Команда инструкторов вернулась с очередного обучения мобилизованных .
Три дня работы нон-стоп
- Экспресс-курс «Тактическая медицина TCCC”
- Базовая реанимация и применение АНД ( BLS/AED )
- Волонтёрский курс для мобилизованных по тактической медицине
- волонтёрский курс по индивидуальной тактико-огневой подготовке и действиям в составе малых групп
7 часов сна за трое суток.
Завтра мы ответим на все вопросы в личке, анонсируем новые даты курсов.
На днях анонсируем Стресс-курс по тактической медицине длительностью 3 дня и 2 ночи с максимальным погружением ( есть требования по допуску !)
А также серию вечерних мастер-классов
Три дня работы нон-стоп
- Экспресс-курс «Тактическая медицина TCCC”
- Базовая реанимация и применение АНД ( BLS/AED )
- Волонтёрский курс для мобилизованных по тактической медицине
- волонтёрский курс по индивидуальной тактико-огневой подготовке и действиям в составе малых групп
7 часов сна за трое суток.
Завтра мы ответим на все вопросы в личке, анонсируем новые даты курсов.
На днях анонсируем Стресс-курс по тактической медицине длительностью 3 дня и 2 ночи с максимальным погружением ( есть требования по допуску !)
А также серию вечерних мастер-классов
Forwarded from ЦСП ТАКМЕД
Друзья, мы расширяем географию проведения курсов!
🎯16 октября🎯 в Санкт-Петербурге ЦСП "ТАКМЕД" совместно с First-Aid.expert проведет однодневные курсы «ТАКТИЧЕСКАЯ
МЕДИЦИНА - МОБИЛИЗАЦИЯ.
Это по-прежнему самое важное и нужное за 1 день.
На данном курсе вы узнаете:
Как уменьшить шанс заболеть;
Как не допустить получение травмы;
Что делать если вы ранены;
Что делать если ранен кто-то;
Научиться использовать современные и актуальные медсредства
16 октября (Санкт-Петербург) - запись открыта ✅
Место проведения курса: г. Санкт-Петербург и ЛенОбласть
Стоимость: 7 000 рублей🔥
Время: 1 день
Учебных часов: 8
Инcтруктор Игорь Тимохин
- Инструктор ТССС (тактическая медицина) Российского Университета Спецназа
- Инструктор по Первой помощи
- Инструктор BLS (базовая сердечно-легочная реанимация)
В стоимость включено:
• 1 дневное занятие
• Сертификат о прохождении курса
• Расходные материалы для прохождения курса
Запись: https://yangx.top/timohin_i
Телефон:89213016031
🎯16 октября🎯 в Санкт-Петербурге ЦСП "ТАКМЕД" совместно с First-Aid.expert проведет однодневные курсы «ТАКТИЧЕСКАЯ
МЕДИЦИНА - МОБИЛИЗАЦИЯ.
Это по-прежнему самое важное и нужное за 1 день.
