💙
ОРВИ: как надо

О том, что действительно может помочь при ОРВИ, рассказывает терапевт docmed Анна Лупач

Каждый из нас болел ОРВИ и знает, что это такое

В момент болезни очень хочется быстрее избавиться от назойливых симптомов, но, к сожалению, болеть мы будем ровно столько, сколько с вирусом будет бороться наш иммунитет

В наших же силах ему помочь и не мешать 🦠

Как это сделать?

1️⃣ Первое, что нужно обеспечить себе при первых симптомах простуды, — отдых и полноценный сон

Сон и правда лечит: во время сна вырабатываются нужные нам клетки и молекулы, которые помогают бороться с инфекцией, а также нивелируются гормоны стресса, которые обладают свойством снижать иммунитет 😴

2️⃣ Второе — правильный микроклимат

🌡️ температура 18-20 градусов
💦 влажность воздуха 40-60%

Также важно постоянно проветривать и делать влажную уборку: при холодном, влажном и чистом воздухе слизистые не пересушены и легче восстанавливаются 👃🏻

😢 Третье — обильное питьё

Так мы снимаем интоксикацию и восполняем то, что потеряли во время повышенной потливости, насморка, отхождения мокроты 🚰

🤧 Чтобы снять симптомы насморка, промывайте нос солевыми растворами и при необходимости капайте однокомпонентные сосудосуживающие капли (желательно не более пяти дней)

🍭 Для облегчения боли в горле подойдут любые леденцы (даже не из аптеки) или леденцы с анестетиком в составе. А ещё можно принять обезболивающие препараты внутрь (ибупрофен или парацетамол), даже если нет температуры

🤒 И температуру, кстати, можно сбивать, опираясь на самочувствие, а не дожидаясь заветных 38,5. Если вам плохо при 37,2 — не терпите, выпейте таблетку. Это не удлинит период вашей болезни, но в моменте сделает вашу жизнь чуть приятнее

🫁 Что касается кашля, то лучше не принимать ничего, чем принять неподходящий или даже ненужный вам препарат. Только после того, как доктор послушает лёгкие, он может принять решение, что назначить от кашля и назначать ли вообще что-нибудь

❗️❗️
Если в течение пяти дней на такой терапии ваша простуда не проходит или вы чувствуете, что становится только хуже — приходите к врачу. Мы подскажем, как быть дальше

Будьте здоровы ❤️

Безопасный аквагрим

Аквагрим — непременный атрибут детских праздников. Насколько безопасно его применение — рассказывает дерматолог docdeti Наталья Сурикова

🎨 Аквагрим изготавливают в твёрдой, жидкой и кремообразной формах. Чаще используются твёрдые формы в больших палетках, напоминающих акварель, а также стики и карандаши. В основу твёрдого прессованного аквагрима входят глицерин, карбонат кальция, парафин, камедь — этот вариант разводится водой, равномерно ложится, позволяет получать яркие насыщенные цвета, и легко смывается

Реже используют кремообразные формы и формы в виде спрея. Жидкий аквагрим-мехенди содержит хну, даёт стойкое покрытие и не предназначен для детей, может провоцировать аллергические реакции

Для детей оптимальны твёрдые формы аквагрима: прессованные краски, мелки, карандаши — они позволяют очень быстро создавать рисунок

👶 Аквагрим можно использовать детям с трёх лет, перед его нанесением необходимо провести тестирование: небольшое количество краски наносят на внутреннюю поверхность предплечья на 5-10 минут. Если возникает покраснение, то использовать аквагрим не стоит

❌Противопоказано использование аквагрима при любых воспалительных явлениях на коже, а также при наличии инфекционных заболеваний: импетиго, контагиозного моллюска, герпеса и других. У детей с атопическим дерматитом аквагрим может спровоцировать обострение

🖌 Кисти и спонжи перед использованием должны подвергаться тщательной дезинфицирующей обработке

⏳ Оптимально смывать краску через 3-4 часа после нанесения, она легко смывается тёплой водой с мылом, подойдут гели-синдеты. Яркие тона иногда смываются хуже, предварительно можно нанести крем или молочко, протереть кожу ватным диском, далее смыть остатки с гелем. Не нужно использовать скрабы, спиртовые или влажные салфетки

Соблюдение правил применения аквагрима позволяет сделать его использование безопасным развлечением для всей семьи ❤️

Как не пропустить у себя рак молочной железы?

