаю комментарии к разным постам. Не моим- мои подписчики в подавляющем большинстве - люди нормальные. Но смотрю Соловьева, Скабееву, пропрезидентские сайты- сколько же злобы и ненависти! Причём немотивированной, просто крик. И в нем растворяется те, кто хочет рассуждать, предлагать, критиковать... Я перефразировал известную фразу: есть люди умные, есть глупые, есть адекватные и странные, нормальные и кликуши- Стив Джобс уравнял всех.

Итак- Мурашко... Не знаю его, но желаю сил и терпения! Я был за Скворцову- ее знания, врождённая интеллигентность, такт- мощные плюсы. Но руки связанны, при существ системе она мало что могла изменить. Но... имя названо. И тут ситуация, когда имя - далеко второстепенно. Если медицина по-прежнему будут разобрана по удельным княжествам, когда первичная медицина на местах останется по факту так, как она и есть- что сможет та или иная личность? Посмотрим... Оптимизм? Dum spíro, spéro

Этот страшный новый короновирус. Паника нарастает, искусно подогреваемая СМИ. Вчера мне позвонила знакомая, которая работает в Аэрофлоте в Париже с вопросом как защититься- во Франции СМИ так же нагнетают эту напряжённость. Как я и говорил ранее- наверно такое бурное обсуждение где-то и полезно. Как учения, максимально приближенные к боевым. «Держи порох сухим», «Хочешь мира - готовься к войне» и так далее. Тем более вероятность катастрофы мирового масштаба от какой-то новой инфекционной болезни весьма- увы!- возможна. Но не сейчас. Успокойтесь- не сейчас. Известный по названию раньше только специалистам короновирус очередной раз показал, что он может вызывать не только банальное ОРЗ, которым не раз болел каждый из нас. Его разновидность, которая в Природе бывает только у животных, мутировала и приобрела способность передаваться от животных человеку, а потом и от человека к человеку. Вызывая при этом вирусные пневмонии с высоким процентом смертности. С коронаровирусом такое уже бывало. Поэтому Китайские ученые, исследовав геном этой новой мутации, так этот вирус и назвали: «новый короновирус -2019». Первая вспышка острых вирусных пневмоний, вызванных короновирусом летучих мышей и милых животных под названием Вивьеры также началась в Китае в 2002 и довольно быстро распространилась по Миру, отметившись в 25 странах. «SARS-Co» как тогда назвали тот вирус (от английской аббревиатуры «выраженная острая дыхательная недостаточность»). За все эти годы от него пострадали 8098 человек и 774 умерло. При этом наблюдались локальные вспышки в коллективах и у проживающих в гостиницах. В Гонконге тогда в отеле Метрополь заболело около 300 человек.... Обуздать ту эпидемию стоило Международным и Национальным организациям здравоохранения около 100 миллиардов долларов. Вот и произнесены ключевые слова! То ли обуздали, то ли она сама сошла на нет- точно не очень понятно, многие вирусологи склоняются ко второму варианту. Но титанические усилия были проделаны и средства потрачены. То есть освоены. Повторюсь: 100 миллиардов долларов по некоторым опубликованным данным. Мне продолжать мысль, или нашему человеку ничего дальше объяснять не надо?! За 18 лет 8092 заболело, 774 умерло. От гриппа ежегодно столько заболевает и умирает в любом миллионном городе.... (нет, от осложнений гриппа куда больше!). А тут почти 20 лет сидеть на таком финансировании! Понятно, что кто-то воспринял новый короновирус как подарок судьбы- предыдущая эпидемия заглохла годы назад! И сколько в аэропортах Мира ни вывешивали угрожающие плакаты («если вы прилетели из-перечень стран- и почувствовали- перечисление симптомов»)- это уже никого не впечатляло. А тут!
Кстати другая разновидность атипичной пневмонии, вызываемой так же короновирусом- «Ближневосточная атипичная пневмония», вспыхнувшая в Саудовской Аравии в результате перехода короновируса от верблюда-дромадера к человеку в 2012 году, также перешагнула тогда границы и отметилась почти во всех странах Европы Америки. ВОЗ к ноябрю 2019 году отметило 2494 случаев болезни и 858 смертей, в большинстве своём- Саудитов. В отличие от «SARS-Co» образца 2002 года, Ближневосточный короновирус очень неохотно передавался от человека к человеку, настолько, что эту его способность так точно никогда и не подтвердили (почти все случаи вне Саудовской Аравии были у туристов оттуда). Не то, что сегодняшний «новый короновирус-2019». Там заболевают и члены семьи и медперсонал. Итак: болезнь есть, ей уже поражено 0,00000024% населения Китая. Генотип вируса известен, его скоро можно будет точно выявлять. Над вакциной работают. (Правда от предыдущего ее так и не ввели, то ли всё деньги осваивали, то ли цифра менее, чем в 9000 заболевших за 20 лет не очень стимулировала). Смертность- около 10% (средняя смертность от обычной пневмонии, требующей лечения в госпитале).
Вывод- не сейчас! Ну а на вопрос «почему такая паника и нагнетание» классический ответ: «ищите тех, кому это выгодно!»

