Пока мы читали отчет и писали предыдущий пост, число случаев омикрона в Дании обновилось, на сегодня их уже 1280.

Директор датского Statens Serum Institut (аналог ЦКЗ) о новых данных:

Число случаев заражения омикроном резко увеличилось со вчерашнего дня, к сожалению, сейчас инфекция распространяется очень быстро. Поэтому я еще раз настоятельно призываю всех, кого приглашают на вакцинацию, поторопиться и записаться на прием. Потому что, несмотря на то, что есть признаки того, что вакцины не так эффективны против заражения омикроном, мы ожидаем, что вакцины по-прежнему сильно защищают от серьезного заболевания. Сейчас это наше самое сильное оружие.

⬇️

Мягко стелет, да жестко спать - омикрон в Дании по состоянию на 13:00 10 декабря (1280 случаев) в сравнении с 9 декабря:

4️⃣Вакцинационный статус пациентов с омикрон-ковидом:
Не вакцинированы - 177, 13,8% (вчера было 14,14%)
Начали курс вакцинации - 33, 2,6% (вчера было 2,42%)
Прошли полный курс вакцинации - 956, 74,7% (вчера было 76,31%)
Ревакцинированы - 114, 8,9% (вчера было 7,13%)

5️⃣Госпитализированы с омикрон-вариантом (возможно, некоторые из этих госпитализаций не были учтены во вчерашнем отчете):
Да - 18, 1,4% (вчера было 9, 1,15%)
Нет - 1262, 98,6% (вчера было 98,85%)

Из Нидерландов (74,4% населения полностью вакцинированы) давно не было новостей, и вот появились. Избыточная смертность растет и приближается к уровням весны 2020 года. При этом из 1250 избыточных смертей к ковид-ассоциированным в оперативной статистике прошлой недели отнесены всего 249:

По оценкам CBS, с 29 ноября по 5 декабря погибло около 4300 человек, что примерно на 1250 человек больше, чем ожидалось. Дополнительная смертность наблюдалась среди людей всех возрастов и в такой же степени среди пользователей Закона о долгосрочном уходе, как и среди остального населения. За указанную неделю институт здравоохранения RIVM насчитал 249 умерших от короны. С начала августа уровень смертности был выше, чем ожидалось, а с середины октября количество смертей увеличивалось еженедельно.

По оценкам, в конце ноября / начале декабря умерло 2550 человек в возрасте старше 80 лет, что примерно на 850 человек больше обычного за этот период. Среди людей в возрасте от 65 до 80 лет умерло примерно 1300 человек, что примерно на 350 человек больше, чем ожидалось. Среди лиц моложе 65 лет зарегистрировано 475 смертей, что более чем на пятьдесят больше, чем обычно, за это время.

В соцсетях обсуждается, что больницы перегружены и пациентов отправляют домой с кислородными баллонами.

Сразу уточним, что рост заболеваемости никак не связан с ходом вакцинации - 70% населения Нидерландов получили 2 дозы вакцины уже к середине сентября. В этой связи с конца сентября были триумфально сняты ключевые ограничения:
🔸дистанция 1,5 метра перестала быть обязательной в ресторанах, барах, клубах, на концертах, фестивалях, спортивных и других мероприятиях при условии допуска посетителей старше 13 по коронапассу (две дозы вакцины, перенесенный ковид или отрицательный результат теста, тестирование в Нидерландах бесплатно)
🔸были отменены маски в образовательных учреждениях, на остановках общественного транспорта и внутри вокзалов
🔸был отменен карантин для полностью вакцинированных путешественников, прибывающих из стран любого уровня риска
🔸работодатели смогли по своему усмотрению вернуть сотрудников с удаленки
🔸ограничения размера групп в образовательных учреждениях были сняты, детские сады и начальные школы перестали отправлять на карантин всю группу в случае ковида у одного из детей

За последующие 2.5 месяца в Нидерландах вакцины против ковида убедительно доказали, что не являются инструментом контроля заболеваемости, а являются эпидемиологическим плацебо, о чем мы писали еще в марте, когда начались первые подтасовки данных из полей. При 70% коллективного поствакцинального иммунитета отказ от нефармацевтических мер привел Голландию прямиком в устрашающую волну ковида.

И дела могут стать еще хуже, потому что власти страны, похоже, намеренно игнорируют омикрон - по состоянию на 10 декабре в стране подтверждено 80 случаев нового варианта - всего +62 к 18 схипхолским страдальцам. Подавляющее большинство - вернувшиеся из Африки, 3 - контакты инфицированных путешественников, 6 - люди без связи с поездками в Африку.

⬇️

При этом в пограничном с Голландией немецком районе Клеве, где секвенируют примерно 5% всех ПЦР+ образцов, всего за один день выявили 14 случаев омикрона. В районе сейчас 23 ков+, у которых подтвержден или предполагается омикрон - кластер из 19 инфицированных в Ризе (минимум пять жителей Риза, летавших в ЮАР на свадьбу, вернулись обратно с бессимптомным омикрон-ковидом) и кластер из 4 инфицированных в Вахтендонке. Тяжелое течение омикрон-ковида наблюдается у одного полностью вакцинированного взрослого и одного невакцинированного ребенка:

Малыш из Риса, чей вариант Омикрона теперь подтвержден лабораторией, приехал в больницу 26 ноября 2021 года с респираторными проблемами на машине скорой помощи. Там он получил амбулаторную помощь и в стабильном состоянии смог вернуться домой. 2 декабря родители снова вызвали скорую помощь. При втором вызове ребенку оказали помощь на дому. Ребенку сейчас лучше.

