У меня болит живот, часто тошнит, ещё изжога постоянно… Это гастрит?
⠀
Этот диагноз в России ставят каждому второму пациенту с такими жалобами. Оправдано ли это? Рассказывает гастроэнтеролог Александра Метелина.
⠀
Природа болезней верхних отделов ЖКТ бывает функциональной и органической.
⠀
1️⃣ Функциональная диспепсия
Её причины: стресс, неправильный режим, рацион, депрессия.
⠀
📜 Согласно Римским критериям IV — рекомендациям международного сообщества гастроэнтерологов — диагноз функциональной диспепсии ставят при отсутствии любых органических, системных или метаболических заболеваний и при наличии симптомов:
— чувства боли и жжения в подложечной области
— чувства переполнения в эпигастрии после еды и раннего насыщения, которые отмечаются у больного в течение 3 последних месяцев
⠀
Диагноз «функциональная верхняя диспепсия» ставят исключительно на основании жалоб, подробного сбора анамнеза. На приёме у врача сразу назначают необходимую диету и лекарственную терапию.
⠀
2️⃣ Гастрит — те же самые проявления и причины плюс/или helicobacter pylori.
Диагноз ставят:
— только после гастроскопии со взятием биопсии и определения глубины и тяжести воспаления,
— только при наличии органического поражения слизистой желудка.
⠀
Итог:
▪️Диагнозы «гастрит» и «функциональная диспепсия» часто путают.
▪️Функциональная диспепсия — либо самостоятельная болезнь, самопроходящая при нормализации режима, рациона и психологической обстановки, либо предшественник или одно из проявлений гастрита.
▪️Оба диагноза требуют медикаментозного лечения, которое назначает лечащий врач.
#докмед_разбор
⠀
Этот диагноз в России ставят каждому второму пациенту с такими жалобами. Оправдано ли это? Рассказывает гастроэнтеролог Александра Метелина.
⠀
Природа болезней верхних отделов ЖКТ бывает функциональной и органической.
⠀
1️⃣ Функциональная диспепсия
Её причины: стресс, неправильный режим, рацион, депрессия.
⠀
📜 Согласно Римским критериям IV — рекомендациям международного сообщества гастроэнтерологов — диагноз функциональной диспепсии ставят при отсутствии любых органических, системных или метаболических заболеваний и при наличии симптомов:
— чувства боли и жжения в подложечной области
— чувства переполнения в эпигастрии после еды и раннего насыщения, которые отмечаются у больного в течение 3 последних месяцев
⠀
Диагноз «функциональная верхняя диспепсия» ставят исключительно на основании жалоб, подробного сбора анамнеза. На приёме у врача сразу назначают необходимую диету и лекарственную терапию.
⠀
2️⃣ Гастрит — те же самые проявления и причины плюс/или helicobacter pylori.
Диагноз ставят:
— только после гастроскопии со взятием биопсии и определения глубины и тяжести воспаления,
— только при наличии органического поражения слизистой желудка.
⠀
Итог:
▪️Диагнозы «гастрит» и «функциональная диспепсия» часто путают.
▪️Функциональная диспепсия — либо самостоятельная болезнь, самопроходящая при нормализации режима, рациона и психологической обстановки, либо предшественник или одно из проявлений гастрита.
▪️Оба диагноза требуют медикаментозного лечения, которое назначает лечащий врач.
#докмед_разбор
Скидка 1 000 рублей на Варилрикс в клиниках DocDeti и DocMed
До конца ноября в DocDeti и DocMed привиться от ветряной оспы можно за 6 700 рублей вместо 7 700 или сделать вакцинацию за полную стоимость.
Так, а в чём разница?
1️⃣ У части вакцин Варилрикс в конце ноября истекает срок годности, поэтому ею привиться можно дешевле. Препарат остаётся безопасным и эффективным, даже если сделать прививку в последний день указанного срока годности.
💸 Стоимость 6 700 рублей
2️⃣ Можно привиться вакциной из новой партии, если есть тревоги и опасения (хотя, повторим, все вакцины безопасны до последнего дня — ведь для этого и пишут срок годности).
💸 Стоимость 7 700 рублей
Предвакцинальный осмотр педиатра включён в стоимость обоих вариантов.
Когда прививаться?
Плановая вакцинация начинается с 9 месяцев жизни, нужно сделать две дозы. Минимальный интервал между двумя прививками — 6 недель.
Если неболевший и непривитый ребёнок или взрослый контактировал с больным ветрянкой, можно провести экстренную вакцинацию. Для этого нужна одна доза, которая вводится в течение первых 96 часов после контакта (но предпочтительнее привиться в первые 72 часа).
А взрослым можно?
Да, Варилриксом можно прививаться в любом возрасте, если вы не болели ветряной оспой.
Противопоказания к вакцинации:
- Тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу или на компоненты вакцины, в том числе на неомицин;
- Беременность и планирование беременности в течение месяца после вакцинации;
- Тяжелые иммунодефициты, связанные с онкологическими заболеваниями, иммуносупрессивной терапией, ВИЧ-инфекцией и другими.
Временные противопоказания: обострение хронических заболеваний, ОРВИ и кишечные инфекции. Вакцинацию лучше отложить до нормализации температуры.
*Имеются противопоказания, проконсультируйтесь с врачом
До конца ноября в DocDeti и DocMed привиться от ветряной оспы можно за 6 700 рублей вместо 7 700 или сделать вакцинацию за полную стоимость.
Так, а в чём разница?
1️⃣ У части вакцин Варилрикс в конце ноября истекает срок годности, поэтому ею привиться можно дешевле. Препарат остаётся безопасным и эффективным, даже если сделать прививку в последний день указанного срока годности.
💸 Стоимость 6 700 рублей
2️⃣ Можно привиться вакциной из новой партии, если есть тревоги и опасения (хотя, повторим, все вакцины безопасны до последнего дня — ведь для этого и пишут срок годности).