На данном курсе вы узнаете:
Как уменьшить шанс заболеть;
Как не допустить получение травмы;
Что делать если вы ранены;
Что делать если ранен кто-то;
Научиться использовать современные и актуальные медсредства
16 октября (Санкт-Петербург) - запись открыта ✅
Место проведения курса: г. Санкт-Петербург и ЛенОбласть
Стоимость: 7 000 рублей🔥
Время: 1 день
Учебных часов: 8
Инcтруктор Игорь Тимохин
- Инструктор ТССС (тактическая медицина) Российского Университета Спецназа
- Инструктор по Первой помощи
- Инструктор BLS (базовая сердечно-легочная реанимация)
В стоимость включено:
• 1 дневное занятие
• Сертификат о прохождении курса
• Расходные материалы для прохождения курса
Запись: https://yangx.top/timohin_i
Телефон:89213016031
Telegram
[ Хан ]
Старший эвакгруппы, Парамедик, Спасатель, Пожарный, Походник
📅 Актуальное расписание курсов на октябрь 📅
🚑 ЦСП "Тактическая медицина - Мобилизация", 8 часов
Описание курса https://vk.com/firstaid.expert?w=product-208977960_7600522
----
15 октября - 4 свободных места ☑
Записаться - https://forms.yandex.ru/cloud/633e5af838f339fbc70fca5e/
16 октября - 8 свободных мест ☑
Записаться - https://forms.yandex.ru/cloud/633e5c43cce16cd08607150b/
🚑 Экспресс-курс "Тактическая медицина TCCC", 12 часов
Описание курса https://vk.com/firstaid.expert?w=product-208977960_7561560
----
22 октября - запись открыта ✅
Записаться - https://forms.yandex.ru/cloud/6346261794dd2a664bc44432/
29 октября - запись открыта ✅
Записаться - https://forms.yandex.ru/cloud/63462783c18a8e4b6541a975/
30 октября - запись. открыта ✅
Записаться - https://forms.yandex.ru/cloud/634627a50674912842208885/
Для записи заполните по ссылке форму регистрации и оплаты выбранного курс и даты
🚑 ЦСП "Тактическая медицина - Мобилизация", 8 часов
Описание курса https://vk.com/firstaid.expert?w=product-208977960_7600522
----
15 октября - 4 свободных места ☑
Записаться - https://forms.yandex.ru/cloud/633e5af838f339fbc70fca5e/
16 октября - 8 свободных мест ☑
Записаться - https://forms.yandex.ru/cloud/633e5c43cce16cd08607150b/
🚑 Экспресс-курс "Тактическая медицина TCCC", 12 часов
Описание курса https://vk.com/firstaid.expert?w=product-208977960_7561560
----
22 октября - запись открыта ✅
Записаться - https://forms.yandex.ru/cloud/6346261794dd2a664bc44432/
29 октября - запись открыта ✅
Записаться - https://forms.yandex.ru/cloud/63462783c18a8e4b6541a975/
30 октября - запись. открыта ✅
Записаться - https://forms.yandex.ru/cloud/634627a50674912842208885/
Для записи заполните по ссылке форму регистрации и оплаты выбранного курс и даты
Конверсия турникета - что это, как сделать правильно, и почему об этом должен знать каждый, у кого в подсумке лежит жгут/турникет.
Есть такая страшилка, рассказываемая в интернете и не только, что наложенный жгут/турникет - верный способ остаться без конечности, мол, когда приедешь в госпиталь, отрежут тебе руку-ногу по самый жгут. Не то чтобы эта история совсем не имела под собой оснований, долгосрочно наложенный жгут/турникет при плохом сценарии развития событий может привести к потере конечности. Но говоря об этом, стоит иметь в виду два важных нюанса: 1) не остановленное кровотечение приводит к смерти, причем быстро; 2) для того, чтобы избежать негативного сценария с потерей конечности, достаточно знать одно простое правило:
жгут/турникет - это ВРЕМЕНННАЯ мера остановки кровотечения.
О том, что жгут накладывается на некоторое время, слышали многие, но мало кто способен сказать, что же должно произойти потом. А должна произойти та самая конверсия - она же замена жгута/турникета давящей повязкой. В хорошем сценарии ни один раненый боец не должен уехать в эвакуацию с затянутыми жгутами, особенно, если эвакуация происходит не под присмотром опытного медика и может затянуться по времени (а в зоне боевых действий обе эти ситуации происходят нередко).
Инструкция, как правильно заменить турникет на давящую повязку (написано на примере турникета, но со жгутами логика действий та же):
⚕Когда должна происходить конверсия турникета?
- Бойцу/санинструктору, оказывающему помощь, стоит сделать это, как только позволит обстановка, но не позднее, чем через 2 часа после первоначального применения турникета (рекомендации по времени наложения здесь и далее соответствуют рекомендациями протокола TCCC).