В месяц информирования о раке молочных желёз напоминаем о принципах и важности самообследования 🫶

Как правильно обследовать свою грудь?

1️⃣Осмотрите перед зеркалом форму молочных желёз и внешний вид кожи и сосков
2️⃣Поднимите руки вверх и осмотрите свою грудь сначала спереди, затем с обеих сторон
😢В положении стоя надавите на грудь тремя пальцами руки
4️⃣Начните обследование молочной железы с верхней внешней четверти — ткань здесь обычно более плотная — и далее продвигайтесь по часовой стрелке
5️⃣Затем сожмите каждый сосок по отдельности между большим и указательным пальцами, посмотрите, не выделяется ли жидкость
6️⃣Продолжите обследование в положении лёжа — тоже по кругу, каждую четверть по очереди
7️⃣Нащупайте пальцами лимфоузлы в подмышечной области

❗️❗️ надавливать, сдавливать и ощупывать нужно аккуратно, не грубо (вам не должно быть больно)

Как часто нужно это делать?

Проводите самообследование каждый месяц на 5-12 день менструального цикла

Что должно насторожить?

🔴Чаще всего рак молочной железы проявляется в виде безболезненного «шарика» (шишки) или уплотнения в груди

Также насторожить должны
🔴изменение размера, формы и вида молочной железы
🔴втяжение, покраснение, появление изъязвлений и других изменений на коже молочной железы
🔴изменение формы и вида соска или кожи вокруг соска (ареолы)
🔴аномальные выделения из соска

‼️‼️ если вы обнаружили что-либо из этих симптомов — обратитесь за консультацией к онкологу в ближайшее время, даже если вы не испытываете при этом никакой боли. Обращение за медицинской консультацией при первых же признаках способствует более успешному лечению

Переживать заранее не стоит: до 90% образований в молочных железах не являются злокачественными. Это могут быть доброкачественные образования, такие как фиброаденомы и кисты, нелактационный и лактационный мастит и другие более редкие состояния. Но всё равно в случае любых подозрительных изменений нужно показать грудь врачу

Введите ежемесячный осмотр груди в привычку и берегите себя ❤️

Требую особого внимания!

О том, почему во время смены зубов с молочных на постоянные нужно чаще ходить к стоматологу, рассказывает подростковый стоматолог docdent Анастасия Арутюнова

Сменный прикус, то есть время, когда во рту у ребёнка молочные зубы меняются на постоянные, — очень деликатный период, он требует повышенного внимания

Постоянные зубы, которые ещё не прорезались до конца, очень уязвимы, и вот почему:

🛡 При прорезывании постоянных зубов эмаль ещё не окончательно сформировалась (минерализировалась), и поэтому недостаточно прочная

🪨 Анатомия у «молодых» и недавно прорезавшихся зубов очень выраженная, на них много глубоких борозд и анатомических углублений


🥕 Корни зубов после прорезывания продолжают формироваться ещё 2-3 года

Поэтому бывает так, что зуб даже не полностью прорезался, а кариозная полость уже уходит глубоко 😱

Происходит это ещё и потому, что бугры постоянных зубов пока не закончили своё встречное движение, и дентин (ткань которая особенно поражается при кариесе) остаётся открытой и уязвимой

Зубы уязвимы, а угроз много:

🟢Вместе с пищей на зубы попадает много углеводов. Они — главный источник питания кариесогенных микроорганизмов

🟢Часто не соблюдается необходимая рутинная гигиена — накапливается налёт и твёрдые отложения, они провоцируют развитие кариеса

🟢Недопрорезавшийся зуб ещё частично прикрыт капюшоном из десны и вычистить качественно пищу не удаётся

Что делать?

