Практический мастер-класс по остановке кровотечений.
10 ноября с 19:00 до 23:00
2500р

Участие только по предварительной записи
Записаться https://m.vk.com/app6094020_-208977960?w=app6094020_-208977960&internal_original_path=%2Ffirstaid.expert
(кнопка "Расписание" в меню сообщества)

Полигон - "Убежище печатника", Ораниенбаумская ул., д.27 (Печатный Двор, вход №1, корпус 7), Чкаловская

Научимся распознавать различные виды кровотечений и останавливать их, почувствуем, что кровь скользкая и липкая и разольем ее литрами.

Изучим:
- Юридические основы Первой помощи и Тактической медицины
- Собственная безопасность
- Виды и типы кровотечений
- Виды жгутов, турникетов и их особенности
- Быстрый осмотр раненого на кровотечения и их оценка
- Самопомощь при кровотечениях на конечностях и узловых соединениях
- Помощь раненому при кровотечениях на конечностях и узловых соединениях
- Виды гемостатических средств
- Конверсия жгута/турникета
- Протокол STOP THE BLEED

Отработаем на практике:
- Наложение жгутов и турникетов при оказании самопомощи в бою
- Быстрый осмотр раненого на кровотечения и их оценка
- Прямое давление на рану
- Пальцевое прижатие
- Наложение давящей повязки
- Наложение жгутов, турникетов при оказании помощи раненому
- Тугая тампонада ран

Разберемся в разнице гражданских и военных протоколов остановки кровотечений. Поймем, что разница не очень велика, но в контексте ситуации влияет значимо.
Обсудим законодательные основы и границы

Все необходимые средства и снаряжение предоставляются.
Возьмите одежду, которую не жалко испачкать или выкинуть (в идеале, резать) - будет много искусственной крови

Записаться https://m.vk.com/app6094020_-208977960?w=app6094020_-208977960&internal_original_path=%2Ffirstaid.expert
(кнопка "Расписание" в меню сообщества)

Курс по первой психологической помощи и самопомощи

Мы доработали семинар и решили анонсировать его в виде полноценного 8-часового курса.
А также удалось найти другое помещение, что позволило снизить цену.

Дата: 12.11
Время: 10:00 - 18:00
Стоимость: 2000 р

⛑ Если вам кажется, что это лишние знания, то вам кажется
⛑ Если вам кажется, что психологическая помощь не спасает жизни, то вам кажется
⛑ Если вам кажется, что самопомощь не нужна, возможно она нужна вам уже сейчас

Чтобы знать, а не догадываться, чтобы быть, а не казаться, приглашаем на 4-х часовой семинар!

- Не знаешь Что такое первая психологическая помощь и какой она может быть. - тебе к нам
-Не знаешь, что делать, когда кто-то орет, не знаешь, что сказать человеку, который плачет, не знаешь, что делать если человек истерит - тебе к нам
- не знаешь Как распознать тяжелые состояния у себя и близких - тебе канам
- Не знаешь Как, помогая другим, не пострадать самому? Как правильно заботиться о себе? - тебе к нам

Кроме теории будет практика с подробной обратной связью, на которой мы сразу разберем все возможные ошибки, чтобы не допускать их в реальной жизни.

❗Помните, психологическая помощь - это важная составляющая первой помощи! Вы не просто оказываете поддержку человеку в стрессовой ситуации, а даете ему не навредить себе, окружающим, и вам, в конце концов.❗

Запись через кнопку "Расписание" в меню группы
или по ссылке https://vk.com/firstaid.expert?w=app6094020_-208977960

Привет!

Санкт-Петербургское региональное отделение Российского Красного креста ищет статистов и помощников на чемпионат по первой помощи

Отвешивают плюшек

https://vk.com/wall-20151337_11926

За минувший месяц наш канал изрядно вырос - и мы этому очень рады! Все это время мы старались не только писать здесь о наших мероприятиях, но и делиться с вами полезными и интересными материалами по тактической медицине и гражданской первой помощи. Для всех, кто присоединился к нам недавно - небольшой дайджест таких материалов за октябрь.

