Forwarded from Какие-то медики
Дрон сбросил с воздуха под ноги ВОГ.
ВОГ расшифровывается как "выстрел осколочный гранатомётный". Вид боеприпаса, который является снарядом для автоматического гранатомёта (АГС).
Раненый доставлен белее чем через сутки после ранения.
Сознание заторможенное. Ярко выраженный болевой синдром.
Жгутов/турникетов не было. Кровотечение отсутствовало. Достаточно большой объём уже некротизированных тканей в области ран правой стопы. Кровообращение стопы сохранено. Чувствительность отсутствовала (но на нашем этапе это ещё могло быть связано с длительным переохлаждением).
Кожные покровы и видимые слизистые бледно-цианотичные.
АД 85/40, ЧСС 116
Диагноз:
Сочетанное ранение спины, ягодиц, конечностей.
Осколочное множественное слепое и касательное ранение обеих ягодиц и нижних конечностей. Открытый множественный перелом костей предплюсны правой стопы с обширным дефектом мягких тканей.
Обширная ссадина пояснично-ягодичной области.
Травматический шок 2 степени.
Проведённые мероприятия:
- постановка центрального венозного катетера в правую подключичную вену
- промедол 20мг в/в
- метоклопрамид 10мг в/в
- дексаметазон 12мг в/в
- транексамовая кислота 1гр в/в
- туалет ран, закрытие всех ран асептическими салфетками с бетадином, ППИ, ватно-марлевыми отрезами, фиксация бинтами
- закрытие ссадины пояснично-ягодичной области мазевой повязкой, сверху марлевыми отрезами, фиксация эластичным бинтом
- иммобилизация правой стопы гибкими шинами
- цефтриаксон 2гр в/в
- раствор ЭА
- всего: NaCl, Стерофундин - 700мл, Волювен 6% - 500мл
АД 115/80, ЧСС 90
Раненый благополучно доставлен на дальнейший этап эвакуации.
В данном случае по поводу сохранения стопы трудно дать какой-либо прогноз в связи с обширным некрозом тканей. Конечно на следующем этапе раненому проведут необходимые манипуляции с иссечением и удалением нежизнеспособных тканей. Есть вероятность развития гангрены, но это покажет лишь время.
Надеемся, что всё обойдётся и раненый выздоровеет с сохранённой стопой. На это также есть много шансов.
Здоровья ему и благоприятных исходов!
ВОГ расшифровывается как "выстрел осколочный гранатомётный". Вид боеприпаса, который является снарядом для автоматического гранатомёта (АГС).
Раненый доставлен белее чем через сутки после ранения.
Сознание заторможенное. Ярко выраженный болевой синдром.
Жгутов/турникетов не было. Кровотечение отсутствовало. Достаточно большой объём уже некротизированных тканей в области ран правой стопы. Кровообращение стопы сохранено. Чувствительность отсутствовала (но на нашем этапе это ещё могло быть связано с длительным переохлаждением).
Кожные покровы и видимые слизистые бледно-цианотичные.
АД 85/40, ЧСС 116
Диагноз:
Сочетанное ранение спины, ягодиц, конечностей.
Осколочное множественное слепое и касательное ранение обеих ягодиц и нижних конечностей. Открытый множественный перелом костей предплюсны правой стопы с обширным дефектом мягких тканей.
Обширная ссадина пояснично-ягодичной области.
Травматический шок 2 степени.
Проведённые мероприятия:
- постановка центрального венозного катетера в правую подключичную вену
- промедол 20мг в/в
- метоклопрамид 10мг в/в
- дексаметазон 12мг в/в
- транексамовая кислота 1гр в/в
- туалет ран, закрытие всех ран асептическими салфетками с бетадином, ППИ, ватно-марлевыми отрезами, фиксация бинтами
- закрытие ссадины пояснично-ягодичной области мазевой повязкой, сверху марлевыми отрезами, фиксация эластичным бинтом
- иммобилизация правой стопы гибкими шинами
- цефтриаксон 2гр в/в
- раствор ЭА
- всего: NaCl, Стерофундин - 700мл, Волювен 6% - 500мл
АД 115/80, ЧСС 90
Раненый благополучно доставлен на дальнейший этап эвакуации.
В данном случае по поводу сохранения стопы трудно дать какой-либо прогноз в связи с обширным некрозом тканей. Конечно на следующем этапе раненому проведут необходимые манипуляции с иссечением и удалением нежизнеспособных тканей. Есть вероятность развития гангрены, но это покажет лишь время.
Надеемся, что всё обойдётся и раненый выздоровеет с сохранённой стопой. На это также есть много шансов.