- При переходе на следующий уровень _медицинской_ помощи медперсоналу стоит попытаться заменить на повязку турникеты, не замененные ранее. Турникеты, которые были наложены более 6 часов назад, снимаются только в условиях госпиталя.
1. Наложите еще один турникет на конечность, на которую уже был наложен турникет для остановки кровотечения (турникет «Плюс-1»). Турникет «Плюс-1» накладывается выше первого турникета и не затягивается, он нужен для страховки.
2. После наложения турникета «Плюс-1» ослабьте первый турникет.
- Если начинается кровотечение: рана тампонируется гемостатическим бинтом (или обычным бинтом, при отсутствии гемостатического), после чего на рану оказывается давление в течение 3-5 минут.
- Если кровотечение из раны не наблюдается, оставьте оба турникета на месте, но не затягивайте их.
3. На рану накладывается давящая повязка. Оба турникета остаются на месте, но не затягиваются.
4.
- Если тампонада не удалась и кровотечение продолжается: первый турникет перемещается как можно ближе к ране (но не на сустав) и затягивается. Турникет «Плюс-1» остается на месте не затянутым. Если кровотечение все равно продолжится, турникет «Плюс-1» уже установлен и готов к быстрому затягиванию.
- Если конверсия успешна и кровотечение остановлено: турникеты остаются на месте не затянутыми, осуществляется периодический контроль повязки, чтобы убедиться, что перемещение раненого или иные факторы не привели к возобновлению кровотечения.
⚕ Когда не следует проводить замену жгута/турникета на повязку:
- Если жгут/турникет наложен при отрыве конечности.
- Если нет возможности контроля за раненым на случай возобновления кровотечения (в этом случае должны сопоставляться риски возможного возобновления кровотечения и риски отправления раненого в эвакуацию с наложенным жгутом/турникетом).
- Для раненых, которые находятся в состоянии шока, конверсия не рекомендуется, поскольку даже небольшая кровопотеря в процессе конверсии может привести к серьезному ухудшению состояния.
✅ Резюме: стоит помнить, что жгут/турникет - в большинстве случаев временная мера остановки кровотечений. Стоит по возможности заменять их на давящую повязку, лучше с применением гемостатика. В процессе замены постарайтесь не допускать дополнительной кровопотери. Помните, что любое кровотечение надо контролировать в процессе дальнейшей работы с раненым.
Есть такая страшилка, рассказываемая в интернете и не только, что наложенный жгут/турникет - верный способ остаться без конечности, мол, когда приедешь в госпиталь, отрежут тебе руку-ногу по самый жгут. Не то чтобы эта история совсем не имела под собой оснований, долгосрочно наложенный жгут/турникет при плохом сценарии развития событий может привести к потере конечности. Но говоря об этом, стоит иметь в виду два важных нюанса: 1) не остановленное кровотечение приводит к смерти, причем быстро; 2) для того, чтобы избежать негативного сценария с потерей конечности, достаточно знать одно простое правило:
жгут/турникет - это ВРЕМЕНННАЯ мера остановки кровотечения.
О том, что жгут накладывается на некоторое время, слышали многие, но мало кто способен сказать, что же должно произойти потом. А должна произойти та самая конверсия - она же замена жгута/турникета давящей повязкой. В хорошем сценарии ни один раненый боец не должен уехать в эвакуацию с затянутыми жгутами, особенно, если эвакуация происходит не под присмотром опытного медика и может затянуться по времени (а в зоне боевых действий обе эти ситуации происходят нередко).
Инструкция, как правильно заменить турникет на давящую повязку (написано на примере турникета, но со жгутами логика действий та же):
⚕Когда должна происходить конверсия турникета?
- Бойцу/санинструктору, оказывающему помощь, стоит сделать это, как только позволит обстановка, но не позднее, чем через 2 часа после первоначального применения турникета (рекомендации по времени наложения здесь и далее соответствуют рекомендациями протокола TCCC).
