DocDeti & DocMed
53.5K subscribers
6.83K photos
339 videos
1 file
2.22K links
Клиники доказательной медицины для детей и взрослых DocDeti, DocMed и стоматология DocDent
Разоблачаем псевдонаучные мифы и отвечаем на вопросы о здоровье

Запись:
https://docdeti.ru
https://docmed.ru
https://docdent.ru
https://docmed.ru/eko
加入频道
Как растить таланты в медицине?

В новом выпуске docmed podcast обсуждаем особенности HR в медицинских клиниках:

— как создавать команды, почему важно доверие сотрудников и что делать с выгоранием
— что такое настоящая мотивация, как растить лидеров и почему важно разговаривать с людьми
— как правильно нанимать и увольнять врачей, почему важен онбординг, что делать, если коллега небрежно относится к оборудованию и многое другое

Гости выпуска: Ирина Сизинцева — экс-директор по персоналу клиник «Фэнтези», «Клиника Фомина», преподаватель и ментор в вопросах управления персоналом — и Сергей Манихин — главный врач, исполнительный директор клиник DocDeti, DocDent, DocMed

Ведущие: Марина Демидова — директор и сооснователь клиник DocDeti, DocMed и DocDent — и Ян Сирота, ЛОР-врач и операционный директор DocDeti и DocMed

Смотрите по ссылке на нашем YouTube-канале
Сладкие подарки на Новый год

Рассказывает нутрициолог Виктория Вишнякова.

Не можете представить Новый год без сладкого подарка?

🧑‍⚕️Что говорят специалисты: лучше не ассоциировать специально сладости с праздником. Мы можем есть любую еду в любой день. Не нужно ждать особого случая — это лишь усилит добавленную ценность сладкому и укрепит тягу к награждению себя сладким в более взрослом возрасте.

🤷‍♀️Но даже если мы понимаем, что радовать ребёнка сладостями — не лучшая стратегия, мы не можем изменить весь мир. Реклама, традиции, подарки от родственников и на новогодних ёлках — то, на что мы не можем повлиять.

Минимизируйте, где это уместно. С кем можете договориться не дарить лишнюю коробку сладкого — договоритесь. Если есть неизбежные угощатели — примите это как данность.

💁‍♀️Важно не демонизировать сладкое. Разовое объедание конфетами не наносит вреда! Максимум — может быть крапивница. Нет опасной дозы сахара — опасен только регулярный перебор.

🙅‍♀️Например, ребёнок пьёт только соки и компоты, ест каши и молочные продукты только с сахаром в составе. С этим можно и нужно работать, потому что такой паттерн в питании несёт риски для здоровья.

Если у вас уже сформирована политика в отношении сладкого, то придерживайтесь принятых в семье правил.

Если правил нет — пусть будет, как будет. Праздники окончатся, и избыток сладостей из доступа исчезнет.

☝️Помним: скоро вы вернётесь к привычной рутине в питании. А вот её мы как раз можем сделать разнообразной и сбалансированной.

Пусть в вашем фокусе будут близость и тёплые отношения, забота о себе и разные источники положительных эмоций 🥰
Красные флаги при ОРВИ
Рассказывает терапевт DocMed Георгий Каевицер.

ОРВИ — круглогодичная проблема, которая может нарушить любые планы. А в осенне-весенний период ко всему прочему присоединяются грипп и некоторые другие патогены, готовые омрачить неделю-другую жизни каждому.

Давайте вспомним, на какие красные флаги стоит обратить внимание при ОРВИ.

🔴 Повторный подъём температуры
Феномен второй волны может означать, что к первоначальной инфекции присоединилась вторая, возможно, бактериальная. Конечно, чаще встречается ситуация, когда человек подряд заболевает двумя вирусными инфекциями. Но это всё равно повод обратиться к врачу.

🔴 Сохранение симптомов в течение нескольких недель без их динамики
Симптомы ОРВИ могут сохраняться длительное время:
👉🏻 насморк — 2-3 недели
👉🏻 кашель — до 3 недель и даже до 2 месяцев
👉🏻 на фоне постназального затёка может возникать дискомфорт в горле

Но если симптомы длятся несколько недель без явной положительной динамики, требуется осмотра врача.

🔴Появление боли в пазухах носа или в ухе
Иногда на фоне ОРВИ возникают риносинусит или острый средний отит. Чаще всего они вызываются вирусами. Но при появлении боли лучше обратиться к специалисту для точной оценки состояния.

