Без рецепта
28.1K subscribers
1.88K photos
233 videos
2 files
3.41K links
Фармбизнес по-русски как он есть.
Честно и непредвзято💊

ИД НОМ idnom.ru
По вопросам сотрудничества или для связи с редакцией @id_nom

Регистрация в РКН https://clck.ru/3FAWGS
加入频道
«Редкие» пациенты тоже испытывают серьезные сложности с лекарствами. Около 70% больных с редкими диагнозами в 50 регионах жалуются на полное отсутствие препаратов и перебои с поставками.

В Новосибирской области прокуратура отсудила у Минздрава лекарство для ребенка с орфанным заболеванием. Стоимость годового курса превышает 77 млн рублей. И это не единичный случай.

С момента появления понятия «редкие заболевания» появились десятки новых нозологий, которые не указаны в обеспечительных списках. И больные сражаются не только с недугом, но и с бюрократической системой за право получения качественной и бесплатной лекарственной помощи.

Грустная картина сегодняшнего дня: отсутствуют узкие специалисты, сбор документов превращается в хождение по мукам. Некоторые вынуждены продавать квартиры и переезжать в Москву и область, чтобы получить достойную помощь. Другие же просят о содействия в лечении фонды, где им собирают деньги.

На лицо и проблемы и с постановкой диагноза. Причина – врачи имеют низкую подготовку в данной области. Порой больные знают о своем заболевании намного больше, чем врач районной поликлиники.

Стандарты образования и программы подготовки врачей большинства специальностей не включают формирования знаний об орфанных заболеваниях, хотя такие пациенты могут прийти на прием к любому врачу. Для формирования у них «орфанной настороженности» необходимо пересмотреть программы вузовского и дополнительного послевузовского образования.

В областях отсутствуют не только специалисты, но и возможность оказания современной медицинской помощи. Если врач видит необычное течение заболевание у своего пациента, он может направить его к генетику в федеральный центр для обследования. Но для людей с инвалидностью длинная дорога – за гранью возможности.

Яркий пример – город Кашары Ростовской области. Больница, которая должна обслуживать целый район больных людей, не может ставить капельницу с дорогим лекарством пациентке с редкой болезнью Фабри. С такими проблемами сталкивается вся страна.
ФАС приостановил действие рекомендаций о взаимозаменяемости Инсулина гларгин в разных дозировках. Врачи и производители доказали антимонопольщикам, что это совершенно разные препараты.

Эксперты отрасли припомнили ФАС громкий судебный процесс трехлетней давности. Письмо по взаимозаменяемости лекарств было признано недействующим. Верховный суд указал антимонопольной службе, что эти вопросы не входят в компетенцию ФАС.

Ассоциация иностранных производителей направила письмо новому главе ведомства Максиму Шаскольскому с требованием провести служебную проверку в отношении лиц, причастных к созданию документа (есть в распоряжении «БР»).

В обращении указан интересный факт: Инсулин гларгин в дозировке 100 ЕД/мл зарегистрирован в России у пяти фармацевтических компаний, а Инсулин гларгин в дозировке 300 ЕД/мл – только у Sanofi.

Базальный инсулин Туджео - референтный препарат. Он защищен патентом. Но «Герофарм» Родионова не первый год пытается доказать, что патент защищает не инновационную молекулу, а дозировку.

Это мнение удивительным образом схоже с позицией ФАС. И тут мы натыкаемся на главную интригу во всей истории с инсулином: документ, разработанный в интересах конкретного производителя, подписан Игорем Артемьевым в последний день перед отставкой с поста руководителя службы.
Фавибирин – четвертый препарат для лечения коронавируса в России на основе Фавипиравира.

«Фармасинтез» Викрама Пунии получил временное регистрационное удостоверение и за месяц выпустит 100 тыс. упаковок противовирусного [с недоказанной эффективностью] на заводе в Братске. Применять препарат сейчас можно только в стационаре.

В планах предприимчивого индуса в 2021 году увеличить производство до 600 тыс. упаковок. А значит, он уверен, что получит постоянное удостоверение и возможность продаваться в аптеках.

Сейчас Фавипиравир производят «Промомед», «Р-Фарм» и «Химрар». В планах каждого из производителей нарастить производство препарата в следующем году как минимум в два раза раза.

На фоне позитивных новостей о начале массовой вакцинации и статистики выявленных заболевших хочется верить, что это не пригодится.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Здравствуй, трезвый Новый год.

