«Сбер Еаптека» первой на рынке рискнет продавать лекарства онлайн в рассрочку.

«Сбер Еаптека» хочет запустить отдельный сервис для продажи лекраств онлайн в рассрочку. Так еще никто не делал. Купить в рассрочку можно только БАды и только на маркетплейсах. Лекарства дорожают, поэтому аптечная сеть надеется, что услуга будет востребована у россиян.

А может, и не будет, поскольку потребует прохождения дополнительных процедур, заполнения анкет и т.д. Коллеги по цеху считают, что новый сервис может пригодиться, только если пациенту внезапно потребовались дорогостоящие препараты и он не готов выложить всю сумму сразу.

Рассрочка в целом не слишком востребована в онлайне – ее доля составляет не более 2%. Плюсуем к этому «риск невозврата» – вот и ответ на вопрос, почему аптечные маркетплейсы до сих пор не кинулись занимать свободную нишу.

В рознице в рассрочку по карте Совкомбанка торгуют «Аптека фарма», «Доктор Столетов» и «Планета здоровья». По словам гендиректора «Аптеки фарма» Александра Миронова, дополнительной выручки такая практика практически не приносит.

По данным «СПАРК-Интерфакс», по итогам 2022 года оборот маркетплейса составил 25 млрд рублей. В марте этого года «Сбер Еаптеке» первой удалось наладить онлайн-продажи рецептурных препаратов. Компания находится на третьем месте в топ-10 аптечных сетей по продажам через e-com за первое полугодие 2023 года.

Минздрав сам займется электронными рецептами.

Ведомство планирует самостоятельно собирать данные о выписанных электронных рецептах в специально созданный федеральный регистр лиц с отдельными заболеваниями. Этим должен был заниматься «Цифроздрав», принадлежавший на 49% «МИГ Диджитал», структуре «Фармстандарта» Виктора Харитонина, и на 51% – оператору системы маркировки ЦРПТ. Однако работу над проектом свернули, а в августе 2023 года «МИГ Диджитал» полностью из него вышел.

«Цифроздрав» никакой хозяйственной деятельности сейчас не ведет, а 17,5 млн рублей, которые были затрачены на проект, списали в 2023 году. В свое время «Цифроздрав» сам вызвался стать оператором эксперимента «на безвозмездной основе». При этом Минздрав возражал против участия структуры «Фармстандарта» как коммерческой организации.

Пока что регионы сами принимают решения о внедрении электронных рецептов и выборе подрядчиков. Это создает проблемы пациентам, которые не могут получить лекарство в другом регионе, если его там не выписывали.

Все должен изменить федеральный регистр лиц с отдельными заболеваниями и состояниями, который будет действовать в рамках Единой государственной информсистемы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). Ее оператором выступит Минздрав. Соответствующее постановление должно вступить в силу 1 сентября 2024 года сроком на шесть лет.

Общий реестр определенно нужен, но для удобства пациентов важно распространить систему электронных рецептов не только на выписку льготных лекарств, но и на фармрозницу.

Минпромторг отследит фармсубстанции.

С 15 октября в России стартует «пилот» по прослеживаемости фармсубстанций. Его запускают Минпромторг и ряд профильных ведомств. По задумке, фармкомпании будут вносить данные о происхождении и месте производства фармсубстанций в систему, которую разработает ЦРПТ.

Так ведомство пытается решить ключевую проблему: как российским фармкомпаниям доказать свое право на господдержку, предусмотренную для производителей лекарств в РФ по полному циклу.

Сейчас большая часть субстанций для производства российских лекарств - импортные (по данным SBS Consulting, не менее 75%) и поступает из Индии, Китая и ЕС.

До конца года ЦРПТ вместе с Минпромторгом предстоит определить, какие именно сведения о сырье позволят однозначно идентифицировать его источник происхождения и место производства. Фармкомпании – участники эксперимента будут подгружать требуемые данные из собственных CRM-систем в информационную систему ЦРПТ.

В итоге государство должно получить удобный и прозрачный интерфейс для оперативного контроля субстанций, который сводит к минимуму возможность «намухлевать» с их происхождением ради получения преференций на госторгах. Вдвойне приятно, что тратиться на «пилот» не придется - ЦРПТ обещает финансировать его из собственных средств.

А вот фарма как раз, наоборот, переживает из-за предстоящих расходов, поскольку пока неясно, сколько информации придется предоставить и насколько сильно модифицировать корпоративные системы сбора информации.

