📶 Стрим: рассеянный склероз

В эту субботу, 12 октября, в 19:00 по мск поговорим со старшим научным сотрудником 6-го неврологического отделения Научного центра неврологии Москвы Симанив Тарасом.

Тарас Олегович - кандидат медицинских наук. Специализируется на демиелинизирующих и аутоиммунных заболеваниях центральной нервной системы.

✏️Записаться к нему на прием можно по телефонам +74953747776 и +74953745583 и через форму обратной связи на сайте neurology.ru.

#видеострим

Стрим традиционно пройдёт в Частном канале доктора Павловой. Если вы не успеваете ко времени эфира, то всегда сможете посмотреть запись. Подписка на закрытый канал обойдётся в 500 руб. в месяц.

⏺Подписаться https://yangx.top/tribute/app?startapp=s43D

Ваша @doctorPavlova

Россиян с ожирением стало на 10% больше за последние пять лет 👎
Государству эти лишние килограммы обходятся в 6,8 трлн рублей ежегодно. А нам расплачиваться своим здоровьем.

Печальные цифры были озвучены на международном конгрессе "Ожирение и метаболические нарушения: осознанная перезагрузка". Почти две трети жителей России (64,3%) имеют избыточный вес. У 2,4 млн человек уже диагностировано ожирение, из них более 1,2 млн пациентов нуждаются в регулярных осмотрах (диспансерное наблюдение).

✖️Ожирение сокращает ожидаемую продолжительность жизни на 2,5 года. Таких показателей нет даже у гепатитов, ВИЧ и туберкулеза, сопоставимо лишь с последствиями ДТП.

✖️Потери для экономики России от состояний, связанных с ожирением, составляют 4% от ВВП в год.

✖️У каждого четвертого прошедшего диспансеризацию или профосмотр выявлен фактор риска по нерациональному питанию. Это значит, что многие из нас плохо питаются - едят слишком много жирной и сладкой пищи, пересаливают еду, включают в рацион мало фруктов, овощей и рыбы.

Недавно уже поднимался вопрос того, что ожирение необходимо признать социально значимым заболеванием в России, но пока подвижек в этом нет. Начните действовать самостоятельно, предупреждая накопление лишних килограммов и избавляясь от уже приобретённого избыточного веса.

Для этого нужно менять образ жизни, хотя бы понемногу: больше двигаться, лучше спать, качественнее питаться. О том, как к этому прийти, есть множество постов на моем канале. Например, вот:
📎 Ленивые способы похудеть
📎Как питаться, когда вам за 40
📎Ошибки, которые часто допускают при похудении

С заботой о здоровье,
Ваша @doctorPavlova

Пост для сладкоежек🧁

Новое исследование показало, что у вас выше риск развития диабета, депрессии и инсульта.

У 180 тысяч человек измерили уровни белков и метаболитов (они могут многое рассказать о том, насколько хорошо функционирует наш организм), а потом разделили всех этих добровольцев на три группы по типу питания:
1️⃣Заботящиеся о своём здоровье - отдают предпочтение фруктам и овощам, а не сладким продуктам.
2️⃣ Всеядные - едят и полезные продукты, и сладкое.
3️⃣Сладкоежки - предпочитают сладкую пищу и напитки, мало интересуются фруктами и овощами.

В результате между группами были выявлены серьёзные биологические различия.

У сладкоежек вероятность депрессии оказалась выше на 31%. Также были серьёзнее риски развития сердечно-сосудистых заболеваний и диабета. Уровни глюкозы и С-реактивного белка (маркер воспаления) завышены. У многих сладкоежек также был плохой липидный профиль.

Группа, которая правильно питалась, в том числе употребляла больше пищевых волокон, имела более низкий риск сердечной недостаточности, хронических заболеваний почек и инсульта.

У всеядных был умеренный риск для здоровья.

Одна из главных причин роста случаев ожирения - именно сахар✖️
Его сейчас добавляют практически во все продукты, а не только в очевидные конфеты, десерты и газировку. Поэтому свою дозу сахара вы получаете, даже если не пьете чай с пироженками.

А вот если снизить присутствие сладкого в своей жизни, хотя бы на неделю, можно найти немало плюсов. Прежде всего, для здоровья и внешнего вида.

Ваша @doctorPavlova📕

🚬 Бросайте курить прямо сейчас!

Учёные доказали, что сделать это никогда не поздно. Так вы продлите свою жизнь на несколько лет.