Прививочная кампания вакциной "Спутник V" будет проходить в особой атмосфере. За 25 дней до Нового года Татьяна Голикова озвучила рекомендации для вакцинирующихся.

Одно из ключевых условий формирования иммунитета к коронавирусу – отказ от алкоголя за 3 дня до и 42 (суммарно) после прививок. На это время желательно самоизолироваться, носить маску и вести здоровый образ жизни.

Рекомендации по алкоголю стандартные при любой вакцинации, но массовость нынешней кампании и приближение НГ совпали не самым удачным образом.

Если россияне не прислушаются к советам, то это будет удачным поводом для оправданий в случае новых заболевших после прививки.
Появилась информация о технологических проблемах в производстве второго компонента "Спутника V".

Осведомленный федеральный чиновник и источник в фармотрасли сообщили "Медузе", что на складах есть лишь 500 тыс. упаковок с двумя компонентами вакцины, которые необходимо вводить с разницей в несколько недель.

В промышленных объёмах "Спутник V" выпускают "Генериум" и "Биннофарм", в ближайшее время к ним присоединятся "Р-Фарм" и "Биокад". Компания Морозова обещает, что в декабре произведет 1 млн доз препарата.

Эксперты отмечают, что повода для паники нет. Если даже второй компонент сегодня отсутствует в необходимом количестве, то переживать не стоит. Его необязательно вводить ровно через три недели – это можно сделать в интервале от 21 до 50 дней. А к этому времени нужное количество вакцины вполне реально выпустить с конвейера.

Для отечественной биофармацевтики производство в таких масштабах - само по себе большой прорыв. Главное не количество, а качество и эффективность с соблюдением международных стандартов. Хотя в погоне за круглыми цифрами отчетов об этом можно позабыть.
В 2020 году Вобэнзим обновил свой дизайн. В Германии – это БАД, а России – дорогой лекарственный препарат. Цена за 200 штук таблеток начинается от 2500 рублей. Его назначают большинству пациентов для лечения и профилактики огромного списка заболеваний в суровых дозах на длительный срок.

В чем же его чудодейственная сила?

Препарат активно продвигают на женское население России для лечения гинекологических проблем. В то время, как маркетологи стран ЕС сделали ставку на здоровый образ жизни и рекомендуют биодобавку в качестве поддержки суставов и двигательной активности.

Вобэнзим – противовоспалительный и иммуномодулирующий препарат производства немецкой Mucos Pharma GmbH & Co. Компания – спонсор немецкой Олимпийской сборной, партнер различных спортивных мероприятий по всему миру.

Производитель убеждает, что препарат лечит:

• цистит

• простатит

• тромбофлебит

• синусит

• бронхит

• пневмонию

• диабет

• ревматоидный артрит

• атопический дерматит

• панкреатит

• гепатит

• рассеянный склероз

• ожоги

• спортивные травмы

• остальные воспаления в организме человека.

[Большое упущение, что в списке нет ковида – надеемся, временно].

В составе панацеи от всех болезней смесь растительных ферментов, которые должны всасываться из ЖКТ в кровь и начинать волшебную работу.

Бромелаин – одобрен для местного использования в очищении ожоговых ран. Папаин – раньше применялся в виде глазных капель, но из-за большого количества побочек запрещен. Панкреатин – смесь ферментов поджелудочной железы, данных работают ли они в терапии каких-либо других заболеваний нет. Рутин – антиоксидантный фермент, в достаточном количестве он содержится в малине, гречке, оливках и черной смородине.

Официальный сайт препарата упоминает более 200 исследований за 50 лет, но ни одной активной ссылки на них вы не найдете.

Редкие статьи с упоминанием Вобэнзима российских и украинских авторов клинической ценности не представляют. Безопасность лекарства не доказана, в том числе и во время беременности. Американская FDA о таком препарате не слышала. Миллионы россиян, если что, расскажут.
Купренил стал недоступен для пациентов с редким генетическим заболеванием Вильсона-Коновалова. Израильская Teva больше не будет поставлять препарат на российский рынок. Зарегистрированных аналогов в стране нет. Без жизненно важного лекарства остались и взрослые, и дети.

Болезнь Вильсона-Коновалова – нарушение вывода меди из организма. Она накапливается в печени, почках, сердце и головном мозге и вызывает цирроз или тяжелое поражение органов и нервной системы. Ежедневный прием лекарства помогает человеку жить нормальной жзнью без ограничений.

