Щитовидная железа и ОРВИ
Рассказывает эндокринолог Ольга Гуськова.
Подострый тиреоидит — это заболевание щитовидной железы. Оно связано с вирусами, вызывающими ОРВИ, в том числе COVID-19. Обычно возникает сразу или через несколько недель после перенесенного ОРВИ.
▪️Появляется в осенне-зимний период (иногда пик заболеваемости отмечается в мае-июне), женщины болеют чаще мужчин.
▪️Заболевание начинается остро:
— боль в шее, которая может также ощущаться в нижней челюсти и ушах
— боль в области щитовидной железы при пальпации (прощупывании)
— повышенная температура тела
▪️Также могут быть симптомы тиреотоксикоза — избытка гормонов щитовидной железы, которые оказываются в крови в результате ее повреждения — например, частый пульс.
Выраженность симптомов и длительность болезни индивидуальны.
▪️Заболевание рецидивирует — повторяется в течение жизни.
Что используют для диагностики?
- общий анализ крови, СОЭ
- С-реактивный белок
- УЗИ щитовидной железы — там обнаруживаются специфические изменения
- анализ крови на гормоны: ТТГ, Т3 и Т4 свободные
Лечение направлено на устранение симптомов: боли и тахикардии, которая возникает в фазе избытка гормонов щитовидной железы.
Против боли обычно используют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в достаточных дозах, но иногда возникает необходимость применения глюкокортикостероидов.
Отклонения в анализах на гормоны со временем показывают снижение функции щитовидной железы, а затем, как правило, нормализуются.
#докмед_инструкция
Рассказывает эндокринолог Ольга Гуськова.
Подострый тиреоидит — это заболевание щитовидной железы. Оно связано с вирусами, вызывающими ОРВИ, в том числе COVID-19. Обычно возникает сразу или через несколько недель после перенесенного ОРВИ.
▪️Появляется в осенне-зимний период (иногда пик заболеваемости отмечается в мае-июне), женщины болеют чаще мужчин.
▪️Заболевание начинается остро:
— боль в шее, которая может также ощущаться в нижней челюсти и ушах
— боль в области щитовидной железы при пальпации (прощупывании)
— повышенная температура тела
▪️Также могут быть симптомы тиреотоксикоза — избытка гормонов щитовидной железы, которые оказываются в крови в результате ее повреждения — например, частый пульс.
Выраженность симптомов и длительность болезни индивидуальны.
▪️Заболевание рецидивирует — повторяется в течение жизни.
Что используют для диагностики?
- общий анализ крови, СОЭ
- С-реактивный белок
- УЗИ щитовидной железы — там обнаруживаются специфические изменения
- анализ крови на гормоны: ТТГ, Т3 и Т4 свободные
Лечение направлено на устранение симптомов: боли и тахикардии, которая возникает в фазе избытка гормонов щитовидной железы.
Против боли обычно используют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в достаточных дозах, но иногда возникает необходимость применения глюкокортикостероидов.
Отклонения в анализах на гормоны со временем показывают снижение функции щитовидной железы, а затем, как правило, нормализуются.
#докмед_инструкция
Чистка лица, массаж и пилинг
Эти процедуры пользуются спросом в салонах красоты. Дерматолог и косметолог DocMed Елена Филатова проанализировала, а есть ли у них польза — с точки зрения доказательной медицины.
🧽 Чистка лица
Если речь идёт о жирной коже с «расширенными порами», единичными «чёрными точками» и закрытыми комедонами, чистка лица возможна.
Если «чёрных точек» и закрытых комедонов много, и если появляются красные прыщи, следует обратиться к врачу-дерматологу, который даст рекомендации по уходу за кожей и назначит лекарственную терапию.
Если врач при угревой болезни (акне) рекомендует начать лечение с помощью чисток, приема БАД, выведения токсинов, аутогематерапии — обратитесь к другому специалисту.
💆♀️ Уходовые процедуры и массаж лица
Если вам нравится сам процесс, а цель — румянец на лице, более ровный тон и уменьшение отечности, то уходовые процедуры за лицом можно делать по желанию.
А если вы хотите выглядеть моложе — уменьшить выраженность морщин, складок, подтянуть овал лица, то рассчитывать на выраженный и стойкий результат от таких процедур не стоит.
Поэтому можно спокойно выдохнуть, если нет сил и желания ходить на такие процедуры.