Сравнивались данные людей, которые никогда не курили (контрольная группа), и тех, кто начал курить в зрелом возрасте вплоть до настоящего времени. Возрастных групп было несколько - от 35 до 75 лет.

Итак, если бросить курить...

➖После 35 лет, то можно сохранить, в среднем, восемь лет жизни.
➖После 45 лет - 5,6 года.
➖После 55 лет - 3,4 года.
➖После 65 - 1,7 года.
➖После 75 - 0,7 года.

Отказаться от курения не поздно даже в пожилом возрасте. Многие смогут дождаться правнуков и побыть с близкими подольше.

❗️Но, конечно, чем раньше бросишь, тем лучше. Сигаретный дым содержит тысячи токсичных химических веществ, которые вредят практически всем органам и связаны с разными видами рака, инсультом, болезнями сердца и легких.

Причём вредны не только обычные сигареты, но и вейпы. Изначально их продвигали, как более безопасную альтернативу, но все новые исследования и случаи из практики показывают, что во многом электронные "парилки" могут быть даже опаснее своих предшественников.

Цените жизнь, она одна.

Ваша @doctorPavlova⭐️

Гипертония или по-научному артериальная гипертензия — одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Им страдают 20-30 процентов взрослого населения планеты, а с возрастом риски повышения артериального давления увеличиваются многократно.

Гость подкаста «Обман веществ», профессор и врач-кардиолог Яна Орлова, объяснила, как самостоятельно распознать эту болезнь, как образ жизни влияет на ее протекание, лечится ли этот недуг «народными» методами и почему гипертония – это первая ступень к инфаркту или инсульту.

Смотрите новый выпуск подкаста сегодня в 01:00.

Подписывайтесь на ⚪️

Сокращение потребляемых калорий способно продлить жизнь❤️

Опубликованные в Nature результаты исследования на мышах показали, что снижение ежедневного калоража примерно на 40% привело к увеличению средней продолжительности жизни. У сидящих на диете подопытных стало меньше жировых отложений и понизился уровень сахара в крови. Периодическое голодание и менее строгие ограничения калорийности пищи тоже продемонстрировали увеличение продолжительности жизни, правда не столь значительное.

Но есть одна любопытная деталь👇

Мыши, которые теряли больше всего веса на низкокалорийной диете, как правило, умирали более молодыми, чем грызуны, которые худели не столь значительно. Это говорит о том, что при изменении рациона нужно учитывать состояние иммунной системы, генетические и физиологические особенности. Ключевым фактором, по мнению учёных, является закодированная в генах устойчивость к стрессу (а сокращение калоража - это стресс).

✏️ Снижать объём потребляемых калорий лучше всего постепенно, ориентируясь на общее самочувствие и показатели анализов (при необходимости). Кто-то с легкостью откажется от львиной доли своего обычного рациона, а кому-то будет очень тяжело переносить даже малейшие изменения.

Здесь важно не скрупулезно считать калории, а избегать сладкого, фастфуда, снеков и другой мусорной еды. За пару недель организм привыкнет питаться правильно, и станет легче.

К слову, в более раннем исследовании говорилось, что для замедления старения достаточно сократить потребление калорий всего на 12%.

Ваша @doctorPavlova☀️

Женщинам и мужчинам полезнее завтракать по-разному🥣

Все из-за различий в метаболизме. Новое
исследование показало, что для правильной активации обмена веществ мужчинам и женщинам нужны разные наборы продуктов.

Учитывались десятки реакций организма на пищу (включая работу гормонов), скорость усвоения продуктов, различия в углеводном и липидном обмене, процессы в сердце, мозге, ЖКТ и других органах.

Что же нужно есть утром, чтобы активировать метаболизм?

♂️ Мужчинам. Их организм лучше реагировал на пищу с высоким содержанием сложных углеводов. Это, например, отруби, гречка, цельнозерновой хлеб и макароны, чернослив, бананы, яблоки, капуста, овсянка, бобовые, картофель.

♀️ Женщинам. Им лучше есть пищу с высоким содержанием полезных жиров. Например, тофу, оливки, рыбу, авокадо, омлет (на пару), тыквенные семечки, красную икру.

Эти особенности во многом объясняются половыми различиями в работе печени и жировой ткани, которые по-разному накапливают питательные вещества.

Исследование не призывает завтракать исключительно этими продуктами❗️Так вы только навредите своему организму. В любом приёме пищи должны присутствовать жиры, белки и углеводы. Учёные лишь показали, что если добавить в рацион чуть больше определённых продуктов, есть шанс наладить работу обмена веществ.