- TCCC, MARCH, PAWS — что стоит за этими аббревиатурами.

- Оказание помощи под обстрелом: Care Under Fire.

- Алгоритм STOP THE BLEED.

- Конверсия турникета - что это, как сделать правильно, и почему об этом должен знать каждый, у кого в подсумке лежит жгут/турникет.

- Тампонада раны: основы техники.

- ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТАМПОНЫ НЕ ГОДЯТСЯ ДЛЯ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЙ!

- Что происходит в организме при остановке кровотечения?

- Tactical Emergency Casualty Care - гражданский протокол первой помощи.

- Тампонада раны гемостатическим бинтом.

- На какое время можно оставить жгут на конечности?

https://vk.com/video-143157660_456239212

Оказание помощи на этапе медицинской эвакуации

Уровень по TCCC - combat lifesaver/combat medic

Нам пока есть к чему стремиться


16.11 19:00 - 23:00
🫁 Вечерний мастер-класс по трудным дыхательным путям и пневмотораксу, 4ч

19-20.11
🪖 Базовый курс "Тактическая медицина TCCC", 24ч (2 дня по 10ч + ночь 4ч)
https://vk.com/uslugi-208977960?w=product-208977960_7696308

22.11 19:00 - 23:00
Мастер-класс по дисмургии ( перевязки )

27.11 11:00 - 19:00
🚑 Экспресс-курс "Первая помощь", 8ч

Расписание и регистрация
https://m.vk.com/app6094020_-208977960?ref=group_menu

Устройство для остановки кровотечений iTClamp.

Зажим для ран iTClamp был разработан бывшим хирургом канадского военно-морского флота Денисом Филипсом (Dr. Dennis Filips, Canadian Navy). За основу была взята идея простой заколки для волос, в результате получился зажим около 5 см в длину с изогнутыми иглами по краям, который накладывается за считанные секунды.

В некотором смысле, это механическое устройство прямого давления на рану. ITClamp сводит края раны с образованием подкожной гематомы, этот кровяной сгусток давит на поврежденный сосуд, останавливая кровотечение. С течением времени кровь сворачивается, делая остановку кровотечения еще более надежной.

Проведенные исследования показали, что iTClamp дает очень хорошие результаты с точки зрения выживаемости пациентов и снижения объема кровопотери, в том числе при использовании на ранах крупных артерий, таких как бедренная.

Дополнительные его плюсы: скорость и простота наложения, применимость на широком диапазоне ранений, минимальное травмирование раненого самим устройством, кроме того, устройство компактное и легкое, что делает его подходящим для индивидуальных аптечек.

✅ ITClamp может использоваться для ран, где края кожи могут быть сведены, и работает только на сжимаемых участках тела. Рекомендован для ранений:
- на конечностях,
- в подмышечной впадине,
- в паховой складке,
- на голове и шее.

⚠️ Когда нужны другие способы остановки кровотечения:
- Для травматических ампутаций конечностей - там потребуются жгуты/турникеты.
- Для перевязки ран с большими полостями - метод тампонады будет более актуален.
- Для ран живота и груди - если источник кровотечений находится в глубине полости тела, остановка внешнего кровотечения не решает проблему.

📺 На видео:
1. Наглядный эксперимент применения устройства на живой свинье.
2. Инструкция по использованию устройства (на англ.)
3. Использование iTClamp в тактической медицине (специально приложили видео ссылкой на ютуб, там можно включить автоматический перевод субтитров на русский язык).

Ну и не будем скрывать, что поводом для этого поста стало пополнение нашей матбазы этой новой интересной штукой для остановки кровотечений! Поэтому рассказываем про нее в группе, а подержать iTClamp в руках можно, придя к нам на курсы: https://vk.com/uslugi-208977960

Статья о том, как устройство для остановки кровотечений iTClamp проверяли на свинках.