- При переходе на следующий уровень _медицинской_ помощи медперсоналу стоит попытаться заменить на повязку турникеты, не замененные ранее. Турникеты, которые были наложены более 6 часов назад, снимаются только в условиях госпиталя.
1. Наложите еще один турникет на конечность, на которую уже был наложен турникет для остановки кровотечения (турникет «Плюс-1»). Турникет «Плюс-1» накладывается выше первого турникета и не затягивается, он нужен для страховки.
2. После наложения турникета «Плюс-1» ослабьте первый турникет.
- Если начинается кровотечение: рана тампонируется гемостатическим бинтом (или обычным бинтом, при отсутствии гемостатического), после чего на рану оказывается давление в течение 3-5 минут.
- Если кровотечение из раны не наблюдается, оставьте оба турникета на месте, но не затягивайте их.
3. На рану накладывается давящая повязка. Оба турникета остаются на месте, но не затягиваются.
4.
- Если тампонада не удалась и кровотечение продолжается: первый турникет перемещается как можно ближе к ране (но не на сустав) и затягивается. Турникет «Плюс-1» остается на месте не затянутым. Если кровотечение все равно продолжится, турникет «Плюс-1» уже установлен и готов к быстрому затягиванию.
- Если конверсия успешна и кровотечение остановлено: турникеты остаются на месте не затянутыми, осуществляется периодический контроль повязки, чтобы убедиться, что перемещение раненого или иные факторы не привели к возобновлению кровотечения.
⚕ Когда не следует проводить замену жгута/турникета на повязку:
- Если жгут/турникет наложен при отрыве конечности.
- Если нет возможности контроля за раненым на случай возобновления кровотечения (в этом случае должны сопоставляться риски возможного возобновления кровотечения и риски отправления раненого в эвакуацию с наложенным жгутом/турникетом).
- Для раненых, которые находятся в состоянии шока, конверсия не рекомендуется, поскольку даже небольшая кровопотеря в процессе конверсии может привести к серьезному ухудшению состояния.
✅ Резюме: стоит помнить, что жгут/турникет - в большинстве случаев временная мера остановки кровотечений. Стоит по возможности заменять их на давящую повязку, лучше с применением гемостатика. В процессе замены постарайтесь не допускать дополнительной кровопотери. Помните, что любое кровотечение надо контролировать в процессе дальнейшей работы с раненым.
Больше о работе с ранениями и протоколе TCCC рассказываем на курсах: https://vk.com/market-208977960
В процессе работы над материалом в качестве источника использовалась статья о конверсии турникетов из "Journal of Special Operations Medicine-2015" в переводе Сергея Махонина.
В процессе работы над материалом в качестве источника использовалась статья о конверсии турникетов из "Journal of Special Operations Medicine-2015" в переводе Сергея Махонина.
Vk
ЦСП Алгоритм - ТакМед, ПП, НВП's product catalog – 2 products | VK
Product catalog of ЦСП Алгоритм - ТакМед, ПП, НВП – 2 products
Аптечка первого эшелона.mp4
196 MB
Инструктор школы First-Aid.expert Михаил Яценко провел мастер-класс по остановке массивных кровотечений.
На МК записали видео про аптечку первого эшелона - что в ней должно быть, варианты и аналоги
Остановка массивных кровотечений - первое, что должно быть выполнено в рамках самопомощи и после эвакуации из красной зоны в желтую при оказании помощи товарищу.
Все остальные раны и травмы второстепенны!
На МК записали видео про аптечку первого эшелона - что в ней должно быть, варианты и аналоги
Остановка массивных кровотечений - первое, что должно быть выполнено в рамках самопомощи и после эвакуации из красной зоны в желтую при оказании помощи товарищу.
Все остальные раны и травмы второстепенны!
Тампонада раны: основы техники.