Ранее власти предполагали, что у еще одного госпитализированного с дыхательной недостаточностью ребенка может быть омикрон. Новый вариант у него не подтвердился - но и двух случаев тяжелого омикрон-ковида в кластере из 19 человек достаточно, чтобы относиться к рождественскому варианту со всей серьезностью.

The Financial Times показывает, как может выглядеть ситуация в Англии и Шотландии в ближайшие недели (число случаев указано в тысячах).

Группа ученых из Лондона и Стелленбоса разрабатывает модели для Англии на ближайшие месяцы (препринт по ссылке обновляют с учетом новых данных), вот что получилось на данный момент:

Все четыре сценария предполагают всплеск распространения SARS-CoV-2, который начнется в конце декабря 2021 г., когда число инфекций превысит пиковые уровни, зафиксированные в волну января 2021 г. в Англии.

При низком уровне иммунного ускользания сценарий предполагает 175 000 госпитализаций (95% ДИ: 139 000–198 000) и 24 700 (19 500–28 700) смертей в период с 1 декабря 2021 г. по 30 апреля 2022 г. (рис. 2b) при высокой эффективности бустера; 306 000 (260 000–335 000) госпитализаций и 45 400
(38 600–50 900) смертей за тот же период времени (рис. 2c) при низкой эффективности бустера.

При высоком уровне иммунного ускользания сценарий предполагает 318 000 (254 000–359 000) госпитализаций и 47 100 (37 100–52 800) смертей за этот период (рис. 2d) при высокой эффективности бустера; 492 000 (418 000–537 000) госпитализаций и 74 800 (63 500–82 900) смертей (рис. 2e) при низкой эффективности бустера.

На пресс-конференции в пятницу министр ЖКХ Майкл Гоув сообщил, что число случаев омикрона в Англии удваивается каждые 2-3 дня, а в Шотландии растет даже быстрее. В Лондоне 30% случаев ковида - омикрон. Гоув сообщил, что данные указывают на то, что риск попадания в стационар для полностью вакцинированных может в случае нового варианта быть выше, чем в случае старых. При этом Гоув считает принимаемые правительством меры (Plan B) адекватными ситуации.

На вчерашний день в Великобритании было подтверждено 1898 случаев омикрона и уже есть первые госпитализации с омикрон-ковидом.

1 из 4 импортных случаев омикрона, зарегистрированных сегодня в Южной Корее, ввезен из России (1 - из Великобритании, 2 - из ДР Конго), еще 11 новых случаев - внутреннее распространение.

В стране подтверждено 90 случаев омикрона, но скорее всего, их уже значительно больше - как обычно, благодаря эпизоду суперраспространения.

Мы уже писали о первых случаях омикрона в Корее: полностью вакцинированная пара из Инчхона (пригород Сеула) была в Нигерии с 14 по 23 ноября, в конце ноября омикрон подтвердился у них, у друга их семьи и у сына-подростка. Пара, скрывшая от властей информацию о пребывании в африканской стране, оказались пастором и женой пастора.

Эти милые люди провели в Инчхоне службу на 400 человек, и помимо кластера в самом Инчхоне как минимум три иностранных студента трех разных университетов Сеула увезли омикрон в свои общежития - новый вариант подтвержден уже у 7 контактировавших с ними студентов, в университетах и общежитиях введены ограничения. Суперраспространение ковида в церкви - добрая корейская традиция: в феврале 2020 года 61-летняя "пациентка 31" посетила 4 церковных службы и заразила более 300 человек.

Как и Нидерланды, Южную Корею сейчас накрывает дельта-волна - более 7000 новых случаев в день последние несколько дней, это максимум за время пандемии. В Корее плачевность ситуации с ковидом принято измерять в длине госпитального листа ожидания: вчера в нем было 1508 человек (+250 к пятнице), из них 583 старше 70 лет. 80 пациентов умерло, 856 пациентов в стационаре в критическом состоянии, реанимации Сеула загружены на 84%, в среднем по стране на 79%.

Из 52 миллионов жителей Южной Кореи 81,1% получили 2 дозы вакцины - почти 94% взрослого населения.

Говорят, в Домодедово проверки штампов в паспортах возвращающихся россиян начались как минимум в четверг.

«Долго расспрашивали, где были последние две недели и проверяли штампы в паспорте, также спрашивали, были ли в Великобритании», — рассказывают подписчики @ranarod.

Доброе утро

Вице-премьер Голикова: штамм "омикрон" обнаружен у 16 вернувшихся в Россию.