Говорят «пока жива мама- ты ещё маленький». . Всегда относился к этой фразе, как к пустому штампу. А вот проснулся сегодня сам -увы- взрослым.... С очень острым пониманием того, что никакой это не штамп, а просто констатация факта. Ещё вчера, отвечая на соболезнования, по инерции не понимал, что не только для мамы открылся иной Мир, но и для меня наступила другая эра. А сегодня утром открыл глаза и ощутил себя другим, вот именно «взрослым». Причем настолько отчетливо, что быстро глаза закрыл и постарался заснуть- тот уходящий ребёнок внутри тебя по детски цеплялся за иллюзию- ну я же ещё сплю, пока не встал, пока сплю ещё новая эра для меня не наступила, это потом, чуть позже, ну хоть полчасика! И вот- наступила. Казалось бы- ну как 92 летняя больная женщина может оберегать и покровительствовать своему сыну? На самом деле оказалось, что это только иллюзия, что ты при родах покинул её тело, мама всегда оставалась тем барьером, средой, атмосферой, которая тебя укрывает от невзгод внешнего Мира и питает, давая силы. А вот один на один с этим внешним Миром ты остаёшься только после ее ухода и Мир этот оказывается совершенно другим и вовсе не ласковым. Странно, что я не понимал этого раньше, много людей это проходили, я слушал,кивал, сочувствовал, но не понимал- был маленьким. А вот теперь- увы-повзрослел.

С этим «Новым короновирусом 2019» настал мой «звездный час»: во всех новостях это тема номер один, прямо сводки с фронта! Столько заболело там, столько госпитализировано сям, столько умерло, столько подтвердилось, а столько- не подтвердилось. Все журналисты хотят получить комментарии очно или заочно, сплошные звонки. Я и сам очень плотно следу за ситуацией: выходят номера Lancet, British Journal of Medicine, Journal of American Medical Association полностью посвящённые анализу ситуации с Новым китайским короновирусом. Публикации довольно взвешенные, без панических ноток непрофессиональной прессы. И мой вывод: если рассматривать сегодняшнюю ситуацию как масштабные учение перед грядущей реальной эпидемией, то они показывают то, что Мир к ней не готов. Это все хорошо для короновируса, который довольно неохотно передаётся от человека к человеку, для Эболы, которая передаётся и вовсе с трудом, но совершенно не годиться если появиться какой нибудь новый вирус с высокой контагиозностью. А он появиться и довольно скоро. И будет это скорее всего новая, неизвестная нам разновидность вируса гриппа, который смутирует у домашних животных и приобретёт способность поражать людей. Если «ленивый» короновирус или Эболу не смогли остановить и мы видим как случаи расползаются по Миру, то что мы сможем противопоставить новому, пока нам неизвестному вирусу гриппа, который способен за месяц поразить миллионы людей? Проблема ещё и в том, что вакцину после выявления генома неизвестного доселе вируса мы сможем сделать не ранее, чем за 3 месяца. В 1919 за первые 3 месяца от гриппа Н1N1 (“Испанка») умерло уже 30 млн людей. Тепловизор на отлёте и прилёте? Не смешите меня, ну выявили вы заболевшего, ну изолировали всех пассажиров самолета, а ничего, что этот заболевший перед вылетом 3 часа по аэропорту ходил и заражал окружающих? Которые потом разлетелись по Миру, здоровые пока, с нормальной температурой. И через 5 дней обратившиеся в поликлиники тех городов, куда прилетели. А в них будет как тот пример с Эболой в США- дали такому больному аспирин и отправили домой с ОРЗ.... Изолировали куда? Заперли в отдельной палате? Должен быть бокс с отдельной системой вентиляции и отрицательным давлением воздуха в помещении. И эти наивные маски у пассажиров и репортеров.... Та маска, которая может хоть что-то остановить- очень дорогое и высокотехнологичное изделие, но и оно против вируса имеет больше психологический эффект.
Метод есть и он известен с древности: полная изоляция очага заражения до полной его ликвидации. Город или район блокируется, останавливается обществ транспорт, запрет выхода на улицу, никаких аэропортов и вокзалов. Ах там 148 Российских граждан?! И 240 американцев? Французы? Им так же полный запрет на выезд и передвижение, никаких исключений, вирус не знает границ и национальностей. Права человека? Самое главное право людей- право на жизнь. Вспомните опять же испанку, как полыхнуло тогда с передвижением войск и масс переселенцев. Значит не повезло, значит надо сидеть и ждать, нет вариантов. Проблема в том, что новый вирус грядущей эпидемии зародится в странах Азии или Африки. И если сегодн Китай ещё способен на самостоятельные жёсткие меры, то что мы хотим от нищих африканских стран с их разрухой и междоусобными войнами?! (Кстати вирус СПИДа вышел именно оттуда и убил 30 млн человек!).Надо иметь международный алгоритм действий на случай угрозы эпидемий. Неполиткорректный. С подчинением самолюбия местных властей интересам всех. Очаг, эпидемия,затлело- международные силы по предварительному соглашению со странами где возможен потенциал новой эпидемии
(они известны) участвуют в полной блокировке очага до его ликвидации. Сегодн ситуация показывает нам, что если бы это был не относительно слабый короновирус, а что-то вроде кори или специфической мутации гриппа, то сейчас бы по Земле полыхало. Почитайте Б. Вербера «Третье человечество», там все показано очень реалистично. Мороз по коже от того, то это абсолютно реальный сценарий.

