Вызов врача DocDeti на дом

Что привезёт с собой доктор?🤔Рассказывает педиатр Софья Кичаева.

А родители смогут задать любые вопросы, и врач останется на связи онлайн до полного выздоровления ребёнка.

Стоимость вызова врача по Москве в пределах МКАД — 7 700 руб.

Точная цена зависит от адреса, узнать стоимость и вызывать врача на дом можно на сайте.

#докдети_услуги

*Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

Сахарный диабет 1 Vs 2. Что это такое и в чем разница?

Про заболевание рассказывает эндокринолог DocMed Андрей Тимофеев.

Предисловие
Сахарный диабет — это целая группа заболеваний, их объединяет повышение уровня глюкозы крови.

👉🏻 Инсулин — основной гормон, снижающий уровень глюкозы крови, он вырабатывается поджелудочной железой. Задача инсулина — отправить глюкозу из крови в клетки мышечной и жировой ткани, не давать распадаться жировой ткани.

Сахарный диабет 1 типа
Иммунная система начинает воспринимать вырабатывающие инсулин бета-клетки поджелудочной железы как чужаков и разрушать их. Точная причина такой аутоагрессии не известна.

Чаще всего СД1 развивается в молодом возрасте. Симптомы:
- сильная жажда
- учащенное мочеиспускание
- снижение массы тела (из-за распада жировой ткани)

💉 При СД1 в организме инсулин почти полностью отсутствует, поэтому единственный способ лечения — введение инсулина.

Сахарный диабет 2 типа
Самый частый тип — более 90% всех случаев заболевания, чаще встречается у людей с избыточной массой тела. Организм хуже чувствует инсулин, и ему требуется больше инсулина, чтобы выполнить свою функцию.

Сначала уровень инсулина у пациентов с СД2 может быть даже выше нормальных значений, но его всё равно недостаточно для удовлетворения запросов организма с избытком жировой ткани. Со временем уровень инсулина начинает постепенно снижаться, но он почти никогда не опускается до нуля (в отличие от СД1).

Чаще СД2 поражает взрослых пациентов (старше 40 лет), а течение болезни медленное. Пациенты могут годами жить с повышенным уровнем глюкозы и не знать об этом.

💊 Многие препараты для лечения СД2 «завязаны» на своем собственном инсулине: одни улучшают чувствительность тканей к инсулину (снижают запросы организма на уровень инсулина), а другие улучшают выработку собственного инсулина.

Иногда необходимы инъекции инсулина, например, если собственного гормона очень мало или есть противопоказания к другим препаратам.

👨‍👩‍👧‍👦 Наследственность
Для развития СД2 этот фактор риска гораздо выше, чем для СД1. Также важно, что для СД2 важную роль играет избыточная масса тела, а это значит, что семейные пищевые привычки могут оказать свое влияние.

1️⃣ VS 2️⃣
Хотя СД1 и СД2 очень не похожи друг на друга, иногда поставить точный диагноз непросто: в нынешнее время СД2 бывает и у детей (с ожирением), а СД1 может развиться во взрослом возрасте. Поэтому точный тип диабета удается установить спустя лишь некоторое время.

#докмед_азы

*Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

Сегодня в рубрике вопрос - ответ — гинеколог DocMed Алина Степанова.

Вопросы о взрослых задавайте в комментариях.

А если нужно на прием, доктор принимает: 22 сентября с 15:00 и 23 сентября 11:00, 15:00 в филиале на Октябрьском поле

​Что по витаминам?

Применение витаминов и антиоксидантов разобрали в крупном кохрейновском обзоре с высоким уровнем доказательности*.

🧐 Что это значит?
В обзор вошли 78 рандомизированных клинических испытаний, а это
🔹 296 707 участников, которые были рандомизированы в группы приема антиоксидантных добавок (бета-каротин, витамин А, витамин С, витамин Е и селен) по сравнению с плацебо или отсутствием вмешательства
🔹 из них в 26 испытаниях было задействовано 215 900 здоровых участников и в 52 других – 80 807 участников с различными заболеваниями в стабильной фазе (включая желудочно-кишечные, сердечно-сосудистые, неврологические, глазные, дерматологические, ревматоидные, почечные, эндокринологические или неуточненные заболевания).

📌 В общей сложности за время наблюдения умерли 21 484 из 183 749 участников (11,7%) из группы приема антиоксидантных добавок, и 11 479 из 112 958 участников (10,2%) в группе плацебо или без вмешательства.

🤔 Это совпадение?
Вряд ли. Когда данные всех испытаний объединили в рамках метаанализа, выяснилось, что использование антиоксидантов в некоторой мере увеличивает смертность (то есть у пациентов, потребляющих антиоксиданты, вероятность смерти была в 1,03 раза выше, чем в контрольной группе).

📌 Повышенный риск смертности был связан с бета-каротином и, возможно, витамином Е и витамином А, но не был связан с приемом витамина С или селена.

☝🏻А какой вывод?
Полученные данные говорят, принимать антиоксидантные добавки не стоит — и пациентам с различными заболеваниями, и людям в целом.
Такие препараты нужно рассматривать как лекарства и изучать более тщательно перед выпуском на рынок.

Рассказал терапевт DocMed Ярослав Ашихмин

*Bjelakovic G., Nikolova D., Lotte Gluud L. et al. Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases // Cochrane Database Syst Rev. – 2008 Apr 16; (2): CD007176. DOI: 10.1002/14651858.CD007176.