Доктор Павлова, эндокринолог
86.6K subscribers
592 photos
82 videos
1.29K links
Д.м.н., МГУ
Настоящий врач

РКН https://clck.ru/3Fg4Kw
___
Реклама @pavlovamedia
Платный канал @pavlovadigital
___
Прием (только очный, других не бывает!)
+7 499 705 96 97
+7 (926) 077-58-16
加入频道
​​Мы говорим молодости «прощай» в 50 лет. Доказано генетиками

В самом животрепещущем вопросе современности, одержимой антиэйдж, похоже, поставлена точка. Ну или жирная запятая. Вопрос этот – а когда именно заканчивается молодость?

Группа исследователей из США, Финляндии и Великобритании изучила активность работы генов в образцах мышц и мозга людей от 20 до 90 лет. Главный вывод: коренной перелом, когда, судя по всему, в организме происходят кардинальные изменения на уровне генома, приходится в среднем на возраст 50 - 55 лет.

Подробности можно почитать на сайте «Комсомолки» @truekpru

Я дала там свой комментарий.
Если кратко:

- Долгожители - малоежки! Нередко приводят в пример тучного Черчилля, который к тому же злоупотреблял алкоголем и курил. Однако это исключение, которое только подтверждает правило. Потому что никто не приведет вам сто таких черчиллей в пример.

- И что очень важно: они не злоупотребляют сладким. Вернее, они его практически не употребляют.

- с возрастом люди начинают употреблять меньше белка, поэтому это надо контролировать и компенсировать. Во многом это связано и с состоянием зубов. Лечите зубы!

- у людей падает количество фермента, способного переваривать белок – поэтому проконсультируйтесь у врача, что с этим делать. Возможно, принимать ферменты или БАД.

- берегитесь мышечной слабости и снижения плотности костной ткани (остеопороза). Минеральная плотность костной ткани в очень большой степени зависит от того, что человек ест, как он двигается и каков его гормональный баланс.

- Питайтесь максимально правильно и осознанно. Жуйте пищу дольше. Готовьте пищу при температуре не выше 150 градусов. (то есть жарить – нет, варить – да). Пейте достаточно воды.

- Укрепляйте мышцы в любом возрасте. Чем раньше начнете, тем дольше хватит. Как укреплять – хотя бы начните отжиматься. Вообще про физкультуру см мой предыдущий пост

- ложитесь спать до 23 часов. Это трудновыполнимая рекомендация для тех, кто работает посменно и по ночам. Но остальные-то почему за полночь сидят в интернетах? Вы от этого стареете.

Чем больше пунктов из этого списка вы начнете выполнять, тем лучше будете себя чувствовать. В общем, конечная цель – не просто жить долго, а жить долго, в своем уме и не утратив свободы движения.
​​Про грибы – стоит ли их есть при диете?

В этом году отличный урожай грибов, и лента в моем инстаграмме постоянно показывает мне, как удачливы мои друзья и пациенты на тихой охоте.

Грибы называют «лесным мясом», но количество белка в них, ммм, сильно преувеличено. В среднем в грибах белка всего 3 процента. То есть никакого сравнения с мясом быть не может.

Грибы плохо усваиваются. Это значит, что может быть тяжесть в желудке, чувство переполненности (будем честны, не только по причине плохой усвояемости :-)

Зато у грибов калораж не большой – всего 300-350 ккал на 1 кг. Но только не в том случае, если вы их жарите! Тогда к калорийности полученного блюда плюсуйте калорийность добавленного масла.

В грибах много полезных пищевых волокон, которые необходимы для нормальной работы кишечника. Но достаточно часто дискомфорт после употребления грибов перевешивает пользу.

Также в грибах достаточно много микроэлементов - калия, фосфора, железа, витаминов группы В, А, С и даже Д. А у нас у всех по географической причине в России есть дефицит витамина D

И они очень вкусные

Что настораживает в грибах:

- легко можно отравиться.

- наши люди предпочитают жарить грибы, да еще с картошечкой. Это вредный способ готовки.

- жареные и соленые грибы могут привести к обострению таких хронических заболеваний, как панкреатит, холецистит, гастрит, колит и др.

- Употребление соленых грибов – это еще и передозировка соли, простите за тавтологию. А употребление большого количества соли было названо самой опасной пищевой привычкой, которая ведет к ранней смерти.

Но собирать грибы полезно!

Это отличная возможность провести время на природе с семьей и бешеный спортивный азарт. Только берегитесь клещей, комаров, одевайтесь в яркие одежды, берите компас, заряженный телефон с запасной батареей, спички, воду и сухой паек. В этом году очень много заблудившихся грибников, не грех немного перебдеть.
​​Почему жажду надо утолять только водой

В выходные в Москве обещают жару в районе 27 градусов, и как раз кстати напомнить основные моменты про воду и питье.