💸 Стоимость 7 700 рублей
Предвакцинальный осмотр педиатра включён в стоимость обоих вариантов.
Когда прививаться?
Плановая вакцинация начинается с 9 месяцев жизни, нужно сделать две дозы. Минимальный интервал между двумя прививками — 6 недель.
Если неболевший и непривитый ребёнок или взрослый контактировал с больным ветрянкой, можно провести экстренную вакцинацию. Для этого нужна одна доза, которая вводится в течение первых 96 часов после контакта (но предпочтительнее привиться в первые 72 часа).
А взрослым можно?
Да, Варилриксом можно прививаться в любом возрасте, если вы не болели ветряной оспой.
Противопоказания к вакцинации:
- Тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу или на компоненты вакцины, в том числе на неомицин;
- Беременность и планирование беременности в течение месяца после вакцинации;
- Тяжелые иммунодефициты, связанные с онкологическими заболеваниями, иммуносупрессивной терапией, ВИЧ-инфекцией и другими.
Временные противопоказания: обострение хронических заболеваний, ОРВИ и кишечные инфекции. Вакцинацию лучше отложить до нормализации температуры.
*Имеются противопоказания, проконсультируйтесь с врачом
Чему нужно сказать «нет» при реабилитации мышц тазового дна?
Рассказывает акушер-гинеколог Сарина Нюркина.
⠀
1️⃣ Запоры
Они повышают давление на тазовое дно и способствуют чрезмерному натуживанию во время дефекации. Следите за питанием и обратитесь к врачу, если вас беспокоят запоры.
⠀
2️⃣ Классические упражнения на пресс
Нет — скручиваниям, «велосипеду», «ножницам». Они могут усугубить симптомы со стороны тазового дна.
Когда вы делаете подобные упражнения, повышается внутрибрюшное давление, и происходит вытуживание в сторону промежности.
⠀
3️⃣ Гиподинамия
В течение дня нужно двигаться, но в меру.
Гиподинамия — один из факторов, провоцирующих жалобы со стороны тазового дна: недержание мочи, тяжесть в промежности.
Мышцы должны работать! Причём, работать качественно в повседневных движениях и в физических упражнениях.
⠀
4️⃣ Сутулость
Контроль осанки — один из первых этапов, на что следует обратить внимание при работе с тазовым дном.
⠀
5️⃣ Вагинальные шарики
Это не тренажёры, а детище агрессивного маркетинга. В большинстве случаев для качественной реабилитации тренажёры не нужны, ведь это не только изолированные упражнения на мышцы тазового дна, а работа со всем телом.
⠀
6️⃣ Тренировки на унитазе
Туалет — не место для тренировок. Так что никаких остановок струи мочи во время мочеиспускания, и уж тем более во время дефекации. Эти акты выполняются в максимально естественном и расслабленном состоянии.
⠀
7️⃣ Обещания в стиле «помогу накачать мышцы тазового дна»
Задача не накачать мышцы, а сделать их эластичными и контролируемыми, чтобы они справлялись со своей функцией.
⠀⠀
8️⃣ Палочки для сужения влагалища
Палочки с непонятным составом могут только ухудшить состояние слизистой, пересушить её и вызвать аллергические реакции. Чудо-средств не существует.
⠀
9️⃣ Шарлатанские методы
Остеопаты, массажисты «не поднимут» вам органы раз и навсегда.
⠀
Ежедневная и качественная работа со своим телом — ключ к здоровым мышцам тазового дна.
#не_докмед
Рассказывает акушер-гинеколог Сарина Нюркина.
⠀
1️⃣ Запоры
Они повышают давление на тазовое дно и способствуют чрезмерному натуживанию во время дефекации. Следите за питанием и обратитесь к врачу, если вас беспокоят запоры.
⠀
2️⃣ Классические упражнения на пресс
Нет — скручиваниям, «велосипеду», «ножницам». Они могут усугубить симптомы со стороны тазового дна.
Когда вы делаете подобные упражнения, повышается внутрибрюшное давление, и происходит вытуживание в сторону промежности.
⠀
3️⃣ Гиподинамия
В течение дня нужно двигаться, но в меру.
Гиподинамия — один из факторов, провоцирующих жалобы со стороны тазового дна: недержание мочи, тяжесть в промежности.
Мышцы должны работать! Причём, работать качественно в повседневных движениях и в физических упражнениях.
⠀
4️⃣ Сутулость
Контроль осанки — один из первых этапов, на что следует обратить внимание при работе с тазовым дном.
⠀
5️⃣ Вагинальные шарики
Это не тренажёры, а детище агрессивного маркетинга. В большинстве случаев для качественной реабилитации тренажёры не нужны, ведь это не только изолированные упражнения на мышцы тазового дна, а работа со всем телом.
⠀
6️⃣ Тренировки на унитазе
Туалет — не место для тренировок. Так что никаких остановок струи мочи во время мочеиспускания, и уж тем более во время дефекации. Эти акты выполняются в максимально естественном и расслабленном состоянии.
⠀
7️⃣ Обещания в стиле «помогу накачать мышцы тазового дна»
Задача не накачать мышцы, а сделать их эластичными и контролируемыми, чтобы они справлялись со своей функцией.
⠀⠀
8️⃣ Палочки для сужения влагалища
Палочки с непонятным составом могут только ухудшить состояние слизистой, пересушить её и вызвать аллергические реакции. Чудо-средств не существует.
⠀
9️⃣ Шарлатанские методы
Остеопаты, массажисты «не поднимут» вам органы раз и навсегда.
⠀
Ежедневная и качественная работа со своим телом — ключ к здоровым мышцам тазового дна.
#не_докмед
Майндфулнесс: упражнения
Часть 1
Три техники из когнитивно-поведенческой терапии от психолога Никиты Прилепского.
