Что происходит в организме при остановке кровотечения? Попробуем объяснить физиологию процесса простыми словами.

В организме кровотечению противоположен гемостаз. Гемостаз – это комплекс физиологических процессов, обеспечивающих остановку кровопотери при повреждении стенки сосуда, а также поддержание крови в жидком состоянии.

Кровь в организме бежит по сосудам, сердце в роли насоса обеспечивает этому движению постоянство. Вне сосудов и камер сердца крови в организме в норме нет! Если кровь покинула отведенное ей пространство - значит, целостность системы оказалась нарушена, какой-то сосуд или несколько оказались повреждены, и началось кровотечение.

Неважно, что стало причиной кровотечения - внешнее ранение или некая внутренняя причина. Организм во всех случаях пытается действовать по одной и той же схеме. Как только стенка сосуда оказывается повреждена, клетки сосуда посылают об этом сигнал - и организм запускает экстренную схему предотвращения кровопотери. Схема эта состоит из трех основных процессов.

📌 Первый процесс - сужение поврежденного сосуда. Мышечные стенки сосудов сокращаются, чтобы снизить объем крови, протекающий через поврежденный сосуд, а значит, и снизить объем кровопотери.

📌 Второй процесс - временная закупорка отверстия в поврежденном кровеносном сосуде пробкой из тромбоцитов. Тромбоциты - это специальные клетки в составе крови, задача которых в случае повреждения сосуда в течение первых же секунд начать прилипать к краям разрыва, чтобы как можно быстрее своей массой "залепить дырку".

📌 Третий процесс - активируются белки в составе крови, которые называются факторами свертываемости крови, и вокруг пробки из тромбоцитов начинают образовываться прочные нити белка-фибрина, скрепляющие тромбоцитарную пробку фибриновой сеткой.

В итоге получается тромб - заплатка на разрыве в сосуде, которая не дает продолжаться кровотечению, пока стенка сосуда не восстановится.

Повторимся: этот комплекс процессов воспроизводится организмом независимо от причин повреждения сосуда, а также для сосудов любого размера, как маленьких капилляров, так и крупных артерий. Но если с маленькими сосудами для успешной остановки кровотечения самостоятельных действий организма обычно достаточно (если вы слегка порезали палец, когда чистили картошку, кровь через некоторое время остановится сама, даже если вы ничего дополнительно для этого не делали), то с большими сосудами есть риск, что человек все же потеряет опасно большое количество крови.

Поэтому в случае сильных кровотечений необходимы сознательно предпринимаемые человеком меры, которые помогут остановить кровопотерю. Мы не перестаем говорить об этих мерах и здесь, в группе, и у нас на курсах:
✅ - прямое давление на рану (давящая повязка);
✅ - наложение жгута/турникета на конечность;
✅ - тампонада раны (с гемостатиком или без).

Рекомендуем почитать продолжение там же

Про йод. Чувствую, пора еще раз про это сказать пару слов, потому что сегодня у весьма неглупого товарища увидела фотку витаминок калия йодида в контексте возможной йодопрофилактики при радиационном заражении, ну и не только он эту ерунду постит.

Итак, йодная профилактика - прием калия йодида с целью предотвратить рак щитовидной железы при возникновении ионизирующего излучения, например, при авариях на атомных электростанциях. От других последствий ионизирующего излучения он не помогает!

Как это работает? Йод - довольно редкий в окружающей среде элемент, при этом необходимый для полноценной работы наших организмов. Поэтому организм довольно активно извлекает его доступными ему способами, после чего йод попадает в щитовидную железу. Если в окружающей среде помимо стабильного йода оказывается йод-131, радиоактивный изотоп, то разницы между двумя вариантами йода организм не видит, и радостно тянет в щитовидку все, что доступно. В результате щитовидная железа получает облучение от распада радиоактивного йода, что значительно увеличивает риск онкологических заболеваний щитовидной железы.

Этот риск можно снизить, приняв внутрь много стабильного йода, который "накормит" щитовидную железу, она перестанет требовать новый йод и схватит меньше радиоактивного изотопа.

Препараты для йодной профилактики - таблетки калия йодида, выпускаются в дозировке 125 мг и 40 мг. Согласно методическим рекомендациям "Проведение йодной профилактики населению в случае возникновения радиационной аварии" дозировки буду такими:
- Доза калия иодида для взрослых — 125 мг, что соответствует 1 «взрослой» таблетке.
- Такая же доза применяется у детей старше 12 лет, беременных и кормящих женщин.
- Новорожденные получают 16 мг (примерно половина «детской» таблетки 40 мг),
- дети от месяца до 3 лет — 32 мг (примерно 1 «детская» таблетка 40 мг),
- дети от 3 до 12 лет — 64 мг (примерно половина «взрослой»).

- Для детей от года до 3 лет допускается повторный прием через 24 часа, если ожидается дальнейший контакт с радиоактивным йодом.
- В возрастном диапазоне от 3 до 45 лет допускается повторный и многократный прием 1 раз в сутки в течение 5 дней.
- Люди старше 45 могут принять повторно только 1 раз через сутки.
- Повторный прием у беременных и кормящих не допускается.