Но, как говорится, любишь кататься – люби и саночки возить. Ради господдержки можно и попотеть. Благодаря новой инвестиционной кластерной платформе фармпредприятия смогут претендовать на выгодные кредиты от 1 млрд до 100 млрд рублей по ставке 5,55% годовых.

К тому же те, кто полностью локализовал производство на территории ЕАЭС, смогут получить приоритет перед другими предложениями благодаря механизму «второй лишний».

Екатерина Алексеева: «Мы можем лечить самых тяжелых, ранее абсолютно бесперспективных пациентов»

«Сейчас есть чем лечить, и возможностей у детских ревматологов сейчас все больше. Но особенно важно, что всему этому предшествовала двадцатилетняя борьба. И в этой борьбе выковалась, наверное, одна из лучших педиатрических служб. У нас потрясающая детская ревматологическая команда, которая еще больше сплотилась в пандемию, когда каждую неделю мы собирались и решали проблемы с доступностью лекарств, которые внезапно потребовались всему миру».

О том, как детские ревматологи на протяжении последних десятилетий выстраивали систему диагностики и терапии ревматических заболеваний, о вызовах, с которыми продолжают сталкиваться эти специалисты, издатель Vademecum Дмитрий Кряжев поговорил с главным внештатным детским ревматологом Минздрава, заведующей ревматологическим отделением НМИЦ здоровья детей, директором Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова, завкафедрой педиатрии и детской ревматологии Сеченовского университета, членом-корреспондентом РАН, профессором Екатериной Алексеевой.

#эксклюзивно

«Р-Фарм» работает над новым препаратом против артрита у детей.

Главный внештатный детский ревматолог Минздрава, профессор Екатерина Алексеева рассказала о трудностях, с которыми приходится сталкиваться при лечении маленьких пациентов. В арсенале специалистов есть несколько эффективных зарубежных препаратов, и через некоторое время этот «пасьянс» может пополниться отечественным препаратом олокизумаб от российской «Р-Фарм».

Клинические испытания уже идут на базе Сеченовского университета, НМИЦ здоровья детей, НИИ ревматологии, в Санкт-Петербургском педиатрическом университете и в нескольких других центрах.

Это новая молекула, с новым механизмом действия, блокирующим сам цитокин – ИЛ-6, а не его рецептор, как это делает, например, тоцилизумаб. Алексеева похвалила разработчиков за грамотно спланированное клиническое исследование, которое проводится в соответствии с надлежащей клинической практикой.

Препарат предназначен для терапии системного артрита, одного из самых тяжелых и коварных ревматических заболеваний.

Без Микардиса проживем. Но это неточно.

Популярный препарат для лечения артериальной гипертензии от немецкой Boehringer Ingelheim пропадает из российских аптек. По данным онлайн-агрегатора «Мегаптека», его не найти ни в одной из точек Москвы и Московской области, Нижнего Новгорода, Волгограда, а также Саратова.

Компания-производитель официально не объявляла о своем уходе с российского рынка, однако еще летом прошлого года уведомила Росздравнадзор о прекращении ввоза на территорию нашей страны препаратов Микардис и Микардис-плюс (МНН телмисартан).

Так что регулятор в курсе, но проблемы в этом дефиците не видит:

«Всего на сегодняшний день в России зарегистрированы 13 препаратов-телмисартанов. Таким образом, российский рынок антигипертензивных препаратов с МНН телмисартан в полной мере ими обеспечен».

С мнением ведомства не согласны врачи и пациенты. Микардис – лекарство последнего поколения. Он мягко воздействует на организм, защищая от инфаркта, инсульта и поражения почек, при этом, по словам медиков, практически не обладает побочными эффектами. Чего не скажешь о дженериках. Они дешевле, но и побочек от них больше, поэтому покупатели голосуют рублем за оригинал.

По данным DSM Group, за первые семь месяцев 2023 года дефицитного Микардиса продали на 291 млн рублей. Для сравнения: его аналоги Телминорм и Телсартан за тот же период были проданы на суммы 1,6 млн и 38 млн рублей соответственно.

Суд не захотел банкротить «Годовалова».

Арбитражный суд Москвы отказался принимать заявление «Курортмедсервиса» о признании банкротом пермского дистрибьютора лекарств. Производитель БАДов настаивал на банкротстве из-за того, что компания не выплатила ему 3,7 млн рублей за нарушение интеллектуальных прав со стороны сети «Аптека от склада», находящейся в управлении ООО «Годовалов».

Компенсация полагалась «Курортмедсервису» за незаконное использование его товарного знака «Морфей-Morpheus», под которым выпускаются капли для нормализации сна.

