Знакомые попросили опубликовать:
В продаже плитник ССО
Комплектующие:
Плиты 6а
Панель на плитник 4ак.
Пятиточник.
Напашник.
Шлем Тор
Утилитарная сумка Гром.
Защита шеи.
Защита плеч.
Тактический пояс Воин(все размеры).
Подсумки для АК всех видов.
Гранатный подсумок.
Отрывная аптечка.
Сумка для быстрого сброса магазинов.
КАПы в круг.
Балистические пакеты во всех частях бронежилет в круг бр2
Цена 65000р
Территориально Череповец
Отправлю куда пожелаете.
Связь со мной - @Politruc5
В продаже плитник ССО
Комплектующие:
Плиты 6а
Панель на плитник 4ак.
Пятиточник.
Напашник.
Шлем Тор
Утилитарная сумка Гром.
Защита шеи.
Защита плеч.
Тактический пояс Воин(все размеры).
Подсумки для АК всех видов.
Гранатный подсумок.
Отрывная аптечка.
Сумка для быстрого сброса магазинов.
КАПы в круг.
Балистические пакеты во всех частях бронежилет в круг бр2
Цена 65000р
Территориально Череповец
Отправлю куда пожелаете.
Связь со мной - @Politruc5
— Вы не смогли достигнуть цели СВО. Многие россияне погибли, включая генерала, которого убили в Москве. В Сирии свергли режим Асада, которого вы поддерживали. Когда вы встретитесь с Трампом, вы будете более слабым лидером – американский журналист
Мы достигли своей цели в Сирии, не допустили создания исламского халифата, там пришли к власти не террористы, — В.В.Путин
Мы достигли своей цели в Сирии, не допустили создания исламского халифата, там пришли к власти не террористы, — В.В.Путин
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
⛔️ 18+!!! ⛔️
Оппоненты. Работа с раненым.
Характер ранения: пулевое (2 пули в последствии обнаружены на рентгене)
Турникет на конечности находился 55 минут.
Анальгезия и седация: кетамин и пропофол
__
Кетамин - средство для неингаляционного наркоза. Кетамин вызывает диссоциативную анестезию - состояние, при котором одни участки головного мозга возбуждаются, а другие - угнетаются, что объясняет проявление анальгезирующего эффекта при неполном угнетении сознания и сохранении спонтанного дыхания, глоточного, гортанного и кашлевого рефлексов (доза кетамина, вызывающая апноэ, в 8 раз выше гипнотической).
Пропофол - средство для неингаляционного наркоза. При в/в введении состояние наркоза наступает примерно в течение 30 сек, без выраженных признаков возбуждения. После введения пропофол распределяется по тканям организма, подвергается биотрансформации преимущественно в печени с образованием неактивных конъюгатов. Возникновение наркоза под влиянием пропофола, по-видимому, обусловлено неспецифическим влиянием на липиды мембран нейронов ЦНС, в результате чего нарушается работа ионных каналов, в частности натриевых. Кроме того, показано, что под влиянием пропофола усиливаются GABA-ергические процессы в мозге. Пропофол практически не обладает анальгезирующим действием. Восстановление функций после прекращения действия пропофола происходит быстро.
#РаботаС300
#УчебныеМатериалы
ЦТМ_Сварог
Оппоненты. Работа с раненым.
Характер ранения: пулевое (2 пули в последствии обнаружены на рентгене)
Турникет на конечности находился 55 минут.
Анальгезия и седация: кетамин и пропофол
__
Кетамин - средство для неингаляционного наркоза. Кетамин вызывает диссоциативную анестезию - состояние, при котором одни участки головного мозга возбуждаются, а другие - угнетаются, что объясняет проявление анальгезирующего эффекта при неполном угнетении сознания и сохранении спонтанного дыхания, глоточного, гортанного и кашлевого рефлексов (доза кетамина, вызывающая апноэ, в 8 раз выше гипнотической).
Пропофол - средство для неингаляционного наркоза. При в/в введении состояние наркоза наступает примерно в течение 30 сек, без выраженных признаков возбуждения. После введения пропофол распределяется по тканям организма, подвергается биотрансформации преимущественно в печени с образованием неактивных конъюгатов. Возникновение наркоза под влиянием пропофола, по-видимому, обусловлено неспецифическим влиянием на липиды мембран нейронов ЦНС, в результате чего нарушается работа ионных каналов, в частности натриевых. Кроме того, показано, что под влиянием пропофола усиливаются GABA-ергические процессы в мозге. Пропофол практически не обладает анальгезирующим действием. Восстановление функций после прекращения действия пропофола происходит быстро.
#РаботаС300
#УчебныеМатериалы
ЦТМ_Сварог
К посту
https://yangx.top/center_svarog/15770
#ТравмаДня
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Новая аптечка Николая для каждодневного ношения, доукомплектованная после Дня Рождения 🥳
Как вам ?
А за безвозмездно переданный подсумок выражаем благодарность компании РусАрм 🫡
Как вам ?
А за безвозмездно переданный подсумок выражаем благодарность компании РусАрм 🫡
Forwarded from Русскій ВарягЪ
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Видео боль…
Во-первых как же раздражают меня твари, которые с подчиненными обращаются как со скотом. Классика советского общения командиров с подчиненными. Все через маты, оскорбление и глумление. Ну нельзя так. Это Русские мужчины, которые пошли воевать. Как минимум воины достойны корректного обращения. Но увы. Жизнь и честь солдата традиционно мешается с дерьмом.
Во-вторых их возраст. И ведь таких очень много. Сколько их таких, честных Русских работяг пошли на войну не от хорошей жизни… Сколько их сгинуло уже.
И тех, что на видео скоро пошлют на штурм очередной безымянной посадки. Выживут ли…?
А в-третьих в это самое время новые десятки и сотни тысяч мигрантов из средней азии приезжают в Россию жить «по кайфу».
Посыл очень простой. Командиры, инструкторы, врачи… берегите и уважаете Русского солдата. Это самое ценное, что есть у России.
Во-первых как же раздражают меня твари, которые с подчиненными обращаются как со скотом. Классика советского общения командиров с подчиненными. Все через маты, оскорбление и глумление. Ну нельзя так. Это Русские мужчины, которые пошли воевать. Как минимум воины достойны корректного обращения. Но увы. Жизнь и честь солдата традиционно мешается с дерьмом.
Во-вторых их возраст. И ведь таких очень много. Сколько их таких, честных Русских работяг пошли на войну не от хорошей жизни… Сколько их сгинуло уже.
И тех, что на видео скоро пошлют на штурм очередной безымянной посадки. Выживут ли…?
А в-третьих в это самое время новые десятки и сотни тысяч мигрантов из средней азии приезжают в Россию жить «по кайфу».
Посыл очень простой. Командиры, инструкторы, врачи… берегите и уважаете Русского солдата. Это самое ценное, что есть у России.
Метадоксил - рекомендация старших коллег.
Реамберин - внутривенно, капельно медленно, мой личный выбор.
Мафусол - так же подойдёт для данной задачи.
Стойко переносим тяготы и невзгоды служебной деятельности 🫡
#УчебныеМатериалы
Реамберин - внутривенно, капельно медленно, мой личный выбор.
Мафусол - так же подойдёт для данной задачи.
Стойко переносим тяготы и невзгоды служебной деятельности 🫡
#УчебныеМатериалы
Forwarded from Какие-то медики
Наступил на противопехотную мину (Часть 1)
Далеко не самый удачный исход подобного взрывного поражения.
Раненый доставлен через 40 минут после ранения.
Находился ещё в сознании и очень часто и настойчиво просил что-то сделать с его болью. Это если мягко говоря и в двух словах.
Надо отдать ему должное, он хоть и очень сильно страдал, но на необходимые вопросы старался отвечать.
Это касаемо болевого синдрома.
Что касается гемодинамики, если по учебникам, то осмысленно разговаривать с нами он уже не должен был.
Но всякое бывает, и раненый оказался человеком исключительной стойкости и дисциплины.
