DocDeti & DocMed
53.5K subscribers
6.82K photos
338 videos
1 file
2.22K links
Клиники доказательной медицины для детей и взрослых DocDeti, DocMed и стоматология DocDent
Разоблачаем псевдонаучные мифы и отвечаем на вопросы о здоровье

Запись:
https://docdeti.ru
https://docmed.ru
https://docdent.ru
https://docmed.ru/eko
加入频道
А чего хочется вам?😉
Сегодня на ваши вопросы в комментариях ответит педиатр DocDeti Кристина Романова 🧡

А если нужно на прием, ближайшие дни для записи: 15, 16 и 18 ноября с 9:00 в DocDeti Бутово
Боль во время секса. Не нужно это терпеть

Боль во время полового акта — деликатная проблема, о которой женщины часто стесняются говорить даже своему гинекологу.
К сожалению, такая боль редко проходит сама: чаще она становится только хуже со временем. Гинеколог DocMed Дарья Шишкина рассказывает, какая бывает боль и откуда она берётся 👉🏻

Боль может
▪️Появляться постоянно, при каждом сексуальном контакте, или только иногда.
▪️ Возникать снаружи в области половых губ, внутри во влагалище или глубоко в животе
▪️Появляться при проникающем сексе или даже при легком прикосновении к половым органам
▪️ Быть жгучей, колющей, тянущей или любого другого характера
▪️ Длиться от пары секунд до нескольких часов

😢 Как видите, вариантов очень много.

Что может быть причиной?
👉🏻 недостаток естественной смазки
👉🏻 вульводиния — состояние, при котором боль появляется при прикосновении к клитору, половым губам или входу во влагалище
👉🏻 вагинизм — непроизвольное сокращение мышц из-за страха перед предстоящим сексом
👉🏻 генитоуринарный синдром — истончение и сухость слизистой влагалища у женщин, у которых по каким-то причинам мало женских гормонов
👉🏻 аллергия на латекс презерватива, спермициды, сперму партнера
👉🏻 защемление нервов
👉🏻 спазм мышц таза
👉🏻 некоторые инфекции, травмы, заболевания соседних органов и даже психологические проблемы

Что делать?
Ответ очевиден — обязательно обратиться к гинекологу для обследования и выяснения причины боли. Самостоятельно установить причину боли не получится.

💙 Почти всем женщинам хорошо помогает физическая терапия (для снятия спазма мышц) и психотерапия (для уменьшения тревожности, разрыва связи секс=боль).

После выяснения причины врач подбирает более специфическую терапию: например, гормональное лечение при недостатке эстрогенов или вагинальные расширители при вагинизме. Самостоятельно можно начать применять лубриканты во время секса.

Помните, что боль во время секса — это не норма!
Не нужно её терпеть и стесняться говорить о ней своему врачу.

#секс_просвет
*Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Мыть или не мыть — вот в чем вопрос...
О купании после прививки рассказывает педиатр DocDeti Алёна Гаврина
Близнецы VS Двойняшки
При встрече с ними трудно не перепутать их имена и отличить друг от друга — что уж говорить про разницу между «близняшками» и «двойняшками» 🤭

Разберёмся с генетиком DocMed & DocDeti Екатериной Юшиной, чем они отличаются, и правда ли что близнецы могут родиться от разных отцов 👉🏻

#докмед_вопрос
Не пей холодное, горло заболит. Или нет?

На приеме часто слышим истории, что холодная вода привела к больному горлу. Это правда возможно? Отвечает оториноларинголог DocDeti Анна Кирпикина.

Мы знаем, что боль в горле могут вызывать:
🦠 инфекционный агент (вирус, бактерия или грибок)
😖 заброс желудочного рефлюксата в глотку
🔑 инородное тело
🔴 системные воспалительные заболевания
🌸 пересыхание слизистой оболочки горла из-за сухого воздуха, воздействия большого количества антисептика или других раздражающих веществ

А холодная вода?
Есть группа пациентов, которые отмечают боль в горле в момент употребления холодного. Но у них это связано с особенностью расположения нервных окончаний в задней стенки глотки и не приводит к ухудшению общего состояния.