⠀
Техника «диффузия мыслей»
(используется при наличии очень интенсивных сильных мыслей, вызывающих дискомфорт)
⠀
▪️Уединитесь в комфортном месте, чтобы ничего не могло вас отвлечь, и прикройте глаза. Представьте, что вы сидите в удобном кресле в большой белой комнате.
▪️В этой комнате 2 двери: в первую входят эти мысли, проходят через комнату и выходят во вторую дверь. Сделайте акцент на том, чтобы просто наблюдать за своими мыслями.⠀
▪️Выделите себе 10-15 минут. Сразу может не получиться. Это нормально, так как у вас только формируется навык. Практикуйте это упражнение ежедневно. Со временем вы сможете спокойнее реагировать на любые мысли и идеи в голове.
⠀
Подсчёт дыхания
▪️Сидите спокойно и считайте: «один», когда вы делаете глубокий вдох, и «два», когда вы медленно выдыхаете, «три» на следующем вдохе, «четыре» на выдохе и так далее.
▪️Дойдите до 10, затем начните сначала. Если вы отвлечетесь и перестанете считать, то безоценочно верните своё внимание к заданию.
⠀
Наблюдение за звуком
▪️Сосредоточьте своё внимание на любых звуках, которые вы слышите: звук дыхания, звук голосов вокруг, шум компьютера, звуки от передвижений людей. Просто концентрируйтесь на отдельном звуке и постепенно переключайтесь от одного к другому.
▪️Если отвлеклись, снова вернитесь к заданию. Это может происходить неоднократно. Со временем вы научитесь управлять своим вниманием лучше.
#докмед_инструкция
Часть 1
Три техники из когнитивно-поведенческой терапии от психолога Никиты Прилепского.
⠀
Техника «диффузия мыслей»
(используется при наличии очень интенсивных сильных мыслей, вызывающих дискомфорт)
⠀
▪️Уединитесь в комфортном месте, чтобы ничего не могло вас отвлечь, и прикройте глаза. Представьте, что вы сидите в удобном кресле в большой белой комнате.
▪️В этой комнате 2 двери: в первую входят эти мысли, проходят через комнату и выходят во вторую дверь. Сделайте акцент на том, чтобы просто наблюдать за своими мыслями.⠀
▪️Выделите себе 10-15 минут. Сразу может не получиться. Это нормально, так как у вас только формируется навык. Практикуйте это упражнение ежедневно. Со временем вы сможете спокойнее реагировать на любые мысли и идеи в голове.
⠀
Подсчёт дыхания
▪️Сидите спокойно и считайте: «один», когда вы делаете глубокий вдох, и «два», когда вы медленно выдыхаете, «три» на следующем вдохе, «четыре» на выдохе и так далее.
▪️Дойдите до 10, затем начните сначала. Если вы отвлечетесь и перестанете считать, то безоценочно верните своё внимание к заданию.
⠀
Наблюдение за звуком
▪️Сосредоточьте своё внимание на любых звуках, которые вы слышите: звук дыхания, звук голосов вокруг, шум компьютера, звуки от передвижений людей. Просто концентрируйтесь на отдельном звуке и постепенно переключайтесь от одного к другому.
▪️Если отвлеклись, снова вернитесь к заданию. Это может происходить неоднократно. Со временем вы научитесь управлять своим вниманием лучше.
#докмед_инструкция
Продолжаем говорить о возможных причинах заложенности носа с врачом-оториноларингологом Яном Сиротой. Первый пост — тут.
⠀
Не занимайтесь самолечением, а при жалобах обратитесь к специалисту для решения проблемы ☺️
*Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом.
⠀
Не занимайтесь самолечением, а при жалобах обратитесь к специалисту для решения проблемы ☺️
*Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом.
Курильщики чаще умирают от болезней сердца, чем от рака легких
Многие знают: если куришь, повышается риск рака лёгких.
Но оказалось, что у курильщиков больше шансов умереть именно от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).
Одно из первых исследований, которое это показывает, опубликовали сегодня в журнале Американской кардиологической ассоциации (Journal of the American Heart Association).
Исследователи объединили данные девяти предыдущих исследований в США, чтобы оценить риск курения и ССЗ. В анализ включили данные о 106 165 взрослых в возрасте от 20 до 79 лет, у которых на момент начала исследования не было ССЗ.
Что выяснили:
— Более чем у половины курильщиков в возрасте от 40 до 59 лет развиваются ССЗ, и вероятность их внезапной смерти от сердечного приступа, инсульта или сердечной недостаточности в 1,8 раза выше, чем у некурящих.
— У курящих мужчин ССЗ развиваются на 5 лет раньше, у женщин - на 3,8 года раньше, чем у некурящих.
— Курение связано со смертельным исходом, как первым клиническим проявлением ССЗ.
Эти результаты актуальны с точки зрения общественного здравоохранения и показывают важность консультирования по отказу от курения.
Кстати, вот тут мы рассказывали о том, что делать, если вы приняли решение бросить курить.
#докмед_новости
Многие знают: если куришь, повышается риск рака лёгких.
Но оказалось, что у курильщиков больше шансов умереть именно от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).
Одно из первых исследований, которое это показывает, опубликовали сегодня в журнале Американской кардиологической ассоциации (Journal of the American Heart Association).
Исследователи объединили данные девяти предыдущих исследований в США, чтобы оценить риск курения и ССЗ. В анализ включили данные о 106 165 взрослых в возрасте от 20 до 79 лет, у которых на момент начала исследования не было ССЗ.
Что выяснили:
— Более чем у половины курильщиков в возрасте от 40 до 59 лет развиваются ССЗ, и вероятность их внезапной смерти от сердечного приступа, инсульта или сердечной недостаточности в 1,8 раза выше, чем у некурящих.
— У курящих мужчин ССЗ развиваются на 5 лет раньше, у женщин - на 3,8 года раньше, чем у некурящих.
— Курение связано со смертельным исходом, как первым клиническим проявлением ССЗ.