В верхней трети обоих бёдер были затянуты по два жгута: по одному Эсмарха и Альфа.
Кисти рук были лишь в множественных ссадинах.
Незамедлительно был поставлен центральный венозный катетер и начата инфузионная терапия.
После вливания первых 500мл Волювена начато введение опиоидных анальгетиков и далее медикаментозная седация пропофолом.
Жгуты заменены на провизорные турникеты, наложенные в нижней трети бёдер. Затягивать их по итогу так и не пришлось.
Старые турникеты были аккуратно и под пристальным контролем ослаблены, кровотечение не возобновилось. Это не удивительно при низкой гемодинамике. Но при её стабилизации уже стоит ожидать всякого, поэтому расслабляться никогда нельзя ни на минуту.
Собственно как и ожидалось, некоторые сосуды начинали кровоточить и были оперативно перевязаны.
Все нежизнеспособные разрушенные ткани были удалены.
Конечно дальнейшая ампутация будет проходить значительно выше, но обрабатывать и шинировать всю ту разрушенную кашу просто не было никакого смысла. Плюс подобная процедура дала возможность продолжить мероприятия и эвакуацию без затянутых жгутов/турникетов, которые приносят раненому дополнительные страдания и более длительную ишемию конечностей в пределах здоровых тканей.
Кстати нам уже привезли проволочную пилу Джигли (или Джильи, кто как привык) и теперь есть возможность проводить ПХО с аккуратным распиливанием костей.
Пропил мы делали ровно вертикально, и большеберцовую и малоберцовую кости вровень, так как окончательная ампутация, повторимся, далее будет ещё значительно выше.
АД 60/0, ЧСС 156, ЧДД 42, SpO2 98, глюкоза крови 13.2 ммоль/л
Далеко не самый удачный исход подобного взрывного поражения.
Раненый доставлен через 40 минут после ранения.
Находился ещё в сознании и очень часто и настойчиво просил что-то сделать с его болью. Это если мягко говоря и в двух словах.
Надо отдать ему должное, он хоть и очень сильно страдал, но на необходимые вопросы старался отвечать.
Это касаемо болевого синдрома.
Что касается гемодинамики, если по учебникам, то осмысленно разговаривать с нами он уже не должен был.
Но всякое бывает, и раненый оказался человеком исключительной стойкости и дисциплины.
В верхней трети обоих бёдер были затянуты по два жгута: по одному Эсмарха и Альфа.
Кисти рук были лишь в множественных ссадинах.
Незамедлительно был поставлен центральный венозный катетер и начата инфузионная терапия.
После вливания первых 500мл Волювена начато введение опиоидных анальгетиков и далее медикаментозная седация пропофолом.
Жгуты заменены на провизорные турникеты, наложенные в нижней трети бёдер. Затягивать их по итогу так и не пришлось.
Старые турникеты были аккуратно и под пристальным контролем ослаблены, кровотечение не возобновилось. Это не удивительно при низкой гемодинамике. Но при её стабилизации уже стоит ожидать всякого, поэтому расслабляться никогда нельзя ни на минуту.
Собственно как и ожидалось, некоторые сосуды начинали кровоточить и были оперативно перевязаны.
Все нежизнеспособные разрушенные ткани были удалены.
Конечно дальнейшая ампутация будет проходить значительно выше, но обрабатывать и шинировать всю ту разрушенную кашу просто не было никакого смысла. Плюс подобная процедура дала возможность продолжить мероприятия и эвакуацию без затянутых жгутов/турникетов, которые приносят раненому дополнительные страдания и более длительную ишемию конечностей в пределах здоровых тканей.
Кстати нам уже привезли проволочную пилу Джигли (или Джильи, кто как привык) и теперь есть возможность проводить ПХО с аккуратным распиливанием костей.
Пропил мы делали ровно вертикально, и большеберцовую и малоберцовую кости вровень, так как окончательная ампутация, повторимся, далее будет ещё значительно выше.
АД 60/0, ЧСС 156, ЧДД 42, SpO2 98, глюкоза крови 13.2 ммоль/л