- Одной из больших проблем, с которой столкнулось нынешнее человечество, стало то, что человек перестал пить воду. Чаще всего мы пьем чай, кофе, соки и различного вида сладкие безалкогольные напитки, которые сейчас уставлены все полки магазинов.

- Несмотря на то, что врачи постоянно объясняют, что воду нельзя заменить ничем, люди стойко уверены в том, что если они выпили два литра колы, то они выпили два литра воды. Это опасное заблуждение.

- Любая жидкость, которая содержит в себе какие-либо вещества, кроме воды - сахар, соль, экстракты трав - это всегда те субстанции, которые вытягивают воду из клеток. Таким образом они усугубляют дефицит воды, необходимой организму как жизненно важная субстанция.

- Вспомним молодость: на уроках химии проводили опыт с колбой и полупроницаемой мембраной. С двух сторон была вода. А потом в одну часть этой колбы насыпали соль. Видели, как жидкость из пресной части перетекала в ту часть, где была соленая вода. Это закон осмоса. Более концентрированная жидкость тянет на себя воду.

- Если вы пьете жидкость, содержащую какие-либо компоненты, то они вытягивают воду из клеток, уменьшают гидратацию – насыщенность клеток водой. И уменьшают количество жидкости в сосудах. Обменные процессы при этом ухудшаются.

- Если при нормальной температуре окружающей среды плюс 18-20 градусов человек в сутки в среднем теряет с дыханием около 300 мл жидкости. То летом эти потери увеличиваются в разы. Также много жидкости теряется через кожу.

Меньше воды – меньше крови в организме

Если не восполнять эти потери водой, то человек находится в состоянии гиповолемии - уменьшение объёма циркулирующей крови. А это резко ухудшает метаболические процессы, то есть обменные процессы в организме между клетками, тканями, сосудами. И это существенно повышает риски сердечно-сосудистых катастроф, таких как инсульты, инфаркты и так далее.

А как рассчитать, сколько воды пить, я расскажу завтра.
​​Как понять, сколько надо пить воды

Есть несколько простых правил.

- пить, когда хочется. Другое дело, что мы разучились слушать наш организм, и зачастую его сигналы о «попить» мы принимаем за сигнал «поесть». Поэтому, если вам кажется, что хочется есть – сначала попейте воды. Через 10-15 минут, возможно, голод как рукой снимет.

- обязательно пить с утра стакан теплой воды натощак. Холодная сразу блокирует выработку пищеварительных ферментов и соков. Нам это ни к чему, пища должна перевариваться хорошо.

- вообще препочтительнее пить теплую воду. Во-первых, наш желудок может какое-то время принимать ее за «суп», что хорошо, когда вы сидите на диете из-за склонности к перееданию. Во-вторых, он принимает ее за «чай», что тоже хорошо. Чай, как и кофе, хорош в меру. Я напишу про это отдельный пост.

- сколько пить воды? Формула расчета простая: 35-40 мл на килограмм веса. В среднем человек, который весит 70 кг, должен потреблять от 2,4 до 2,9 литров жидкости в сутки. Это физиологический минимум. Если вы занимаетесь спортом, или на улице настолько тепло, что вы потеете – пейте воды больше, хотя бы на литр.

Если человек не пьет воду, то он существенно портит свое здоровье, особенно летом. Летом мы и так стареем немного быстрее, чем зимой, так зачем усугублять?

Завтра я вам расскажу про типичные ошибки, которые мы совершаем, начиная пить больше воды.

Напоминаю, что я есть в Инстаграме и Яндекс.Дзене
​​Какие ошибки мы можем совершить, выпивая воду

Не знаю, как лучше сформулировать заголовок, но пока пусть так ;-)
Смысл в том, что даже в таком простом деле мы можем навалять ошибок, которые в конечном итоге нивелируют пользу.

- в жару очень хочется пить холодную воду. Это двойная ошибка. Во-первых, это приводит к контрастному переохлаждению слизистых оболочек ротоглотки и пищеварительного тракта. Если у человека есть склонность (то, что бабушка называла «слабое горлышко») или хронические заболевания, такие как тонзиллит, то они могут обостриться.

Во-вторых, когда ледяная вода попадает в желудок, это заставляет его реагировать временной блокировкой выработки ферментов и желудочного сока, например, соляной кислоты. В переводе на простой язык это приведёт к тому, что белки (протеины) пищи не переварятся. А это катастрофично.

И даже если вы выпили воду комнатной температуры, предположим от 20 до 24 градусов, а внутри у нас 37-38, то это все равно прохладная вода. Попав внутрь, она может привести к спазму желчных путей. Значит, жиры не переварятся, двигательная активность кишечника снизится, а это путь к запорам.