Здоровья ему и благоприятных исходов!
"Они такие же как мы"
Точнее мы такие же как они.
Где-то полгода назад интернет облетело видео, на котором виден раненый (предположительно погибший) боец, который не смог остановить кровотечение пальцевым прижатием, а турникетом не смог воспользоваться (хотя по следам крови - видимо пытался) так как тот был прикреплён к бронежилету на строительную стяжку.
Ошибка данная встречается не только в наших широтах, но и у наших оппонентов. На фото бойцы американской, предположительно, Дельты, и... У одного из них турникет прикреплён точно так же.
Лишний раз хотим напомнить - турникеты/жгуты для взаимопомощи и правда нужно надёжно крепить на снаряжении, но с важным условием - они должны удобно и быстро доставаться одной рукой (как правой так и левой). В идеале что бы он крепился в треугольнике плечи-пах. Там вы его достанет даже в позе эмбриона в случае тяжёлого ранения.
Помещать лучше в закрытые подсумки, но явно обозначенные красным крестом или крепить на женские резинки для волос если носите в открытую.
#УчебныеМатериалы
Точнее мы такие же как они.
Где-то полгода назад интернет облетело видео, на котором виден раненый (предположительно погибший) боец, который не смог остановить кровотечение пальцевым прижатием, а турникетом не смог воспользоваться (хотя по следам крови - видимо пытался) так как тот был прикреплён к бронежилету на строительную стяжку.
Ошибка данная встречается не только в наших широтах, но и у наших оппонентов. На фото бойцы американской, предположительно, Дельты, и... У одного из них турникет прикреплён точно так же.
Лишний раз хотим напомнить - турникеты/жгуты для взаимопомощи и правда нужно надёжно крепить на снаряжении, но с важным условием - они должны удобно и быстро доставаться одной рукой (как правой так и левой). В идеале что бы он крепился в треугольнике плечи-пах. Там вы его достанет даже в позе эмбриона в случае тяжёлого ранения.
Помещать лучше в закрытые подсумки, но явно обозначенные красным крестом или крепить на женские резинки для волос если носите в открытую.
#УчебныеМатериалы
А вот на фото... Нет, не наш товарисч St1Сh (хотя похож немного), а какой то бразильский спецназовец или страйкболист с креплением турникета на шлем.
Вариант спорный.
Минусы:
- Шлем на бойце реже чем броник, а мы за единство расположения средств первой помощи. Там где боец останется в броне его шлем может быть на голове, на лямке, рядом с ним, слететь при падении в досмотровую яму в гараже и т.д.
- Это немного смешно выглядит
Плюсы:
- Удобно достать любой рукой
- Хоть выглядит и смешно, но при этом турникет сразу явно и чётко виден со стороны
Ндам... а как вы думаете?
Предлагаю обсудить в комментариях.
Вариант спорный.
Минусы:
- Шлем на бойце реже чем броник, а мы за единство расположения средств первой помощи. Там где боец останется в броне его шлем может быть на голове, на лямке, рядом с ним, слететь при падении в досмотровую яму в гараже и т.д.
- Это немного смешно выглядит
Плюсы:
- Удобно достать любой рукой
- Хоть выглядит и смешно, но при этом турникет сразу явно и чётко виден со стороны
Ндам... а как вы думаете?
Предлагаю обсудить в комментариях.
Как уже было сказано - тема крепления средств первой помощи на СИБЗ головы спорная... Но не новая.
Ещё американцы во время Второй Мировой занимались таким.
Правда, не смотря на лютую страсть к такому расположению аптечек у художников, киношников и реконструкторов, фактический подобное расположение встречается на архивных снимках не то что бы часто. Ну то есть понимаете - вместо жгута/турникета на шлем некоторые серьёзно крепили сразу всю аптечку! Ну времена другие были, сейчас то аптечку первого-то эшелона так носить будет трудно, а уж второго....
Кстати, что то мы совсем забросили тексты об индивидуальных аптечках различных армий прошлых конфликтов. Надо будет начать исправляться)
#История
Ещё американцы во время Второй Мировой занимались таким.
Правда, не смотря на лютую страсть к такому расположению аптечек у художников, киношников и реконструкторов, фактический подобное расположение встречается на архивных снимках не то что бы часто. Ну то есть понимаете - вместо жгута/турникета на шлем некоторые серьёзно крепили сразу всю аптечку! Ну времена другие были, сейчас то аптечку первого-то эшелона так носить будет трудно, а уж второго....
Кстати, что то мы совсем забросили тексты об индивидуальных аптечках различных армий прошлых конфликтов. Надо будет начать исправляться)
#История