Пермяки с претензиями не согласны и оспаривают решение, поэтому Арбитражный суд посчитал, что банкротить компанию рановато.

В июле все тот же Арбитражный суд снял с ООО «Годовалов» обеспечительные меры в размере 183,7 млн рублей – столько пермская компания задолжала Сбербанку, плюс проценты по овердрафтному кредитному договору. Фармдистрибьютору удалось доказать способность платить по счетам.

Johnson & Johnson попробовала в ребрендинг.

Американский фармгигант сменил логотип впервые за 135 лет. Не то чтобы очень радикально, но все же: знаменитый курсив, который компания использовала с 1887 года, заменят на более строгий и современный вариант.

Интересно, что изначально при создании логотипа за основу надписи была взята подпись одного из соучредителей – Джеймса Джонсона. Привычный красный цвет оставят без изменений.

Обновление не будет тотальным. На некоторых продуктах, например, на самом продаваемом в США обезболивающем Тайленоле, логотип останется прежним.

Виктора Харитонина не хотят пускать в реестр кредиторов «Профитмеда».

Крупные банки, финансировавшие «Профитмед», проходящий сейчас процесс банкротства, возражают против включения «Фармстандарта» и его структур в реестр кредиторов. В числе протестующих «СМП-банк», «банк «Зенит», «Ингосстрах-банк», «ВЭБ.РФ» и самый крупный кредитор «Профитмеда» — «Сбербанк», требующий с дистрибьютора 2,1 млрд рублей.

«Фармстандарту», «Фармстандарт-УфаВите» и «Аресбанку» «Профитмед» задолжал почти 2,6 млрд рублей. Если Виктору Харитонину удастся попасть в теплую компанию добиться включения в реестр, то звание самого крупного кредитора перейдет его структурам и позволит иметь перевес голосов на собраниях.

Остальные кредиторы против и просят проверить «Фармстандарт» и «Профитмед» на аффилированность. Их подозрения небезосновательны. Известно, что в 2002 году Харитонин вместе с супругами Свириными основал финансовую компанию «Профит Хауз», которой принадлежали 24,2% в «Профитмеде».

Юристы говорят, что, несмотря на то что сейчас акционеры должника скрыты, доказать аффилированность компаний можно, хотя и сложно.

Один из крупнейших российских фармдистрибьюторов по неизвестным пока причинам перестал платить контрагентам в прошлом году, и компанию накрыла волна исков. В августе 2023 года на гендиректора «Профитмеда» Дмитрия Свирина завели уголовное дело. Его подозревают в мошенничестве с кредитными средствами в особо крупном размере. Дело было возбуждено по инициативе «Сбербанка».

«Бионорике» может «прилететь» за недостоверное информирование.
 
Компания «Эвалар» обратилась в ФАС и Росздравнадзор в связи с тем, что немецкий производитель распространяет в столичных аптеках и медучреждениях бумажные блоки для записей с информацией о препарате СИНУПРЕТ. В этих материалах имеются две надписи: «Скопировать растительные препараты невозможно» и «НЕ ЗАМЕНЯТЬ».
 
Как полагают юристы «Эвалара», который производит аналогичный препарат ОРВИС Рино, фразы являются недостоверными и нарушают закон. В перечне взаимозаменяемых лекарственных препаратов, который ведёт Минздрав России, препараты заявлены как взаимозаменяемые.
 
Ранее ФАС уже обращал внимание на деятельность «Бионорики», в 2020 году компания была оштрафована за рекламу лекарственного препарата КАНЕФРОН Н. Ведомство признало эту рекламу нарушающей требования Закона о рекламе.

Neuralink ищет желающих испытать мозговой имплант.

Компания Илона Маска объявила о начале набора добровольцев для участия в первом клиническом испытании мозговых чипов на людях. Разрешение FDA на проведение КИ Neuralink получила в мае 2023 года.

Участниками программы могут стать совершеннолетние пациенты, парализованные из-за травмы шейного отдела спинного мозга или бокового амиотрофического склероза. Имплант PRIME (Precise Robotically Implanted Brain-Computer Interface) должен помочь им управлять внешними устройствами и протезами силой мысли.

В исследовании оценят безопасность как самого чипа, так и устройства, его вживляющего. Робот R1 будет помещать сверхтонкие и гибкие нити импланта в области мозга, контролирующие движения. Затем PRIME передаст сигналы мозга в приложение для расшифровки намерения движения.

