Доброй ночи 🥲

Несмотря на дождь и другие погодные условия - работа продолжается☔️🌧️

ТАК МЕД – Проблема КАДРОВ
ТАК МЕД проблемы адаптации TCCC/PFC/DC/DR/ICU 4.0.

Формально, курс подготовки ТССС США, это уровень подготовки младшего и среднего мед персонала – категории из самих «ключей навыков» - ASM, CLS, CM/HM - (68W/8404/4N), CP, ARC.  ЭТО ВСЕ в США.

В РФ иллюзия началась 10 лет назад. Считалось, что набрав людей с улицы без медицинского образования, В РОССИИ, в условиях центров тактической медицины – можно подготовить их хоть до уровня PG или ARC (команда с продвинутыми реанимационными возможностями). 
Всякие там жертвы классики ВПМ РФ/СССР и прочих элементов военномедицинской доктрины - мед братья, фельдшеры, врачи – вообще не понятно, зачем были нужны в догоспитальном звене. Так начиналось противопоставление «ТАК МЕД» vs «ВМП РФ/СССР», «тактический медик» vs «обычный медик с дипломом».

С тех пор прошло 10 лет, и количество тактических медиков, без мед образования, которые могут воспроизвести все навыки ТССС/PFC  в реальной  ситуации, вряд ли превышает количество действующих космонавтов в стране.  В чем причина такого явления?

Не было учтено ряд факторов на тот период:
1. Медицина США  опережает медицину РФ по уровню развития на 10-15-20 лет.
2. В США другая структура категорий гражданских медработников и как следствие, военных медработников тоже.
3. В Армии США применяется система непрерывного образования и краткосрочные контракты.
4. Не учитывалась сама структура подготовка военных медиков в США – например, обучение на гражданских клинических базах. 
5. Адаптация ТССС проводилась без учета «ключей навыков», то есть без учета профстандартов образования.
6. Сама адаптация ТССС не учитывала концепцию оказания помощи при политравме ни в догоспитальном, ни в госпитальном звене.

В итоге ТАК МЕД в РФ обучал и готовил три категории: все военнослужащие, тактические медики (каждый это понимает по своему, но обычно 25-50% ТССС), инструкторы ТАК МЕДа.

И все бы хорошо, только вот программу подготовки и навыки тогда ТССС, а сейчас ТССС/PFC, в России можно освоить только по профстандарту   врач-анестезиолог-реаниматолог (сейчас это ВУЗ  + 500 часов).
Иногда, такое тоже бывает, такую программу усваивает средний мед персонал (мед брат или фельдшер) высокой квалификации.

Дело в том, что можно сколько угодно готовить мобилизованных и инструкторов по программе ТАК МЕДа. Но все решения согласно Боевого Устава, даже по эвакуации, даже в самом небольшом подразделении, принимает Командир.
А первичным организатором от медицины и  младшим командиром мед службы в войсках был и остается врач.
Чтобы эффективно и на высоком уровне адаптировать TCCC/PFC, нужно учить все категории военнослужащих и все категории мед работников догоспитального звена. И адаптировать и применять надо более современный вариант концепции оказания помощи при политравме - TCCC/PFC/DC/DR/ICU. 

Явление, описанное выше – это обычный кадровый просчет.
Причина этого просчета, как многие уже догадались, типичная подмена следующих понятий - «ТАК МЕД» и «ТССС/PFC». 

❗️ наглядное сравнение разницы времени подготовки и "допуска" к манипуляциям у специалистов разного уровня догоспитального этапа у наших коллег/оппонентов.

#УчебныеМатериалы