✋🏻🤚🏻 Часто достаточно базового ухода за кожей в виде очищения, увлажнения и защиты от УФ-лучей. При желании добавьте 1-2 массажных движений во время умывания и/или нанесения крема.
🥥 Кому подходят пилинги?
👉🏻 Людям с жирной или комбинированной кожей. Варианты пилингов: миндальный, азелаиновый, салициловый, гликолиевый, пилинг Джесснера, ретиноевый и другие.
👉🏻 Для кожи с пигментацией:
ретиноевый, азелаиновый, гликолиевый.
👉🏻 При поствоспалительных застойных пятнах постакне: салициловый, пилинг Джесснера, ретиноевый, гликолиевый.
👉🏻 При неглубоких рубчиках постакне:
ТСА-пилинг, пилинг Джесснера
Самостоятельно дома можно проводить поверхностные пилинги, использовать косметические средства (кремы, тоники, сыворотки) с кислотами, азелаином, ретинолом в составе.
👩⚕️ Но перед этим проконсультируйтесь с врачом — могут быть противопоказания и побочные реакции, например, покраснения и шелушения.
Помните, что пилинги не обязательны и не заменяют лекарственную терапию.
#докмед_инструкция
*Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом
Эти процедуры пользуются спросом в салонах красоты. Дерматолог и косметолог DocMed Елена Филатова проанализировала, а есть ли у них польза — с точки зрения доказательной медицины.
🧽 Чистка лица
Если речь идёт о жирной коже с «расширенными порами», единичными «чёрными точками» и закрытыми комедонами, чистка лица возможна.
Если «чёрных точек» и закрытых комедонов много, и если появляются красные прыщи, следует обратиться к врачу-дерматологу, который даст рекомендации по уходу за кожей и назначит лекарственную терапию.
Если врач при угревой болезни (акне) рекомендует начать лечение с помощью чисток, приема БАД, выведения токсинов, аутогематерапии — обратитесь к другому специалисту.
💆♀️ Уходовые процедуры и массаж лица
Если вам нравится сам процесс, а цель — румянец на лице, более ровный тон и уменьшение отечности, то уходовые процедуры за лицом можно делать по желанию.
А если вы хотите выглядеть моложе — уменьшить выраженность морщин, складок, подтянуть овал лица, то рассчитывать на выраженный и стойкий результат от таких процедур не стоит.
Поэтому можно спокойно выдохнуть, если нет сил и желания ходить на такие процедуры.
✋🏻🤚🏻 Часто достаточно базового ухода за кожей в виде очищения, увлажнения и защиты от УФ-лучей. При желании добавьте 1-2 массажных движений во время умывания и/или нанесения крема.
🥥 Кому подходят пилинги?
👉🏻 Людям с жирной или комбинированной кожей. Варианты пилингов: миндальный, азелаиновый, салициловый, гликолиевый, пилинг Джесснера, ретиноевый и другие.
👉🏻 Для кожи с пигментацией:
ретиноевый, азелаиновый, гликолиевый.
👉🏻 При поствоспалительных застойных пятнах постакне: салициловый, пилинг Джесснера, ретиноевый, гликолиевый.
👉🏻 При неглубоких рубчиках постакне:
ТСА-пилинг, пилинг Джесснера
Самостоятельно дома можно проводить поверхностные пилинги, использовать косметические средства (кремы, тоники, сыворотки) с кислотами, азелаином, ретинолом в составе.
👩⚕️ Но перед этим проконсультируйтесь с врачом — могут быть противопоказания и побочные реакции, например, покраснения и шелушения.
Помните, что пилинги не обязательны и не заменяют лекарственную терапию.
#докмед_инструкция
*Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом
Генетические причины бесплодия
Когда у пары не получается зачать ребёнка, на обследование нужно прийти и женщине, и мужчине. Врач ищет причины, связанные с разными сферами здоровья, в том числе изучает генетические особенности
О генетических нарушениях, мешающих зачать ребёнка, расскажет генетик DocMed & DocDeti Екатерина Юшина.
#докмед_инструкция
Когда у пары не получается зачать ребёнка, на обследование нужно прийти и женщине, и мужчине. Врач ищет причины, связанные с разными сферами здоровья, в том числе изучает генетические особенности
О генетических нарушениях, мешающих зачать ребёнка, расскажет генетик DocMed & DocDeti Екатерина Юшина.