Эти результаты актуальны с точки зрения общественного здравоохранения и показывают важность консультирования по отказу от курения.
Кстати, вот тут мы рассказывали о том, что делать, если вы приняли решение бросить курить.
#докмед_новости
Лишние действия при ОРВИ
Перечисляет педиатр, аллерголог Валентина Суворова.
⠀
Что не нужно лечить?⠀
👉 Градусник
38,4.. 38,5.. и рука потянулась к жаропонижающему. Подождите! Обращайте внимание на самочувствие ребенка. Мы стараемся помочь ребенку преодолеть слабость, вялость, вызванную лихорадкой.
— Если ребёнок плачет и жалуется на резкую боль в ухе при 37.3 — дайте ибупрофен или парацетамол, чтобы обезболить.
— Если он активен, продолжает играть, и на градуснике 38.6 — с жаропонижающим можно подождать.
⠀
👉 День болезни
У ОРВИ нет тумблера, который на 3 день болезни переключает вирусные проявления на бактериальные.
Ребёнок может заразиться пневмококком — и тогда с первого дня болезни будет бактериальная инфекция — или вирусом гриппа, и тогда 5-7 дней будут симптомы вирусной инфекции.
⠀
👉 Другого здорового ребенка в семье
В семье велик шанс, что второй ребенок «пойдет паровозиком» за первым. Но так не хочется... И ребенку начинают давать эхинацею, бузину, селен, цинк, противовирусные в надежде, что «вдруг пронесет».
Если бы это работало, было бы здорово. Но пока Нобелевская премия в ожидании такого открытия, не кормите здорового ребенка препаратами «на всякий случай»!
⠀
👉 Изменения в анализах
О, эти автоматические анализаторы в лабораториях, которые расставляют стрелочки вверх и вниз напротив повышенных и пониженных показателей!
Анализ оценивается вместе с состоянием ребёнка. Небольшие отклонения от средних значений могут быть при общем неплохом самочувствии.
Изолированное повышение лейкоцитов и СОЭ без оценки всего анализа и состояния малыша не является критерием 100% наличия «бактерии в организме».
⠀
👉 Отсутствие аппетита
Часто дети отказываются от еды, и родители начинают активно давать мультивитамины с целью «пусть что-то питательное получит». Кроме витаминов и микроэлементов (кальция, йода), нам нужны белки, жиры и углеводы из продуктов питания. Их в мультивитаминных препаратах нет.
Не кормите ребенка насильно. Зато поите ребенка достаточно, особенно при лихорадке.
⠀
👉 Цвет горла
При ОРВИ цвет слизистой может быть красным, очень красным и ужасно красным. Это, конечно, шуточная классификация. Наша слизистая оболочка изначально не зеленая. Усиление оттенка — ответная реакция сосудов и окружающих тканей на внедрение вируса.
#докдети_совет⠀
Перечисляет педиатр, аллерголог Валентина Суворова.
⠀
Что не нужно лечить?⠀
👉 Градусник
38,4.. 38,5.. и рука потянулась к жаропонижающему. Подождите! Обращайте внимание на самочувствие ребенка. Мы стараемся помочь ребенку преодолеть слабость, вялость, вызванную лихорадкой.
— Если ребёнок плачет и жалуется на резкую боль в ухе при 37.3 — дайте ибупрофен или парацетамол, чтобы обезболить.
— Если он активен, продолжает играть, и на градуснике 38.6 — с жаропонижающим можно подождать.
⠀
👉 День болезни
У ОРВИ нет тумблера, который на 3 день болезни переключает вирусные проявления на бактериальные.
Ребёнок может заразиться пневмококком — и тогда с первого дня болезни будет бактериальная инфекция — или вирусом гриппа, и тогда 5-7 дней будут симптомы вирусной инфекции.
⠀
👉 Другого здорового ребенка в семье
В семье велик шанс, что второй ребенок «пойдет паровозиком» за первым. Но так не хочется... И ребенку начинают давать эхинацею, бузину, селен, цинк, противовирусные в надежде, что «вдруг пронесет».
Если бы это работало, было бы здорово. Но пока Нобелевская премия в ожидании такого открытия, не кормите здорового ребенка препаратами «на всякий случай»!
⠀
👉 Изменения в анализах
О, эти автоматические анализаторы в лабораториях, которые расставляют стрелочки вверх и вниз напротив повышенных и пониженных показателей!
Анализ оценивается вместе с состоянием ребёнка. Небольшие отклонения от средних значений могут быть при общем неплохом самочувствии.
Изолированное повышение лейкоцитов и СОЭ без оценки всего анализа и состояния малыша не является критерием 100% наличия «бактерии в организме».
⠀
👉 Отсутствие аппетита
Часто дети отказываются от еды, и родители начинают активно давать мультивитамины с целью «пусть что-то питательное получит». Кроме витаминов и микроэлементов (кальция, йода), нам нужны белки, жиры и углеводы из продуктов питания. Их в мультивитаминных препаратах нет.
Не кормите ребенка насильно. Зато поите ребенка достаточно, особенно при лихорадке.
⠀
👉 Цвет горла
При ОРВИ цвет слизистой может быть красным, очень красным и ужасно красным. Это, конечно, шуточная классификация. Наша слизистая оболочка изначально не зеленая. Усиление оттенка — ответная реакция сосудов и окружающих тканей на внедрение вируса.
#докдети_совет⠀
Неделя правильного использования антибиотиков
Открытие антибиотиков в 20 веке перевернуло медицину. До этого многие болезни, хирургические вмешательства, да и просто раны могли привести к смертельному исходу.
С открытием антибиотиков жизнь стала гораздо проще. До какого-то времени.
В последние годы учёные и врачи обеспокоены проблемой антибиотикорезистентности: бесконтрольное и нерациональное применение антибиотиков приводит к тому, что появляются микроорганизмы, которые устойчивы к лекарствам. И пандемия COVID-19 только усугубила эту проблему из-за неоправданного применения препаратов.
