Итак, вот омикрон, который сидит на очень длинной ветви филогенетического дерева (ученые считают это признаком того, что вариант возник у пациента с иммунодефицитом или иммуносупрессией, хронически инфицированного SARS-CoV-2).
Страна происхождения варианта неизвестна. Мы анализируем случаи из дашборда, и хотя большинство завозов омикрона сейчас - это импорт из ЮАР, полагаем, что вариант возник где-то еще, возможно, в Нигерии.
Однако оценивать свойства и опасность омикрона мы сегодня можем именно благодаря ЮАР, откуда сейчас приходят подробные данные (вчерашний брифинг, отчет). Их мы проанализируем ниже⬇️
Страна происхождения варианта неизвестна. Мы анализируем случаи из дашборда, и хотя большинство завозов омикрона сейчас - это импорт из ЮАР, полагаем, что вариант возник где-то еще, возможно, в Нигерии.
Однако оценивать свойства и опасность омикрона мы сегодня можем именно благодаря ЮАР, откуда сейчас приходят подробные данные (вчерашний брифинг, отчет). Их мы проанализируем ниже⬇️
Самый ранний кластер заражений фиксировался в Tshwane University of Technology начиная с 15 ноября.
Вот что происходило в городском округе Тшване в ноябре:
Продолжение⬇️
Вот что происходило в городском округе Тшване в ноябре:
Увеличение количества госпитализаций впервые наблюдалось в городском округе Тшване на 45-й неделе и во всех других районах Гаутенга на 46-й неделе. С 46-й недели также увеличилось количество госпитализаций в провинциях Северо-Запад, Мпумаланга, Лимпопо и Восточный Кейп.Оранжевый - случаи, серый - госпитализации. Видно, как сильно запаздывала выявляемость ковида в Тшване ноябре.
В городском округе Тшване с 14 по 27 ноября 2021 года было зарегистрировано 640 госпитализаций и 23 случая смерти по данным государственного и частного секторов здравоохранения. Большинство (87%) пациентов с ковидом поступили с симптомами. 11% всех госпитализаций приходились на детей младше 2 лет.
Продолжение⬇️
Омикрон распространился по всей провинции Гаутенг за 3 недели и запустил не имеющую аналогов волну заболеваемости
⬇️
⬇️
Обратите внимание на прирост госпитализаций, не имеющий аналогов ни в одной из предыдущих волн, в конце первого графика.
За этот прирост практически единолично отвечает Тшване, где в первой половине ноября в среднем госпитализировали менее 10 ковидных пациентов в сутки, а во второй - более 45. Эпидемиологи говорят о росте с 18 до 49 в сутки в период с 14 по 27 ноября.
⬇️
За этот прирост практически единолично отвечает Тшване, где в первой половине ноября в среднем госпитализировали менее 10 ковидных пациентов в сутки, а во второй - более 45. Эпидемиологи говорят о росте с 18 до 49 в сутки в период с 14 по 27 ноября.
⬇️
На графике коэффициента позитивности (вся Африка) отчетливо видно, как начинает расти, а потом взлетает доля положительных тестов от всех сделанных тестов в группах детей и молодежи. Нужно помнить, что взятие биоматериала для ПЦР на ковид у младенцев - процедура, которой медики стараются избегать, и заболеваемость в этой группе может быть очень сильно недовыявлена.
График коэффициента позитивности в Гаутенге (эпицентр волны омикрона) отличается - оказывается, там в группе 10–29 лет он составлял 25% уже к 21 ноября. Не исключено, что сейчас в этой возрастной группе он уже превышает 50%, то есть большинство сдающих тест на ковид детей и подростков имеют симптомы.
⬇️
График коэффициента позитивности в Гаутенге (эпицентр волны омикрона) отличается - оказывается, там в группе 10–29 лет он составлял 25% уже к 21 ноября. Не исключено, что сейчас в этой возрастной группе он уже превышает 50%, то есть большинство сдающих тест на ковид детей и подростков имеют симптомы.
⬇️
Ковид и дети.
Важно понимать, что данные по госпитализациям прошедших периодов постоянно уточняются (в большую сторону), поэтому масштаб бедствия еще не понятен даже по Тшване, но совершенно четко видно, что демографический профиль ковида уже на старте 4 волны (омикрон) разительно отличается от старта 3 волны (дельта) - то, о чем говорит профессор Матива, зав. ОРИТ госпиталя Барагванат в Йоханнесбурге.
