COVID-19 ☣️ MOLDOVA
1.54K subscribers
7.39K photos
1.25K videos
122 files
4.81K links
Эпидемиологическая обстановка в Молдове и COVID-19.

Работа чиновников Минздрава, информация о системе здравоохранения, общие вопросы диагностики, лечения и реабилитации после вирусных инфекций. Медстатистика.

📩 [email protected]
加入频道
Сердечно-сосудистые осложнения COVID-19 у детей

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) сформулировала свою позицию по сердечно-сосудистым осложнениям у детей и молодёжи, перенесших COVID. Заявление опубликовано в базовом журнале АHA - Circulation.

Анализ последних исследований показывает, что дети обычно имеют более легкие симптомы инфекции SARS-CoV-2. В США по состоянию на 24 февраля 2022 года на детей в возрасте до 18 лет приходилось 17,6% от общего числа случаев COVID-19 и около 0,1% смертей от вируса, говорится в отчете.

Кроме того, на молодых людей в возрасте 18-29 лет приходится 21,3% случаев и 0,8% смертей от COVID-19.

Как и взрослые, дети с сопутствующими заболеваниями, такими как хронические заболевания легких или ожирение, а также дети с ослабленным иммунитетом с большей вероятностью будут госпитализированы, помещены в отделение интенсивной терапии и умрут от COVID-19. Имеются противоречивые сообщения о риске тяжелого течения COVID-19 у детей и молодых людей с врожденными пороками сердца, при этом в некоторых сообщениях предполагается несколько повышенный риск тяжелого течения COVID-19, констатируют эксперты АНА.

Что касается сердечно-сосудистых осложнений COVID-19 у детей, аритмии включали желудочковую тахикардию и предсердную тахикардию, а также атриовентрикулярную блокаду первой степени. Хотя аритмии, как правило, проходят сами по себе без врачебного вмешательства, в некоторых случаях назначались профилактически антиаритмические препараты. Был описан летальный исход вследствие рецидивирующей желудочковой тахикардии у подростка с гипертрофической кардиомиопатией.

Повышение уровня тропонина, ЭКГ-нарушения, включая изменения сегмента ST, а также изменения на МРТ с гадолиниевым контрастом наблюдались у юных пациентов с поражением миокарда. Хотя летальные исходы фиксировались редко, у детей с тяжелым поражением миокарда случались как внезапная сердечная смерть, так и фатальный исход после длительной интенсивной медикаментозной и поддерживающей терапии.

В большой ретроспективной серии педиатрических случаев смерти от COVID-19 у лиц в возрасте до 21 года средний возраст на момент смерти составил 17 лет, 63% были мужчинами, 28% — чернокожими и 46% — латиноамериканцами. Из тех, кто умер, 86% имели сопутствующие заболевания, наиболее распространенными из которых были ожирение (42%) и бронхиальная астма (29%).

Также у детей может развиться мультисистемный воспалительный синдром (МСВС) с поражением в т.ч. сердца и сосудов. Частота - 1 случай на 3164 инфицированных ребёнка. До 50% детей с МСВС имеют поражение миокарда, включая снижение функции левого желудочка, расширение коронарных артерий или аневризмы, миокардит, повышение уровня тропонина или перикардиальный выпот. К счастью, частота летальных исходов при МСВС относительно невысока - 1,4-1,9%.

В заявлении отмечается, что вакцины могут предотвратить заражение пациентов COVID-19 и снизить риск МСВС на 91% среди детей в возрасте 12-18 лет. В отношении вакциноассоциированного миокардита делается вывод, что преимущества вакцинации перевешивают риски.
❗️ 200 новых случаев за 13.04.2022.
🔺 80 случаев из Приднестровья.
⚠️ 516 004 заболевших с начала эпидемии.
🦠 1 891 активный случай ко вчерашнему вечеру (-107).
🦠 3421 ⬇️ тест проведён за 13.04.2022.
🧪 Из них 2557 экспресс-тестов на антигены.
❗️ 200 ⬆️ тестов оказались положительными.
📊 ~5,84% ⬆️ положительных случаев от протестированных.
🚘 1 завезённый случай из 🇩🇪Германии.
🔬 3 196 198 тестов проведено.
#статистика #тесты #импорт #минздрав
‼️ 14.04.2022 минздрав сообщил о 3️⃣ умерших от вызванных коронавирусом осложнений.