Купренил выдавали пациентам бесплатно. В случае необходимости его можно было купить в аптеке за 1,5 тыс. рублей. С сентября такой возможности нет. Единственный аналог препарата Триентин выпускают в США. Стоимость упаковки $22 тыс. В России он не зарегистрирован.

Прекращение поставок препаратов, продажа единственного завода Teva – звенья одной цепи. Российский рынок израильскому фармгиганту стал не интересен. Локализация производства не дала желаемых результатов, а особенности ценообразования не приносят запланированной прибыли.
Участникам третьей фазы клинических исследований «Спутника V» отказывают в прививке. Добровольцы утверждают, что им вкололи плацебо и теперь не допускают к реальной вакцине. В доказательство они приводят отрицательные результаты исследования крови на антитела.

Несмотря на это, испытателей из группы риска прививать не торопятся. Один из аргументов – обычный анализ на антитела к коронавирусу не информативен. Возможно, у человека не формируется иммунитет в принципе или лаборатория технически не может выделить антитела к цельному S или S1-антигену, которые присутствуют в новых передовых вакцинах. Кроме того, у добровольца после прививки может не появиться антительный ответ, а формируется T-клеточный иммунитет. Определить при желании его можно, анализ стоит около 10 тыс. рублей.

Для участия в клиническом исследовании человек подписывает информационное согласие. В нем указаны ограничения, рекомендации и необходимые обследования после выхода из эксперимента.

Для достоверности исследования в течение определённого времени добровольцу запрещено делать прививки. При тяжелых побочках предусмотрены страховые выплаты.
Рисдисплам (торговое наименование Эврисди) от Roche зарегистрирован в России для лечения СМА. Это единственный препарат перорального приема для взрослых и детей, который можно использовать на дому. Принимать препарат в жидкой форме через рот или зонд энтерального питания больные должны пожизненно. Доступно оно будет не раньше мая следующего года. Цена Рисдиплама - $340 тыс. в год.

Это второй зарегистрированный в нашей стране препарат для лечения СМА. В мае 2019 года Минздрав одобрил Спинразу. Однако для большинства российских пациентов лекарство не доступно. Его стоимость - $750 тысяч в первый год лечения и $375 тысяч — в последующие. Закупать препараты должны региональные власти, но это неподъемно для бюджета.

Швейцарская Novartis подала досье на регистрацию Золгенсма в России. Ранее препарату был присвоен орфанный статус, что позволяет принять результаты клинических исследований из других стран и в ускоренном режиме оформить документы. В случае одобрения препарат станет первым и самым дорогим лекарством генной терапии для лечения СМА - $2,2 млн.

В России зарегистрировано 1048 пациентов со СМА, из них 823 — дети. Терапией обеспечены не больше 10%. На сегодняшний день только 25 пациентов получили препарат Золгенсма за счет благотворителей.
Международное клиническое исследование китайской вакцины CanSino Biologic и «Петровакс Фарма» началось в России. «Ковиденцию» испытают 8 тыс. россиян, всего в тестировании участвуют 40 тыс. человек.

Вакцина разработана на платформе аденовирусного вектора человека, несущего S-белок коронавируса. Он выступает «средством доставки», а S-белок – антиген, на который вырабатывается иммунный ответ.

Промежуточные данные исследований будут обнародованы до конца месяца.

После регистрации вакцины компания Потанина планирует запустить производство на заводе в Московской области.
Ростех продает 32% акции курганского «Синтеза» (входит в «Биннофарм Групп) АФК «Система» Владимира Евтушенкова. Компания выпускает антибиотики и входит в топ-20 лучших фармпроизводителей России по версии Forbes. Ежегодно выручка увеличивается на 40%, в прошлом году она составила 10,7 млрд рублей, а прибыль – 830 млн.

«Бинофарм групп» объединяет все свои фармактивы в единый холдинг. В стратегических планах – занять второе место среди российских фармпроизводителей с выручкой 25 млрд рублей в результате операционной интеграции, которая уже началась. В его портфеле более 450 различных препаратов, 20 из которых в ходят в рекомендации Минздрава по лечению и профилактике COVID-19. Объем продаж за 9 месяцев вырос на 28% и превысил 18,9 млрд рублей.