Желчь к тому же лучший антисептик, что является лучшим средством для профилактики нарушения баланса микробиома, то есть дисбактериоза

- пить очень горячую воду тоже неправильно. Есть убедительные доказательства ученых, что постоянное употребление напитков горячее 65 градусов увеличивают риск рака пищевода (это 8-е по распространенности онкологическое заболевание). Цифры такие - у тех, кто выпивал в день больше 700 мл горячего чая, риск рака пищевода был повышен на 90%.

- вместо воды пить другие напитки. Ну про это я уже достаточно написала

Вместо воды иногда, пару раз в день, можно пить чай. И лучше пить зелёный чай. Это хороший антиоксидант, средство, которое помогает восстанавливать гидратацию. Но это не может заменить полностью весь объем воды. Это просто как некий компонент жидкости, поступающей в организм. Вот большая заметка про зеленый чай.

А вот соки, даже свежевыжатые, лучше полностью исключить из своего меню (ну, изредка на отдыхе можно). Недавно ученые убедились, что они могут привести к раку. Но раньше онкологии, при регулярном употреблении свежевыжатых соков, разовьётся подагра или камни в почках. Это стоит отдельного поста, не будем забалтывать такую важную тему.

- Можно пить воду с лимоном.

Есть важное понятие – кислотно-основное равновесие организма. Наша внутренняя среда, образно говоря, в процессе ежедневной деятельности закисляется. А кислый лимон внутри организма работает как щелочь. Он защелачивает наш организм, восстанавливает баланс, смещая его от кислотной среды к нормальной. Тем самым профилактируется множество больших неприятностей и способствует нормальному метаболизму организма.

- Не выпивайте свои два литра воды за один присест.

Такое бывает не так уж редко – вечером человек обнаруживает, что воды не допил, и пытается догнать объем. Или с утра – напрягся, выпил норму, и как будто весь день свободен.
Не забывайте, что желудок - это мышечный орган, и прекрасно растягивается.
Несмотря на то, что вода задерживается в желудке буквально на 10-15 минут, этого времени достаточно, чтобы увеличить объем сосуда.

Завтра я вам расскажу, почему не надо пить свежевыжатый сок, и есть ли разница со смузи.
​​Вчера на новостных сайтах я увидела такую пугающую картинку - польский велосипедист Томаш Марчинский показал, как выглядят его ноги после тренировки.

В общем, эта картинка как нельзя лучше демонстрирует ситуацию, когда спорт – это образ жизни, а не физкультура от случая к случаю.

У профессиональных спортсменов достаточно часто наблюдается недостаток ценнейшей подкожно-жировой ткани.

Именно в подкожно-жировом слое синтезируются в большей степени очень важные вещества, как адипонектин, PPARгамма (пролифератор активирующий рецепторы пероксисом), лептин и ASP (белок, стимулирующий ацилирование).

Эти вещества не дают развиваться системному воспалению (исключаем инфекционные варианты) и очень сильно способствуют здоровью и долгожительству.

Именно поэтому природа сделала так, что у молодых женщин репродуктивного периода в норме достаточно развит подкожно-жировой слой. И даже если он немного избыточен, это не страшно. Женщине позволено иметь подкожно-жировой слой, чтобы она была энергетически и метаболически защищена и могла выносить и выкормить своё потомство.

Жировая ткань - это ещё амортизация и теплоизоляция.

Глядя на это спортсмена, возникает ощущение некой опасности, потому что он лишён той ткани, которая способствовала бы его метаболической безопасности.
​​Почему близнец Рами Малека выглядит не так хорошо, как брат?

Сегодня я увидела еще одну очень интересную фотографию – на ней оскаровский лауреат, киношный «фредди меркьюри» Рами Малек и его брат-близнец, учитель Сами Малек. Обоим по 38 лет, разница между ними – всего 4 минуты.
И посмотрите, как они выглядят по-разному.

У них совершенно одинаковые гены, но в зависимости от образа жизни, пищевых пристрастий и объема физической активности, даже близнецы могут быть плохо узнаваемыми. Тут, конечно, они еще похожи, но тенденция уже пугающая: один стройный и моложавый, второй уже грузноват.

Я всегда говорю, что в 95% случаев генетические особенности начинают давать о себе знать в молодом и среднем возрасте под воздействием внешних факторов. И самым провоцирующим из них является избыточное питание.

Затем, по приоритетности - физическая активность и нарушение суточных ритмов.

Так что берегите себя! Генетика – это не приговор, многое решает образ жизни.