Посещать стоматолога каждые 3 месяца, чтобы отслеживать прорезывание зубов и вовремя их герметизировать или лечить на ранних этапах, если это необходимо

Как обеспечить безопасность ребёнка дома 👶

Ошибка выжившего
Предположим, что на вас никогда не падал шкаф. И на ваших друзей. И даже на вашу бабушку. Из чего вы могли бы сделать вывод, что шкафы в принципе не падают и опасности не представляют

Однако это ошибочный вывод. Вы учли только тех, на кого шкафы не падали. И проигнорировали тех, на кого падали. Помня об ошибке выжившего, постарайтесь создать безопасную среду у себя дома

⚡️ Обязательно поставьте блокираторы на все окна
Шкафы, серванты, комоды, телевизоры должны быть прочно прикручены к стенам. Маленькие дети могут уронить мебель на себя, выдвинув ящики и используя их как лестницу

Уберите из зоны доступа:
🟠полиэтиленовые пакеты
🟠шнуры и провода
🟠шнуры на шторах и жалюзи

Храните на верхних полках шкафов и в закрытых контейнерах:
🟠лекарства и антисептики
🟠дезинфицирующие и чистящие средства, средства для стирки
🟠ножи, бритвы, маникюрный набор
🟠удобрения, инсектициды
🟠Не перекладывайте эти вещества в ёмкости для напитков и еды

Как не допустить ожога?
🟠держите горячие предметы подальше от края стола
🟠поверните ручки кастрюль от края плиты
🟠используйте ограждение для плиты и фиксатор дверцы духовки
🟠уберите скатерти, спички и зажигалки
🟠всегда включайте холодную воду, прежде чем включать горячую

Будьте бдительны:
🟠помните про опасность маленьких предметов (монеты, магниты, батарейки)
🟠не давайте ребёнку что-то, от чего можно откусить большой кусок (сырая морковь, сухарь)
🟠малыши должны сидеть неподвижно во время еды, и вы должны оставаться с ними, пока они не закончат есть

Маленьким детям для захлебывания достаточно всего несколько сантиметров воды:
🟠находитесь рядом с детьми, когда они в ванне
🟠всегда опустошайте ванну после использования
🟠не оставляйте вёдра или тазы с водой в зоне доступа детей, даже если там мало воды
🟠на крышку унитаза можно установить специальный замок

Травмы
🟠не оставляйте малыша одного на пеленальном столике
🟠используйте накладки на острые углы мебели
🟠ограничители от захлопывания дверей защитят детские пальцы
🟠используйте ремни в стуле для кормления, шезлонге
🟠научите ребенка аккуратно спускаться с дивана, кровати
🟠Чем прозрачнее и нейтральнее по цвету будут защитные устройства, тем меньше внимания малыша они привлекут к себе

Из холода в тепло и обратно

Что такое акклиматизация?

Акклиматизация — это приспособление организма к изменяющимся условиям среды.
Для этого есть конкретные механизмы:
▪️при жаре — расширение сосудов, увеличение потоотделения, уменьшение объёма мочи
▪️при холоде — сужение сосудов, озноб
▪️при подъёме в горы — увеличение количества гемоглобина и эритроцитов, увеличение глубины дыхания

К акклиматизации не относятся ОРВИ или кишечные инфекции, возникшие во время поездки или после неё. Болезни наступают от столкновения человека с возбудителями, а не от колебания температуры на 5-15 °C

Опасны ли такие перепады температуры?

За счёт приспособительных механизмов организм хорошо переносит небольшие колебания температуры. Мы нормально переносим выход из тёплой квартиры, где +22-25 °C, на морозную улицу с -10-15 °C, а также суточные колебания температуры. Нам помогают функциональная одежда по сезону, охлаждающие и согревающие устройства, колд-кремы и солнцезащитные средства

Если это не опасно, почему мы болеем?

Мы болеем, потому что столкнулись с возбудителем болезни, а путешествие косвенно или прямо повышает риски этого события:
▪️скопления людей в аэропорту или на вокзале, а также на пляжах и в бассейнах
▪️сухой кондиционированный воздух в транспорте, что ухудшает защиту слизистых
▪️непривычная вода и еда

Что делать, чтобы не болеть

❌Плохая новость: волшебную таблетку ещё не придумали
✅Хорошая новость: наш иммунитет не нуждается в укреплении