Вы сегодня хорошо позавтракали? 🥰

Ваша @doctorPavlova💕

⚡️ Еще один шаг к победе над сахарным диабетом!

Опубликованы потрясающие результаты нового метода лечения диабета второго типа. Из 14 участников эксперимента лишь двое в итоге вернулись к инсулинотерапии (у них воздействие на слизистую
кишку было минимальным), остальные отказались от инъекций. Уже больше двух лет им совсем не нужен дополнительный инсулин.

Что за прорывное лечение?

Смысл терапии в эндескопическом термическом воздействии на слизистую двенадцатиперстной кишки. Процедура называется ReCET (рецеллюляризация с помощью электропорационной терапии) и заключается в введении длинной трубки-зонда через рот в кишку. Импульсные электрические поля приводят к гибели дисфункциональных клеток слизистой оболочки.

Параллельно с этим пациентам делают инъекции агониста рецепторов глюкагон подобного пептида 1 типа (семаглутида) - это действующее вещество нашумевшего Оземпика. И когда слизистая двенадцатиперстной кишки восстанавливается, углеводный обмен нормализовывается.

✔️ Такое лечение повышает чувствительность пациента к собственному инсулину, устраняя одно из самых ранних последствий диабета 2 типа. В этом серьёзное отличие от доступных сейчас медикаментозных методов лечения сахарного диабета, которые обычно лишь контролируют болезнь.

Если все будет работать, как и заявлено в исследовании, то это, правда, грандиозный успех!

Ваша @doctorPavlova🔥

Лишний вес в постменопаузе может быть причиной почти 40% случаев рака груди.

Сейчас с избыточным весом связывают примерно один из десяти случаев рака молочной железы. Опираются при этом на показатель индекса массы тела (ИМТ). Но новое исследование выявило, что такие данные могут быть не совсем точными, поскольку не учитывают возраст, пол и этническую принадлежность пациентов.

🔜Ученые решили использовать другой метод измерения количества жира в организме - CUN-BAE. Для анализа взяли данные тысячи белых женщин в постменопаузе, больных раком молочной железы, и более тысячи женщин примерно такого же возраста, но без онкологии.

Если смотреть на ИМТ, то лишь 23% случаев рака молочной железы связаны с избыточным весом. При использовании же CUN-BAE зависимость составляет 38%❗️

Но различия проявлялись лишь у пациентов с гормонально-положительным раком, у которых доля избыточного жира в организме составляла 20% по ИМТ и 42% по CUN-BAE. Показатель CUN-BAE 45% и выше был связан с более чем двукратным увеличением риска развития рака молочной железы в постменопаузе по сравнению с показателем CUN-BAE ниже 35%.

СПРАВКА
Гормональнозависимый рак молочной железы - это вариант злокачественной опухоли, при котором не менее 10% атипичных клеток имеют рецепторы к женским гормонам (эстрогенам).

В общем, если верить исследованию, ИМТ недооценивает количество жира в организме, особенно у пожилых женщин, и потому реальная связь рака груди и лишнего веса может быть значительнее.

Как узнать свой уровень жира в организме? В России есть один из наиболее эффективных методов определения состава тела - это биоимпеданс. Некоторые его разновидности объективны настолько, что их результаты коррелируются с данными денситометрии, являющейся эталонным методом. Но, в отличие от денситометрии (рентгеновского исследования), биомпеданс не имеет лучевой нагрузки, очень дешев по себестоимости и технически прост в проведении.

🌸 Милые девушки и женщины, будьте внимательны к своему телу. Рак груди диагностируют у каждой 20-й. После 40 лет рекомендуется делать маммографию один раз в год, а после 50 - уже дважды. Профилактика заболеваний - лучше любого лечения.

Ваша @doctorPavlova☀️

⏺В субботу, 19 октября, в Частном канале в 20.00 мск будет видеострим на тему:
Что у нас нового в заместительной гормональной терапии у женщин. Ответы на разные вопросы.

Эфир вести буду вместе с коллегой, врачом-эндокринологом, кмн, Анной Леонтьевной Тереховой.

⏺ Подписываемся! https://yangx.top/tribute/app?startapp=s43D

Если есть вопросы по подписке - пишите @pavlovadigital

#стрим

Насколько полезны "продукты для здорового питания"?
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
Речь пойдёт об обогащённой пище. Это привычные нам продукты питания, в которые добавили минералы, витамины и полезные микроорганизмы. Например, йодированная соль, биойогурты с добавлением витаминов, яйца с селеном и т.д.