Может ли холодное провоцировать развитие заболевания?
На этот вопрос наука не дает однозначного ответа, потому что качественных исследований не проводилось 🤷🏻‍♀️

Теоретически, у человека, который с детства привык употреблять только теплую пищу, сосуды задней стенки глотки не адаптированы к холоду и будут спазмироваться даже при незначительном переохлаждении. Из-за спазма клеткам иммунной системы сложнее передвигаться, уровень защиты снижается, и вирусам или бактериям проще проникнуть в организм человека и вызвать боль в горле.
Поэтому не исключено, что холодные напитки могут сыграть какую-либо роль в развитии заболевания, но явно не первостепенную.

👉🏻 Пить холодное, теплое или горячее решать только вам. Но точно не стоит ругать ребенка, который попил холодную воду и заболел. Помните, что после – не значит вследствие.

А если горло уже болит, стоит ограничивать холодное?
Тут все намного проще и однозначнее: холодное уменьшает отек и снижает чувствительность болевых рецепторов. Это значит, что от холодного горло болит меньше, а не больше. Так что можете спокойно пить холодную воду и есть мороженое 🍦

#докдети_вопрос
Когда малышам не нужен массаж
Некоторые педиатры и неврологи назначают детям первого года жизни массаж. В соцсетях подробно пишут, что он жизненно необходим каждому ребенку. Это действительно так?

💭 Короткий ответ: здоровым детям массаж нужен разве что в качестве приятного времяпрепровождения.

💬 Длинный ответ: разберём 5 причин, почему в профилактических курсах массажа нет необходимости.

1️⃣ Массаж не улучшает моторное развитие и не обучает навыкам
Массаж — пассивные действия. Невозможно научить ребенка писа́ть в 2 года, когда его организм к этому не готов. Созреет — научится. И также невозможно научить ребенка писать, водя его рукой по листочку — он должен попробовать сам, причем много раз.

2️⃣ Массаж (а скорее, ЛФК) должны выполняться по показаниям
Иногда массаж в сочетании с упражнениями может помочь решить какие-то проблемы с мышцами и опорно-двигательным аппаратом. Но важно знать, что массажем не надо исправлять:
- кисты в голове
- энцефалопатию, гипоксию и другие странности из обменных карт
- физиологический гипертонус у здорового младенца
- дрожание ручек и подбородка
- привычный поворот головы
- разные складки на ягодицах и многое другое

3️⃣ Это может быть больно и неприятно
Дети не любят чужих людей, особенно когда те их настойчиво трогают. И тем более, когда прикосновения причиняют боль (многие взрослые знают, что массаж может быть очень болезненным). Непонятно, для чего малышу терпеть бессмысленную и неприятную процедуру.

4️⃣ Это трата времени и денег
Курс массажа обычно включает в себя не менее 10 сеансов. И если проходить его не в городской поликлинике, то стоимость ощутимая. Плюс время на дорогу и ожидание, если делаете его не дома.

5️⃣ Это лишний контакт маленького ребенка с чужим человеком и/или лишний визит в поликлинику
Пандемия научила всех — лишние тесные контакты с людьми могут быть небезопасны. Это весьма актуальное утверждение для маленького человека с незавершенным курсом вакцинации. Вы уверены, что массажист качественно вымыл руки? 😟

Всё, что нужно для физического развития вашего ребенка — общение с мамой и регулярные игры на животе.
Массаж ребенку не требует каких-то особенных техник. Гораздо важнее ваша любовь, тактильный контакт и приятно проведенное время.

И да, «рельсы-шпалы» — отличный вариант!

#не_докмед

*Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Фиксация брекет-системы показали весь процесс на видео 😍

Врач-ортодонт DocDent Аминат Газимагомедова рассказала о всех этапах установки, а пациентка Лолла — поделилась первыми впечатлениями 🦷

#докдент_услуги
Сегодня на вопросы о детском здоровье отвечает невролог DocDeti Алиса Жмурова-Кривенцова.

Задавайте их в комментариях к посту 👉🏻

А если нужен очный приём, записывайтесь 30 ноября в 18:00 и 19:00 (Ломоносовский), 9 декабря с 11:00 (Октябрьское поле)
Чем лечить бронхит?
Рассказывает педиатр DocDeti Татьяна Галкина.