Напоминаю, что я есть в Инстаграме и Яндекс.Дзене
​​Почему свежевыжатый сок вреден, даже опасен

Давайте посчитаем – в одном стакане в среднем два больших или три средних апельсина. Обычно человек столько не ест, особенно за раз.

Если сравнить 100 мл колы и 100 мл апельсинового сока, то сахара в них примерно одинаково.

В соке практически нет клетчатки, она вся остается в жмыхе. А она уменьшает скорость поступления глюкозы и фруктозы в кровь и благоприятно влияет на микрофлору кишечника, на сам кишечник.

В итоге, выпивая стакан сока, мы получаем сразу большое количество легко усвояемых простых углеводов – глюкозы и фруктозы. И тем самым сильно негативно воздействуем на углеводный обмен и метаболизм печени.

Все сладкие напитки в большей степени насыщены даже не глюкозой, а именно фруктозой. Фруктоза для человеческого организма в количестве больше 50 граммов в сутки несет больше вреда и опасности, чем пользы.

Постоянное употребление большого количества фруктозы – это самый простой и легкий способ заработать себе неалкогольную жировую болезнь печени, гепатоз, то есть жировое перерождение печени, с последующим развитием тяжелых заболеваний.

Это стартовая площадка для развития метаболического синдрома, сахарного диабета, сердечно-сосудистых проблем.

И, конечно, подагры. Она гарантированно разовьется при ежедневном употреблении сока.

Подагра раньше называлась «болезнью королей» и возникала у венценосных особ на почве злоупотребления мясом, пивом, вина. Сейчас ею болеют порядка 5 процентов населения, и среди них все чаще встречается молодежь.

Вообще подагра (в переводе буквально «нога в капкане») – это накопление мочевой кислоты в суставах, и она вызывает боль, которую очень трудно терпеть.

Кроме того, недавно ученые из Сорбонны доказали, что у людей, злоупотребляющих соками, риск рака выше на 12-18 процентов, а рака груди – на 15-22 процента. Чтобы вывести эти цифры, в течение 10 лет исследовали более 100 тысяч жителей Франции, но в итоговой выборке было 19772 человека.

Так что не пейте сок. Ешьте фрукты просто так!

Напоминаю, что я есть в Инстаграме , Яндекс.Дзене и Youtube
​​5 неэффективных и устаревших лекарств назвали медики. Что не так с этим списком

Сегодня в СМИ появился список лекарств, которые якобы неэффективны.
Вот эти приговоренные к мусорке:

- Бисептол
- Анальгин
- Левомицетин
- Корвалол
- Валидол

Человеку свойственна категоричность. Но в медицине категоричность бесполезна и даже деструктивна. Поэтому считаю необходимым внести ясность по поводу перечисленных препаратов. Не все из них однозначно бесполезны.

Бисептол. Использовать его для лечения любой инфекции не стоит. Уже достаточно много более эффективных и менее вредных препаратов. А вот для лечения пневмоцистоза это одно из лучших и эффективных средств.

Пнемоцистоз – это тяжёлое заболевание лёгких, вызываемое одноклеточными микроорганизмами пневмоцистами. Чаще всего это инфекционное заболевание дыхательных путей (но не только), поражает маленьких детей, а также лиц с подавленным иммунитетом (например, больных СПИДом). Часто пневмоцистоз маскируется бронхиты, ОРЗ, ларингит, пневмонии и прочие.

Анальгин. Я работала анестезиологом-реаниматологом, и ответственно заявляю, что литическая смесь, в состав которой входит анальгин, спасла не одну тысячу людей. Два действующих препарата этой смеси - анальгин и димедрол - прекрасно действуют вместе, понижая температуру, особенно в тех случаях, когда другие средства не эффективны или коротко эффективны. Да, это средство скорой помощи, но эффективное, и полностью списывать его со счетов я бы не стала. А в качестве только обезболивающего анальгин, действительно подустарел. Есть средства эффективнее и безопаснее.

Корвалол. Этот препарат не так интересен своим успокоительным или снотворным действие, как тем, что эффективно используется при коррекции проявлений синдрома Жильбера. Это генетическое нарушение, при котором повышается билирубин и его фракции. В том числе и в качестве спазмолитического средства при кишечной и желчной колике (хотя именно для этих целей есть более эффективные средства)

Вот левомицетин и валидол реабилитировать не возьмусь. Хотя отдать должное их беззаветной и длительной службе надо.


Напоминаю, что я есть в Инстаграме , Яндекс.Дзене и Youtube
Может ли витамин D вылечить преддиабет?

В СМИ появилась обнадеживающая информация, что витамин D может значительно замедлить развитие диабета второго типа, а также помочь людям с преддиабетом. Это открыли канадские ученые из университета Лаваля.