Цель World Antimicrobial Awareness Week 2021 — повысить осведомленность людей о проблеме устойчивости к антибиотикам, рассказать о правильном применении и, как итог, сохранить эффективность лекарств.
Рассказываем несколько простых правил, которых может придерживаться каждый:
▪️ Используйте антибиотики только по назначению врача.
▪️ Принимайте лекарство с теми временными промежутками, которые сообщил врач или инструкция. Постарайтесь не пропускать время приёма антибиотика, но если это случилось, принимать двойную или тройную дозу не нужно.
▪️ Не корректируйте самостоятельно дозировку препарата! Маленькой дозы будет недостаточно, а слишком большая — может привести к побочным эффектам.
▪️Не прекращайте приём антибиотика как только почувствовали себя лучше, антибиотики принимают курсом.
▪️Следуйте инструкции: некоторые препараты нужно принимать во время еды, некоторые — до или после.
#докмед_азы
Открытие антибиотиков в 20 веке перевернуло медицину. До этого многие болезни, хирургические вмешательства, да и просто раны могли привести к смертельному исходу.
С открытием антибиотиков жизнь стала гораздо проще. До какого-то времени.
В последние годы учёные и врачи обеспокоены проблемой антибиотикорезистентности: бесконтрольное и нерациональное применение антибиотиков приводит к тому, что появляются микроорганизмы, которые устойчивы к лекарствам. И пандемия COVID-19 только усугубила эту проблему из-за неоправданного применения препаратов.
Цель World Antimicrobial Awareness Week 2021 — повысить осведомленность людей о проблеме устойчивости к антибиотикам, рассказать о правильном применении и, как итог, сохранить эффективность лекарств.
Рассказываем несколько простых правил, которых может придерживаться каждый:
▪️ Используйте антибиотики только по назначению врача.
▪️ Принимайте лекарство с теми временными промежутками, которые сообщил врач или инструкция. Постарайтесь не пропускать время приёма антибиотика, но если это случилось, принимать двойную или тройную дозу не нужно.
▪️ Не корректируйте самостоятельно дозировку препарата! Маленькой дозы будет недостаточно, а слишком большая — может привести к побочным эффектам.
▪️Не прекращайте приём антибиотика как только почувствовали себя лучше, антибиотики принимают курсом.
▪️Следуйте инструкции: некоторые препараты нужно принимать во время еды, некоторые — до или после.
#докмед_азы
Корпоративное обслуживание в DocMed
Заботиться о здоровье просто с врачами доказательной медицины.
Для компаний доступны разные виды сотрудничества:
▪️общий депозит (любая сумма) на компанию с прикреплёнными к счету пациентами-сотрудниками и лимитами трат
▪️личные депозиты сотрудников
▪️чек-апы (честный комплексный набор обследований и приемов — ничего лишнего)
▪️готовые программы годового обслуживания с определённым набором услуг и личным терапевтом (или педиатром для детей сотрудников) на связи ежедневно
При любом виде обслуживания к каждой компании прикрепляется личный менеджер и номер телефона.
Обслуживание в DocMed и DocDeti может стать:
✔️полезным годовым бонусом или видом поощрения сотрудника
✔️подарком к Новому году
Возможно оформление красивых подарочных карт с айдентикой вашей компании и буклеты с подробным пояснением преимуществ клиники.
Искренняя забота о здоровье «своих» – вклад в будущее компании ❤️
Поделитесь постом в рабочем чате с коллегами и до встречи в DocMed 😉
📞 Оставить заявку можно по телефону +7 (495) 161-66-14
Или в чате по кнопке ниже 👇🏻
Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом
#докмед_услуги
Заботиться о здоровье просто с врачами доказательной медицины.
Для компаний доступны разные виды сотрудничества:
▪️общий депозит (любая сумма) на компанию с прикреплёнными к счету пациентами-сотрудниками и лимитами трат
▪️личные депозиты сотрудников
▪️чек-апы (честный комплексный набор обследований и приемов — ничего лишнего)
▪️готовые программы годового обслуживания с определённым набором услуг и личным терапевтом (или педиатром для детей сотрудников) на связи ежедневно
При любом виде обслуживания к каждой компании прикрепляется личный менеджер и номер телефона.
Обслуживание в DocMed и DocDeti может стать:
✔️полезным годовым бонусом или видом поощрения сотрудника
✔️подарком к Новому году
Возможно оформление красивых подарочных карт с айдентикой вашей компании и буклеты с подробным пояснением преимуществ клиники.
Искренняя забота о здоровье «своих» – вклад в будущее компании ❤️
Поделитесь постом в рабочем чате с коллегами и до встречи в DocMed 😉
📞 Оставить заявку можно по телефону +7 (495) 161-66-14
Или в чате по кнопке ниже 👇🏻
Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом
#докмед_услуги
Forwarded from Медичний Театр
Операция с 300% смертностью
На дворе 19 век, анестезию не используют, а оперировать как-то надо. Ловкость и скорость хирурга были основными факторами успешного оперативного вмешательства. Соответственно, чем быстрее проводишь операцию - тем ты круче. Самым крутым хирургом того времени считался Роберт Листон, его скорость была поистине поразительна, в среднем он проводил ампутацию за 3 минуты. За такую сверхспособность его прозвали "Самый быстрый нож в Вест-Энде". Неплохое прозвище для врача)
И вот очередная ампутация, пациент лежит в ожидании болезненнейшей процедуры, но, благо, у стола самый быстрый из быстрых и страдания продлятся не долго. Ассистенты на старте, у каждого своя роль, зрители замерли в предвкушении медицинского чуда.