Для понимания ситуации с эпидемиями, прошлыми и настоящими. Чума тысячелетиями опустошала Землю. Исследование зубов в могильниках показывают, что ее знали уже 5000 назад. 3 больших эпидемии- «чума Юстиниана» 6 век, «Чёрная смерть» 16 веке, унёсшая 1/3 населения Европы (28 млн чел), и конец 19 века, когда пандемия пошла из ....Китая! Чума тоже зооноз- инфекция от животных передаётся человеку, как и свиной грипп, Эбола, СПИД, короновирус... Думаете- дела прошлых лет? Как бы не так! С 2000 по 2009 год в 16 странах Мира чумой заболело 21725 человек и 1612 умерло (смертность 7,4%.). /Butler T
Am J Trop Med Hyg. 2013 Oct;89(4):788-93/
ВОЗ говорит о 3248 заболевших и 584 умерших от чумы за период 2010-2015. Конго, Мадагаскар, Мозамбик, Перу... Но и США: 95 случаев бубонной чумы в 21 веке в Аризоне, Калифорнии, Колорадо, Нью-Мексико и Техасе. Ладно, это чума... А банальный грипп? Нет, не та страшная «Испанка» 1919 года, выкосившая 5% человечества- больше чем 1 и 2 Мировые войны вместе взятые (кстати это был знакомый нам и сегодня птичий/свиной грипп H1N1. На Аляске нашли в вечной мерзлоте труп индейцы, умершего в ту эпидемию и определили генотип вируса. Сегодня от него есть прививка). Знаете сколько ежегодно в мире умирает людей от гриппозных пневмоний? Около 650 тысяч в год (Lancet. 2018;391(10127):1285. Epub 2017 Dec 14.). А есть и такое мнение: по некоторым математическим моделям утверждается: то, что озвучивается органами здравоохранения надо умножать на 15-20 (!!!), что бы получить истинную картину. К чему это я? Ещё лет 5 я написал книжку про инфекции, где предупреждал: мы сидим на кипящем котле и крышку вот-вот сорвёт! Опять не поверите? Поэтому паника про сегодн короновирус- это учения перед грядущими опасностями. Сейчас это раздутая паника, она уляжется, Мировой катастрофы не произойдёт, расслабьтесь. На время.... Потому что учения показывают, что Мир не готов! Увы! Пока это не очень контагиозный короновирус (помните- человеч короновирус есть везде и мы все им переболели: короновирус- частая причина ОРЗ, то что сейчас в Китае и расползается - зооноз, от животных, другая разновидность вируса, очеловеченная в результате мутации) с не очень высокой смертностью. А что там ещё в этом «кипящем котле», какие зарождаются монстры?!