Думаю, что в этом нет ничего удивительного, тк витамин D – это предшественник D-гормона, важнейшего вещества для нашего организма. И мы с вами находимся в постоянном дефиците витамина D.

У жителей России возможности выработать это вещество в своем организме очень мало. Потому что высота солнцестояния не та, географическая параллель не та, в продуктах мало необходимого витамина. Также у людей нередки полиморфизмы – изменения гена, когда вещество не вырабатывается в том количестве, в котором должно.

Сколько надо принимать витамина D? Все рекомендации сильно устарели. Например, по большинству рекомендаций разных стран, ежедневная доза - 400-500 международных единиц. Но по собственному опыту знаю – такие дозы не перекрывают хронический дефицит, в котором мы все находимся. Чаще всего, после всех анализов, мне приходится назначать как минимум 5000 МЕ в день.

В этой статье написано, что к улучшению приводили увеличенные дозы. Подозреваю, что им просто давали нормальные дозы, и происходил необходимый метаболический отклик, то есть улучшения, в том числе и клинические.

Так как витамин D3 – это предшественник гормона, то все эффекты будут системными. Ведь у гормонов нет одной точки приложения.

Например, гормоны щитовидной железы, которые достаточно часто назначают, действуют не только на мышечную ткань или кожу. Они, как и все гормоны, воздействуют на все органы и ткани. Поэтому все органы и ткани меняются. Так же работает и витамин D.

Без витамина D даже беременность не наступит в нормальном режиме. Объясняю: произошло зачатие, яйцеклетка и сперматозоид встретились, произошло зачатие, оплодотворение яйцеклетки. И этот эмбрион не сможет присоединиться, имплантироваться, внедриться во внутренний слой эндометрия в матке, чтобы дальше развивалась беременность.

Без витамина D снижаются наши когнитивные функции, такие как память.

Без витамина D уменьшается минеральная плотность костной ткани.

Но стоит нормализовать уровень D-гормона в крови, как улучшается даже выработка тестостерона.

В целом совершенно закономерно, что это это помогает и при преддиабете.
Лучшим средства в лечении является профилактика. Лечить – это ремесленничество, а профилактировать – это искусство.
Чем дольше развиваются патологические состояния, тем больше развивается осложнений. И эти осложнения невозможно отыграть обратно. Так что берегите себя.

Напоминаю, что я есть в Яндекс.Дзене и Youtube
​​Друзья, долго я зрела для этого поста, но больше откладывать не буду.

Каждый день я получаю не один десяток сообщений и писем, и во многих из них просьба посмотреть анализы, провести онлайн консультацию и тп.

Меня даже пытаются мотивировать тем, что это очень просто технически и достаточно прибыльно. Возможно. С этим спорить сложно.

Но я не психотерапевт или психолог, которому действительно вполне возможно общение по скайпу. Я знаю таких докторов, и они профессионально оказывают помощь людям.

Я эндокринолог, а эндокринологу сразу после того, и даже во время беседы с пациентом, необходимо его внимательно осмотреть, причём всего, потрогать его кожу, посмотреть его слизистые, например, язык. Даже запах тела скажет врачу о многом.

Как вы себе представляете этот процесс по телефону или интернету? Уважаемый пациент, широко откройте рот и покажите в камеру язык. Ой, ничего не видно, ещё ближе и шире)))).

Мне также, как и вам всем, необходимо зарабатывать деньги.

Но!

Я много раз видела, как врач, становясь коммерсантом, перестаёт профессионально развиваться. Я каждый день читаю медицинскую литературу. И даже эти посты в соцсетях отнимают у меня много времени. Но этим я доношу полезную информацию до тысяч людей, и это время не потрачено впустую.

А если я начну строит бизнес-планы, например, занявшись раздачей «пустых» рекомендаций по интернету, не осмотрев пациента, я стану коммерчески успешнее, но учили меня в институте не этому.

Я очень люблю свою профессию. Мне до боли в сердце всегда жаль тех людей, кому я не смогла помочь. Я не всесильна. При этом мне очень греет душу фраза моего доброго друга НН, который однажды сказал, что если я помогла хотя бы одному человеку, то я прожила свою жизнь не зря. Не толкайте меня на путь сделок с совестью. Я делаю свою работу честно, не менее часа осматривая и беседуя с каждым пациентом.

И я не берусь осуждать тех людей, кто лечит по интернету. У них свои задачи и свой взгляд на эту жизнь. Если вам нужна моя помощь, приходите на приём. Записаться можно по +7 499 705 96 97.

Фото, надеюсь, мотивирующее – доктору, который всем раздает советы про важность спорта, тоже приходится следить за собой.
​​​​Почему L-карнитин – это хорошо.