▪️ За предыдущие сутки смертей не зафиксировано.
▪️ +3 смерти за другие периоды времени.
Из них 2 из Приднестровья от 07-08.04.2022
11 477 жертвы пандемии зафиксированы минздравом.
#летальность
🏡 200 выявленных заражений за 13.04.2022 отнесены минздравом к следующим населённым пунктам и регионам:
❗️ 80 - Приднестровье (40% ⬆️ от новых случаев)
48 - Кишинёв (24% ⬇️ от новых случаев)
17 - Бельцы
По 6 - Кагул и Калараш
5 - Рышканы
По 4 - Флорешты, Глодяны и Страшены
По 3 - Кантемир, Единцы и Сынжерей
По 2 - Бричаны, Яловены, Леова и Теленешты
По 1 - Чимишлия, Дрокия, Фалешты, Хынчешты, Сорока, Тараклия, Унгены и Вулканешты.
#статистика #районы
🏥 Из 200 зафиксированных за 13.04.2022 случаев заболевания 1️⃣1️⃣ приходится на медработников (❗️~5,5% ⬇️ случаев).

Среди выявленных вчера случаев:
▫️
3 врача;
▫️ 8 врачебных ассистентов.

🦠 31 423 раза медработникам диагностировался COVID-19.
#статистика #медработники #минздрав
⚠️ За предыдущие сутки (13.04.2022):

304 ⬆️ пациента выздоровели.
⚪️ 502 756 выздоровлений всего.
🟠 980 ⬇️ с лёгкой и средней формой тяжести. (-70 | -6,66%)
🔴 43 ⬇️ в крайне тяжёлом состоянии. (-1 | -2,27%)
🔌
3 подключены к аппаратам ИВЛ. (без изменений)
🎥 1 351 ⬇️ под наблюдением. (-117)

🏥 262 ⬇️ госпитализированы. (-40 |❗️-13,24%)
Из них:
🔸 69 ⬇️ в тяжёлом состоянии (-28)
🔺
43 ⬇️ находятся в реанимации (-1)
#статистика #минздрав #выздоровление #тяжёлые
💉 405 день вакцинации в Молдове (13.04.2022)

За последние сутки:
930 вакцинации. Из них:
1️⃣ 126 - Первой дозой;
2️⃣ 287 - Второй дозой;
3️⃣ 571 - Третьей дозой;
👦 11 - Несовершеннолетних.

Всего:
2 170 217 доз использованы.
1️⃣ 1 089 589 - вакцинированных 1 дозой;
2️⃣ 756 526 - вакцинированных 2 дозой;
3️⃣ 290 425 - вакцинированных 3 дозой;
👦 7 203 - вакцинированных несовершеннолетних.
♥️ 1 058 059 - прошедших полный курс иммунизации.
#статистика #вакцинация #минздрав
🚬 Мы уже писали про то, как курение влияет на течение COVID-19.

Инфографика ВОЗ.
Правильная вентиляция поможет справиться с пандемией (моделирование)

Весьма известная и титулованная Брукхейвенская национальная лаборатория министерства энергетики США решила тоже немножко поизучать пандемию. Для этого специалисты учреждения создали вычислительную модель, в которой сымитировали жизненный цикл патогенных частиц и влияние на него различных факторов: вентиляции, масок и физической дистанции. Результаты вычислений опубликованы в журнале Indoor Air (издательская группа Wiley).

Если коротко, то сочетание дистанции в 1,8 м, универсального ношения масок и усиленной вентиляции в помещении может снизить риск заражения более чем на 98% в более чем 95% изученных сценариев.

Если подробнее, то основное внимание уделяется тому, как лицевые маски и вентиляция работают по отдельности и в сочетании с дистанцированием, чтобы снизить вероятность того, что кто-то вдыхает аэрозольные частицы, содержащие вирус, в определенных сценариях, скажем, когда заразный человек непрерывно говорит в помещении в течение трех часов, одновременно с учетом неопределенности факторов, влияющих на передачу инфекции воздушно-капельным путем.

Разработанная модель имитирует движение зараженных вирусом частиц в воздушной струе, выбрасываемой инфицированным человеком, и внутри более крупного внутреннего пространства. В ней рассматривается, как вытесненные частицы изменяются в размерах по мере испарения воды, как патогены внутри этих частиц становятся неактивными и как частицы удаляются посредством вентиляции, осаждения на поверхности и гравитационного осаждения.

Моделирование показало, что воздействие переносимых по воздуху патогенов значительно снижается при использовании индивидуальных средств защиты, таких как маски. Но многоуровневый подход, то есть совместное использование нескольких противоэпидемических мер, может быть ещё более эффективными.

