В истории вроде трагедии в Казани меньше всего надо слушать профессиональных политиков-демагогов, депутатов, обывателей-запретителей и праведных блогеров. Их посыл всегда один: ужесточить, запретить, усилить, умножить, заколотить двери. Весь день сегодня слышу помимо привычных призывов все запретить, включая разрешения на выдачу оружия, предложения ввести должности школьных психологов, увеличить число охранников, поставить огромные заборы, штрафовать за насилие в фильмах и на телевидении. Это все не в корень проблемы, друзья!

1. Психологи может и нужны, но казанский убийца был не школьником. Почти 20 летний жлоб. К психологам вообще много вопросов, в частности, к их квалификации. А по факту главным психологом должен быть и был всегда ранее - УЧИТЕЛЬ.

2. Оружие можно купить только собрав кучу справок и пройдя кучу комиссий, причем комиссий реальных, без галочки. Если человек здоров, то как вы его оградите от покупки оружия? А парень был здоров, вел себя хорошо, к нему не было вопросов. Другое дело, что здоровье сегодня есть, а завтра, хоп, и человека стукнуло!

3. Насилие пропагандировать нельзя, согласен. Но фильм про Александра Невского - насилие. "Они воевали за Родину" - насилие. "Белый Бим, Черное ухо", как пример трогательной заботы о собаке, от которого все плачут - тоже о насилии. В каждом фильме, где герой хотя бы раз бьет в морду кому-то - это тоже насилие. Вы всех собираетесь оштрафовать?

4. Охрана и так есть в каждой школе, более того, в каждом детском садике. Охрана в казанской школе успела блокировать двери и нажать на тревожную кнопку, и оба охранника получили ранения. Сколько еще надо охраны поставить - 5-10-15?

Мы как всегда в обществе обсуждаем как лечить симптомы, а не болезнь. Корень трагедии не в другом, да много в другом. Бесы могут внезапно вселиться в любого, даже праведного человека. Без Бога в голове человек предоставлен дьяволу. Вот с этим у нас проблема. А не с охотничьим карабином.

Проблема в том, что государство до сих пор не сформулировало государственную идеологию. Национальную идеологию. Где в том числе, по пунктам расписаны те вещи, которые морально воспримет все общество. Столько то заповедей в стиле "не убий". Набор догматов и канонов общественной жизни. В годы Российской империи это были возведенные в идеологию религиозные и патриотические заповеди. В годы СССР, где не было школьников-террористов, это был Кодекс строителя коммунизма, содранный почти целиком из Русской Православной Церкви, только герои и слова заменены.

В государстве, где есть национально ориентированная идеология, должна действовать не система жесткого подавления и цензура мнения, а прививаемая с детства догматика, в лучшем смысле ее слова. Где должны популяризироваться семейные ценности, человеколюбие, любовь к Родине, мораль, основанная и закрепленная на принципах главных конфессий России. Извращения, мат, ассоциальность, оккультность, сектантство, идеология глобализма, мизантропия, культивируемая бытовая и социальная ненависть - без них не обойдется ни одно общество, - это не должно быть нормой, это не должно быть жестоким запретом, ибо любой запрет крайне привлекателен, но это должно быть не модным, не крутым, смешным, иллюзорным, предаваться остракизму и выдаваться за отклонение.

А если уж совсем все упрощать, то, конечно, подобные Казани трагедии, это еще одна возможность внимательнее смотреть на то, как проходит детство в стране. Все оттуда идет. Не влезать в семьи, а анализировать, почему такое происходит. Казанский юноша, похоже, пришел в осатанение не просто так. У него были проблемы в семье, с самооценкой. Но даже выявив такого потенциального неустойчивого человека, как вы влезете к нему в голову и предугадаете его дальнейшие действия? Это очень сложная криминально-психиатрическая проблема. И как мы знаем, после развала СССР, воинствующая диссидентура первым делом развалила отечественную психиатрию, полагая ее карающим мечом государства. А на не мечом была. Она людей спасала. В том числе и от людей.

Цифра заболеваемости в Москве опять пошла вверх. Надеяться можно только на вакцинацию!

За три дня в павильонах «Здоровая Москва» прошли медицинское обследование более семи тысяч горожан

В этом сезоне появятся новые исследования, а также четкий алгоритм действий при обнаружении проблем со здоровьем.

✔️ Павильоны «Здоровая Москва», как и прежде, удобные, логистически верно расположенные и максимально комфортные для пациента.