Приближается к Каиру судно
С длинными знаменами Пророка.
По матросам угадать нетрудно,
Что они с востока.
Капитан кричит и суетится,
Слышен голос гортанный и резкий,
Меж снастей видны смуглые лица,
И мелькают красные фески.
На пристани толпятся дети,
Забавны их тонкие тельца,
Они сошлись еще на рассвете
Посмотреть, где станут пришельцы.
Аисты сидят на крыше
И вытягивают шеи.
Они всех выше,
И им виднее.
Аисты — воздушные маги,
Им многое тайное понятно:
Почему у одного бродяги
На щеках багровые пятна.
Аисты кричат над домами,
Но никто не слышит их рассказа,
Что вместе с духами и шелками
Пробирается в город зараза.
Н. Гумилёв

«Свой-чужой. Как остаться в живых в новой инфекционной войне». Так называется моя давняя книга про инфекции. Там я приводил очень интересную таблицу, которую давно (в 1959 году) опубликовал один дотошный доктор, интересующийся историей (dr AM Gale). Oн раскопал данные о причинах и количестве смертей в Лондоне за..... 1665 год! Это был год страшной чумы, которая тогда унесла 10% жизней! Но посмотрите- чем и в каком количестве люди тогда болели еще:

1. Чума- 68596 умерших. Обратите внимание- мор, люди умирают семьями, в исторических фильмах показывают груды трупов, которые телегами везут в братские могилы, а тут- четкий учет каждого умершего - 68596, значит фильмы врут!
2. Аборты и мертворожденные- 617
3. Старость- 1545
4. Лихорадка, включая малярию- 5257
5. Апоплексический удар и внезапная смерть-116
6. Упившиеся до смерти- 5
7. "Обожравшиеся до рвоты"- 1267
8. Кровотечение-16
9. Ожоги-8
10. Рак и гангрена- 56
11. Простуда и кашель-68
12. Легочный туберкулез-4808
13. Утонувшие-50
14. Казненные- 21
15. Оспа- 655
16. Найдены мертвыми на улицах- 20
17. Сифилис (French pox) - 26
18. Подагра и ишиас- 27
19. Горе -46
20. Инфекционный понос- 1288
21. Самоубийцы (повесившиеся)- 7
22. Желтуха- 110
23. От испуга (frighted)- 23
24. Лепра- 2
25. Несчастные случаи- 46
26. Застрелены- 8
27. От голода- 45
28. Мигрень- 12
29. Отравлены- 1
30. Скарлатина-1925
31. Цинга- 105
32. Рахит- 557
33. Стоматологические инфекции - 2654
34. Рвота (не от переедания) -5
35. Истерия (rising of the lights) -397

Вот такая таблица. Думаю, если сегодня запросить Департамент здравоохранения о подобных данных, мы не получим столь исчерпывающей информации! Да, 1665 год! Упившиеся до смерти-5. Всего пять!!! Получается, что мы деградируем, хоть чуму лечить и научились! Обратите внимание про соотношение умерших от голода (45) и обожравшихся до рвоты- (1267). Значит пили умеренно, а жрали как в последний раз (что с ними и произошло!). Давайте посчитаем: даже если не брать чуму, основными причинами смерти в те Средние века были инфекции. Бичи нашего времени- сердечные заболевания и онкология уносили на порядок меньше жизней. Из нашей таблицы под сердечно-сосудистые заболевания подходят 116 умерших от инсультов, может быть те 23, что умерли "от испуга". Рак- 56. Ну, вероятно из тех 1545, что умерли от старости, были и сердечники и онкологические больные...