#докмед_инструкция
Как лечить ячмень? 👁️
Спойлер: плевать в глаз не нужно
Рассказывает офтальмолог DocMed Александр Калошин.
Ячмень (гордеолум) — ограниченное воспаление века, обычно вызванное стафилококковой инфекцией.
Существует два вида:
1️⃣ Наружный ячмень — воспаление волосяного фолликула и прилегающих желез. Выглядит как болезненный, иногда увеличенный узелок у основания ресницы. На верхушке — светлое пятно: так содержимое просвечивается через истонченную ткань. Обычно также отекает веко и краснеет кожа в области воспаления.
2️⃣ Внутренний ячмень — воспаление мейбомиевой железы. Её секрет необходим для увлажнения глаза. Она находится в толще века, поэтому болезненный узелок часто лучше виден с внутренней стороны века.
🤒 Иногда воспаление серьезное, и это приводит к повышению температуры и ознобу.
Обычно от появления отека до самопроизвольного вскрытия инфильтрата проходит 2-4 дня, после чего боль уменьшается. Внутренний ячмень реже вскрывается самостоятельно.
❗ Ячмень стоит отличать от халязиона — закупорки выводного протока железы (это не инфекция).
Но лечение ячменя и халязиона может быть одинаковое в первые дни
💧 Гигиена век
Убрать отделяемое с помощью физраствора или специальных салфеток (Блефаклин и прочие).
Если ячмень возникает часто, для профилактики используют гели (Теагель и другие) и салфетки или даже разведенный водой детский шампунь без слез — с их помощью нужно тщательно умыть ресничные края век, чтобы убрать любое отделяемое, которое может блокировать выводные протоки желез.
😌 Теплые компрессы могут ускорить самостоятельное вскрытие (применяются после консультации с врачом). Пару раз в день на закрытые веки на 5-10 минут накладываются ватные диски или полотенца, смоченные теплой водой.
👉 Важно: тепло должно быть приятным и не обжигающим! У детей нужно быть аккуратными с прогреваниями, поэтому сперва лучше обратиться к врачу.
👩🏼⚕️ Наружные ячмени обычно проходят в течение нескольких дней даже без лечения. Применение местных антибиотиков в виде глазных капель может снизить риск осложнений (помните, что антибиотики назначает врач).
👀 Для внутренних ячменей местные антибиотики не всегда эффективны, поэтому иногда врач назначает системные антибиотики и хирургическое лечение. Показанием к этому может быть угроза распространения воспаления вглубь орбиты.
#докмед_инструкция
*Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом
Спойлер: плевать в глаз не нужно
Рассказывает офтальмолог DocMed Александр Калошин.
Ячмень (гордеолум) — ограниченное воспаление века, обычно вызванное стафилококковой инфекцией.
Существует два вида:
1️⃣ Наружный ячмень — воспаление волосяного фолликула и прилегающих желез. Выглядит как болезненный, иногда увеличенный узелок у основания ресницы. На верхушке — светлое пятно: так содержимое просвечивается через истонченную ткань. Обычно также отекает веко и краснеет кожа в области воспаления.
2️⃣ Внутренний ячмень — воспаление мейбомиевой железы. Её секрет необходим для увлажнения глаза. Она находится в толще века, поэтому болезненный узелок часто лучше виден с внутренней стороны века.
🤒 Иногда воспаление серьезное, и это приводит к повышению температуры и ознобу.
Обычно от появления отека до самопроизвольного вскрытия инфильтрата проходит 2-4 дня, после чего боль уменьшается. Внутренний ячмень реже вскрывается самостоятельно.
❗ Ячмень стоит отличать от халязиона — закупорки выводного протока железы (это не инфекция).
Но лечение ячменя и халязиона может быть одинаковое в первые дни
💧 Гигиена век
Убрать отделяемое с помощью физраствора или специальных салфеток (Блефаклин и прочие).
Если ячмень возникает часто, для профилактики используют гели (Теагель и другие) и салфетки или даже разведенный водой детский шампунь без слез — с их помощью нужно тщательно умыть ресничные края век, чтобы убрать любое отделяемое, которое может блокировать выводные протоки желез.
😌 Теплые компрессы могут ускорить самостоятельное вскрытие (применяются после консультации с врачом). Пару раз в день на закрытые веки на 5-10 минут накладываются ватные диски или полотенца, смоченные теплой водой.