А госкорпорация Ростех намерена наращивать свое присутствие в «Форте» Александра Винокурова, производящем вакцину от гриппа, спрос на которую растет. Из-за пандемии власти выделили на её закупку 26 млрд бюджетных денег.
«Валента Фармацевтика» в суде отстаивает право выпускать Фенотропил (фонтурацетам) у экс-партнеров Романа и Валентины Ахапкиных. Компания выпустила на рынок дженерик Нанотропил ново и теперь требует досрочно прекратить правовую охрану товарных знаков Фенотропил, Фенотропиллин в связи с их неиспользованием. По закону это возможно.

Препарат много лет выпускался на производственных мощностях компании. Объем продаж достигал 1 млрд рублей в год. Но с апреля 2017 года препарат перестали производить, отозвали лицензию и права на ноотроп перешли к «Вира Иннфарм». 80% акций компаний принадлежат Валентине Ахапкиной и по 10% - бывшему гендиректору «Валенты Фармацевтике» Александру Итину и Роману Ахапкину.

Правообладатели сами хотели заниматься продвижением препарата. Выпускать его планировали на контрактной площадке «Зио Здоровье». Для этого было необходимо внести изменения в регистрационное удостоверение Фенотропила, но оно осталось на «Валенте Фармацевтике», которая не спешила его переоформлять. В марте Ахапкиным пришлось возместить стоимость закупленного оборудования.

В июне «Фармстандарт» также зарегистрировал аналог препарата под торговым названием Актитропил. И теперь судится с правообладателем за патент.
Умифеновир не эффективен при Covid-19. Об этом сообщил ФГБУ «НЦЭСМП» Минздрава в отказе фармпроизводителю, который решил зарегистрировать препарат.

Но точно такое же активное действующее вещество у Арбидола.

Арбидол по-прежнему входит в перечень препаратов, рекомендованных для лечения ковида. В связи с ажиотажным спросом и дефицитом на рынке дженерик смог бы улучшить ситуацию. Но с приходом нового игрока на рынок «Отисифарм» Виктора Харитонина потеряла бы часть доходов от продажи разрекламированного препарата с недоказанной эффективностью.

За 9 месяцев рост продаж Арбидола составил 295% и достиг 5,76 млрд рублей, а доля рынка среди противовирусных препаратов достигла 15,8%.
Селуметиниб (ТН Коселуго) – первый в мире препарат для лечения для детей с нейрофиброматозом 1 типа зарегистрирован в США. AstraZeneca открыла программу раннего доступа к препарату в России для пациентов от 2 до 18 лет с неоперабельной плексиформной нейрофибромой. Пациенты получат Коселуго бесплатно. Для этого необходимо обратиться в центр им. Рогачева.

Нейрофиброматоз – редкая генетическая болезнь, примерно в 50% случаев наследственная, а в остальных – результат спонтанной мутации гена. По данным зарубежных исследователей, на 2500-3000 новорожденных приходится один ребенок с нейрофиброматозом.

Заболевание характеризуется пигментацией кожи, неврологическими и скелетными нарушениями, риском развития опухолей на протяжении всей жизни.
Козел отпущения найден. Михаил Мурашко предложил штрафовать фармпроизводителей за возникновение дефицита лекарств.
Министр обвинил фармпромышленность в отсутствии в аптеках нужного ассортимента препаратов от COVID-19.

От компаний требуют согласовывать производственные планы и при необходимости увеличивать производство. Для того, чтобы выполнить это требование, бизнесу нужно хотя бы понимать потребность государства в тех или иных препаратах. Разбираться с дефицитом будет ФАС.

Глава Минздрава еще весной уверял, что фармотрасль мобилизована и наращивает производство в условиях пандемии. Но когда ситуация стала критичной, удар решили направить в сторону бизнеса.
Издательский дом "НОМ" представляет два новых отраслевых проекта.

"Телекоммуналка"
@telecommunal – всё о рынке связи, операторах, развитии несчастных сетей 5G в РФ и крупных корпорациях, которые борются за российский телеком.

"Цена красоты" @tsenakrasoty – первый экспертный канал о бьюти-бизнесе. Кто зарабатывает миллиарды на русской косметике, как устроен рынок пластической хирургии и чем вы рискуете, покупая продукцию инстаграм-звезд.

Подписывайтесь сами и рассказывайте друзьям, которые интересуются или работают в профильных индустриях!
Антибиотики бессильны при лечении вирусных заболеваний. Но больше половины россиян уверены в обратном. Применение антибактериальных препаратов негативно влияет на иммунную систему. Но пациенты скупают их для профилактики и про запас.