✔️ Впервые это полностью цифровые павильоны — вся работа с пациентом осуществляется в цифровом виде.

Врач получает доступ к информации вашей электронной медкарты и видит все показатели вашего здоровья.

✔️ Результаты всех исследований грузятся в электронную медкарту и доступны как лечащему врачу, так и горожанину.

✔️ Подключили к работе врачей общей практики из поликлиник — они обладают более широкой специализацией и могут поставить максимально точный диагноз.

Физ нагрузки резко сокращают риск тяжёлого КОВИД- доказано!

1,3 миллиона москвичей сделали прививку от коронавируса


После вакцинации не болеют 99 процентов привитых.


✔️ Сделать прививку от COVID-19 в столице можно в 100 пунктах вакцинации на базе городских поликлиник, а также в частных медицинских организациях.


✔️ Работают выездные бригады вакцинации в общественных местах. А сейчас сделать прививку можно и в парках в павильонах «Здоровая Москва».
Подробнее о бесплатной вакцинации от COVID-19

⭕️

Московский «Детский мир» на Лубянке опечатали за нарушение противоэпидемических мер.

Причиной стала автограф-сессия актеров из фильма «Майор Гром: Чумной доктор», прошедшая там 16 мая. На мероприятии собралось большое количество фанатов.

Хотя на многих присутствующих были маски, требование социальной дистанции было нарушено бесповоротно.

Ростпотребнадзор возбудил административное производство.


Источник РБК

«Этот»- это я. А Василий Викторович Власов- медик, но не клиницист, а что-то там по экономике и профилактике. Но не суть. Суть в том, что ни Е.Малышева (как я думаю), ни я, толком с этим человеком не знакомы и не понимаем столь неприличного выпада в свою сторону. Елена Васильевна в силу своей интеллигентности и воспитания промолчит. Промолчу и я, но не удержусь и объясню, почему я все-таки промолчу. В интернете есть притча (мне ее прислал известный путешественник Эд Халилов) вот она:
См след пост-

В лесу жило г..но. Однажды в лес пошёл мудрец. Г..но выскочило из леса перед мудрецом и прокричало грозным голосом "Я тебя съем". Мудрец испугался и убежал.

Мораль. Г..на бояться - в лес не ходить.

Потом в лес пошёл второй мудрец. Перед ним выскочило г..но и прокричало "Я тебя съем". Мудрец не испугался и пнул г..но ногой. Г..но завоняло.

Мораль. Ты можешь бороться с говном, но г..но будет вонять.

Третий мудрец пошёл в лес. Из леса выскочило г..но, прокричало "Я тебя съем", а мудрец ответил "Я сам тебя съем" и съел г..но. На вкус г..но оказалось г..ном.

Мораль. Ты можешь победить г..но, но вкус победы тебе не понравится.

Тогда четвёртый мудрец пошёл в лес. Г..но выскочило из леса, пригрозило съесть мудреца, но мудрец не испугался и прошёл мимо. Г..но покричало, покричало, заплакало, пошло и утопилось. Потому что целью г..на было пугать мудрецов.

Мораль. Если встретил г..но, пройди мимо.

Единственная неточность в этой аллегории, что я далеко не мудрец! Именно поэтому до конца спокойным мимо никак проходить не научусь...,

Доброе утро.