Я много раз видела, как люди пьют в спортзале L-карнитин. Большая часть тех, кто его употребляет и тех, кто его советуют, понятия не имеют, какова его роль в организме. Все знают только одно - он помогает худеть. Иначе говоря, ему присвоили роль жиросжигателя…

Но на самом деле он не помогает худеть напрямую. Он помогает эффективно и безопасно утилизировать жировые запасы, которые, как ледники, начинают таять при физической нагрузке.

Если вы принимаете L-карнитин, то непосредственно в спортзале эффективен Ацетил L-карнитин, так как это вещество уже готово выполнять свои функции. Остальные вариации нуждаются в дополнительной доработке (метаболизации), поэтому их следует принимать до тренировки.

И, подчеркиваю, L-карнитин без физкультуры бесполезен.
​​Про мерзлявость глазами эндокринолога

Сегодня давайте поговорим про мерзлявость, благо погода так и шепчет.
В подобных материалах пишут про анемию, слабость сосудов и проч.
С точки зрения эндокринолога есть еще две другие очевидные причины чувствительности к холоду – недостаточность подкожного жирового слоя, то есть слабая теплоизоляция и условно «слабость надпочечников», когда эти органы выделяют меньше кортизола, а больше адреналина и норандреналина.


Можно даже заметить, что чаще всего мерзнут люди вспыльчивые, так как повышенная эмоциональность связана с определенной работой надпочечников. Причем у темпераментных людей нередко бывают холодные руки и ноги, так как норадреналин, вырабатываемый в избытке относительно кортизола, приводит к спазмам сосудов перифирии.

Таким людям надо принимать адаптогены, можно курсами – по 2-3 недели или в небольших количествах, практически постоянно, увеличивая их количество в ситуациях повышено стресса или вирусных или бактериальных заболеваний. Особенно при резкой смене погоды.
Эти препараты деликатно усилят синтез кортизола, и вы станете меньше мерзнуть.

Что такое адаптогены?
Это вещества, которые помогают организму быстро подстраиваться к внешним изменениям. Можно принимать хотя бы один из списка, можно парочку.

- витамин С - 1000 мг в сутки на сытый желудок,

- китайский лимонник (это просто супер-средство! Учтите, что его не стоит на ночь, тк сильно тонизирует).

- ашваганда (индийский женьшень, тоже тонизирует)

- Омега-3 (только Омега-3. Схожая по названию Омега -6 не годится, тк способствует воспалению, и ее употреблять дополнительно, при большом количестве в пище, не надо)
- элеутерококк
- -поливитамины

- витамин Д3.

И, конечно, пейте больше тёплых напитков. Тёплых, но без сахара. Если хочется подсластить, добавляйте стевию.

И, конечно, одевайтесь по погоде
​​«Золотая формула похудения»

Друзья, так как многие из вас планируют в понедельник начать новую жизнь (ну а как без этого), я вас немного подготовлю по матчасти 

Есть так называемая формула поддерживающей калорийности, которую можно назвать «золотой формулой похудения».
Мы легко можем рассчитать, при каком количестве калорий человек может удерживать свой вес.

Умножьте свой нынешний вес на коэффициент активности.

Как узнать коэффициент:
28 — малоактивный образ жизни (работаете в офисе / сидите дома/ не занимаетесь спортом);
31 — вы активный (проходите по 10 тысяч шагов в сутки и тренируетесь 2-3 раза в неделю.);
33 — вы очень активный (5 тренировок в неделю и более).

Например, при весе 70 кг и сидячей работе ваша поддерживающая калорийность будет 70 Х 28 = 1960 ккал. Если начнете ходить на работу пешком и 2-3 раза в неделю в спортзал, то калорийность будет 70 Х 31 = 2170 ккал.

Чтобы начать худеть, надо вычесть из полученной цифры 10 - 15%. Это 200-300 ккал, примерно одна булочка с изюмом, если вы еще помните, что это такое.

Хороших вам выходных! Пейте больше теплой воды!

Напоминаю, что я есть в Инстаграме , Яндекс.Дзене и Youtube
​​Топ-15 вредных пищевых привычек (по мере убывания вреда)

1) избыток соли,

2) недостаток цельнозерновых продуктов,

3) недостаток фруктов,

4) недостаток орехов и семечек,

5) недостаток овощей,

6) недостаток омега-3 из морепродуктов,

7) недостаток клетчатки,

8) недостаток полиненасыщенных жирных кислот,

9) недостаток бобовых,

10) избыток трансжиров (их много в заводской выпечке, фастфуде),

11) недостаток кальция,

12) избыток сладких напитков,

13) избыток переработанного мяса,

14) недостаток молока,

15) избыток красного мяса.