Время пошло: секунда, вторая... С невероятной ловкостью и скоростью Листон проходит скальпелем слой за слоем: кожа, подкожная жировая клетчатка ... Секунды несутся, в руках хирурга уже пила, он делает ей движение и раздается крик. Но кричит не пациент, орет один из его ассистентов. Спустя мгновение Листону доходит, что вместо кости больного зубчики инструмента прошлись по пальцам его помощника. От неожиданности он резко отдергивает руку, в которой еще зажата пила, от стола. Как на грех, один из зрителей в первых рядах в это время нагибается вперед, чтобы расмотреть, что случилось. Он попадает под руку хирурга и злосчастная пила впивается ему в грудь. Повреждения были незначительные, но пожилой человек не выдерживает стресса и умирает от сердечного приступа прямо у операционного стола.
Спустя неделю от раневой инфекции умерли так же пациент и ассистент Листона. Этот инцидент получил название : "операция с 300% смертностью".
P.S. Историю эту рассказывают на парах в мед.университетах, о ней много пишут. Справедливости же ради надо сказать, что неизвестно было ли это на самом деле.
Зато известно, что Листон был действительно отменным хирургом и новатором. Он один из первых стал применять эфир в качестве анестезии, придумал специальную обувь для больных косолапостью "шина Листона", его авторству принадлежат уникальные методики ампутации, а еще его именем названы некоторые хирургические инструменты. Почему? Потому что он их сам придумал. Вот такой он молодец)
На дворе 19 век, анестезию не используют, а оперировать как-то надо. Ловкость и скорость хирурга были основными факторами успешного оперативного вмешательства. Соответственно, чем быстрее проводишь операцию - тем ты круче. Самым крутым хирургом того времени считался Роберт Листон, его скорость была поистине поразительна, в среднем он проводил ампутацию за 3 минуты. За такую сверхспособность его прозвали "Самый быстрый нож в Вест-Энде". Неплохое прозвище для врача)
И вот очередная ампутация, пациент лежит в ожидании болезненнейшей процедуры, но, благо, у стола самый быстрый из быстрых и страдания продлятся не долго. Ассистенты на старте, у каждого своя роль, зрители замерли в предвкушении медицинского чуда.
Время пошло: секунда, вторая... С невероятной ловкостью и скоростью Листон проходит скальпелем слой за слоем: кожа, подкожная жировая клетчатка ... Секунды несутся, в руках хирурга уже пила, он делает ей движение и раздается крик. Но кричит не пациент, орет один из его ассистентов. Спустя мгновение Листону доходит, что вместо кости больного зубчики инструмента прошлись по пальцам его помощника. От неожиданности он резко отдергивает руку, в которой еще зажата пила, от стола. Как на грех, один из зрителей в первых рядах в это время нагибается вперед, чтобы расмотреть, что случилось. Он попадает под руку хирурга и злосчастная пила впивается ему в грудь. Повреждения были незначительные, но пожилой человек не выдерживает стресса и умирает от сердечного приступа прямо у операционного стола.
Спустя неделю от раневой инфекции умерли так же пациент и ассистент Листона. Этот инцидент получил название : "операция с 300% смертностью".
P.S. Историю эту рассказывают на парах в мед.университетах, о ней много пишут. Справедливости же ради надо сказать, что неизвестно было ли это на самом деле.
Зато известно, что Листон был действительно отменным хирургом и новатором. Он один из первых стал применять эфир в качестве анестезии, придумал специальную обувь для больных косолапостью "шина Листона", его авторству принадлежат уникальные методики ампутации, а еще его именем названы некоторые хирургические инструменты. Почему? Потому что он их сам придумал. Вот такой он молодец)
Как первый секс связан с генетикой?
Да, тут снова она.
Что сделали?
Учёные из Оксфорда, Кембриджа и других институтов провели крупное геномное исследование, чтобы понять, есть ли связь между между репродуктивным поведением и конкретным генетическим вариантом.
Что получили?
Исследователи идентифицировали 371 ген. Одиннадцать из них оказались связаны с возрастом, в котором человек вступает в первый половой акт, а ещё — с возрастом рождения первенца.
Конечно, на первый секс влияет окружающая среда и социальные факторы, но об этом было известно давно. А вот про гены — что-то новенькое.
Дальше — больше. Генетика, лежащая в основе раннего сексуального опыта и фертильности, оказалась связана с СДВГ, раком шейки матки и депрессией. Исследователи надеются, что результаты помогут продвинуться в изучении и понимании психического и сексуального здоровья подростков.
Стоит помнить
У исследования ограниченные ресурсы: несмотря на обширную базу, изученные участники были только европейского происхождения. Данные говорят только о наличии связи некоторых генов, а не указывают на прямую зависимость раннего сексуального опыта и, например, депрессии.
#докмед_секспросвет
Да, тут снова она.
Что сделали?
Учёные из Оксфорда, Кембриджа и других институтов провели крупное геномное исследование, чтобы понять, есть ли связь между между репродуктивным поведением и конкретным генетическим вариантом.
Что получили?
Исследователи идентифицировали 371 ген. Одиннадцать из них оказались связаны с возрастом, в котором человек вступает в первый половой акт, а ещё — с возрастом рождения первенца.
Конечно, на первый секс влияет окружающая среда и социальные факторы, но об этом было известно давно. А вот про гены — что-то новенькое.
Дальше — больше. Генетика, лежащая в основе раннего сексуального опыта и фертильности, оказалась связана с СДВГ, раком шейки матки и депрессией. Исследователи надеются, что результаты помогут продвинуться в изучении и понимании психического и сексуального здоровья подростков.
Стоит помнить
У исследования ограниченные ресурсы: несмотря на обширную базу, изученные участники были только европейского происхождения. Данные говорят только о наличии связи некоторых генов, а не указывают на прямую зависимость раннего сексуального опыта и, например, депрессии.
#докмед_секспросвет
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Хрусь!
Ревматолог DocMed Наталья Левина рассказывает, опасен ли хруст суставов
Ревматолог DocMed Наталья Левина рассказывает, опасен ли хруст суставов
Зачем чистить зубы у стоматолога?