Прямо сейчас в эфире у Соловьёва

https://youtu.be/57Sfabs9ylo

Меня многократно спрашивают: вы что- за принудительную вакцинацию от КОВИД?
Давайте начнём с начала. Я за обязательную вакцинацию детей, согласно принятому у нас календарю прививок (который нуждается в расширении, согласно международным стандартам).
С отказом выдавать диплом об окончании школы и запретам на поступление в учебные заведения тем, кто не мотивированно не привит.
Медотвод от вакцинации должен будет заверяться коллегиально.
Вакцинация- не индивидуально дело человека- это его гражданская обязанность, его личный вклад в коллективный иммунитет.
Но все вышесказанное- при одном обязательном условии: любой, которому не повезло и у кого развился серьёзный побочный эффект от вакцины (а такое случается один на несколько миллионов случаев), должен быть уверен в том, что на всю оставшуюся жизнь он будет обеспечен адекватной медицинской и социальной помощью. По Закону!
Ведь если человек идёт навстречу обществу и вкладывается в коллективный иммунитет, то и общество должно быть по Закону обязано поддержать индивидуума, случись с ним, не дай Бог, что!
КОВИД- отдельная история. Пока не существует ни одной вакцины, которая официально прошла все многолетние масштабные клинические испытания. Поэтому мы не имеем морального права делать вакцинацию от КОВИД для всех строго обязательной. Но и нам, обществу, некогда ждать эти годы... Пусть КОВИД и заболевание с небольшой смертностью, но резко изменившее наш уклад жизни, нам всем надо возвращаться к норме.
Поэтому я считаю совершенно оправданным создание реальных ограничений для непривитых. Маски, запрет на посещение театров, кафе, других публичных мест, поездок, заселения в гостиницы. Кому все это смертельно надоело- пусть делают вакцины. Кто переболел- пусть озаботиться справкой. Да- это реальная дискриминация по иммунологическому принципу. Ну вот такие времена, что делать? Или мы все так и будем биться в ограничениях? Если не будет отмены ограничений для людей с антителами (вакцинированных) - не будет и стимула вакцинироваться от КОВИД.

Вслед предыд посту.
А то там пишут: «вот год назад вы пели по другому!»
Первое: я устал от комментариев неумных людей. И именно в вопросах вакцинации их концентрация особенно высока.
Далее: вас никого не устраивала позиция, которая была мною озвученная: «все, кому положенно Судьбой- заболеют, кому положено умереть-умрут...». Хотя будет именно так и ни как иначе... От Ковида лекарств так и нет по сей день, но появилась вакцина. Мы видим, что с первых дней эпидемии по сей день практически естественная смертность от КОВИД (вакцинация пока на неё никак ещё не повлияла)-115 тыс человек за год и 3 месяца. Это на почти 2 млн человек, которые умирают в России ежегодно, то есть очень мало.
Большинство из умерших имело и так ограниченную продолжительность жизни в силу возраста и болезней.
Но так или иначе принято решение не дожидаться естественного хода событий в достижении коллективного иммунитета и разработать вакцину.
И это уже, когда вакцину начали разрабатывать уже в нескольких странах. И выбора у нас не было: «кто не хочет кормить свою армию- будет кормить чужую!» Поэтому надо принимать действительность так как она есть.
От КОВИДа и борьбы с КОВИДом страдают все: пожилые и больные тяжело болеют и умирают, остальные живут ограниченной «полужизнью», да ещё и в малообьяснимых масках и дурацких перчатках. Есть способ в значительной мере снизить эти риски и вернуться к обычному образу жизни- лекарство (вакцина), точно намного менее вредное, чем сигареты, водка и пельмени с колбасой. Таки ну?

https://www.google.fr/amp/s/amp.cnn.com/cnn/2021/05/20/asia/thailand-covid-vaccines-cows-intl-hnk-scli/index.html
В Тайланде вакцинированный от КОВИД может выиграть корову!

Необоснованную боязнь заболеть или ложную веру человека в то, что он болен древние греки назвали ипохондрией. Они считали, что это чувство исходит из-подреберья, (по-гречески - "ипохондрий"), там, где при сильном страхе у человека как мы говорим "сосёт под ложечкой". До последнего времени четкой границы между соматоформными расстройствами (психосоматика) и ипохондрией не существовало. И те и другие пациенты считают себя больными при нормальных показателях работы организма. Только одни при этом реально плохо себя чувствуют, а другие при практически нормальном самочувствии мучаются страхами заболеть. В 2013 году врачи провели границу: по одну сторону больные с наличием физических симптомов (боль, судороги и проч) при отсутствии какой-либо патологии, с другой- собственно ипохондрия: отсутствие или самый минимум симптомов, но при этом стойкая вера в наличие у себя болезни (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders; Fifth Editions, DSM-5, 2013). С того времени термин "ипохондрия" больше к употреблению не рекомендуется. Взамен это состояние официально классифицируется как разновидность тревожных расстройств.
"Тревожное беспокойство по поводу своей мнимой болезни" - так наверно более правильно перевести "illness anxiety disorder"- достаточно распространенно. По данным разных исследований ему в той или иной степени подверженно от 5 до 30% посетителей поликлиник, развернутую клиническую картину демонстрируют 3% пациентов.