Злоупотребление антибиотиками приводит к росту резистенции, т.е. в нужный момент лекарство не будет действовать и последствия весьма печальны.

Самые популярные антибактериальные препараты этого года: Азитромицин, Амоксициллин, Кларитромицин, Левофлоксацин, Цефиксим, Цефтриаксон и Ципрофлоксацин. Потребление этих лекарств за время пандемии выросло на 35 млн упаковок. От реализации этих антибиотиков производители получили около 22 млрд рублей при 15,5 млрд руб. годом ранее. Например, продажи Азитромицина увеличились на 77% до 31,7 млн упаковок, а это 6,7 млрд руб.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Фотограф Сергей Доля рассказал о том, что сделал прививку от коронавируса. В ожидании вакцинации он провел в коридоре около получаса: препарат не достают из морозильной камеры, пока не соберется 5 человек.

В регистрационном удостоверении "Спутника V" указано два вида упаковок: в одной из которых содержится препарат для иммунизации сразу 5 человек. Вакцину размораживают при комнатной температуре за 30 минут до укола. В это время задача медиков собрать нужное количество добровольцев и поставить им прививку. Если желающих не нашлось, то препарат могут вылить. Срок жизни "Спутника V" вне морозильной камеры – всего 1 час.
Novo Nordisk снизила стоимость инновационного инсулина Райзодег ФлексТач на 36%. За упаковку из 5 шприц-ручек инсулина диабетику придется отдать 2,6 тыс. рублей вместо 4,1 тыс. Это первая и единственная комбинация базального аналога (Инсулин Деглудек) и ультракороткого аналога (Инсулин Аспарт) для пациентов с диабетом в соотношении 70/30 в одной инъекции.

Новая цена сделает препарат доступным для пациентов, которым необходим контроль как гликемии натощак, так и постпрандиальной гликемии.

Люди с эндокринными заболеваниями тяжело переносят ковид и относятся к группе высокого риска развития пневмонии. Заболевание делает организм беззащитным перед вирусом.

Параллельно с пандемией ковида в России наблюдается рост больных сахарным диабетом. В начале года диагноз стоял у 5 млн человек, и эта цифра с каждым днем увеличивается.
COVID-19 резко подтолкнул развитие фармацевтического производства. Предприятия нарастили производство антибиотиков, противовирусных препаратов, антикоагулянтов, инфузионных растворов и антисептиков. Лекарства этих групп входят в рекомендации Минздрава – спрос вырос в разы.

Но у ярких побед фармы есть и негативная сторона:

·   Приостановлена плановая госпитализация пациентов – сократились закупки препаратов для оказания помощи «нековидным»

·  Уменьшилось количество назначений рецептурки – упали продажи по многих нозологиям

·  Закрытие границ: проблемы с поставками субстанций, отмена авиасообщения, дефицит контейнеров, изменение курса валют и рост цен у перевозчиков

·  Иностранные фармпроизводители массово столкнулись с проблемами при доставке лекарств, сложно проходить таможню

·  Иностранные спецы, которые проводят ремонт и пусконаладочные работы, не могут попасть на предприятия в РФ

·  Разработка новых лекарственных форм заторможена

·  Ключевые министерства ушли на удаленку - движение документов замедлилось еще сильнее.

2021 год либо усугубит этот набор проблем, либо даст фармотрасли как следует продышаться.
Онлайн-продажи лекарств пользуются меньшей популярностью у населения, чем обычный поход в аптеку. С июня разрешение на дистанционную торговлю в Росздравнадзоре запросили 423 аптечные организации. Только 248 аптек подтвердили свою возможность доставлять препараты с соблюдением всех норм.

Большинство аптек не желают заниматься онлайн-торговлей. Причины: обязательное наличие 10 розничных точек продаж, затраты на курьеров и слабый спрос у населения.

По данным DSM Group, доля онлайн-продаж с июня месяца не превышает 10%. Чаще всего через интернет заказывают БАДы, противовирусные препараты и витамины. Среди лекарств лидеры – Ксарелто, Детралекс, Арбидол. Самый продаваемый бренд как офлайн, так и онлайн – Bayer.

Фармотрасль рассчитывает, что в конце года будут подведены итоги реализации закона о дистанционной торговле, чтобы его можно было поменять.