В нескольких недавних постах мы упоминали тампонаду раны как один из способов остановки кровотечений наравне с наложением жгутов/турникетов и прямым давлением на рану. В первую очередь, тампонада актуальна для ситуаций, когда рана расположена в месте, неудобном для наложения жгута/турникета, например, в паховой складке, в подмышке, на шее. Также тампонада является основной техникой при использовании гемостатического бинта. Может использоваться как в сочетании с другими техниками остановки кровотечений, так и в качестве отдельного метода.
✅ Когда тампонировать:
- Имеется сильное кровотечение в области, где наложение жгута/турникета или эффективной давящей повязки анатомически невозможно.
- Ситуация не позволяет обойтись гражданским вариантом первой помощи и ограничиться прямым давлением на рану до прибытия экстренной медицинской службы.
- Тампонада применяется как альтернатива жгуту/турникету, например, при конверсии турникета.
🚫 Когда НЕ надо тампонировать:
- Кровотечение отсутствует или минимально, нет необходимости в тампонаде, можно обойтись простой или давящей повязкой.
- Раны груди, живота или таза в большинстве случаев нет смысла тампонировать, потому что при данных травмах источник кровотечения находится глубоко, и его невозможно прижать извне.
❓Чем тампонировать:
- Любым гемостатическим бинтом.
- Обычным бинтом - при правильной технике тампонада обычным марлевым бинтом вполне эффективна. Бинты Z-сложения более удобны, чем рулонные.
✅ Техника:
1. Остановите кровотечение и приготовьтесь к тампонаде.
Немедленно надавите на рану, используйте бинт, ткань, локоть, колено – да что угодно, лишь бы замедлить или остановить кровотечение до момента, пока будут подготовлены материалы для тампонирования.
Наденьте перчатки, поместите пальцы вместе с перевязочным материалом или без него прямо в рану, затем надавите на предположительный источник кровотечения (поврежденный сосуд). Анатомически крупные сосуды располагаются вблизи костей. Используйте кость для прижатия сосуда, а также определения направления раневого канала.
2. Тампонируйте рану бинтом. Плотно!
Цель в том, чтобы полностью и максимально плотно заполнить полость раны, тем самым останавливая кровотечение. Начните заталкивать бинт в рану своим пальцем, одновременно поддерживая постоянное прямое давление на поврежденный сосуд. Критически важно ввести бинт как можно глубже в рану, чтобы достичь прямого контакта бинта с кровоточащим сосудом.
3. Продолжайте тампонировать!
Ключ к успешной тампонаде раны заключается в том, что бинт должен быть очень плотно упакован, обеспечивая максимально возможное давление на кровоточащий сосуд. Давление на сосуд является важнейшим компонентом остановки кровотечения. Это объясняет, почему простая марля (без пропитки гемостатическим агентом), будучи плотно упакованной, также является достаточно эффективной.
4. Уверенно надавливайте на затампонированную рану в течение 3 минут.
Это способствует формированию тромба, который закроет для крови выход из сосуда - и кровотечение остановится. Если кровотечение продолжается, производители гемостатических бинтов рекомендуют заменить использованные материалы новыми, предполагая, что первая тампонада не достигла кровоточащего сосуда. Второй вариант решения проблемы – затампонировать больше бинта в рану, если это возможно.
5. Зафиксируйте бинты в ране наложением сверху плотной давящей повязки. Передайте раненого на следующий этап оказания помощи.
Главная ошибка в тампонировании глубоких ран - это нерешительность, опасение вводить пальцы и бинты глубоко в тело раненого. Но важно осознать, что эти манипуляции не вредят, а наоборот помогают. Освоить технику тампонады, чтобы не теряться в случае реальной необходимости ее выполнить, можно на наших курсах.
Источник: статья "Wound Packing Essentials for EMTs and Paramedics" с сайта Journal of Emergency Medical Services, переводчик Виктория Оваденко, сайт "Девятый вызов" 9thcall.ru.