Пациенты с ипохондрией- (давайте это состояние для удобства называть по-старому) могут проявлять свои тревоги по разному. Кто-то боится какого-то особого диагноза- (онкологии, СПИДа), кто-то естественные отклонения параметров работы организма в нормальных рамках принимает за патологию- (например температуру 37,3 или пульс 80, непрерывно меряет себе артериальное давление или пульс), кто-то любые неприятные ощущения (а у кого их нет?!) приписывают экзотическим заболеваниям, например паразитам.... Все это приводит к многократным обращениям к врачам в надежде, что вот этот ничего не понимает, но другой разберется. Это даже получило название: "медицинский шопинг". Отсюда вал ненужных исследований и манипуляций, а это уже чревато реальными угрозами: циничная медицинская поговорка гласит: "был бы человек, а болезнь найдётся!' И находится какая-нибудь безобидная киста или невинный камешек- уточняют, лечат, удаляют, принося вред уже не только душе больного, но и его телу!
Поэтому врачей специально учат, когда они должны заподозрить ипохондрию:
1. Пациент получил большой обьем медицинской помощи, исследований, но все-равно не удовлетворен
2. Обращался к нескольким врачам, но результаты обследования так ничего серьёзного и не выявили.
3. Внимание врача и дополнительные исследования только увеличивают тревогу пациента, а не успокаивает его
Разработали специальный опросник- так называемая шкала Вайтеля (Whiteley). Согласно ему необходимо на семь вопросов ответить однозначно "да" или "нет".
Вот эти семь вопросов:
1. Считаете ли Вы, что у вас есть серьезная болезнь?
2. Ваше здоровье Вас беспокоит?
3. Вы не вполне верите доктору, когда он уверяет Вас, что ничего серьезного нет?
4. Вы часто тревожитесь по поводу того, что возможно серьезно больны?
5. Вас беспокоит боль в различных частях тела?
6. Вы узнали о существовании Вашей предположительной болезни из Интернета, ТВ или знакомых?
7. Вас беспокоят сразу несколько различных симптомов?

Ответ "да" только 2,4,6 свидетельствует о беспокойстве насчет возможной болезни, 1, 3,5 и 7- в наличии твердой убежденности, в ее существовании.

Продолжение темы выше:
Сегодня общепринятый термин состояний, когда наличествует неврологическая симптоматика без очевидных медицинских причин- "конверсионные расстройства". Синонимом можно считать "психогенные", "функциональные" или "соматоформные" неврологические расстройства.
Конверсия- превращение... Есть гипотеза, что стресс или физиологический конфликт бессознательно превращается (конвертируются) в симптомы, которые проявляются как неврологическое расстройство. При этом человек может быть совершенно спокоен и даже не отдавать себе отчет, насколько хронический стресс оказался значимым для его организма. Подобно пару в котле под давлением, проявления стресса так или иначе прорвутся наружу. И если не в виде откровенного невроза или беспокойства, то может пойти по руслу превращения в физические симптомы, при казалось бы абсолютно стабильном психо- эмоциональном фоне.
Наиболее частые симптомы:
1. Слабость или паралич
2. Ненормальная двигательная активность: нарушение походки, тремор, подергивание конечностей...)
3. Нарушение глотания, чувство "кома"
4. Расстройство речи (охриплость, затрудненная речь)
5. Судороги
6. Потеря чувствительности, парастезии
7. Нарушения работы органов чувств (двоение в глазах, потеря зрения, звон у ушах и т.д)
8. Различные сочетания, указанных выше симптомов.

