DocDeti & DocMed
53.5K subscribers
6.83K photos
339 videos
1 file
2.22K links
Клиники доказательной медицины для детей и взрослых DocDeti, DocMed и стоматология DocDent
Разоблачаем псевдонаучные мифы и отвечаем на вопросы о здоровье

Запись:
https://docdeti.ru
https://docmed.ru
https://docdent.ru
https://docmed.ru/eko
加入频道
Мифы об осанке
Рассказывает травматолог-ортопед DocDeti Ольга Гаевская.

#не_докмед
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Палочки для чистки ушей

Рассказывает оториноларинголог DocDeti Владислав Кащеев.

#оториноларингология
Что происходит с кожей во время беременности?

Рассказывает дерматолог DocMed Екатерина Кандинская.

#дерматология
Осанка и прикус. Диалог мракобеса и мракоборца 🧙🏻

Иногда, в надежде исправить положение зубов, пациент отправляется к ортопеду за стельками, а не к ортодонту. Подробнее об этом рассказала стоматолог-ортодонт DocDent Юлия Новикова.

😈: Если у тебя плоскостопие или не так стоят стопы, точно будут проблемы с прикусом! Носи стельки и всё будет хорошо с зубами
🧙‍♂️: Звучит как-то абсурдно!
Однако кто-то попытался найти связь угла положения лодыжки и класса смыкания зубов.

Удивительно, но обнаружилось, что угол положения стопы увеличивается вместе с классом окклюзии. Взаимосвязь? Нет! Допущена грубая ошибка исследователей! Увеличивать класс окклюзии невозможно.

Это номинальная величина и она не может возрастать. Соответственно, мы не можем считать это исследование достоверным.

😈: И у детей челюсти кривыми вырасти могут, если мышцы не так работают!
🧙‍♂️: Согласен, это хотя бы почти правда. Длительное отсутствие адекватной работы мышц челюстно-лицевой области и шеи или их потеря из-за травмы у детей может приводить к задержке роста костей челюсти или к их деформации в данной зоне.

Это приводит к нарушению смыкания зубов и патологии прикуса. Поэтому у растущих пациентов нужно обращать на это внимание.

😈: Если много сидеть в телефоне, испортится прикус и сустав болеть начнёт!
🧙‍♂️: А вот тут есть зерно правды.
Есть исследования, которые подтверждают, что неправильное положение шеи и головы может стать причиной патологии височно-нижнечелюстного сустава.

Голова наклонена вперёд, сила тяжести тянет нижнюю челюсть вниз, тонус височных мышц, которые тянут её назад, повышается.

Внутри сустава происходит перерастяжение неэластичных связок, и в будущем они плохо выполняют свою функцию.

Например, не могут удерживать мягкие структуры в правильном положении. Вот эти структуры и гуляют в суставном пространстве, создавая щелчки и ограничивая открывание рта. Боль появляется в самых запущенных случаях ☝🏽

😈: Что-то ты все говоришь «может быть», «возможно», «скорее всего»… Ты что, не уверен?
🧙‍♂️: Увы,это так! Доказательная медицина не догматична. Она развивается, бывают периоды поиска или ожидания качественного исследования. В нашем арсенале нет хорошей научной работы, которая бы подтвердила взаимосвязь прикуса и осанки.

В таком исследовании нужно учесть или исключить множество факторов, которые будут влиять на качество. Это:

– рост
– вес
– степень асимметрии костей, направление роста (худой и высокий или крупный и низкий)
– профессиональные вредности испытуемого
– сопутствующую патологию скелета
– возраст
– количество зубов
– отсутствие каких-либо вмешательств в полости рта
– анатомию височно-нижнечелюстного сустава

😈: Это значит, что я во многом был не прав и взаимосвязи нет?
🧙‍♂️: Есть отличная книга «Доказательная ортодонтия», где автор, профессор-ортодонт, опирающийся только на доказанные методы лечения, написал:

«Если искать взаимосвязь всего со всём, то в конечном счете мы найдём связь где угодно»
(с) О’Брайен

Можно утверждать, что возможна взаимосвязь осанки и прикуса, но это ещё не причинно-следственная связь, что для нас гораздо важнее 🤓
#стоматология
Сифилис у детей

Рассказывает педиатр DocDeti Анжелика Блохина.