Список составлен по данным исследования, опубликованного в журнале «Ланцет», одном из наиболее известных, старых и самых авторитетных общих журналов по медицине.
Надо внести ясность -красное мясо вредно только тогда, когда его подвергли жарению или другим способам приготовления при высоких температурах (больше 150 градусов, то есть гриль, шашлык, копчение) или в виде мясных полуфабрикатов-колбасы, сосиски и тд.

В остальных случаях красное мясо нам друг, а не враг, если оно нормально выращено...

Молоко даже комментировать не буду. Просто не пейте его.
Почему не стоит пить коровье молоко Часть 1

Это большая и сложная тема, в которой много интересантов. Одним выгодно скрывать информацию, другим – выпячивать факты с преувеличениями.

Что в сухом остатке: в коровьем молоке есть вещества, крайне негативно влияющие на человека.

Особенно уязвимы люди:

- с непереносимостью лактозы. Прием молока вызывает у них вздутие живота, тошноту, спазмы. С возрастом может возникать и усиливаться.

- с ферментативной недостаточностью. Напомню, что с возрастом она развивается практически у всех. Нам не хватает желудочных и кишечных ферментов, желчных кислот и много другого для нормального переваривания белка, жиров и прочих нутриентов. Симптомы примерно те же самые.

- с повышенной проницаемостью кишечника (так называемый синдром «раздраженного кишечника»: через стенки органа могут проходить крупные молекулы в обоих направлениях. Когда белок из кишечника просачивается в организм, иммунная система ополчается на него как на токсин). Кроме того, в кровоток попадают и другие вредные вещества в большом количестве, например, липополисахариды.

Если вы в детстве часто болели инфекциями верхних дыхательных путей, страдали от отитов, бронхитов и тонзиллитов, то у вас точно кишечник не в порядке.

Но даже если в детстве вы были здоровячком, с возрастом ваш кишечник добивает хронический стресс, нарушенное питание, снижение физической активности и т.д.

То есть примите за данность - кишечник нуждается в защите и уважительном отношении, тк он, кроме всего прочего, является важным защитным барьером в нашем организме. Да, еще это орган внутренней секреции – в нем производится до 80 процентов серотонина – гормона хорошего настроения.

Казалось бы, причем здесь молоко?

В коровьем молоке, которая производит самая распространенная порода коров – голштинская (фризская), - есть казеин А1.

В организме человека он превращается в пептид бета-казоморфин 7.

Бета-казоморфин 7 при постоянном употреблении:

- замедляет перистальтику желудочно-кишечного тракта,

- провоцирует воспаление, которое переходит в хроническое,

- хроническое воспаление становится причиной ишемической болезни сердца, болезней эндокринной системы (в т.ч. диабета), аутоимунных заболеваний и т.д.

- усугубляет состояние при бронхиальной астме.

Есть данные, что именно с этим белком связывают развитие сахарного диабета 1 типа у детей аж в 70% случаев.

Все это крайне сложные и опасные состояния организма, которые можно не усугублять, просто отказавшись от молока.

На закуску: характерным отличием казоморфинов является их опиоидный эффект. Людям не просто так нравится пить молоко. Кроме того, остановиться очень сложно, тк бета-казоморфин 7 вызывает тягу к молочных продуктам и сахару, а при отказе от них - беспокойство и расстройство настроения.
​​Почему не стоит пить коровье молоко Часть 2

А есть ли молоко без казеина А1? Да, в Африке, Австралии и Новой Зеландии распространены коровы, дающие молоко А2. Его даже можно встретить в наших магазинах.

В 2016 году в Nutrition Journal была опубликована работа китайских ученых, которые проводили опыты на 45 добровольцах. Они в течение 14 дней пили или молоко А2, или обычное (смешанное А1/А2).

Результаты: в той группе, что пила обычное молоко, обнаружены усиленное желудочно-кишечное воспаление, ухудшение симптомов болезни Паркинсона 3 типа, увеличение времени прохождения пиши по желудочно-кишечному тракту (т.е. замедление перистальтики).

А самое для большинства людей печальное - в итоге употребление обычного молока показало снижение скорости и точности когнитивной обработки информации. Говоря по-русски, люди стали больше тупить…

В группе, употреблявшей молоко А2, таких плохих результатов не было.

Но так ли полезно молоко А2? Это так же нуждается в изучении и длительном наблюдении.

Многие, попробовав А2, все также ощущают тяжесть, вздутие и проч.

Даже если казеин в этом продукте не опасный, в молоке остаются лектины. Про них стоит написать отдельный пост, поэтому сейчас упомяну лишь то, что эти лектины активно разрушают слизистую кишечника. Которая, как я вам уже писала, является барьером в нашем организме, чуть меньшим по протяженности, чем кожа. Хотя, если растянуть все складочки, то и большим.