«МИНЗДРАВ НАЗВАЛ ТРИ ПРЕПАРАТА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КОРОНОВИРУСА»- такая бегущая строка по всем новостям. Поймите ее правильно: между понятиями «можно применять» и «имеют эффективность» есть разница, не так ли?! На деле пока ни лекарств ни вакцины. Лечение только симптоматическое.
Вот посмотрите анализ течения болезни 40 больных атипичной пневмонией, госпитализированных в Ухане, опубликованным Lancet (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30183-5/fulltext). Основные симптомы: лихорадка
(98%), кашель (76%), одышка (55%),ломота в теле (44%), мокрота (28%), головная боль (8%), кровохарканье (5%), понос (3%). У всех на КТ признаки пневмонии. 31% нуждались в нахождении в реанимации с осложнениями: острая дыхательная недостаточность (развилась в среднем на 8-й день от начала болезни), острая сердечная недостаточность (12%), вторичная инфекция (10%). Умерло на тот момент 6 человек (15%). Наиболее тяжело болели пациенты исходно имеющие хронические болезни- диабет, гипертонию, атеросклероз. Эмпирическое лечение Оселтамивир ( тот самый постулат- можно дать, а уж поможет ли....), антибиотики для профилактики бактериальной инфекции), гормоны, кислород... Ну как-то так...Это я все к тому, что куда эффективней предотвращать, чем лечить. Кстати для справки: обычная внебольничная пневмония, которая требует лечения в стационаре имеют среднюю по разным странам смертность 9-15%. Пневмония (типичная, давно вдоль и поперёк изученная) является в Мире ведущей причиной смертности от инфекционных болезней

Итак ВОЗ заявил- пандемия! Простому человеку от этого никак, но для ВОЗ- это совсем другой уровень финансирования, мобилизации и коммуникации. И пусть тренируются. Я о другом: когда мы бодро заявляем, что в России пока случаев атипичной пневмонии нет, то надо понимать- ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ случаев пока нет. Экспресс анализы разработаны пару дней назад и кто в каких больницах их видел и когда ещё увидит? Сколько человек у нас госпитализировано в январе по Стране с пневмонией? Ведь «атипичной» пневмония называется не потому, что у неё атипичные проявления. В том-то и беда, что проявления самые, что ни наесть типичные! Атипичная потому что «не типичный» возбудитель. А кто его там определял? Можно узнать в МЗ число больных с пневмонией в больницах страны за январь. Но проще посчитать: в США 1,5 млн госпитализаций в год. У нас население поменьше, ну, допустим 1 млн в год, значит в зимний январь- минимум 100 тысяч человек. Из которых около 10 тыс умерло (средняя смертность при пневмонии около 10%, как типичной, так- как мы пока видим- и атипичной). Мы хоть одного на короновирус проверили? А там он мог быть как у переболевших, так и у умерших. Поскольку контагиозность нового короновируса-2019 к счастью не очень высока, все это могло пройти и незаметно. Рано или поздно зарегистрированные случаи появятся. Не надо впадать от этого в панику. Вам ли, большинство из которых не вакцинируются от гриппа и кори бояться болезни от которой умерло на сегодня 200 человек? От упомянутой кори на Земле сегодня умирает 300 детей в день!!! Про грипп умолчу. А ведь вирус и гриппа и особенно кори на порядок более агрессивны и заразны, чем новый коронавирус. Пишу все это для того, чтобы воспользоваться всеобщей тревогой и призвать к ответственности в предотвращении реальных эпидемий инфекционных заболеваний. Пандемия нового короновируса пока бушует лишь в информационном пространстве (к счастью!), надеюсь там она и останется. Пока тему не «выжмут» до конца.
Для справки: когда в 2009 ВОЗ последний раз объявляла пандемию (свиной грипп), в адрес ее чиновников посыпались очень серьезные обвинения. Лень писать, вот цитата из Википедии, там все близко к действительности: ВОЗ и фармацевтические концерны манипулируют общественным мнением, чтобы увеличить продажи своих лекарств. На бренде «свиной грипп» фармацевтические концерны получили прибыль примерно 18 миллиардов долларов США.
4 июня 2010 года Британский медицинский журнал и Комиссия по здравоохранению Парламентской ассамблеи Совета Европы распространила заявление. что эпидемии свиного гриппа в 2009 году не было, а была паника, спровоцированная заявлением Всемирной организации здравоохранения, и что эта паника привела к перезагруженности больниц и разбазариванию средств из госбюджетов, в частности, что миллионы упаковок закупленной вакцины не были использованы, так как эпидемия имела «ограниченный масштаб». По словам председателя комиссии ПАСЕ Лилиан Мори Паскье, организация странным образом изменила в 2009 году условия объявления пандемии. Британский медицинский журнал прямо обвинил ВОЗ в коррупции».