Хирург Юрий Кузнецов
261 subscribers
1.68K photos
341 videos
1 file
88 links
▫️Хирург высшей категории, мед. стаж 18 лет
▫️Лапароскопическое лечение
▫️Лечение трофических язв
🎓Член IHС и ESH
🎓Член Российского общества хирургов

📲Для связи — 8(918)971-42-38
加入频道
Очередная поездка в зону СВО оказалась для меня довольно ответственной и тяжёлой эмоционально.

Благодаря неравнодушным гражданам нашего города, удалось собрать достаточно весомый гуманитарный груз: помимо питания, на этот раз передали ребятам 2 крутых квадрацикла c механизмами эвакуации раненых, медицинские препараты, постельное белье. Стоит отметить, квадрациклы на передовой — самая востребованная, нужная вещь.

Почему было сложно? Во-первых, не особо простым выдался уже момент подготовки. С товарищем и коллегой Андреем Крячко долго искали информацию по технике, сравнивали, анализировали.

Как обычно, много времени провели с ранеными, оказывая неотложную медицинскую помощь на месте.

Особое внимание здесь стоит уделить человеческим качествам. Так, взаимодействуя с пленными, обрабатывая их раны, в первую очередь, испытывая чувство врачебного долга, помним, что перед нами человек. И это ли не проявление обычных качеств, о которых, к сожалению, сегодня многие стали забывать? 😔

Благодаря СВО я познакомился со многими замечательными, отзывчивыми и добрыми людьми. Поэтому в очередной раз благодарю куратора медицинской помощи подразделения «Александр Невский» (позывной — Склиф) за профессионализм и спасение наших ребят, оказание им первой помощи, а также бойца с позывным Индеец @Alex_Indian_DPR — за помощь в логистике, навигации по новым территориям.

Патриоту России, депутату городской Думы — Анашкину Андрею Васильевичу хочу выразить особую благодарность за помощь в организации и всех этапах подготовки гуманитарной помощи в сторону военных действий.

Победа будет за нами! 💪🏻
Оперативное лечение гигантской вентральной грыжи по-прежнему остается серьезной проблемой для хирургов. Особенно сейчас, во время СВО, это — одно из распространённых явлений среди бойцов.

Закрытие крупных дефектов в неподготовленной брюшной полости имеет серьезные последствия из-за больших грыжевых ворот. Грамотная предоперационная подготовка — 50% успеха 🥳

Первым этапом мы вводим ботулотоксин в мышцы боковой брюшной стенки — данная манипуляция обеспечивает их расслабление, является безопасным и эффективным методом подготовки пациентов к оперативному лечению сложных вентральных грыж. Этой методикой мы владеем в совершенстве — проводить её следует за 1,5 месяца до хирургического вмешательства.

Временный вялый паралич мышц передней брюшной стенки расслабляет, удлиняет хронически сокращенную брюшную мускулатуру.

Это, в свою очередь, снижает боковые тяговые усилия, облегчая лапароскопическое устранение и фасциальное закрытие крупных дефектов при минимальном натяжении.
Серома после абдоминопластики: почему?

Послеоперационная серома всегда является осложнением, характеризующимся припухлостью в области шва, ощущением распирания. Спустя время (1-2 месяца) она проходит самостоятельно. В хроническую форму переходят около 10% случаев.

Обратите внимание: если объем поражения достаточно большой, у пациента может возникнуть общее недомогание, слабость, повышение температуры. Также не исключены и осложнения (некроз тканей). Настоятельно рекомендую обратиться к хирургу за консультацией, определением тактики лечения (дренаж, медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство).

Главной причиной возникновения серомы являются повреждения лимфатических сосудов, обширная раневая поверхность, наличие сетчатого имплантата. Более того, риски данной патологии значительно увеличиваются при чрезмерных повреждениях тканей, наличии у пациента сердечно-сосудистых патологий, слишком активном иммунитете, возрасте 70+.

Диагностировать наличие серомы можно уже в начале реабилитационного периода. Доктор должен провести все исследования, тщательно наблюдать за развитием патологии. В случае, если консервативное лечение не приносит результата, назначается хирургическая операция. Прогноз в этом случае благоприятный, необходимость повторного хирургического вмешательства, в большинстве случаев, исключена.
Подготовка к операции: знаете ли вы, как правильно?

Когда впереди предстоит хирургическое вмешательство, всегда возникает много вопросов. Сегодня я расскажу вам о том, что крайне важно помнить.

