Глутатион и его аналоги для парентерального (в/в, в/м) введения:
предполагается (!) некая польза при химиотерапии (снижение токсичности химиопрепаратов), болезни Альцгеймера, муковисцидозе.
Всплеск интереса к веществу: нулевые-десятые годы (судя по публикациям на PubMed).
Качество КИ не велико, необходимо продолжить исследования. О здоровых людях и обновлении и напитывании их "клетачек" статей не нашла.
Ничего революционного в медицине не происходит годами. Может не происходить. В том, что касается лечения.
В том, что касается этиологии и патогенеза - десятилетиями.
Это только у коучей и маркетологов что ни день то "раскрытие секретов", "истинная причина проблем", "целостный подход" и "волшебство на квантовом уровне".
Если вы видите информацию о здоровье, которая вызывает у вас шок и желание немедленно воспользоваться инновационной методикой, приобщиться к ней, купить её, то это с высокой долей вероятности:
- ложь
- доклиническое исследование на одном жуке и двух жабах
Понимаете, почему так?
предполагается (!) некая польза при химиотерапии (снижение токсичности химиопрепаратов), болезни Альцгеймера, муковисцидозе.
Всплеск интереса к веществу: нулевые-десятые годы (судя по публикациям на PubMed).
Качество КИ не велико, необходимо продолжить исследования. О здоровых людях и обновлении и напитывании их "клетачек" статей не нашла.
Ничего революционного в медицине не происходит годами. Может не происходить. В том, что касается лечения.
В том, что касается этиологии и патогенеза - десятилетиями.
Это только у коучей и маркетологов что ни день то "раскрытие секретов", "истинная причина проблем", "целостный подход" и "волшебство на квантовом уровне".
Если вы видите информацию о здоровье, которая вызывает у вас шок и желание немедленно воспользоваться инновационной методикой, приобщиться к ней, купить её, то это с высокой долей вероятности:
- ложь
- доклиническое исследование на одном жуке и двух жабах
Понимаете, почему так?
Размышляла о жизни своей. Профессиональной.
Сильная позиция на работе - это когда вами дорожат и вас ценят, а вот вы легко можете найти себе другую работу (не на диван "независимо" отправиться, а на другую работу, не хуже этой).
Так себе позиция на работе - это когда вам придется постараться, чтобы найти работу не хуже, а вас могут заменить без особых усилий, хотя и не совсем легко.
Плохая позиция на работе - это когда от вас уже хотят избавиться, а вы не можете найти работу и готовы идти на любые уступки и терпеть унижения, чтобы задержаться и реабилитироваться.
(с)
У меня позиция "так себе", а у вас?
Сильная позиция на работе - это когда вами дорожат и вас ценят, а вот вы легко можете найти себе другую работу (не на диван "независимо" отправиться, а на другую работу, не хуже этой).
Так себе позиция на работе - это когда вам придется постараться, чтобы найти работу не хуже, а вас могут заменить без особых усилий, хотя и не совсем легко.
Плохая позиция на работе - это когда от вас уже хотят избавиться, а вы не можете найти работу и готовы идти на любые уступки и терпеть унижения, чтобы задержаться и реабилитироваться.
(с)
У меня позиция "так себе", а у вас?
17 важных вопросов кардиологу об атеросклерозе и рисках заболеваний сердца
https://journal.tinkoff.ru/list/cholesterol-and-atherosclerosis/
https://journal.tinkoff.ru/list/cholesterol-and-atherosclerosis/
Т—Ж
«Можно продлить активную жизнь»: кардиолог об атеросклерозе, холестерине и болезнях сердца
Как снизить вероятность инфарктов и инсультов
Господи, ты знаешь лучше меня, что я скоро состарюсь.
Удержи меня от рокового обыкновения думать, что я обязан по любому поводу что-то сказать.
Спаси меня от стремления вмешиваться в дела каждого, чтобы что-то улучшить.
Пусть я буду размышляющим, но не занудой. Полезным, но не деспотом.
Охрани меня от соблазна детально излагать бесконечные подробности.
Дай мне крылья, чтобы я в немощи достигал цели.
Опечатай мои уста, если я хочу повести речь о болезнях.
Их становится всё больше, а удовольствие без конца рассказывать о них
- всё слаще.
Не осмеливаюсь просить тебя улучшить мою память, но приумножь мое человеколюбие,
Усмири мою самоуверенность, когда случится моей памятливости
столкнуться с памятью других.
Об одном прошу, Господи, не щади меня, когда у тебя будет случай
преподать мне блистательный урок, доказав, что и я могу ошибаться.
Если я умел бывать радушным, сбереги во мне эту способность.
Право, я не собираюсь превращаться в святого: иные из них невыносимы в
близком общении.
Однако и люди кислого нрава - вершинные творения самого дьявола.
Научи меня открывать хорошее там, где его не ждут, и распознавать
неожиданные таланты в других людях
(с)
Удержи меня от рокового обыкновения думать, что я обязан по любому поводу что-то сказать.
Спаси меня от стремления вмешиваться в дела каждого, чтобы что-то улучшить.
Пусть я буду размышляющим, но не занудой. Полезным, но не деспотом.
Охрани меня от соблазна детально излагать бесконечные подробности.
Дай мне крылья, чтобы я в немощи достигал цели.
Опечатай мои уста, если я хочу повести речь о болезнях.
Их становится всё больше, а удовольствие без конца рассказывать о них
- всё слаще.
Не осмеливаюсь просить тебя улучшить мою память, но приумножь мое человеколюбие,
Усмири мою самоуверенность, когда случится моей памятливости
столкнуться с памятью других.
Об одном прошу, Господи, не щади меня, когда у тебя будет случай
преподать мне блистательный урок, доказав, что и я могу ошибаться.
Если я умел бывать радушным, сбереги во мне эту способность.
Право, я не собираюсь превращаться в святого: иные из них невыносимы в
близком общении.
Однако и люди кислого нрава - вершинные творения самого дьявола.
Научи меня открывать хорошее там, где его не ждут, и распознавать
неожиданные таланты в других людях
(с)
Классика ленинградской скульптуры и флористики.
Фекально-дендрарное искусство. «Фекалиссимо!», - восклицает впечатлённый ценитель.
Фекально-дендрарное искусство. «Фекалиссимо!», - восклицает впечатлённый ценитель.
Пять вещей о СИНДРОМЕ ПРАЗДНИЧНОГО СЕРДЦА, которые вы, возможно, не знали
Если же вы вообще о нём не знали - это ситуация, когда у человека на фоне праздничных возлияний, возникают проблемы с сердечком.
🔹1) Синдром праздничного сердца (СПС) - следствие не только употребления алкоголя, но и большого количества солëной пищи во время застолья
🔹2) Может возникать как у пациентов с уже имеющейся сердечно-сосудистой патологией, так и у абсолютно здоровых лиц
🔹3) Наиболее частое проявление - нарушения сердечного ритма. От обычной синусовой тахикардии (регулярный ритм с ЧСС >100 в 1 мин) до фибрилляции предсердий (нерегулярные сокращения сердца), которая, о ужас, может привести к инсульту
🔹4) СПС может возникнуть при употреблении любого количества алкоголя, но наиболее вероятно он может случиться, когда вы злоупотребили алкоголем. Что это значит? ≥4 порций в течение 2 ч для женщин и, как сейчас модно писать, людей, отнесенных к женскому полу при рождени; ≥5 порций в течение 2 ч для мужчин и людей, отнесенных к мужскому полу при рождении
🔹5) Использование НПВС для облегчения симптомов похмелья (напроксена, ибупрофена, парацетамола) может усугубить СПС, так как:
а) они сами по себе имеют склонность повышать АД
б) действующие вещества этих препаратов "конфликтуют" с действующими веществами антигипертензивных препаратов, что ещё более чревато отсутствием адекватного контроля гипертензии
Если же вы вообще о нём не знали - это ситуация, когда у человека на фоне праздничных возлияний, возникают проблемы с сердечком.
🔹1) Синдром праздничного сердца (СПС) - следствие не только употребления алкоголя, но и большого количества солëной пищи во время застолья
🔹2) Может возникать как у пациентов с уже имеющейся сердечно-сосудистой патологией, так и у абсолютно здоровых лиц
🔹3) Наиболее частое проявление - нарушения сердечного ритма. От обычной синусовой тахикардии (регулярный ритм с ЧСС >100 в 1 мин) до фибрилляции предсердий (нерегулярные сокращения сердца), которая, о ужас, может привести к инсульту
🔹4) СПС может возникнуть при употреблении любого количества алкоголя, но наиболее вероятно он может случиться, когда вы злоупотребили алкоголем. Что это значит? ≥4 порций в течение 2 ч для женщин и, как сейчас модно писать, людей, отнесенных к женскому полу при рождени; ≥5 порций в течение 2 ч для мужчин и людей, отнесенных к мужскому полу при рождении
🔹5) Использование НПВС для облегчения симптомов похмелья (напроксена, ибупрофена, парацетамола) может усугубить СПС, так как:
а) они сами по себе имеют склонность повышать АД
б) действующие вещества этих препаратов "конфликтуют" с действующими веществами антигипертензивных препаратов, что ещё более чревато отсутствием адекватного контроля гипертензии
И ещё.