Прием стабильного йода за 8 часов до контакта с радионуклидом обеспечивает 95% защиты, одновременно с контактом — 97%. Заблаговременный прием препаратов йода неэффективен!!! Повторный прием увеличивает риск осложнений! "Выключение" щитовидной железы йодидом калия имеет ряд побочных эффектов, особенно у детей!

Текст указа о введении военного положения в ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областях. Вступает в действие сегодня.

Учитывая, что против территориальной целостности Российской Федерации применяется вооруженная сила, в соответствии с частью 2 статьи 87 Конституции Российской Федерации и статьями 3 и 4 Федерального конституционного закона от 30 января 2002 г. № 1-ФКЗ «О военном положении» постановляю:

1. Ввести 20 октября 2022 г. с ноля часов на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской и Херсонской областей военное положение.

2. Правительству Российской Федерации в соответствии с предложениями Министерства обороны Российской Федерации, Министерства внутренних дел Российской Федерации, Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, Федеральной службы безопасности Российской Федерации, Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации и Главного управления специальных программ Президента Российской Федерации в 3-дневный срок представить предложения о мерах, применяемых на территориях, на которых введено военное положение.

3. При необходимости в Российской Федерации в период действия военного положения могут применяться иные меры, предусмотренные Федеральным конституционным законом от 30 января 2002 г. № 1-ФКЗ «0 военном положении» https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_35227/.

4. Настоящий Указ незамедлительно передается на утверждение Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации.

5. Настоящий Указ вступает в силу со дня его официального опубликования.

Прямое давление на рану, пример из жизни.

Недавно рассказывали о том, что происходит в организме при кровотечении, и обращали ваше внимание: если с разрывами в маленьких сосудах организм способен справиться самостоятельно, то в случае повреждения крупных сосудов для предотвращения опасной кровопотери требуется помощь извне.

Самым простым и быстрым способом остановки сильного кровотечения является прямое давление на рану. Таким образом мы физически не даем крови вытекать из поврежденного сосуда, тем самым уменьшая кровопотерю. Для осуществления прямого давления хороши любые техники: можно давить скомканной тканью, просто руками, коленом, ногой, чем получилось. (Единственно, прежде чем лезть руками в чужую кровь мы все же рекомендуем надеть перчатки.) Прямое давление может быть "прелюдией" к другому, более подходящему в ситуации способу остановки кровотечения: например, пока ваше колено давит на рану товарища, ваши руки достают из подсумка турникет или бинт для тампонады.

Иллюстрация эффективности этого способа - на видео. В 2013 году маунтинбайкер Седрик Грасия крайне неудачно упал во время тренировки: получил травму таза и повредил бедренную артерию. На видео можно увидеть вполне грамотный вариант первой помощи при кровотечениях в исполнении его товарищей - остановку кровотечения прямым давлением на рану до прибытия профессиональной помощи. Велогонщик успешно поправился и вернулся к спорту.

⚠️ На видео реальная травма.

Tactical Emergency Casualty Care - гражданский протокол первой помощи.

Tactical Emergency Casualty Care (TECC) – это протокол оказания помощи пострадавшим в гражданских чрезвычайных ситуациях. В первую очередь он рассчитан на так называемых Active Bystander (очевидцев происшествия) – первое звено в цепочке оказания помощи.

Создателем и распространителем этого протокола является Committee for Tactical Emergency Casualty Care. Он был создан для ускорения перехода от уроков военной медицины, извлеченных на поле боя, к медицинскому реагированию и лечению раненых во время высокорисковых гражданских ситуаций. Основываясь на принципах оказания помощи пострадавшим в боевых действиях (TCCC), TECC учитывает отличия среды, ресурсов, контингента и масштабов от военной среды, для которой предназначен протокол TCCC.

Цели TECC:
- Сбалансировать факторы и ресурсы при реагировании на чрезвычайные ситуации.
- Разработать систему, которая позволит уравновесить соотношение риска и пользы для всего гражданского оперативного медицинского реагирования.
- Дать рекомендации для снижения количества предотвратимых смертей.
- Минимизировать риск того, кто оказывает помощь, при максимизации пользы для пострадавшего.

Протокол совсем небольшой (перечень действий занимает неполные 4 страницы) и включает рекомендации по приоритетам и алгоритму действий для свидетеля, который оказался в ситуации с пострадавшими и готов оказывать помощь. Важно иметь в виду, что протокол рассчитан на ОБУЧЕННОГО человека, который знает, как пользоваться средствами остановки кровотечения, умеет делать сердечно-лёгочную реанимацию и в целом знаком с основами первой помощи.

Перевод протокола подготовлен коллективом проекта ProПомощь.

В наличии немного медицины

1) Аптечка Rhino Rescue Pro- 10 000р
15 шт

Состав подробно в посте https://vk.com/wall-208977960_82 (в телеграмм не помещается в пост)

2) Турникет Rhino Rescue с пластиковым воротком - 1000 р
50 шт

3) Бандаж 6" Rhino Rescue - 700р
15 шт

5) Спасательное термоодеяло - 150 р
100 шт

Заказ через сообщения сообщества https://vk.com/firstaid.expert
Оплата переводом при получении
Забирать лично. Доставка только, если сразу партию