Японские учёные решили проверить реальное влияние таких продуктов на человеческий организм. Из 392 участников исследования 122 человека употребляли обогащённую пищу или биодобавки минимум один раз в четыре дня. Остальные ели обычные продукты.

✔️Анализ показал, что добавление обогащённой пищи и БАДов в рацион позволяет находиться в границах нормы по уровням основных питательных веществ. Люди, не употреблявшие такие продукты, чаще сталкивались с дефицитом витаминов и микроэлементов.

Главное, не злоупотреблять таким спецпитанием, особенно БАДами. Многие пищевые добавки могут нанести вред здоровью, если определять дозировку самостоятельно, без рекомендации врача.

Покупаете обогащенные продукты?
👍 - да, стараюсь делать выбор в их пользу;
🤔 - не обращаю внимания на полезные добавки в составе;
😁 - покупаю обычные продукты, зачем переплачивать?

Ваша @doctorPavlova ⭐️

Ранний отход ко сну способствует здоровью кишечника и...
когнитивному развитию детей 🧠

В исследовании принимали участие 88 мальчиков и девочек в возрасте от 2 до 14 лет. Их разделили на две равные группы по времени отхода ко сну. Первые засыпали до 21.30, остальные - позже. На протяжении двух недель китайские учёные следили за показателями сна маленьких добровольцев, а также провели геномный анализ кишечной микрофлоры.

✔️ У детей, которые ложились спать пораньше, было большее микробиомное разнообразие. В их кишечнике присутствовало много бактерий и грибов, необходимых для правильной работы органа, метаболизма аминокислот и регуляции нейротрансмиттеров.

Например, Akkermansia muciniphila и Alistipes finegoldii положительно коррелировали с продолжительностью сна (чем дольше спишь, тем больше микроорганизмов). А Clostridium sp CAG-253 показал отрицательную корреляцию с задержкой засыпания. Эти микроорганизмы играют большую роль в развитии детей, формировании их иммунитета и когнитивных функций.

Важно не только ложиться пораньше, но и соблюдать регулярный режим сна. Засыпать и просыпаться примерно в одно и то же время, даже на выходных и во время отпуска. Взрослым можно уходить в сон чуть позже - до 23:00🙂

Ваша @doctorPavlova

Ниже информация противоречивая, но я ее дам, чтобы вы видели - наука отчаянно борется за наш сон и светлый разум)

👇👇👇

Отсыпаться на выходных может быть полезно для здоровья мозга🌙

Дополнительные часы сна способны снизить риск развития когнитивных нарушений у пожилых людей на 73-74%.

Две сотни мужчин и женщин старше 65 лет в течение недели вели дневники сна и носили устройства, отслеживающие движение объекта в пространстве. Это позволило учёным оценить особенности и продолжительность сна добровольцев. Потом на протяжении двух лет за всеми участниками эксперимента наблюдали - следили за их состоянием здоровья, в частности, за ухудшением когнитивных функций.

🔜 Более половины испытуемых на выходных спали дольше обычного, и это помогло некоторым из них защитить мозг от деменции, считают учёные. Причина, вероятно, кроется в снижении уровня стресса, уменьшении воспалительных процессов и восстановлении нейронных связей.

Однако это не позволяют нам делать однозначные выводы о влиянии на здоровье так называемых выходных-отсыпных, поскольку результаты других исследований бывали разными, в том числе полностью противоположными.

О пользе дополнительных часов сна:
✔️ Продолжительный сон в выходные защищает от депрессии.
✔️Короткий дневной сон повышает креативность, продуктивность и внимательность.

О минусах:
✖️Разная продолжительность сна на выходных и в будни повышает риск деменции (что противоречит результатам нового исследования).
✖️Дневной сон более получаса старит организм.

Такая вот неоднозначная информация. Поэтому необходимы дополнительные исследования.

Я рекомендую ложиться не позднее 23:00 и спать от 7 до 9 часов в сутки. Если вы любите вздремнуть днем, то делайте это до 15:00 и спите не больше получаса. А по выходным, если уж очень хочется, можно поваляться подольше, но максимум на пару часов. Иначе рискуете столкнуться с джетлагом - банальным синдромом смены часовых поясов. В этом мало приятного.

Соблюдаете режим сна?
😴 - всегда
👍 - люблю поспать подольше на выходных
😎 - иногда досыпаю днем
🤪 - нормальный сон нам только снится

Ваша @doctorPavlova🔥