Начнем с азов
Острый бронхит — воспаление слизистой оболочки бронхов, обычно возникает во время ОРВИ. Чаще всего причиной становятся вирусы: парагриппа, гриппа, респираторно-синцитиальный вирус, а также риновирус, аденовирус, метапневмовирус и другие. Реже — бактерии.

Как протекает бронхит?
Первые проявления возникают в верхних дыхательных путях: насморк, воспаление ротоглотки, может быть лихорадка (чаще 37,8°C-39°C).

Кашель обычно появляется через 3-4 дня от начала заболевания: вначале он сухой и частый, позже становится влажным.

👦🏼 У детей старшего возраста выделяется мокрота, ребёнок может жаловаться на боль в груди, вызванную кашлем.
👶🏻 У маленьких детей проглатывание вязкой мокроты часто приводит к рвоте.

В течение 5-10 дней мокрота разжижается и кашель постепенно стихает. Из-за повреждения эпителия бронхов остаточный кашель может сохраняться до 3 недель.

👉🏻 При этом у ребёнка нет признаков интоксикации (вялость, отказ от еды и питья) и дыхательной недостаточности (затруднённое, учащённое дыхание с участием дыхательных мышц).

Как лечить бронхит?
Специфического лечения острого бронхита не существует, это самопроходящее заболевание. Рекомендуется частое питьё для предотвращения обезвоживания и разжижения мокроты.

Большинство случаев бронхита вызвано вирусами, поэтому антибиотики не нужны.

Если бронхит вызван вирусом гриппа, врач может назначить противовирусные средства (осельтамивир, занамивир).

🔄 В случае, когда у ребёнка повторно появляется лихорадка или к 7-му дню болезни нет тенденции к выздоровлению, следует исключить вторичную бактериальную инфекцию.

Как снизить риски заболеть?
Профилактика такая же, как и при ОРВИ:
▪️ здоровый образ жизни, гигиена рук, провертирание, закаливание
▪️ прививки от вакциноуправляемых инфекций — гриппа, пневмококковой и гемофильной инфекций

#докдети_азы

*Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом
Боль в спине — это грыжа?
Когда говорят о болях в спине, чаще всего жалуются на поясницу. Боль может быть острой, хронической, возникать периодически, но во всех случаях она приводит к нарушению качества жизни.

Пациенты часто говорят: «Доктор, болит спина. Я делал раньше МРТ и у меня была грыжа».
🤔 Что на самом деле вызывает эту боль? Рассказывает невролог DocMed Анастасия Носко.

❗️В 90% случаев причина болей в спине — вовсе не грыжи. Большинство грыж и протрузий не вызывают никаких симптомов, так как не затрагивают части нервной системы. Они либо маленькие по размеру, либо выступают не в сторону нервных структур.

Что тогда так болит?
Чаще всего — мышцы. Назойливо, интенсивно, периодически обостряясь. Основная причина — слабость и нетренированность мышц спины, их неспособность выполнять некоторые движения или выдерживать длительную позу, например, при постоянном сидении.

🙋🏻‍♀️ В этой ситуации основной специалист, который поставит правильный диагноз — невролог. Врач может назначить лекарства, которые снимут болезненный спазм мышц.

А как болит грыжа?
Боль в пояснице, которая отдает в ногу, ощущения жжения, нарушение чувствительности в ноге или нарушения ее движения — так может проявляться проблема в позвоночнике.

Но даже при таких симптомах источник недуга — не всегда грыжа.
Например, синдром грушевидной мышцы проявляется болью в ягодице, которая отдает вниз по задней поверхности бедра. Иногда может распространяться на голень и внешне-боковую часть стопы.
🍐 Виновата маленькая мышца, которая находится в глубине ягодицы. Из-за ее спазма седалищный нерв может быть подавлен и реагировать сильной болью.

Итак, боль в пояснице и ногах может возникать по нескольким причинам. Найти истинную причину боли и назначить эффективное лечение — одна из основных задач врачей-неврологов 💙

#докмед_азы

*Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом