Работа снайпера.

Раненый доставлен через час после ранения. Сознание ясное. Кожные покровы нормального цвета. Стойко терпел боль.
Всё по классике - выходное отверстие больше входного.

Со слов людей, которые его привезли, жгут был недавно снят.
Кровотечение отсутствовало.
АД 110/65, Ps 112

Диагноз:
Пулевое сквозное ранение верхне-средней трети правого плеча с открытым многооскольчатым переломом лучевой кости.

Проведённые мероприятия:
- постановка центрального венозного катетера в правую подключичную вену
- туалет раны, закрытие асептическими салфетками с хлоргексидином, фиксация ППИ
- иммобилизация предплечья гибкой шиной
- нефопам 20мг в/в
- анальгин 1гр в/в
- димедрол 10мг в/в
- метоклопрамид 10мг в/в
- транексамовая кислота 750мг в/в
- цефтриаксон 2гр в/в
- раствор ЭА
- NaCl, р-р Рингера - 800мл

АД 120/80, Ps 88

Раненый был благополучно доставлен на дальнейший этап эвакуации.

Десмургия - это учение о повязках и методах их наложения. Правила эти создавались когда в наличии были только марлевые бинты. Казалось бы, сейчас широко распространены перевязочные материалы на основе эластичных бинтов, и знания десмургии не актуальны.

Но всё не совсем так.

Конечно работать эластичным бинтом гораздо удобнее. Давящий эффект сильнее, он не запутывается как марлевый. И в силу своей эластичность лучше держится на конечности чем обычный бинт.
Но даже при наложении обычной циркулярной повязки на конечность, она может сползать. Правила десмургии помогут этого избежать.

При наложении повязок на сложные анатомические области знания десмургии очень важны. Количество перевязочного материала не бесконечно, чтоб повязка была максимально эффективна и не смещалась, необходимо правильно её наложить.

Правила десмургии не сложные. Но зная их и попрактиковавшись в наложении повязок, правильность и эффективность оказания помощи несомненно повысится.

#Ликбез #УчебныеМатериалы

Фотографии ранений взяли на канале @PSOmedics

#УчебныеМатериалы
#ЦТМ_Сварог