В общем, всего вышесказанного мне более, чем достаточно, чтобы рекомендовать полностью отказаться от молока.

Еще интересные ссылки для коллег:

- European Journal of Nutrition (2014 год).
Comparative evaluation of cow β-casein variants (A1/A2) consumption on Th2-mediated inflammatory response in mouse gut.

- Comparative effects of A1 versus A2 beta-casein on gastrointestinal measures: a blinded randomised cross-over pilot study.

- Epigenetic effects of casein-derived opioid peptides in SH-SY5Y human neuroblastoma cells. (2015)

- Clinical evaluation of glutathione concentrations after consumption of milk containing different subtypes of β-casein: results from a randomized, cross-over clinical trial. (2016)

- “Strikingly different pattern” of digestive symptoms in people identified as lactose intolerant after drinking A2 Milk compared to conventional milk (2017)
Про гормон, который заставляет нас жиреть

В нашем организме все работает по часам, поэтому и питаться нужно ритмично. Вы сильно рискуете, если будете есть реже, чем раз в 5 часов или чаще, чем раз в 3 часа.

Даже если вы человек со стальной волей и хотите сильно похудеть, НЕЛЬЗЯ ОТКАЗЫВАТЬ ОТ ПИЩИ.

Есть такой фермент липопротеинлипаза (ЛПЛ), задача которого – уберечь человека от голодной смерти. Это фермент с гормоноподобными свойствами (есть рецепторы к нему), поэтому в литературе можно встретить, как иногда его называют гормоном. Решает он ее с помощью накопления жировой ткани, все, что может переводя в запасы энергии. А синтезироваться он начинает тогда, когда человек ест нерегулярно, с большими промежутками.

У некоторых людей из-за невыстроенного режима питания синтез гормона ЛПЛ идет без передышки! То есть бОльшая часть пищи отправляется прямиком в жировые запасы.

В опасности те, кто ест 2-3 раза в день (даже если не переедает), и при этом рано встает и поздно ложится.

Скорее всего у вас недостаток мышц и избыток жирка.

Напоминаю, что я есть в Инстаграме , Яндекс.Дзене и Youtube
Хочешь есть – ешь яблоко. Не хочешь яблока – не хочешь есть.
Что не так с этой шуткой.

В целом любые врачи, в том числе диетологи, яблоки любят и уважают. Это витамины, углеводы, пищевые волокна, и ни капли жира.

Но есть одна важная деталь – яблоки, как и любые другие фрукты, нужно употреблять только в качестве десерта. То есть после приема пищи. В этом есть и стоматологическая правда – твердые фрукты помогают очищать зубы.

Перекус из яблока (да вообще из любого фрукта) неважнецкий, даже местами вредный. Все-таки самым важным нутриентом нашего рациона является белок. Потому что его нельзя получать ниоткуда, кроме как из еды. Ну или из собственных мышц, что является плохим вариантом.

Поэтому идеальный перекус обязательно должен содержать белок. Потому что из белка могут синтезироваться и белки, и углеводы. А из яблока вы получите только фруктозу и глюкозу (ну и пищевые волокна). Так что в перерыве между работой можно съесть, допустим, яйцо, а потом и яблочко.

Если мы едим только фрукты, то мы повышаем уровень фруктозы и снижаем уровень вещества малонил-Ко-А, который является одним из ключевых регуляторов энергетического баланса в гипоталамусе. И – важно!_- при его снижении сильно повышается аппетит.

То есть перекусы только фруктами сильно стимулируют центр голода, и к следующему приему человек может съесть больше, чем планировал.

Но это не значит, что надо грызть яблоки до еды, для аппетита. Фрукты меняют кислотность в ротовой полости, а это важный этап нашего пищеварения.

Поэтому трапезу лучше начинать с щелочных продуктов, например, с овощей. А заканчивать фруктами.

Напоминаю, что я есть в Инстаграме, Яндекс.Дзене и Youtube.
Мой пост про яблоки вызвал несколько вопросов, поэтому продолжу тему.

Большинство людей не воспринимают яблоки, арбузы и прочие ягоды-фрукты как пищу. Для них это почти что вода, только «с витаминчиками». А между тем на такой вот «воде» можно набрать прилично калорий.

Кроме того, во фруктах, простите как тавтологию, полно фруктозы. Переизбыток фруктозы, особенно натощак, приведет к жировому перерождению печени. Кроме того, фруктоза вызывает невосприимчивость к гормону жировой ткани лептину, который отвечает за насыщение. Это в свою очередь ведет к постоянному повышению аппетита.

Хороших вам выходных! Пейте больше теплой воды!

Напоминаю, что я есть в Инстаграме, Яндекс.Дзене и Youtube.