🔴Ухудшение кашля и появление одышки
Респираторные инфекции могут сопровождаться кашлем и отхождением мокроты — прозрачной, зеленоватой или желтоватой. Сам цвет обычно не указывает на причину кашля.

Но появление одышки, особенно при незначительной физической активности, изменение характера кашля (например, приступообразный) могут говорить об осложнении или нетипичном патогене. Посещение врача поможет определить верную тактику лечения.

Также могут встречаться и более серьезные симптомы:
🟠слишком низкое артериальное давление
🟠спутанность сознания
🟠 кровохарканье

Эти признаки встречаются нечасто. При их появлении нужно сразу же обратиться за медицинской помощью.

#взрослые_здоровье
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Красная икра: кому нельзя? ⭕️

Рассказывает диетолог DocMed Мария Герасимова.

🐟 Икра — пищевой продукт, который производится из рыбьей икры. Икра бывает разных цветов (мы чаще видим красную), вкусов и размеров — это зависит как от сорта рыбы, так и от сопутствующей обработки продукта.

Самый частый вид обработки икры — это соление. Количество соли на 100 г продукта не указывается, мы можем ориентироваться лишь на относительные характеристики — «слабосолёная», «солёная».

💁‍♀️Стандарт Роскачества регламентирует количество соли в пределах 3,5-5% от общей массы продукта (то есть до 5 г/1 чайной ложки соли на 100 г икры). А в ряде ГОСТов мы можем видеть допустимое количество соли до 12-14 г (почти 3 чайные ложки!) на 100 г икры.

💁‍♀️Икра — высокобелковый продукт, на 100 г икры может содержаться до 30 г полноценного белка при относительно низком содержании жиров. Важно отметить, что жиры в икре преимущественно полиненасыщенные (та самая омега-3). В 30 г красной икры может содержаться до 1 г омега-3 жирных кислот (усреднённая суточная норма).

Икра содержит большое количество фосфора и магния, в меньшей степени — железо и кальций. Икра богата витаминами В1 и В2, а также А, Е и Д.

🙅‍♀️Кому нельзя икру?

Икра — продукт животного происхождения без термической обработки, что повышает риски пищевого отравления.

Её употребление не рекомендовано:
✖️детям до 5 лет по данным CDC, Роспотребнадзор снижает возрастную планку до 3 лет
✖️людям старше 65 лет
✖️беременным
✖️людям с заболеваниями иммунной системы

Также икра не рекомендована людям с аллергией на рыбу.

Так как икра часто содержит много соли, стоит умеренно употреблять её людям с заболеваниями почек и артериальной гипертензией (лучше проконсультироваться с лечащим врачом).
Внимание-внимание
В ближайшие 2-3 часа связь с клиниками через чаты не работает. Пожалуйста, звоните ❤️

Технический отдел уже работает над устранением шоколадок неполадок

☎️ +7495150-99-51
☎️ +7495153-02-11
Крапивница

Рассказывает педиатр, аллерголог-иммунолог DocDeti Белла Брагвадзе.
Гипотиреоз: нужно больше гормонов!
О дефиците гормонов щитовидной железы рассказывает эндокринолог DocMed Варвара Филатова.

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны (тироксин и трийодтиронин) под контролем гипофиза при помощи тиреотропного гормона (ТТГ).

Гипотиреоз — это дефицит гормонов щитовидной железы. В зависимости от того, на каком уровне регуляции была нарушен синтез, можно выделить:
🔬 Первичный гипотиреоз (вследствие патологии щитовидной железы) — наиболее распространённый вариант, который может быть обусловлен:
🔵хроническим аутоиммунным тиреоидитом
🔵состоянием после удаления щитовидной железы, радиойодтерапии и других повреждений ЩЖ

Для контроля лечения определяется уровень ТТГ.

🔬 Вторичный гипотиреоз, когда патологии щитовидной железы нет, но ТТГ недостаточно для ее стимуляции. Может развиваться в результате:
▪️крупных опухолей гипоталамо-гипофизарной области
▪️травматического или лучевого повреждения гипофиза
▪️сосудистых нарушений
инфекционных процессов
▪️нарушения синтеза ТТГ и/или тиреолиберина

Для контроля лечения определяется уровень свободного тироксина (Т4св).

Золотой стандарт первичного этапа диагностики — анализ крови на ТТГ. При повышенных значениях ТТГ назначается следующий этап — определение уровня Т4св / антител к тиреопероксидазе — АТ к ТПО (если не определялись ранее)

По степени тяжести гипотериоз бывает
🔴субклинический (повышение ТТГ, нормальный уровень Т4св)
🔴манифестный (повышение ТТГ, снижение Т4св)

При субклиническом гипотиреозе подбор терапии необходим только во время беременности, во всех остальных случаях достаточно отслеживать уровень ТТГ в динамике под контролем лечащего врача.