Напоминаем о простых и эффективных способах профилактики инфекций:
▪️мыть руки: тщательно, с мылом, не менее 20 секунд
▪️минимизировать время, проведённое в больших скоплениях людей
▪️где нет возможности мыть руки — обрабатывать их антисептиком
▪️увлажнять слизистые: использовать солевые растворы для носа, пить воду почаще
▪️на отдыхе выбирать для питья бутилированную воду и избегать еды, в качестве которой не уверены
▪️стараться не глотать воду при купании, мыть руки и умываться после купания

Как упростить адаптацию к перепадам температуры:

▪️следить за самочувствием
▪️пить воду
▪️оставаться дома в самые жаркие часы и в сильные морозы
▪️пользоваться вентилятором и кондиционером
▪️носить комфортную одежду по размеру и по сезону

Ополаскиватели для полости рта

Выбор ополаскивателей для полости рта огромен. Для чего они нужны, когда ими пользоваться и как — рассказывает стоматолог docdent Мария Щербакова

Растворы для полоскания — доступный метод ухода за тканями ротовой полости. Но разные ополаскиватели по-разному действуют на полость рта, различается и их эффективность

Ополаскиватели могут иметь эффекты:
🟢противокариозный
🟢противоналётный
🟢тканеукрепляющиый
🟢противовоспалительный
🟢дезинфицирующий и дезодорирующий

По составу ополаскиватели бывают:
▪️на основе синтетических антисептиков: хлогексидин, триклозан, цетилпиридинхлорид, перекись водорода и др.
▪️на основе растительного сырья
▪️с реминерализующими компонентами
▪️комбинированные препараты

Ополаскиватели различаются по способу применения:
🟢до чистки зубов — помогают удалить зубной налёт с поверхности зубов
🟢после чистки — препятствуют прикреплению бактерий к поверхности твёрдых тканей и образованию налёта
🟢существуют готовые растворы
🟢и концентрированные растворы, которые надо разбавлять водой

Современные рекомендации предлагают использовать ополаскиватели с фторидом для профилактики кариеса, а хлоргексидин — для профилактики заболеваний пародонта. Доказательства клинической эффективности умеренные, но подтверждают, что в вкупе с чисткой зубов такие ополаскиватели дают положительный эффект

Другие противомикробные ополаскиватели, содержащие эфирные масла и цетилпиридиния хлорид, тоже могут быть эффективны против зубного налёта и гингивита, но убедительные доказательства по ним отсутствуют

Людям с хорошим состоянием пародонта и низким риском развития кариеса не нужно использовать ополаскиватели, поскольку их использование несёт некоторые риски:
🔴возможные аллергические реакции
🔴нарушение микробиоты полости рта
🔴возникновение устойчивости к противомикробным препаратам
🔴вредное воздействие на окружающую среду

🤔🤔 ополаскиватели эффективны и работают, но могут иметь ряд побочных эффектов. Для здоровья зубов и дёсен нужен комплексный подход к гигиене полости рта и подбор средств вместе с врачом, владеющим доказательной базой знаний

Рак молочной железы: виноваты гены?

Рассказывает генетик docdeti и docmed Ирина Жегулина

Рак молочной железы — один из самых распространённых видов рака среди женщин во всем мире. У каждой женщины есть риск 1:7 столкнуться с этим диагнозом в своей жизни 💔

Хотя заболевание чаще возникает без явной наследственной предрасположенности, около 5-10% всех случаев рака молочной железы связаны с наследственными генетическими мутациями. Наиболее известные из них — мутации в генах BRCA1 и BRCA2

Гены BRCA1 и BRCA2 играют ключевую роль в восстановлении ДНК — помогают клеткам исправлять повреждения и поддерживать генетическую стабильность. Когда в этих генах происходят мутации, процесс восстановления ДНК нарушается, что может привести к накоплению генетических ошибок в клетках и, в конечном итоге, к развитию рака

👩 Женщины, унаследовавшие мутации в генах BRCA1 или BRCA2, имеют значительно повышенный риск развития рака молочной железы и яичников. Риск развития рака молочной железы у женщин с мутацией BRCA1 может достигать 72% в течение жизни, а у женщин с мутацией BRCA2 — около 69%. При этом средний риск для женщин в общей популяции составляет около 12%