На днях мы опубликовали материал про устройство для остановки кровотечений iTClamp. Это интуитивно понятное, простое в применении устройство для закрытия ран, похожее на заколку-"крабик", способно остановить сильное кровотечение в течение нескольких секунд.

В публикации выше, мы рассказывали про принцип действия, возможности и ограничения для применения iTClamp. А сегодня хотим поделиться с вами исследованием эффективности устройства, проведенным на свиньях.

Авторы материала взяли 20 свиней, нанесли им одинаковые ранения, вырезав участок бедренной артерии, после чего смотрели выживаемость, объем кровопотери и параметры общего состояния организма у 4 групп: без оказания помощи, с ранним наложением iTClamp, с более поздним наложением iTClamp, и с перевязкой обычным бинтом.

Детали и результаты - далее.

Статья написана по материалам исследования «The iTClamp Controls Junctional Bleeding in a Lethal Swine Exsanguination Model» (оригинал статьи).

Инициатором исследования выступил изобретатель iTClamp Деннис Филипс. Целью была проверка эффективности iTClamp для контроля внешнего кровотечения при серьезном повреждения сосудов в паху на модели свиней in vivo («in vivo» - на живом организме, в противопоставление «in vitro» - в пробирке, прим. ред.).

В исследование были включены двадцать свиней-самцов. Им нанесли ранение с рассечением мышц, бедренной артерии и вены - задача была имитировать тяжелую травму в месте, где наложение турникета невозможно, а давящей повязки для фиксации тампонады затруднено. Свиней разделили на четыре равных группы:
1) рана оставалась открытой;
2) на рану сразу накладывался зажим iTClamp;
3) зажим iTCalmp накладывался спустя 3 минуты;
4) рана закрывалась стандартными перевязочными средствами.

Выживаемость, время до смерти и кровопотеря были основными параметрами для оценки. Физиологические параметры (частота сердечных сокращений, давление, насыщение кислородом) контролировались на протяжении всего эксперимента, также были взяты образцы крови для анализа того, как работают механизмы свертывания крови. Дополнительно потом исследовался размер раны и вторичная травматизация тканей при использовании устройства.

На фото - сложная травма паха и применение ITClamp. (A) Сложная и смертельная травма паха была вызвана полным иссечением 2-3-сантиметрового участка бедренной артерии и вены ниже паховой связки. (B, C) Сближение краев раны с помощью ITClamp.

Контрольная группа (1): Рану оставили открытой.

Ранний iTClamp (2): через 10 секунд рана была закрыта с помощью устройства. Дополнительное лечение этой группе не проводилось.

Поздний iTClamp (3): через 3 минуты рана была закрыта с помощью устройства. Никакого дополнительного лечения не проводилось.

Стандартный бинт (4): через 3 минуты на рану накладывали бинт с последующим ручным давлением в течение еще 3 минут. Через 3 минуты (6 минут после травмы) давление было прекращено, бинт оставлен на месте. Никакого дополнительного лечения не проводилось.

Для групп (2) и (3) устройство накладывал человек, не имеющей медицинской подготовки. Для группы (4) оказание помощи выполняли хирурги-травматологи. Животных наблюдали в течение 180 минут после травмы.

Выживаемость по группам можно увидеть в таблице. Таким образом, в группе (1), которой не останавливали кровотечение, все животные погибли, среднее время жизни после травмы - 37,1-38,4 минуты.

В группах (2) и (3) с ранним и поздним наложением iTClamp, все животные выжили в течение контрольного времени 180 минут.

В группе (4) с применением бинта выжило 3 свиньи из 5, среднее время жизни 72,4-139 минут.

На графике отображается соотношение объемов кровопотери у 4х групп. Кровопотерю определяли путем взвешивания впитывающих прокладок для сбора крови, измеряли вес прокладок в килограммах.