В фарме явный дефицит кадров. Об этом говорит тот факт, что среди работодателей, ратующих за возвращение практики распределения выпускников вузов, больше всего представителей медицины и фармотрасли.

Каждая вторая компания хотела бы вернуть распределение выпускников вузов. Новый опрос SuperJob показал, что бизнесу очень не хватает квалифицированных кадров.

У компаний из разных отраслей спросили, хотели бы они принять участие в программе распределения выпускников вузов, если бы власти вернули эту практику:
• "Да" — 51%;
• "Нет" — 20%;
• "Наша компания уже сотрудничает с вузами" — 12%;
• Затруднились с ответом – 17%.

Мы напомним, что Минобрнауки не хочет возвращать распределение выпускников, и это правильно. Власти ищут другие способы закрепить перспективные кадры в регионе или хотя бы снизить их переток в столицу. В частности, "Перспективные инженерные школы" — один из таких инструментов.

Но этот опрос — важный сигнал сразу по трём направлениям.

• Высокий процент ответов "Да" (больше 55%) говорит о дефиците кадров в отрасли, что и наблюдается в фармацевтике и медицине, в промышленности.

• Высокий процент ответов "Нет" может говорить о том, что в отрасли низко оценивают качество подготовки кадров в вузах. Такую ситуацию мы видим в логистике, финансах, строительстве.

• Напротив, ответы "Уже сотрудничаем" говорят о гибкости отрасли и её адаптивности. Лучше всех работает с кадрами IT, телеком, наука и образование. Последние, очевидно, лучше связаны с источниками кадров.

Дефицит кадров, низкое качество подготовки и оторванность высшего образования от реальности — проблемы, которые давно уже бьют по российскому рынку. Мы с коллегами уже не раз говорили о сложностях связи вузов и бизнеса. Хочется верить, что ситуация будет меняться к лучшему.

Лютеций-177 будут производить в университете.

В Томском политехническом университете расположен единственный действующий вузовский ядерный реактор в России. Здесь проводят исследования в области ядерной медицины, а к концу 2023 года планируют запустить новый комплекс по производству лютеция-177.

Радиофармпрепараты на основе этого изотопа особенно эффективны в лечении рака простаты, поскольку для их производства лютеций смешивают с белком ПСМА - простат-специфическим мембранным антигеном. В планах на 2026 год – разработка других белков для лечения рака печени, мышечных тканей и головного мозга.

По словам разработчиков, используемая ими уникальная технология позволяет всего за 4 дня получать «чистый» лютеций-177 без использования ядовитых веществ, таких как ртуть.

Необходимое для производства оборудование стоимостью более 80 млн рублей сейчас едет из Новосибирска в Томск. Университет будет выпускать более 10 тыс. доз лекарства в год.

На днях коллеги из «Высокого напряжения» рассказывали, что Ленинградская АЭС (входит в Росэнергоатом) получила разрешение Ростехнадзора на наработку лютеция-177 сразу на двух энергоблоках.

«Фармасинтез» поехал в Доминикану.

Но не отдыхать, а работать. Компания Викрама Пунии первой из российских производителей начала осваивать доминиканский рынок со своими противоопухолевыми лекарствами.

И снова пригодился новенький завод в Санкт-Петербурге. Препараты для терапии рака молочной и предстательной желез, предназначенные для латиноамериканской республики, были произведены на предприятии «Фармасинтез-Норд».

Там же недавно началось производство трех типов рекомбинантных человеческих инсулинов (генсулинов). Гендиректор «Фармасинтеза» Никита Пуния, по его же словам, рассчитывает на «долгосрочное плодотворное сотрудничество с регионом».

На заводе в Санкт-Петербурге производится 45 торговых наименований противоопухолевых препаратов, 99% которых входят в перечень ЖНВЛП. Ежегодно с его конвейеров будут сходить 4 млн шприцев, 10 млн флаконов жидких и стерильных форм, 2,5 млн лиофилизатов и 100 млн таблеток в год. Доминиканцам хватит.

Такими цифрами похвасталась глава Росздравнадзора Алла Самойлова на встрече с Михаилом Мишустиным. Она также сообщила, что доля российских препаратов на рынке за последние три года выросла почти на 10% и отечественного в аптеках сегодня около 70%.

О чем еще говорили:

· О качестве

«Тот процесс, который происходит — импортозамещение и производство лекарственных препаратов в России – конечно, нуждается в контроле. В первую очередь, чтобы качество этих препаратов было соответствующим», – заметил премьер-министр.