⠀
Стоматолог Людмила Лукьянченко рассказывает об этапах и способах профессиональной гигиены полости рта.
⠀
Зачем это нужно?
Во время профессиональной чистки зубов стоматолог находит и удаляет твёрдые и мягкие зубные отложения над дёснами и под ними, а также сглаживает и полирует поверхности корня и коронки зуба.
Все эти действия в итоге помогают предотвратить тёмный налёт и кариес, и самостоятельно щёткой такую чистку сделать нельзя (но это не значит, что чистить зубы самостоятельно не нужно).
⠀
Чем удаляют твёрдые и мягкие зубные отложения?
Для удаления зубного камня врач может использовать ручные инструменты (серповидный скейлер, кюреты, рашпили, долота) и электромеханические инструменты (ультразвук). На практике часто комбинируют оба способа.
Для сглаживания и полирования поверхности зуба используют пародонтологические боры, полировочные головки и щётки с полирующими пастами, абразивные полоски-штрипсы.
⠀
Что такое Air-flow?
Это специальный аппарат, который с помощью воздушно-водно-порошковой смеси удаляет мягкий пигментированный налёт.
⠀
Какие порошки используют для Air-flow?⠀
▪️На основе глицина (размер частиц 25 мкм) или основе эритрола (размер частиц 14 мкм), обладают минимально-абразивными свойствами, эффективно удаляют биоплёнку и не повреждают при этом мягкие и твёрдые ткани зуба.
▪️На основе бикарбоната натрия (соды) — имеют средний размер частиц от 40 до 65 мкм, обладают хорошим очищающим эффектом, но могут вызвать чувствительность зубов и временное раздражение десны.
Из каких этапов состоит проф.гигиена?
1️⃣ Выявление и оценка над- и поддесневых зубных отложениий
2️⃣ Удаление минерализированных над- и поддесневых зубных отложении (scaling)
3️⃣ Удаление неминерализованных наддесневых зубных отложений (мягкого зубного налета)
4️⃣ Сглаживание и полирование поверхности корня, коронки зуба, устранение шероховатостей и других факторов, способствующих ретенции зубного налета (root plannning & polishing)
5️⃣ Контроль качества проведения профессиональноий чистки зубов
6️⃣ Рекомендации пациенту, подбор средств индивидуальной гигиены пациенту
⠀
На завершающем этапе проф.гигиены врач может провести фторирование для укрепления эмали зубов и ремотерапию для минерализации эмали. А ещё обязательно порекомендует тот или иной способ укрепления зубов.
#докдент_совет
⠀
Стоматолог Людмила Лукьянченко рассказывает об этапах и способах профессиональной гигиены полости рта.
⠀
Зачем это нужно?
Во время профессиональной чистки зубов стоматолог находит и удаляет твёрдые и мягкие зубные отложения над дёснами и под ними, а также сглаживает и полирует поверхности корня и коронки зуба.
Все эти действия в итоге помогают предотвратить тёмный налёт и кариес, и самостоятельно щёткой такую чистку сделать нельзя (но это не значит, что чистить зубы самостоятельно не нужно).
⠀
Чем удаляют твёрдые и мягкие зубные отложения?
Для удаления зубного камня врач может использовать ручные инструменты (серповидный скейлер, кюреты, рашпили, долота) и электромеханические инструменты (ультразвук). На практике часто комбинируют оба способа.
Для сглаживания и полирования поверхности зуба используют пародонтологические боры, полировочные головки и щётки с полирующими пастами, абразивные полоски-штрипсы.
⠀
Что такое Air-flow?
Это специальный аппарат, который с помощью воздушно-водно-порошковой смеси удаляет мягкий пигментированный налёт.
⠀
Какие порошки используют для Air-flow?⠀
▪️На основе глицина (размер частиц 25 мкм) или основе эритрола (размер частиц 14 мкм), обладают минимально-абразивными свойствами, эффективно удаляют биоплёнку и не повреждают при этом мягкие и твёрдые ткани зуба.
▪️На основе бикарбоната натрия (соды) — имеют средний размер частиц от 40 до 65 мкм, обладают хорошим очищающим эффектом, но могут вызвать чувствительность зубов и временное раздражение десны.
Из каких этапов состоит проф.гигиена?
1️⃣ Выявление и оценка над- и поддесневых зубных отложениий
2️⃣ Удаление минерализированных над- и поддесневых зубных отложении (scaling)
3️⃣ Удаление неминерализованных наддесневых зубных отложений (мягкого зубного налета)
4️⃣ Сглаживание и полирование поверхности корня, коронки зуба, устранение шероховатостей и других факторов, способствующих ретенции зубного налета (root plannning & polishing)
5️⃣ Контроль качества проведения профессиональноий чистки зубов
6️⃣ Рекомендации пациенту, подбор средств индивидуальной гигиены пациенту
⠀
На завершающем этапе проф.гигиены врач может провести фторирование для укрепления эмали зубов и ремотерапию для минерализации эмали. А ещё обязательно порекомендует тот или иной способ укрепления зубов.
#докдент_совет
Делаете профессиональную чистку?🦷
Anonymous Poll
27%
Нет, не знал(а), что это обязательно
48%
Да, но раз в несколько лет
25%
Да, каждые полгода
Вазомоторный ринит или почему нос не дышит
Рассказывает оториноларинголог Елена Чекалдина.
Что это?
Синдром, в основе которого лежит неправильная работа сосудов слизистой оболочки полости носа.
Его ещё называют идиопатический ринит, хронический неаллергический ринит. ВР — причина почти половины всех случаев ринита у взрослых.
Он проявляется в более позднем возрасте, у 70% — после 20 лет.
Как проявляется?
— Заложенностью носа,
— ощущением стекания слизи по задней стенке глотки.
И к сожалению, причина нарушения работы сосудов в полости носа неизвестна.