Лучший результат - у группы (2) с ранним наложением iTClamp - 0,12 кг в среднем.

У группы (3) с поздним наложением - 0,48 кг.

У группы (4) с наложением бинта - 0,68 кг.

У контрольной группы (1) - 1,06 кг.

После травмы также измерялись частота сердечных сокращений и давление, однако между 4мя группами не наблюдалось существенной разницы. Во время эксперимента также не наблюдалось значительных изменений в насыщении крови кислородом. Не было существенной разницы и по показателям свертываемости крови.

После эвтаназии свиней из ран удаляли сгусток крови, чтобы проверить состояние травмы и состояние сгустка. При ручном раскрытии раны в месте повреждения сгусток был заметно очень стабильным. После удаления сгустка крови и / или бинта из раны при вскрытии были измерены размеры раны и толщина кожи, чтобы определить, повлияло ли наложение iTClamp на образование раны. Между всеми 4мя группами не наблюдалось статистической разницы в размерах раны или толщине кожи.

Выводы

Раннее и позднее применение iTClamp привело к значительно более высоким показателям выживаемости по сравнению с перевязкой обычным бинтом и с отсутствием оказания помощи.

ITClamp также показал более высокую результативность по снижению объема кровопотери.

Результаты по улучшению выживаемости, времени выживания и внешней кровопотери были статистически значимыми. Это исследование является доказательством работоспособности принципа использования iTClamp для быстрой остановки артериального кровотечения.

Тем не менее, авторы исследования указывают, что исследование имело определенные ограничения: наблюдение ограничивалось 180-минутным окном, не рассматривалось возможное влияние инфузионной терапии на состояние пострадавших, не рассматривались другие области наложения, кроме паховой, не рассматривались разные типы ран (например, рваные, огнестрельные и др.), не проводилось сравнение с эффективностью гемостатических средств, не исследовались комбинированные способы остановки кровотечений (например, бинт + iTClamp).

Тем не менее, это исследование подтвердило концепцию и продемонстрировало потенциал iTClamp для контроля сильного кровотечения и предотвращения кровопотери.

Устройство для остановки кровотечений iTClamp: пример использования.

Продолжаем рассказывать про iTClamp: был пост, что такое и как работает, статья, как проходил лабораторный тест устройства, а сегодня рассказываем один из кейсов по его применению.

Медицинские команды Hospital Wing, вертолетное звено госпиталя в Мемфисе (штат Теннесси, США), были одними из первых, включивших в список оснащения бригад зажимы iTClamp. Буквально через несколько часов после обучения и получения нового оборудования, бригада вылетела на вызов для транспортировки в больницу 64-летнего мужчины, пострадавшего в результате несчастного случая с бензопилой (статья об этом случае датирована декабрем 2013 г., оригинал статьи).
Пострадавший получил рану левого плеча длиной около 18 см, глубиной около 3 см, рана обильно кровоточила. Парамедик и медсестра бригады приняли решение о наложении двух зажимов, в течение двух минут кровотечение было остановлено. Пострадавший был доставлен в больницу, зажимы были сняты травматологической бригадой примерно через 35 минут после наложения. После удаления двух iTClamp было подтверждено, что кровотечение прекратилось, и пациент гемодинамически стабилен, не нуждается в противошоковой терапии. Врачи наложили швы, провели антибактериальную терапию. Через 8 часов пациент был выписан из больницы с обычными инструкциями по уходу за раной. При опросе пострадавший сообщил о минимальном уровне боли во время применения iTClamp.

История на фото: 1 - наложение iTClamp, 2 - то же, 3 - транспортировка пострадавшего, 4 - после наложения швов.

5 фото - еще один случай применения из Швеции (статья от ноября 2014г.), к сожалению, без подробностей происшествия.

6 фото - как выглядят последствия применения iTClamp на здоровой коже.

Ну и напомним, что теперь iTClamp есть в списке нашей матбазы, и можно прийти к нам на курсы и посмотреть вживую.