Впервые выявленный манифестный гипотиреоз требует дообследования для установления причины и подбора терапии аналогами гормона щитовидной железы — левотироксином натрия.

Поскольку в большинстве случаев терапия назначается, когда своя щитовидная железа уже не в состоянии выработать нужное организму количество гормонов, необходимая доза рассчитывается по весу и с учётом возраста и сопутствующих заболеваний.

❤️ Поэтому мы так не любим маленькие дозировки: если на фоне условных 25 мкг достигается целевой уровень гормонов, то скорее всего они вообще были не нужны.

Важно соблюдать правила приёма препарата: строго натощак за 30-60 минут до приёма пищи. А если пациент принимает препараты, содержащие кальция карбонат, железа сульфат, алюминия гидрохлорид, сукральфат, то перерыв между приёмом таблеток должен составлять четыре часа.

Правильно подобранная терапия не имеет побочных эффектов и ограничений в образе жизни 🫂

#взрослые_здоровье
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Сегодня в рубрике вопрос-ответ — генетик DocDeti Наталия Белова. На вопросы о детях и взрослых доктор ответит в прямом эфире сегодня в 19:00, задавайте их в комментариях.

Ближайшие дни приема: 15 и 29 января
Просто Новый год в глаз попал
Как уберечь свои глаза от очевидных и неочевидных опасностей новогодних праздников, рассказывает офтальмолог DocDeti и DocMed Кристина Дунайцева, автор канала Понятная офтальмология.

🍾 Пробка от шампанского
Травма глаза пробкой — то, без чего не обходится ни одна неотложка в новогоднюю ночь. Последствия могут быть крайне серьёзными (скорость пробки ~ 40 км/час), поэтому открывать бутылочку игристого лучше аккуратно, направляя в противоположную от людей сторону и прикрывая полотенцем. Или выбрать тихие вина, ну или бабушкин компотик 🥰

*если пробка всё-таки попала в глаз — к врачу!

Салюты и фейерверки
При нарушении техники безопасности, например, ненадежном закреплении фейерверка или использовании несертифицированной продукции, есть риск получить тяжёлые комбинированные травмы. Следование инструкциям тут важно как никогда.

Бенгальские огни
При горении они могут вызвать аллергическую реакцию, а отлетевшая искра — ожог глаза или кожи (температура такой искры — 1400 градусов).
Их можно использовать только
👉🏻 в хорошо проветриваемых помещениях
👉🏻 дальше 30 см от лица
👉🏻 подальше от детей и домашних животных

🛷 Зимний спорт
Не стоит забывать о повышенной травматизации при зимних видах спорта, особенно если нарушается техника безопасности. Крутые и безопасные каникулы в горах обеспечат
использование шлемов
правильная эксплуатация тюбингов на горках
очки с УФ-фильтром.

Неочевидно, но всё равно важно

👀 Уснуть в салате в линзах
Праздник праздником, а уход по расписанию: спать в линзах нельзя даже на каникулах.

Нарушение режима ношения
В предпраздничной суматохе очень легко забыть, когда истёк срок ношения текущей пары линз, но так лучше не делать, поэтому лучше запишите себе куда-нибудь и положите/повесьте на видное место.

Берегите себя и пусть глаза в новогоднюю ночь искрятся от счастья, а не из-за бенгальских огней 😁

#взрослые_здоровье
Подарите заботу близким💞

Как эффективно пожелать здоровья человеку? Подарить ему сертификат в DocDeti, DocMed, DocDent или DocMed ЭКО! 🫶🏼

Выберите услугу, и Служба Заботы пришлёт ссылку на оплату, а затем — красивый сертификат, который можно распечатать или послать по электронной почте

🙌Годовое обслуживание

Одна из самых любимых услуг пациентов DocDeti — комплекс приёмов врачей, анализов, исследований и вакцинации, которые вместе стоят дешевле,
чем по отдельности. А самое главное — во все программы годового обслуживания включена ежедневная связь с личным педиатром, который знает анамнез малыша и его особенности здоровья

Программа годового обслуживания — подарок, который поможет родителям провести год
без тревог, а ребёнку — под присмотром врачей доказательной медицины

Оформить сертификат:
❄️ в чате
❄️ по телефону +7 499 877-41-10