А вот чихание, зуд в носу, ринорея (водянистые выделения из носа) встречаются редко и не сильно выражены. Если они преобладают, то стоит заподозрить аллергическую природу ринита.
Какие триггеры ВР?
— табачный дым, резкие и сильные запахи,
— изменения погоды: колебания температуры, влажности, атмосферного давления
— горячая или острая пища,
— у пожилых людей в ответ на неспецифические факторы окружающей среды или пищу.
Есть ли лечение?
Пациенты с ВР обычно менее восприимчивы к терапии, чем пациенты с аллергическим ринитом.
Используют 2 класса препаратов:
▪️интраназальные глюкокортикоиды
▪️интраназальные антигистаминные средства
Пока нет качественных исследований, которые бы сравнивали эти два метода лечения, поэтому при легком течении заболевания обычно рекомендуется терапия одним из этих препаратов, при тяжелом течении — их сочетание.
☝️Терапию и подбор дозировок осуществляет врач.
Дополнительные методы лечения: промывание носа солевыми растворами, редко — пероральные антигистаминные средства.
Если лечение не эффективно, врач предлагает хирургическую коррекцию. Лучше всего подойдет щадящая методика: радиохирургия, коблация, лазер.
#докмед_инструкция
Рассказывает оториноларинголог Елена Чекалдина.
Что это?
Синдром, в основе которого лежит неправильная работа сосудов слизистой оболочки полости носа.
Его ещё называют идиопатический ринит, хронический неаллергический ринит. ВР — причина почти половины всех случаев ринита у взрослых.
Он проявляется в более позднем возрасте, у 70% — после 20 лет.
Как проявляется?
— Заложенностью носа,
— ощущением стекания слизи по задней стенке глотки.
И к сожалению, причина нарушения работы сосудов в полости носа неизвестна.
А вот чихание, зуд в носу, ринорея (водянистые выделения из носа) встречаются редко и не сильно выражены. Если они преобладают, то стоит заподозрить аллергическую природу ринита.
Какие триггеры ВР?
— табачный дым, резкие и сильные запахи,
— изменения погоды: колебания температуры, влажности, атмосферного давления
— горячая или острая пища,
— у пожилых людей в ответ на неспецифические факторы окружающей среды или пищу.
Есть ли лечение?
Пациенты с ВР обычно менее восприимчивы к терапии, чем пациенты с аллергическим ринитом.
Используют 2 класса препаратов:
▪️интраназальные глюкокортикоиды
▪️интраназальные антигистаминные средства
Пока нет качественных исследований, которые бы сравнивали эти два метода лечения, поэтому при легком течении заболевания обычно рекомендуется терапия одним из этих препаратов, при тяжелом течении — их сочетание.
☝️Терапию и подбор дозировок осуществляет врач.
Дополнительные методы лечения: промывание носа солевыми растворами, редко — пероральные антигистаминные средства.
Если лечение не эффективно, врач предлагает хирургическую коррекцию. Лучше всего подойдет щадящая методика: радиохирургия, коблация, лазер.
#докмед_инструкция
Акция на инъекции у косметолога до конца ноября
Сделать биоревитализацию, контурную или ботулинотерапию можно со скидкой.
Есть два варианта:
— получить 10% скидки сразу
— или 20% кэшбека от стоимости процедуры на личный счёт
Деньги можно будет потратить в DocDeti и DocMed (кроме услуг по ортодонтии, косметологии, генетических анализов, операций и вакцинации от гриппа)
Все процедуры проводят врачи дерматологи-косметологи DocMed Елена Филатова и Евгения Самойлова.
Перед инъекциями нужна консультация врача: пациент рассказывает, что хочет сделать, а доктор подбирает процедуру, опираясь на пожелания пациента, анатомические особенности и противопоказания. Это важно, чтобы получить красивый и естественный результат.
Сначала врач проводит консультацию, а затем назначает день процедуры — перед введением инъекций нужна подготовка, поэтому нельзя делать уколы в тот же день.
В день процедуры оплачиваются препараты для инъекции, дополнительный приём не нужен.
Показываем на цифрах, как работает акция
Например, вы решили убрать морщинки на лбу. Косметолог назначила ботулинотерапию — введение 35 единиц ботокса, и финальная стоимость процедуры 12 950 руб. (370 руб. за единицу препарата)
По акции можно:
- потратить 11 655 руб. вместо 12 950 руб.
- заплатить 12 950 руб. и получить 2 590 руб. на личный счёт в клинике — сумма никогда не сгорает
Сделать биоревитализацию, контурную или ботулинотерапию можно со скидкой.
Есть два варианта:
— получить 10% скидки сразу
— или 20% кэшбека от стоимости процедуры на личный счёт
Деньги можно будет потратить в DocDeti и DocMed (кроме услуг по ортодонтии, косметологии, генетических анализов, операций и вакцинации от гриппа)
Все процедуры проводят врачи дерматологи-косметологи DocMed Елена Филатова и Евгения Самойлова.
Перед инъекциями нужна консультация врача: пациент рассказывает, что хочет сделать, а доктор подбирает процедуру, опираясь на пожелания пациента, анатомические особенности и противопоказания. Это важно, чтобы получить красивый и естественный результат.
Сначала врач проводит консультацию, а затем назначает день процедуры — перед введением инъекций нужна подготовка, поэтому нельзя делать уколы в тот же день.
В день процедуры оплачиваются препараты для инъекции, дополнительный приём не нужен.
Показываем на цифрах, как работает акция
Например, вы решили убрать морщинки на лбу. Косметолог назначила ботулинотерапию — введение 35 единиц ботокса, и финальная стоимость процедуры 12 950 руб. (370 руб. за единицу препарата)
По акции можно:
- потратить 11 655 руб. вместо 12 950 руб.
- заплатить 12 950 руб. и получить 2 590 руб. на личный счёт в клинике — сумма никогда не сгорает