Согласно исследованию, сочетание постоянного ношения масок и дистанцирования даже всего на 1 метр снижает риск заражения восприимчивого человека на 99%. С другой стороны, без использования масок в помещении требовалось расстояние не менее 1,8 метра, чтобы избежать повышенного воздействия респираторных патогенов для находящихся рядом с инфицированным человеком.

Увеличение скорости вентиляции путем полной замены воздуха в помещении свежим или отфильтрованным воздухом четыре раза в час снижает риск передачи более чем на 70% при условии, что заразный человек и восприимчивый человек находятся на расстоянии не менее 1,8 метра. С другой стороны, вентиляция мало снижает риск заражения, когда заразный человек находится рядом.

Таким образом, заключают авторы, в помещении нужно и маски носить, и вентиляцию адекватную устраивать, и держаться друг от друга подальше. Так победим.
‼️ Отменяется Чрезвычайное положение в области здравоохранения, длившееся более 2 лет в Республике Молдова (2 года и 29 дней или 759 дней).

ℹ️ Об этом решении НЧКОЗ сообщил министр здравоохранения.
#минздрав #нчкоз #решения
‼️ Чрезвычайное положение в области здравоохранения отменяется с 16.04.2022. В связи с этим, с завтрашнего дня все противоэпидемические ограничения будут сняты.

⚠️ Однако минздрав предупреждает о том что COVID-19 не исчез и рекомендует соблюдать регулярную гигиену рук, а также носить маски в закрытых помещениях и общественном транспорте. Минздрав также призывает вакцинироваться для защиты от тяжёлого течения COVID-19.
#минздрав #решения
CNESP Hotararea №6 15.04.2022.pdf
568.7 KB
📌 Решение НЧКОЗ №6 от 15.04.2022.
Пока только на государственном языке.
#документ #нчкоз #минздрав
❗️ 160 новых случаев за 14.04.2022.
🔺 57 случаев из Приднестровья.
⚠️ 516 164 заболевших с начала эпидемии.
🦠 1 854 активных случая ко вчерашнему вечеру (-37).
🦠 3091 ⬇️ тест проведён за 14.04.2022.
🧪 Из них 2289 экспресс-тестов на антигены.
❗️ 160 ⬇️ тестов оказались положительными.
📊 ~5,17% ⬇️ положительных случаев от протестированных.
🚘 Завезённых случаев не зафиксировано.
🔬 3 199 289 тестов проведено.
#статистика #тесты #импорт #минздрав
‼️ 15.04.2022 минздрав сообщил о 3️⃣ умерших от вызванных коронавирусом осложнений.

▪️ За предыдущие сутки смертей не зафиксировано.
▪️ +3 смерти за другой период времени из Приднестровья от 09-12.04.2022.
11 480 жертв пандемии зафиксированы минздравом.
#летальность
🏡 160 выявленных заражений за 14.04.2022 отнесены минздравом к следующим населённым пунктам и регионам:
❗️ 57 - Приднестровье (~35,62% ⬇️ от новых случаев)
46 - Кишинёв (28,75% ⬆️ от новых случаев)
По 8 - Бельцы и Дрокия
5 - Новые Анены
По 4 - Кагул и Рышканы
По 3 - Бричаны, Калараш, Фалешты и Яловены
По 2 - Каушаны, Единцы, Глодяны, Леова и Унгены
По 1 - Чимишлия, Комрат, Ниспорены, Окница, Штефан-Водэ и Страшены.
#статистика #районы
⚠️ За предыдущие сутки (14.04.2022):

194 ⬇️ пациента выздоровели.
⚪️ 502 950 выздоровлений всего.
🟠 980 ⬇️ с лёгкой и средней формой тяжести. (-70 | -6,66%)
🔴 43 в крайне тяжёлом состоянии. (без изменений)
🔌 4 ⬆️ подключены к аппаратам ИВЛ. (+1 | +33,33%)
🎥
1 417 ⬆️ под наблюдением. (+66)

🏥 258 ⬇️ госпитализированы. (-4 | -1,52%)
Из них:
🔸 68 ⬇️ в тяжёлом состоянии (-1)
🔺
43 находятся в реанимации
#статистика #минздрав #выздоровление #тяжёлые
🏥 Из 160 зафиксированных за 14.04.2022 случаев заболевания 7️⃣ приходится на медработников (~4,37% ⬇️ случаев).

Среди выявленных вчера случаев:
▫️
3 врача;
▫️ 2 врачебных ассистента;
▫️ 2 представителя вспомогательного персонала.