1 слайд - данные из медиабрифинга Минздрава ЮАР 2 декабря
2 слайд - данные из брифинга 29 ноября
73 из 640 (11,6%) госпитализаций в стационары Тшване в период с 11 по 27 ноября - малыши в возрасте до 2 лет.
При виде такой тревожной статистики многочисленные страусы пытаются спрятать голову в песок. Причины детских госпитализаций ищут в мнительности родителей, в перестраховке врачей, в сопутствующих заболеваниях - как же, ведь терапевт Анжелик Кутзе, у которой в частной клинике побывали целых две дюжины пациентов, пообещала миру легкий и приятный омикрон-ковид, мягонький, как ЭпиВакКорона.
Продолжение⬇️
Важно понимать, что данные по госпитализациям прошедших периодов постоянно уточняются (в большую сторону), поэтому масштаб бедствия еще не понятен даже по Тшване, но совершенно четко видно, что демографический профиль ковида уже на старте 4 волны (омикрон) разительно отличается от старта 3 волны (дельта) - то, о чем говорит профессор Матива, зав. ОРИТ госпиталя Барагванат в Йоханнесбурге.
1 слайд - данные из медиабрифинга Минздрава ЮАР 2 декабря
2 слайд - данные из брифинга 29 ноября
73 из 640 (11,6%) госпитализаций в стационары Тшване в период с 11 по 27 ноября - малыши в возрасте до 2 лет.
При виде такой тревожной статистики многочисленные страусы пытаются спрятать голову в песок. Причины детских госпитализаций ищут в мнительности родителей, в перестраховке врачей, в сопутствующих заболеваниях - как же, ведь терапевт Анжелик Кутзе, у которой в частной клинике побывали целых две дюжины пациентов, пообещала миру легкий и приятный омикрон-ковид, мягонький, как ЭпиВакКорона.
Продолжение⬇️
⬆️
1️⃣Чтобы оценить, действительно ли дети стали более уязвимы, Мишель Грум и Ваасила Джассат из NICD сопоставили возрастную структуру госпитализаций в Тшване на старте дельта-волны (9–22 мая) и омикрон-волны (14–27 ноября).
Мы видим, что при сопоставимом числе госпитализаций (584 и 640) новый вариант только за первые две недели уложил в стационар 172 ребенка, преимущественно малышей до 4 лет.
107 госпитализированных - в возрасте 20–29, 157 - в возрасте 30–39. Сейчас 68,1% госпитализированных моложе 40 - в начале дельта-волны 66,1% госпитализированных были старше 50.
2️⃣Эпидемиологи NICD также сопоставили возрастную структуру случаев тяжелого ковида в стационарах Тшване в начале дельта-волны и омикрон-волны. В целом доля случаев с тяжелым течением сейчас ниже - 32,9% против 66,1%, но у детей, особенно самых маленьких, тяжелых ковидов заметно больше.
3️⃣Среди госпитализированных малышей очень низкий процент детей с сопутствующими заболеваниями - 1%, в группе 5–9 - 4%, в группе 10–19 - 2%.
⬇️
1️⃣Чтобы оценить, действительно ли дети стали более уязвимы, Мишель Грум и Ваасила Джассат из NICD сопоставили возрастную структуру госпитализаций в Тшване на старте дельта-волны (9–22 мая) и омикрон-волны (14–27 ноября).
Мы видим, что при сопоставимом числе госпитализаций (584 и 640) новый вариант только за первые две недели уложил в стационар 172 ребенка, преимущественно малышей до 4 лет.
107 госпитализированных - в возрасте 20–29, 157 - в возрасте 30–39. Сейчас 68,1% госпитализированных моложе 40 - в начале дельта-волны 66,1% госпитализированных были старше 50.
2️⃣Эпидемиологи NICD также сопоставили возрастную структуру случаев тяжелого ковида в стационарах Тшване в начале дельта-волны и омикрон-волны. В целом доля случаев с тяжелым течением сейчас ниже - 32,9% против 66,1%, но у детей, особенно самых маленьких, тяжелых ковидов заметно больше.