‼️‼️ наличие мутации в генах BRCA1 или BRCA2 не гарантирует развитие рака, но значительно увеличивает риск. Поэтому для женщин с семейной историей рака молочной железы или яичников рекомендуется генетическое тестирование. Если мутация обнаружена, врачи могут предложить различные стратегии управления рисками, в том числе
🔴более частые обследования
🔴профилактические операции
🔴медикаментозную профилактику

Кроме BRCA1 и BRCA2, существуют и другие гены, связанные с повышенным риском рака молочной железы, такие как TP53, PTEN, и PALB2. Но их вклад в наследственные формы рака не так значителен и менее изучен

Хорошие новости: современные достижения в области генетики и молекулярной биологии позволяют не только выявлять наследственные мутации, но и разрабатывать персонализированные подходы к лечению и профилактике рака

💊Например, PARP ингибиторы — инновационный класс лекарственных препаратов, которые используются для лечения некоторых видов рака, включая рак молочной железы и яичников, особенно у пациентов с мутациями в генах BRCA1 и BRCA2

Чтобы понять, как они работают, важно рассмотреть роль фермента PARP (поли(АДФ-рибоза)полимераза) в клетке

Фермент PARP участвует в процессе репарации (восстановления) одноцепочечных разрывов ДНК. Когда в ДНК происходит повреждение, PARP привлекается к месту разрыва и помогает восстановить целостность ДНК, что позволяет клетке продолжать нормально функционировать. Но если этот процесс нарушен, например, при ингибировании PARP, одноцепочечные разрывы могут перерасти в более серьёзные двухцепочечные разрывы

В нормальных клетках такие двухцепочечные разрывы могут быть исправлены с помощью других механизмов репарации ДНК, таких как гомологичная рекомбинация, в которой участвуют гены BRCA1 и BRCA2. Однако у пациентов с мутациями в этих генах её не происходит. В результате, когда PARP ингибируется, клетки с дефектами в BRCA не могут эффективно восстанавливать повреждённую ДНК, что приводит к накоплению ошибок и гибели уже раковых клеток

Таким образом, PARP ингибиторы действуют избирательно на раковые клетки с дефектами в механизмах репарации ДНК, при этом минимально влияя на нормальные клетки. Это делает их особенно эффективными для лечения рака у пациентов с наследственными мутациями в генах BRCA

Применение PARP ингибиторов стало важным шагом в развитии персонализированной медицины, где лечение подбирается с учётом генетических особенностей опухоли пациента. Эти препараты уже показали свою эффективность в клинических испытаниях и используются в практике для лечения различных видов рака, открывая новые возможности для пациентов, которые ранее имели ограниченные варианты терапии ❤️‍🩹

Как правильно закаляться
⠀
Закаливание — это способ сделать организм устойчивым к естественным стрессовым факторам

Закаливание не означает, что вы перестанете болеть ОРВИ. Однако при созданных условиях будет меньше шансов заболеть

Способы закаливания:
💦 с помощью воды
💨 с помощью воздуха
⠀
Как можно закаляться?
⠀
▪️поддерживать оптимальную температуру и влажность дома (18-20 градусов, 50-60% влажности)
▪️часто проветривать помещение. Дети не болеют от сквозняков!
▪️не бояться напитков и еды из холодильника. Да, можно просто достать оттуда кефир и сразу пить его
▪️ходить босиком дома
▪️гулять на свежем воздухе
▪️одевать ребёнка по погоде и его ощущениям Доверяйте ощущениям ребёнка
⠀
Главные принципы закаливания:

Постепенность. Не стоит обливать ледяной водой неподготовленный к этому организму. Начните с малого: сделать воду в душе чуть прохладнее, облить ноги более холодной водой
Адекватность. Выберите тот способ закаливания, который нравится вам. В противном случае велик риск всё бросить при первой возможности
Систематичность. Постарайтесь сделать закаливание естественной частью жизни

Для тех, кто освоил простые меры и хочет внедрять что-то большее:

🟠контрастный душ: начните с тёплой воды, постепенно снижая температуру. Завершайте холодной водой

🟠хождение босиком: прогулки по траве, земле или снегу. Начните с коротких прогулок и постепенно увеличивайте время

🟠плавание, особенно в открытых водоемах

🟠воздушные ванны: проводите время на свежем воздухе минимально одетым. Это поможет вашему организму адаптироваться к переменам температуры