Как распознать, что это именно конверсионное расстройство? Например слабость? Конечно - это дело врачей- ставить диагнозы, но сам подход может быть интересным. Итак пациент жалуется на слабость в конечностях. Что о может привести врача к мысли, что здесь возможно конверсионное расстройство?
Первое: определенная непоследовательность в проявлении симптома. Ну например у больного слабость в ноге и он по просьбе врача неспособен разогнуть стопу, лежа на экзаменационной кушетке. При этом он же встанет "на цыпочки" при дальнейшем осмотре. Или неспособность полноценно двигать рукой вдруг исчезает, когда надо достать что-нибудь из сумочки или одеть обувь. Причем, повторяю- все происходит неумышленно!
Всегда важно видеть как больной заходит, как раздевается, как одевается, как двигается....
Второе: определенные приёмы во время врачебного осмотра. Например пациент пришел со слабостью в ноге. Лежа спине на кушетке он не может с должной силой опустить выпрямленную ногу вниз, когда ее приподнимает за пятку и придерживает на весу врач. "Опустите ногу, преодолевая сопротивление моей руки", просит врач. Ответ как правило :"не могу". Однако, если врач попросит просто поднять другую, здоровую выпрямленную ногу вверх, то при конверсионном расстройстве отчетливо видно как "пораженная" конечность вдавиться в кушетку, компенсаторно безотчетно стараясь сохранить баланс.
Или при слабости в руках, врач удержит кисть больного и попросит согнуть руку в локте, преодолевая сопротивление. Видно будет как при такой попытке напрягутся и бицепс и трицепс, то есть противоположные мышцы, чего не будет при настоящем неврологическом расстройстве.
Еще пример: частая неврологическая патология- слабость в руке. Пациент с подобной жалобой должен закрыть глаза, выпрямить пальцы вытянуть руки ладонями вверх о удерживать их так несколько секунд. Из-за слабости пораженная рука (или обе) пойдут вниз. Только у больных с поражением верхнего моторного нейрона при этом кисть невольно будет поворачиваться внутрь, а у пациента с конверсионным расстройством- нет. Хотите еще? Хорошо: больного со слабостью одной половины тела (очень частая жалоба!) просят повернуть голову преодолевая сопротивление рук врача- у того задача создать препятствие этому движению. Больной с конверсионным расстройством будет испытывать слабость при попытке повернуть голову в пораженную сторону, больной с истинными неврологическими причинами как ни странно- нет!

Моё видение отказа от обязательной вакцинации в видиоцитате вверху

Все переживания о том:
насколько наличие ограничений для непривитых от КОВИД и де-факто сегрегации по иммунному принципу с введением иммунных паспортов справедливо и законно- уже не имеет смысла. Это уже реальность в Мире. В Израиле, теперь Европе и США. И мы интегрированы в это общество, какие бы занавесы не возводились вокруг нас. И мы хотим путешествовать, жить нормальной доковидной жизнью. Если бы вакцина была бы недоступна для кого-то, введение ограничений для непривитых были бы неэтичны. А так: можешь, но не хочешь- так каждому по вере его, сиди в маске в квартире круглосуточно... (утрирую)

Информация к размышлению: отправляясь на исследование, вы должны быть готовы к «находкам неясной клинической значимости». То есть что-то найдут, но насколько это мешает вам жить и что с этим делать- не ясно. Это как чемодан без ручки- нести не удобно, а бросить жалко! И так раскручивается маховик дополнительных (неоправданных) исследований.
Ведь по статистике:

1. Камни желчного пузыря- у каждого 10-го здорового человека
2. Камни в почках- у каждого 10-го мужчины и каждой 20-й женщины.
3. Киста печени- у каждой 20 женщины, мужчины реже
4. Гемангиомы печени: до 20% обследованных. Получается, что каждый 5-й......
5. Теперь внимание: почти каждый 3-й человек без каких-либо болей в спине (27%) имеет при обследовании ГРЫЖУ межпозвоночного диска.
6. Киста почки- 12% обследованных, частота случайных находок увеличиваются с возрастом
7. «Инцидентома"- случайно обнаруженное при КТ, образование надпочечников- у каждого 10-го пожилого человека, молодой и средний возраст- 4,4%
8. Киста молочной железы- больше, чем у каждой 3-й женщины -37% всех исследований
9. Аденома и гипертрофия простаты у каждого 10-го мужчины до 40 лет, у каждого второго от 50 до 60 лет и у 8 мужчин из 10 к 80 годам.
10. Узлы щитовидной железы при УЗИ найдут при случайном обследовании у КАЖДОГО ВТОРОГО ЧЕЛОВЕКА. И часто не один узел, а 2 и более

В новостных лентах страсти кипят так, что казалось бы дальше некуда! У меня лично начинают срабатывать предохранители: мне становиться всё-равно.... Это и неправильно и опасно, но иначе можно получить реальный психоз. К тому же практика показывает- бросить свою нервную систему в топку этих переживаний абсолютно ни к чему не приведёт.... КОВИД уже приучил нас к тому, что невозможное возможно, меня, например, удивить уже ничем нельзя. Но повторюсь за неизвестным автором (потом её кто только не повторял): «чем больше я узнаю людей, тем больше я люблю собак!». А к меня их три, есть с кем отдохнуть душой! А что касается новостей... чему быть- тому не миновать, нечего заранее себе нервы рвать- придёт беда- вот тогда и пригодятся!