3️⃣Среди госпитализированных малышей очень низкий процент детей с сопутствующими заболеваниями - 1%, в группе 5–9 - 4%, в группе 10–19 - 2%.
⬇️
⬆️
1️⃣Как мы уже писали, тревожно выглядит резкий рост доли пациентов, которые не подпадают под критерии тяжелого течения ковида (в первую очередь это сатурация ниже 94%), но при этом врачи считают нужным их госпитализировать. ЮАР прошла через три тяжелых волны ковида, ни в одну из них такого не наблюдалось.
2️⃣На 2 декабря в стационарах Гаутенга 1351 пациент с ковидом:
🔸30 на ИВЛ
🔸203 на кислородной поддержке
🔸160 в ОРИТ без кислородной поддержки
🔸958 в обычной палате
Доля пациентов в ОРИТ:
2 декабря: 230/1351
1 декабря: 177/1035
1️⃣Как мы уже писали, тревожно выглядит резкий рост доли пациентов, которые не подпадают под критерии тяжелого течения ковида (в первую очередь это сатурация ниже 94%), но при этом врачи считают нужным их госпитализировать. ЮАР прошла через три тяжелых волны ковида, ни в одну из них такого не наблюдалось.
2️⃣На 2 декабря в стационарах Гаутенга 1351 пациент с ковидом:
🔸30 на ИВЛ
🔸203 на кислородной поддержке
🔸160 в ОРИТ без кислородной поддержки
🔸958 в обычной палате
Доля пациентов в ОРИТ:
2 декабря: 230/1351
1 декабря: 177/1035
Anime NYC 2021 в конференц-центре Джейвица (район Hell's Kitchen) шла с 19 по 21 ноября, мероприятие посетили около 53000 человек.
22 ноября, на следующий день после возвращения в родную Миннесоту, участник конвенции почувствовал себя больным, 24 ноября получил положительный результат теста на ковид, а 2 декабря власти сообщили, что в его образце выявлен вариант омикрон. Миннесота секвенирует около 20% всех проб, это одна из самых агрессивных программ геномного надзора - но они обнаружили омикрон только спустя 9 дней.
Конвенция выглядит как наиболее вероятное место заражения, поскольку мужчина прилетел в Нью-Йорк только 18 ноября. Ковид уже подтвержден у половины из 35 людей, которых мужчина назвал в качестве своих близких контактов на конференции, а также у его близкого контакта в Миннесоте. Все посетители мероприятия приглашены на тестирование. Для входа на конвенцию все посетители старше 12 должны были подтвердить статус вакцинированного (минимум 1 доза вакцины). Заболевший житель Миннесоты получил три дозы (последнюю в ноябре) - как сообщили власти, на момент выявления омикрона в его образце он уже поправлялся.
В конференц-центре Джейвица c марта 2020 по лето 2021 размещался сначала временный ковидарий, потом центр вакцинации - ну а теперь и центр суперраспространения ковида.
22 ноября, на следующий день после возвращения в родную Миннесоту, участник конвенции почувствовал себя больным, 24 ноября получил положительный результат теста на ковид, а 2 декабря власти сообщили, что в его образце выявлен вариант омикрон. Миннесота секвенирует около 20% всех проб, это одна из самых агрессивных программ геномного надзора - но они обнаружили омикрон только спустя 9 дней.
Конвенция выглядит как наиболее вероятное место заражения, поскольку мужчина прилетел в Нью-Йорк только 18 ноября. Ковид уже подтвержден у половины из 35 людей, которых мужчина назвал в качестве своих близких контактов на конференции, а также у его близкого контакта в Миннесоте. Все посетители мероприятия приглашены на тестирование. Для входа на конвенцию все посетители старше 12 должны были подтвердить статус вакцинированного (минимум 1 доза вакцины). Заболевший житель Миннесоты получил три дозы (последнюю в ноябре) - как сообщили власти, на момент выявления омикрона в его образце он уже поправлялся.
В конференц-центре Джейвица c марта 2020 по лето 2021 размещался сначала временный ковидарий, потом центр вакцинации - ну а теперь и центр суперраспространения ковида.
Star Tribune
Friends who attended convention with Minnesotan with omicron have coronavirus, official says
It is not known whether they are infected with omicron or another variant. They came from a variety of states.