IgG амнистия. Голикова на заседании ЕР в Госдуме:

Гражданам, которые не сдавали ПЦР-тесты, но предполагают, что переболели, будет предложено сдать тест на антитела. В случае их обнаружения им будет оформлен сертификат сроком действия в полгода.

Для граждан, которые имеют положительные тесты после 1 января 2021 года и по которым в медицинских организациях не был поставлен диагноз, будет предложено пройти в соответствующих медицинских лабораториях анализы на наличие антител, при этом мы не будем мерить антитела с точки зрения их количества, мы будем получать только результат "да" или "нет". Соотносить эти данные с базой положительных тестов и при совпадении ПЦР-теста и данных о наличии антител, полученных сейчас, гражданину будет выдаваться соответствующий документ о том, что он переболел, и срок действия документа будет устанавливаться на год.

Наши граждане, привитые иностранными вакцинами, могут также сдать тест на антитела и также получить сертификат сроком действия полгода.

Отличные новости, спасибо всем, кто проделал большую работу.

Есть три причины, почему вакцины первого поколения, существенно снижающие риск тяжелого течения и смерти, тем не менее заслуживают названия "эпидемиологическое плацебо":

1️⃣они не предотвращают распространение инфекции

2️⃣они не предотвращают распространение инфекции

3️⃣они не предотвращают распространение инфекции

На первой картинке - "иммунная стена" Англии по данным UKHSA и Cambridge MRC Epidemiology Unit. Эта стена не в состоянии остановить эпидемию - иммунная Англия болеет, люди умирают в стационарах, люди умирают через некоторое время после выписки, люди страдают постковидом и лонгковидом.

Даже без омикрона избыточная смертность в Великобритании последние месяцы держалась на уровне 15-20% к допандемийному (вторая картинка) - уже тогда ситуация не была приемлемой и не являлась обещанным "возвращением к нормальной жизни".

Модели того, какой может стать "нормальная жизнь" Англии с омикроном, мы выкладывали вчера. И омикрон вовсе не является венцом эволюции SARS-CoV2 - пока в его распоряжении миллиарды потенциальных хозяев, которые бодро заражают друг друга, будут выводиться новые и новые варианты, вирус будет нас переигрывать и уничтожать.

С самого начала (и не только у нас) вызывал вопросы целый ряд исследований, на основании которых представители Файзера делали, например, такие заявления:

Кроме того, анализ показал, что эффективность вакцины против бессимптомных случаев SARS-CoV-2 составляет 94%.

Данные, позволяющие говорить о том, что вакцина, помимо прочего, обеспечивает защиту от бессимптомного течения SARS-CoV-2, особенно важны, поскольку мы стремимся остановить распространение вируса по всему миру.

Именно такие исследования и такие заявления стали научной основой для предоставления привилегий полностью вакцинированным в ряде стран. Реальность убедительно показывает, что вакцинированные не только передавали инфекцию, в том числе друг другу, до омикрона, но и смогли стать троянским конем, в котором новый вариант беспрепятственно преодолел границы стран, освободивших въезжающих из-за рубежа от тестирования и карантина.

Мы писали в марте:

Предвосхищая возмущение тех, кто считает, что любая критика чего-либо околовакцинного подрывает доверие к вакцинации и недопустима: если что и подорвет доверие к вакцинации, так это ожидание от вакцин чудес, которые те не cмогут совершить.

Вакцинация против ковида защищает от тяжелого течения и смерти с очень высокой эффективностью. Вакцинироваться - хорошее, правильное личное решение для всех, кто понимает опасность ковида (кто не понимает, почитайте об этом здесь) и кто опасается за свое здоровье.

Но! Если серебряные пули окажутся гомеопатическими сахарными шариками, выводы об эффективности которых в предотвращении передачи ковида опираются на желание Файзера получить максимум рынка, а Биби Нетаньяху - выиграть выборы, то пострадают очень многие.

И вот мы видим захлебывающиеся в дельта-волне страны с высочайшей долей вакцинированных, и мы видим новую, ещё более высокую омикрон-волну на горизонте. Даже если политики хотели как лучше - получилось у них как всегда.

Вакцины первого поколения все еще являются инструментом снижения ковид-ассоциированной смертности и инструментом профилактики перегрузки системы здравоохранения, но для контроля заболеваемости они малопригодны - поэтому срочно необходимо переключить внимание на нефармацевтические меры сдерживания инфекции.

Ковид не молоко. Барахтаясь в нем с куар-кодами, бустами и надеждами на скорое пришествие мягоньких вариантов, мы не собьем масло, мы не выберемся из ведра, в котором к чертовой матери тонем.

❗️Совет Думы снял с рассмотрения законопроект о введении QR-кодов на транспорте.

Сегодня на заседании Совета Думы Комитет по транспорту и развитию транспортной инфраструктуры предложил снять с рассмотрения законопроект № 17358-8 о внесении изменений в Воздушный кодекс и в Устав железнодорожного транспорта.
Единогласно поддержали это предложение.

Президент Владимир Путин подчеркивал, что опрометчивые решения, которые ограничивают права наших граждан и создают дополнительные проблемы для людей, недопустимы.
Из этого исходили при обсуждении вопроса.

Доброе утро