· О дефиците

Его Росздравнадзор не видит. По словам Самойловой, все посчитано и ситуация под контролем: на сегодняшний день введено в гражданский оборот порядка 4 млрд упаковок лекарственных препаратов. В предыдущие годы за год вводилось порядка 6 млрд. К концу года «дебет с кредитом» должны сойтись.

· О доступности лекарств

Чтобы обеспечить препаратами жителей удаленных населенных пунктов, где нет аптек, фармлицензии выдали фельдшерско-акушерским пунктам.

· О дистанционной торговле

По данным Самойловой, 552 аптечные организации сегодня имеют разрешение на дистанционную торговлю. Белгород, Москва и МО участвуют в «пилоте» по онлайн-торговле «рецептуркой». Мы, правда, помним, что регулятор был недоволен тем, как аптеки готовятся к участию в проекте. Но об этом речи не зашло.

У пациентов проблемы с системами непрерывного мониторинга глюкозы. У Минздрава – нет.

Российские диабетики остались практически без доступа к системам непрерывного мониторинга глюкозы (НМГ) производителя Medtronic. Особенно остро проблема ощущается у детей до четырех лет. Пока имеющиеся в наличии системы от американской Abbott маленьким пациентам не подходят, а продукция китайский друзей не до конца соответствует предъявляемым требованиям.

Проблемы с ввозом сенсоров Medtronic возникли из-за санкций: комплектующие к системе мониторинга попали в обнародованный США в мае 2023 года ограничительный список. Для поставок попавших в него медизделий требуется отдельная экспортная лицензия.

У американской Abbott таких сложностей не возникает (пока), потому что производство в Европе, в отличие от ирландско-американской Medtronic, производственная площадка которой расположена в США. Такая вот история с географией.

Минздрав привычно оптимистичен:

«В настоящее время сложностей с поставками систем непрерывного мониторинга глюкозы (НМГ) нет. Поставки НМГ идут в соответствии с заключенными контрактами».

А вот комитет здравоохранения Санкт-Петербурга оптимизма начальства не разделяет. Там утверждают, что с начала 2023 года не заключали контрактов на сенсоры Medtronic из-за отсутствия заявок от поставщиков, но уже сделали заказ с примерным сроком поставки в ноябре. Производитель обещает стабилизировать ситуацию с поставками в РФ и привезти сенсоры в октябре.

Пока же сенсоров, которые также применяются в некоторых инсулиновых помпах, на складах нет.

Столичный депздрав заключил контракты на закупку продукции Medtronic на 23,6 млн рублей, но поставок не было.

КИ помешали вакцинировать детей от коронавируса.

Подростки в возрасте от 12 до 18 лет могут расслабиться – в ближайшее время прививка от ковида им не грозит. По словам заместителя директора по научной работе ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Александра Горелова, вакцинацию приостановили из-за запуска Минздравом третьей фазы клинических исследований обновленной вакцины от коронавирусной инфекции.

Речь о «Спутник М», созданной на основе «Спутник V» центра им. Гамалеи. Отличия от обычного «Спутника» - в концентрации препарата. Для подростков дозировку снизили в пять раз.

Что по срокам. «В зависимости от исходов третьей фазы будут даны рекомендации по использованию новой вакцины применительно ко взрослым, потом будут взрослые старше 60 лет, а потом при необходимости вернутся к детям», – пояснил Горелов. Испытания на взрослых продлятся минимум два месяца.

У взрослых выбор вакцин более разнообразный, но привиться бесплатно можно далеко не везде, так как с апреля 2023 года российские регионы перестали получать антикоронавирусные вакцины за счет федерального бюджета.

Американцы невзлюбили свою фарму.

По данным Американского института общественного мнения Gallup, только 18% американцев положительно относятся к фармотрасли, тогда как рекордно высокие 60% оценивают ее деятельность отрицательно.

Снижение по сравнению с прошлым годом существенное: тогда положительную оценку давали 25% опрошенных. В пандемийный 2020 год этот показатель составлял рекордные 45%.

Перефразируя цитату из любимого советского кинофильма: «Кто нам помогал, тот нам мешает». Всплеску любви к фарме в свое время способствовала быстрая разработка новых вакцин и препаратов против COVID-19 для вывода страны из надоевшего карантина.

Теперь вакцинация в целом и необходимость повторных прививок в частности дали обратный результат: в обществе стали критически относиться к фармацевтической промышленности в целом.

Этот показатель неудовлетворенности – самый высокий среди 25 оцениваемых отраслей, он даже выше, чем у федерального правительства.