🦠 31 430 раз медработникам диагностировался COVID-19.
#статистика #медработники #минздрав
💉 406 день вакцинации в Молдове (14.04.2022)

За последние сутки:
1208 вакцинаций. Из них:
1️⃣ 159 - Первой дозой;
2️⃣ 281 - Второй дозой;
3️⃣ 768 - Третьей дозой;
👦 18 - Несовершеннолетних.

Всего:
2 171 425 доз использованы.
1️⃣ 1 089 748 - вакцинированных 1 дозой;
2️⃣ 756 807 - вакцинированных 2 дозой;
3️⃣ 291 193 - вакцинированных 3 дозой;
👦 7 221 - вакцинированный несовершеннолетний.
♥️ 1 058 340 - прошедших полный курс иммунизации.
#статистика #вакцинация #минздрав
Пятничный дайджест

ВОЗ начала наблюдать за двумя новыми подвариантами омикрона. Теперь их шесть: BA.1 и BA.2, доминирующие в мире, набирающий обороты BA.1.1, пока не особо взлетевший ВА.3, и вот теперь ещё два новичка: BA.4 и BA.5.

Роспотребнадзор планирует отменить обязательный норматив тестирования на COVID, который устанавливался на отметке 300 исследований на 100 тысяч населения в сутки.

В ВТО продолжается драка по поводу интеллектуальной собственности на вакцины против COVID-19. Стороны теоретически возможного компромиссного соглашения - США, Евросоюз, Индия и ЮАР. Две последние инициировали это дело, продавливая отказ от интеллектуальных прав на лекарства против COVID, включая вакцины. На дыбы тут же встали Великобритания со Швейцарией, подключили гражданских активистов по всем фронтам, в общем, весело у них там сейчас.

Вакцины против COVID-19 примерно вдвое сократили число смертей в Италии, предотвратив около 150 тысяч летальных исходов и 8 миллионов случаев заболевания в прошлом году - оценка Национального института здравоохранения Италии (ISS).

Введение лозартана госпитализированным пациентам с с острым повреждением легких на фоне COVID'а не улучшало функцию легких, установлено в рамках РКИ «Стратегии защиты легких на основе блокаторов рецепторов ангиотензина для стационарных пациентов с COVID-19» (ALPS-IP).

У людей, живущих с хорошо контролируемой ВИЧ-инфекцией, иммунный ответ на мРНК вакцины против COVID-19 от Moderna и Pfizer/BioNTech, вероятно, будет аналогичен таковому у здоровых людей - установлено на небольшой группе пациентов (n=166) по сравнению со здоровым контролем (n=169). Результаты опубликованы в журнале Clinical Infectious Diseases.

В JAMA опубликованы две работы (первая, вторая), авторы которых утверждают, что значительному числу пациентов с COVID-19 в США, которые по состоянию здоровья не нуждались в госпитализации, но которых закладывали в стационар в 2020 и 2021 годах, ненадлежащим образом прописывали антибиотики или кортикостероиды.

В России объявлен первый гостендер на закупку онасемногена абепарвовека, под этим абырвалгом скрывается «Золгенсма», генотерапевтический препарат против спинальной мышечной атрофии 1 типа. Недавно это ЛС получило государственную регистрацию и может официально поставляться в РФ и применяться в качестве терапевтического средства. Закупят 50 упаковок на сумму 5,5 млрд рублей (110 млн рублей за единицу).

В перечень медицинских специальностей, по которым проводится обучение в российской ординатуре, в 2022 году впервые попала медицинская микробиология.

У пациентов, перенесших COVID, в течение нескольких месяцев сохраняется повышенный риск образования тромбов в сосудах глаз. Статистически значимое увеличение риска на 54% было обнаружено в небольшом исследовании на 65 пациентах со сроком наблюдения шесть месяцев.

Бедные страны подумали и сказали, что они не настолько бедные, чтобы получать по глобальной программе COVAX вакцину Ваксзервия производства AstraZeneca. Почти 35 млн доз этой вакцины страны-реципиенты предпочли заменить на продукцию Johnson & Johnson, Pfizer и Moderna. Одна из основных причин - более короткий срок хранения Ваксзервии, вторая причина - сомнения в безопасности и эффективности.

Греция снимает ковидные ограничения на летний туристический сезон, Гонконг анонсировал ослабления противоэпидемического режима, а Китай смягчения мер не обещает, Южная Корея отменит большинство ограничений на следующей неделе, Индию обвиняют в сокрытии истинного числа случаев COVID в некоторых провинциях.