В нескольких недавних постах мы упоминали тампонаду раны как один из способов остановки кровотечений наравне с наложением жгутов/турникетов и прямым давлением на рану. В первую очередь, тампонада актуальна для ситуаций, когда рана расположена в месте, неудобном для наложения жгута/турникета, например, в паховой складке, в подмышке, на шее. Также тампонада является основной техникой при использовании гемостатического бинта. Может использоваться как в сочетании с другими техниками остановки кровотечений, так и в качестве отдельного метода.
✅ Когда тампонировать:
- Имеется сильное кровотечение в области, где наложение жгута/турникета или эффективной давящей повязки анатомически невозможно.
- Ситуация не позволяет обойтись гражданским вариантом первой помощи и ограничиться прямым давлением на рану до прибытия экстренной медицинской службы.
- Тампонада применяется как альтернатива жгуту/турникету, например, при конверсии турникета.
🚫 Когда НЕ надо тампонировать:
- Кровотечение отсутствует или минимально, нет необходимости в тампонаде, можно обойтись простой или давящей повязкой.
- Раны груди, живота или таза в большинстве случаев нет смысла тампонировать, потому что при данных травмах источник кровотечения находится глубоко, и его невозможно прижать извне.
❓Чем тампонировать:
- Любым гемостатическим бинтом.
- Обычным бинтом - при правильной технике тампонада обычным марлевым бинтом вполне эффективна. Бинты Z-сложения более удобны, чем рулонные.
✅ Техника:
1. Остановите кровотечение и приготовьтесь к тампонаде.
Немедленно надавите на рану, используйте бинт, ткань, локоть, колено – да что угодно, лишь бы замедлить или остановить кровотечение до момента, пока будут подготовлены материалы для тампонирования.
Наденьте перчатки, поместите пальцы вместе с перевязочным материалом или без него прямо в рану, затем надавите на предположительный источник кровотечения (поврежденный сосуд). Анатомически крупные сосуды располагаются вблизи костей. Используйте кость для прижатия сосуда, а также определения направления раневого канала.
2. Тампонируйте рану бинтом. Плотно!
Цель в том, чтобы полностью и максимально плотно заполнить полость раны, тем самым останавливая кровотечение. Начните заталкивать бинт в рану своим пальцем, одновременно поддерживая постоянное прямое давление на поврежденный сосуд. Критически важно ввести бинт как можно глубже в рану, чтобы достичь прямого контакта бинта с кровоточащим сосудом.
3. Продолжайте тампонировать!
Ключ к успешной тампонаде раны заключается в том, что бинт должен быть очень плотно упакован, обеспечивая максимально возможное давление на кровоточащий сосуд. Давление на сосуд является важнейшим компонентом остановки кровотечения. Это объясняет, почему простая марля (без пропитки гемостатическим агентом), будучи плотно упакованной, также является достаточно эффективной.
4. Уверенно надавливайте на затампонированную рану в течение 3 минут.
Это способствует формированию тромба, который закроет для крови выход из сосуда - и кровотечение остановится. Если кровотечение продолжается, производители гемостатических бинтов рекомендуют заменить использованные материалы новыми, предполагая, что первая тампонада не достигла кровоточащего сосуда. Второй вариант решения проблемы – затампонировать больше бинта в рану, если это возможно.
5. Зафиксируйте бинты в ране наложением сверху плотной давящей повязки. Передайте раненого на следующий этап оказания помощи.
Главная ошибка в тампонировании глубоких ран - это нерешительность, опасение вводить пальцы и бинты глубоко в тело раненого. Но важно осознать, что эти манипуляции не вредят, а наоборот помогают. Освоить технику тампонады, чтобы не теряться в случае реальной необходимости ее выполнить, можно на наших курсах.
Источник: статья "Wound Packing Essentials for EMTs and Paramedics" с сайта Journal of Emergency Medical Services, переводчик Виктория Оваденко, сайт "Девятый вызов" 9thcall.ru.