Обычно аритмия при СПС разрешается самостоятельно в течение 24 ч.
Если частота сокращений желудочков очень высокая, уместно назначение бета-блокаторов, антагонистов Са, иногда - дигоксина.
Обычно аритмия при СПС разрешается самостоятельно в течение 24 ч.
Если частота сокращений желудочков очень высокая, уместно назначение бета-блокаторов, антагонистов Са, иногда - дигоксина.
АНТИТРОМБОТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ при стенозе сонных артерий
🔹Стеноз сонных артерий <60% - антиагрегант не показан вовсе (риск кровотечений выше ожидаемой пользы)
🔹Атеросклероз сонных + ФП - назначение антикоагулянта
🔹Атеросклероз сонных с реваскуляризацией (стентирование) + ФП - назначение антикоагулянта + двойная или моно антиромбоцитарная терапия (в зависимости от шкал риска)
🔹Аспирин 100 мг + Клопидогрел 75 мг
или
Аспирин 100 мг + ривароксабан 2.5 мг × 2 раза/сутки
показан при:
1) бессимптомный стеноз сонных артерий ≥60% + ИБС или другие формы атеросклероза
2) некардиоэмболический ИИ или ТИА + ИБС или другие формы атеросклероза - через 1 мес после перенесённого события
3) открытая или эндоваскулярная операция на сонных артериях + ИБС или другие формы атеросклероза
(с) Российский консенсус по диагностике и лечению пациентов со стенозом сонных артерий, 2022
🔹Стеноз сонных артерий <60% - антиагрегант не показан вовсе (риск кровотечений выше ожидаемой пользы)
🔹Атеросклероз сонных + ФП - назначение антикоагулянта
🔹Атеросклероз сонных с реваскуляризацией (стентирование) + ФП - назначение антикоагулянта + двойная или моно антиромбоцитарная терапия (в зависимости от шкал риска)
🔹Аспирин 100 мг + Клопидогрел 75 мг
или
Аспирин 100 мг + ривароксабан 2.5 мг × 2 раза/сутки
показан при:
1) бессимптомный стеноз сонных артерий ≥60% + ИБС или другие формы атеросклероза
2) некардиоэмболический ИИ или ТИА + ИБС или другие формы атеросклероза - через 1 мес после перенесённого события
3) открытая или эндоваскулярная операция на сонных артериях + ИБС или другие формы атеросклероза
(с) Российский консенсус по диагностике и лечению пациентов со стенозом сонных артерий, 2022
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
«Зачем мне звонить, если мне и так дают еду?» - недоумевает котэ
Forwarded from Janna
Здравствуйте! Можно узнать ваше мнение по поводу препарата предуктал ОД, стоит ли применять?
Предуктал - коммерческое название препарата с действующим веществом Триметазидин.
Назначается для лечения стабильной ишемической болезни сердца для устранения приступов стенокардии (ESC, IIa) в качестве препарата второй линии (см. схему ниже).
Тезисно:
🔹Есть стенокардия - лечение начинаем с бета-блокаторов и антагонистов Са, не с предуктала
🔹Нет стенокардии - нет показаний для назначения Предуктала
🔹"Миокардиодистрофия", "отрицательные зубцы Т", "подпитать миокард" - не показания
🔹Психотерапевтировать себя (врача) и пациента назначением этого препарата - не профессионально
🔹В реальной клинической практике поводов для назначения предуктала очень мало
🔹Поэтому чем чаще кардиолог назначает этот препарат, тем ниже его квалификация, увы
Назначается для лечения стабильной ишемической болезни сердца для устранения приступов стенокардии (ESC, IIa) в качестве препарата второй линии (см. схему ниже).
Тезисно:
🔹Есть стенокардия - лечение начинаем с бета-блокаторов и антагонистов Са, не с предуктала
🔹Нет стенокардии - нет показаний для назначения Предуктала
🔹"Миокардиодистрофия", "отрицательные зубцы Т", "подпитать миокард" - не показания
🔹Психотерапевтировать себя (врача) и пациента назначением этого препарата - не профессионально
🔹В реальной клинической практике поводов для назначения предуктала очень мало
🔹Поэтому чем чаще кардиолог назначает этот препарат, тем ниже его квалификация, увы