➡️ оптимальный срок выполнения оперативного вмешательства для женщин — с 7 по 20 день менструального цикла;

➡️ очень важно, чтобы при поступлении в клинику у вас не было никаких симптомов гриппа и простуды: повышенной температуры, кашля, заложенности носа;

➡️ при наличии хронических заболеваний важно получить предварительную консультацию от необходимого специалиста (например, кардиолога, эндокринолога);

➡️ за несколько дней до операции важно соблюдать бесшлаковую диету, очистить кишечник;

➡️ брить зону лобка НЕ НУЖНО. Снимите серьгу пирсинга (при наличии);

➡️ позаботьтесь заранее о наличии компрессионного трикотажа (с этим поможет доктор);

➡️ доверьтесь специалисту, и тогда всё точно будет хорошо.
Системное воспаление (всего организма): почему?

Да, несмотря на осведомленность (с воспалением хоть раз в жизни сталкивался каждый из нас), есть правила, которые нужно знать.

Что же такое воспаление? Естественная защита организма от инфекций, раздражителей и инородных тел. Таким образом, воспаление — это даже полезно 🙌🏻

НО... Стоит помнить, что воспалительный процесс может проходить неправильно. Это порождает воспаления по всему телу, осложняющиеся иными серьёзными проблемами. Медлить при этом нельзя: во-первых, данный процесс бывает довольно коварным, во-вторых, — проявляется он даже у внешне здоровых людей.

💉 Чтобы определить клиническую картину, необходимо сдать анализ на С-реактивный белок и ОАК (общий анализ крови): показатели исследования помогут обнаружить наличие воспалительного процесса в организме.
В предыдущем посте мы узнали о том, что же такое воспаление. Сегодня поговорим о том, как выявить воспалительный процесс в организме 💉

С этой задачей призваны справляться «белки острой фазы»: они синтезируются в печени, появляясь «в ответ» на раздражители.

В основном, для диагностики используются следующие маркеры воспаления:

➡️ С-реактивный белок, определяющий воспалительный процесс в острой фазе;
➡️ ревматоидный фактор (РФ);
➡️ фибриноген — острофазный белок;
➡️ АСЛО (маркер острой стрептококковой инфекции).

Данные маркеры сдаются натощак, последний приём пищи разрешён за 12 часов до забора крови.
Спасибо за обратную связь!
УЗИ: для чего и зачем?

Знаете ли вы, что УЗИ является самым информативным и современным методом диагностики, позволяющим выявить заболевания уже на раннем этапе?

Преимуществ УЗИ не счесть: это и быстрота исследования, его доступность, и отсутствие противопоказаний, и безопасность, неинвазивность.

В отличие от КТ и МРТ, ультразвуковое исследование можно проводить довольно часто.

Что можно проверить с помощью УЗИ? Сфера довольно широка:

➡️ УЗИ брюшной полости выявит заболевания органов брюшной полости, печени, надпочечников;
➡️ УЗИ органов малого таза является первым помощником в акушерстве и гинекологии;
➡️ УЗИ молочных желез более эффективно, чем маммография, направлено на выявление имеющихся проблем;
➡️ УЗИ щитовидной железы выявляет наличие кист, помогает получить данные о размере органа;
➡️ УЗИ мягких тканей помогает получить информацию о структуре тканей необходимой области, имеющихся невообразованиях.
Обращаю ваше внимание на необходимость регулярного УЗИ молочных желез с юного возраста.

Мнение, что данное исследование, как и маммографию, следует проходить в возрасте 40+, — ошибочно.

Дело в том, что кисты и фибромы сегодня — явление довольно частое. Если увидеть их наличие вовремя, лечение будет консервативным.

Также обязательно УЗИ молочных желез при гормональных нарушениях: сбоях менструального цикла, поликистозе яичников.

Это неотъемлемая часть вашего здоровья и спокойствия при ежегодных профилактических осмотрах.
Сегодня фиброаденома молочной железы — хорошо изученное ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЕ заболевание, которое диагностируется во время УЗИ или при самообследовании🩺

Однако не стоит безответственно подходить к её наличию: это первый звонок, напоминающий о необходимости визита к гинекологу или онкологу‼️

Доктор проведёт необходимые исследования, исключит развитие злокачественного процесса и даст рекомендации. Если опухоль небольшая, она будет требовать регулярного наблюдения. В остальных случаях хирургического вмешательства избежать не удастся.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
27 июля.

Сегодня день памяти детей-жертв войны в Донбассе.

Невинные души. Светлая память.

#Донецк #Донбасс #Дети #ОмМаниПадмеХум