👉 Важно: тепло должно быть приятным и не обжигающим! У детей нужно быть аккуратными с прогреваниями, поэтому сперва лучше обратиться к врачу.
👩🏼⚕️ Наружные ячмени обычно проходят в течение нескольких дней даже без лечения. Применение местных антибиотиков в виде глазных капель может снизить риск осложнений (помните, что антибиотики назначает врач).
👀 Для внутренних ячменей местные антибиотики не всегда эффективны, поэтому иногда врач назначает системные антибиотики и хирургическое лечение. Показанием к этому может быть угроза распространения воспаления вглубь орбиты.
#докмед_инструкция
*Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом
Осеннее обострение
Осенью учащаются не только ОРВИ, но и проблемы с кожей
💥 Обострения случаются при заболеваниях барьера кожи, при которых в ней содержится меньше влаги, нарушено соотношение жиров и есть хроническое воспаление. Как предотвратить проблему рассказывает дерматолог DocDeti и DocMed Карина Дадашева.
Осень, похолодание, отопительный сезон — факторы, которые способствуют обострению у пациентов с атопическим дерматитом и экземой рук.
Что делать, чтобы снизить риск обострения?
▪️Используйте эмоленты
Это специальные средства, которые увлажняют кожу и восстанавливают ее барьер.
🧴 Осенью выбирайте средства в форме крема или бальзама: они плотнее, а значит дольше удерживают влагу в коже.
Наносите средство так часто, чтобы кожа всегда была увлажненной.
👐🏻 При экземе кистей рук наносите средство только на кисти, а при атопическом дерматите — на всё тело.
▪️Используйте специальные гели для очищения кожи без содержания мыла, – синдеты
▪️Купайтесь в теплой, а не горячей воде
Рекомендованная температура воды – 27-34 градуса 🌡
▪️ Следите за микроклиматом помещения, в котором вы находитесь
Желательно поддерживать температуру воздуха 18-22 градуса и влажность 40-50%.
▪️Избегайте провоцирующих факторов
Например, пассивного и активного курения, контакта с горячей водой, с мылом, с шерстью, синтетикой.
▪️При экземе кистей старайтесь как можно реже контактировать с водой и химией
При мытье посуды или готовке надевайте тонкие хлопковые перчатки, а сверху — нитриловые или виниловые, чтобы минимизировать контакт и снизить риск обострения.
Если обострение все же случилось – не терпите, обратитесь к врачу, он подберет подходящую терапию ❤️🩹
#докмед_инструкция
*Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом
Осенью учащаются не только ОРВИ, но и проблемы с кожей
💥 Обострения случаются при заболеваниях барьера кожи, при которых в ней содержится меньше влаги, нарушено соотношение жиров и есть хроническое воспаление. Как предотвратить проблему рассказывает дерматолог DocDeti и DocMed Карина Дадашева.
Осень, похолодание, отопительный сезон — факторы, которые способствуют обострению у пациентов с атопическим дерматитом и экземой рук.
Что делать, чтобы снизить риск обострения?
▪️Используйте эмоленты
Это специальные средства, которые увлажняют кожу и восстанавливают ее барьер.
🧴 Осенью выбирайте средства в форме крема или бальзама: они плотнее, а значит дольше удерживают влагу в коже.
Наносите средство так часто, чтобы кожа всегда была увлажненной.
👐🏻 При экземе кистей рук наносите средство только на кисти, а при атопическом дерматите — на всё тело.
▪️Используйте специальные гели для очищения кожи без содержания мыла, – синдеты
▪️Купайтесь в теплой, а не горячей воде
Рекомендованная температура воды – 27-34 градуса 🌡
▪️ Следите за микроклиматом помещения, в котором вы находитесь
Желательно поддерживать температуру воздуха 18-22 градуса и влажность 40-50%.
▪️Избегайте провоцирующих факторов
Например, пассивного и активного курения, контакта с горячей водой, с мылом, с шерстью, синтетикой.
▪️При экземе кистей старайтесь как можно реже контактировать с водой и химией
При мытье посуды или готовке надевайте тонкие хлопковые перчатки, а сверху — нитриловые или виниловые, чтобы минимизировать контакт и снизить риск обострения.
Если обострение все же случилось – не терпите, обратитесь к врачу, он подберет подходящую терапию ❤️🩹
#докмед_инструкция
*Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом