Продавцов БАД под видом лекарств следует наказывать уголовно, считают в думском комитете по охране здоровья. К мошенничеству в особо крупном предлагают приравнять любые серые «лекарственные» схемы.

Сейчас под уголовку подпадает только продажа сильнодействующих и психотропных лекарств под видом БАД.

Инициатива вообще резонная:

В интернете свободно продаются недорогие азиатские дженерики, которые нельзя продавать в России. Такие «интернет-аптеки» пытаются блокировать, но, очевидно, безуспешно.

Помимо этого, «пустышки» под видом лекарств – действительно популярная схема отъема средств. Только на прошедшей неделе мошенники вынудили пенсионера перевести им более 1 млн рублей «за лекарства». И это только один кейс, попавший в СМИ.

Есть и другой волнующий депутатов момент: рынок БАД в России довольно большой. Только за полгода продажи добавок превысили 26 млрд рублей.

Разговор о необходимости регулирования этого рынка заводят уже не первый раз. За введение маркировки и ужесточение правил регистрации в этом году уже высказывались депутаты Александр Петров и Сергей Боярский (сын актера Михаила Боярского).

​​Лекарство и аптечный наркотик. За полгода россияне потратили почти 15 млрд рублей на лечение насморка. Хит-продаж совсем не «лечебное» средство назначением которого занимаются специалисты, а дешевый ксилометазолин.

Препарат №1 – Снуп. Как и любой ксилометазолин его можно купить без рецепта. За полгода было продано почти 13 млн упаковок.

Кроме дешевизны, мнимых преимуществ Снупу придает морская вода в составе. И не только.

Препарат, который просто убирает симптомы и не должен использоваться дольше недели, вызывает зависимость не хуже наркотической.

Продажи зависимость тоже поддерживает: на смену насморку приходит т.н. лекарственный ринит – заболевание, которое лечится множеством частных клиник уже за отдельную плату.

Услуга гуглится по запросу «нафтизиновая зависимость». Специалисты считают, что 90% насморка - это именно лекарственный ринит. Благодаря таким препаратам как Снуп.

Копеечный нафтизин, к слову, занимает 15 место по популярности – около 350 млн рублей продаж.

На прошедшей неделе еще два ребенка «выиграли» бесплатную инъекцию препарата Золгенсма. Итого генную терапию получили 5 российских детей со спинально мышечной атрофией (СМА).

Формулировка не случайная: распределение 100 бесплатных доз препарата происходит по итогам своеобразной лотереи. Механизм ее проведения уже критиковался пациентским сообществом и зарубежными экспертами.

Тем не менее, новость радостная: обычная стоимость препарата в мире составляет свыше $2 млн. Укол важно сделать до двух лет, тогда дефектный ген будет исправлен, а ребенок станет здоровым на все последующие годы. Это принципиальное отличие Золгенсма от куда более дешевых конкурентов – Спинразы и Эврисди.

Это нередкий кейс, когда производитель оправдывает цену препарата стоимостью пожизненной терапии или пересадки органа. Так делала американская Gilead выставив ценник в 700 тыс. рублей за курс Совальди – хита компании для полного излечения гепатита С.

Программа бесплатного доступа к Золгенсма будет продолжаться до регистрации препарата, которая должна произойти в РФ за ближайшие полгода.

Пока финансирование столь дорогой терапии встраивается плохо в существующие модели оплаты медпомощи. Часто родители организуют собственные краудфандинговые программы и собирают средства по соцсетям, в том числе, при участии звезд.

Оплата генной и клеточной терапии стала и останется основной головной болью регулятора. Даже в США не знают, как ее оплачивать, из-за несовершенства страховой системы.

В России, как обычно, денег нет. Средства планируют накопить с дополнительных налогов на богатых, но собирать этот фонд придется год.

Пока для фонда ищут стартовый капитал. Истратить средства планируют скорее всего на Спинразу – поддерживающую терапию СМА. Опасные и болезненные инъекции препарата необходимо делать регулярно: 6 уколов в первый год лечения и 3 – в последующие.

У главы «Р-Фарм» открылись скрытые способности, или он набрал «креативных» пиарщиков в команду.

Пик второй волны коронавируса в России случится в конце ноября или начале декабря, вангует Алексей Репик.

Еще в прошлую пятницу Репик признавался в интервью, что заразился COVID-19 и не побоялся принимать Коронавир сам. Вылечился всего за три дня.

Вечером до этого только ленивый не написал о том, что Коронавир и другие дженерики фавипиравира теперь можно купить в аптеках. Напомним, эффективность японского лекарства не подтверждена окончательно, его утвержденное показание – грипп, а не ковид.

Прогнозируемое число заболевших, по словам Репика, может составить до 2 млн человек. Причем, реальная цифра может быть в три раза выше, т.е. сейчас заболевает не 5-6 тысяч россиян в день, а 10-15, уверяет глава «Р-Фарм».

«По моим ощущениям, а также на основании статистических выборок, с которыми мы работаем, количество заболевших может быть в два, а то и в три раза больше тех, у кого диагноз официально подтвержден», – нагнетает Репик.

Пациенты жалуются премьер-министру Михаилу Мишустину на нехватку инновационного лекарства от гемофилии – Гемлибра от Roche. В лучшем случае закупить ее обяжут регионы.

Затраты субъектов РФ на препарат только за полгода превысили 1 млрд рублей. Федеральный Минздрав не будет закупать Гемлибру в этом году, и не факт, что начнет в следующем.

Централизованые закупки и включение Гемлибры в перечень жизненно необходимых подчиненные Вероники Скворцовой (в 2020 покинула пост министра), скрипя зубами, отложили до 2021 года.

Это не первая попытка производителя – Roche – войти в приоритетные перечни. Как минимум вторая. Ускорить процесс не помогла и локализация Гемлибры – упаковку и контроль качества проводит «Добролек».

Никто, конечно, не умрет: Гемлибра имеет аналоги в сегменте – отечественные или морально устаревшие. Кейс скорее про нежелание Минздрава тратиться на инновационную терапию.

Даже при включении в 14 ВЗН и перечень жизненно необходимых, ведомство может динамить препарат целый год. Так уже было с Совальди – когда-то самым дорогим и эффективным лекарством от гепатита С.

Пациентов с ревматоидным артритом не устраивает качество трех отечественных препаратов первой линии терапии – так правильнее было бы назвать свежий материал «Известий», вдохновленный жалобами НКО «Надежда».

Речь в материале идет в первую очередь о фирменном Метотрексате-Эбеве, Азатиоприне и микофенолата мофетиле. С весны лекарства начали пропадать из розницы и больниц.

По данным «БР» ничего подобного, по крайней мере до июля, не происходило: Метотрексат-Эбеве был лидером продаж по МНН метотрексат (185 млн рублей).

То же самое касается оригинального Селлсепта (микофенолата мофетил) от Roche. Его продажи выросли до 8 млн. Существенной разницы в проданных упаковках «БР» не отметил.

Ревматоидный артрит входит в программу высокозатратных нозологий [их закупки «БР» считает отдельно]. А вот уже по этой госпрограмме пациенты получают самые дешевые российские дженерики. Иностранцев от участия в тендерах отпугивают новые правила ценообразования.

Азатиоприн – отдельный кейс, который «БР» разбирал ранее. Препарат производил только завод им. Семашко. Предприятие банкротится, права на лекарства делятся.

Возобновление выпуска Азатиоприна может начать «Атолл», но не скоро – компания приступила к клинике только в июне.

Российские дженерики фавипиравира, неэффективного при COVID-19, поступили в аптеки. Цена 40 таблеток составляет 12,3 тыс. рублей [на курс требуются две упаковки].

Высокая стоимость Арепливира (фавипиравир) оправдана его эффективностью, считает председатель совета директоров «Промомед рус» Петр Белый.

Белый называет Арепливир самым дешевым препаратом, спасающим жизни. Дешевый или дорогой, не важно. Главное – рентабельный.

Россия – одна из стран, которые начали применять фавипиравир от COVID-19 еще до окончания его испытаний в Японии. Сегодня они завершились.

Заявления Белого преждевременны: анализ результатов эффективности фавипиравира еще не завершен. Промежуточные данные этой клиники показали, что препарат неэффективен даже при легких формах инфекции.

«Промомед рус» предлагает свой Арепливир от ковида не дешевле 300 рублей всего за одну таблетку.

Себестоимость 1 таблетки препарата, произведенной из китайской субстанции составляет 100 рублей, подсчитал «БР» еще в июле.

Официальная цена упаковки - больше 12 тысяч. В перечень жизненно важных Арепливир не включен, а значит цена лекарства «на полке» будет сильно разниться от аптеки к аптеке, доходя до 20 тысяч рублей.

Одного из разработчиков вакцины Спутник V – вирусолога НИЦ Гамалеи Анатолия Альтштейна возмутила цена на Арепливир от COVID-19.

«Препарат стоит так много только потому, что способен не дать кому-то умереть? Нахальство! Я-то читал, что Арепливир дорог из-за дорогого производства. А теперь получается, что его цена крайне завышена, и это вообще чисто коммерческий проект», — приводят СМИ слова Альтштейна.

По мнению вирусолога, высокая цена может быть оправдана дорогостоящими методами получения действующего вещества, но это не тот случай. Все российские препараты фавипиравира делаются из китайского сырья.

«Недоинвестировавший» в развитие технологий «Магнит» наконец-то запустил первый собственный проект в сфере интернет-торговли. И то в тестовом режиме. Начать ритейлер решил с онлайн-аптеки. Это не самая сильная сторона сети. Собственных аптек много, а вот покупателей в них обычно мало. Возможно, e-commerce поможет.

Онлайн-аптека работает в Москве и Подмосковье – здесь организован самовывоз из более 100 точек. В ассортименте - около 5 тыс. фармацевтических товаров, косметики и пр. Выбор вариантов заказа у покупателей не очень большой: оплата товаров и самовывоз через 30 минут из выбранной «Магнит Аптеки» или бронирование со склада и получение в торговой точке – но только на следующий день. Курьерская доставка безрецептурных препаратов пока только в планах.

Тестирование интернет-аптеки планируется завершить до конца года. По итогам пилота будет принято решение о масштабировании проекта на другие регионы. К тому же на базе онлайн-аптеки сеть рассчитывает отработать модель для собственной доставки продуктов. Что мешает прямо с продуктов и начать, не совсем понятно. Все-таки модели работы в онлайн-продажах лекарств и FMCG-товаров серьезно отличаются.

Препарат «Р-Фарм» Коронавир от COVID-19 поступил в аптеки. Как выяснил «БР», лекарство можно купить онлайн. Цена препарата – 11,6 тыс. рублей. Рецепт никто не спросит, хотя врачи не советуют заниматься самолечением.

Пока купить Коронавир онлайн можно только в «Е-аптеке». Другие два дженерика препарата от конкурентов «Р-Фарма» в ее ассортименте отсутствуют.

Этот и еще один факт говорят о том, что владелец ГК «Р-Фарм» Алексей Репик может владеть долей в этом фармритейлере.

На пике пандемии «Е-аптека» свободно продавала препарат от ВИЧ – Калетра. Ее производством в России также занимается «Р-Фарм».

Лекарства от коронавируса нет, беспристрастно заявляет доктор Мясников.

По мнению телеврача, мы ничего не знаем о COVID-19, кроме его непредсказуемости. Сама инфекция, по его мнению, пришла навсегда.

В отличие от его коллеги по цеху – Елены Малышевой – никакие конкретные названия неэффективных лекарств доктор не называет.

Исполнительного директора «Промомед рус» Андрея Младенцева не волнует неэффективность фавипиравира от COVID-19. Компания намерена «улучшить» японскую разработку [«БР» устал повторять, что молекулу придумали не в России].

Этим же хотел заняться Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками.

Еще в марте на портале госзакупок появился тендер на исследовательскую работу по созданию аналогов фавипиравира и триазавирина. К слову, неэффективны при COVID-19 оба препарата, улучшай-не улучшай.

Центр оценил научные изыскания в 24 млн рублей. Исполнителем должен был стать институт органического синтеза Уральского отделения РАН. По каким-то причинам победитель конкурса слился, контракт не был заключен.

Эксклюзивным продавцом Коронавира будет «Е-аптека». На рынке совладельцем фармритейлера называют Алексея Репика – главу производителя отечественного дженерика от COVID-19.

«БР» и раньше не сомневался, что несмотря на недоказанную эффективность продажи пойдут хорошо. Теперь, после столь масштабной пиар-кампании, уверенности еще больше.

За день после анонса розничной продажи «Е-аптека» так и не повесила плашку «по рецепту». То есть формально препарат подпадает под правила дистанционной торговли: Коронавир можно заказать с доставкой на дом.

Цена Коронавира ниже, чем у конкурента Арепливира от «Промомед рус» почти на тысячу рублей. Продажам это тоже пойдет на пользу.

Цены на лекарства из «аптечки» выросли в среднем на 9% по сравнению с августом прошлого года. Это уже не данные аналитических агентств, а слив из Единой межведомственной информационной статистической системы.

Подорожали в основном лекарства нижнего ценового сегмента: йод, настойка пустырника, троксерутин, левомеколь, градусники, обезболивающие (анальгин и «дешевый» аспирин), лоратадин от аллергии, валидол, корвалол, стрептоцид и недорогие поливитамины в драже.

В RNC Pharma не исключают, что лекарства подорожают еще – до 10%. На этот раз эксперты объясняют рост цен колебаниями курса валют: даже простейшие препараты в России делаются из китайских субстанций.

«Еаптека» оперативно добавила предупреждение о рецептурном отпуске Коронавира от COVID-19. И это правильно.

Свободный и дистанционный отпуск таких дорогих рецептурных препаратов, безусловно, формирует немалую долю в выручке фармритейлера. Помимо Коронавира, «Еаптеке» не мешало бы навести порядок с маркировкой некоторых других позиций – например, Калетры.

Нас заверили: «Еаптека» – не эксклюзивный продавец Коронавира. Производитель препарата – «Р-Фарм» – ответил, что лекарство поступит в аптечные сети в 27 регионах страны (включая Москву). Конкретных ритейлеров, правда, не назвали.

Помимо «Еаптеки», в Москве Коронавир удалось найти в наличии только в аффилированных с ней «Пилюлиях».

«Еаптека» владеет 0,01% долей в «Пилюлях», остальные 99,99 уставного капитала записаны на кипрский офшор. Владельцем «Пилюль» до 2016 года был Антон Буздалин – нынешний руководитель «Еаптеки», на 100% принадлежащей тому же офшору, что и «Пилюли».

​​#королифармы: Александр Апазов. От руководителя главного аптекоуправления СССР в топ-5 фармдистрибьюторов.

В отличие от предыдущих героев рубрики Апазов изначально имел непосредственное отношение к фарме: в 1962 году окончил Пятигорский фармацевтический институт (один из самых сильных в стране). Под его авторством вышло несколько научных трудов об оптимизации лекобеспечения.

В настоящее время Апазов входит в рабочую группу по вопросам оценки квалификации и качества подготовки кадров Нацсовета при Президенте РФ по профессиональным квалификациям.

После выпуска будущий бизнесмен возглавил Ростовское аптекоуправление – так в Союзе называли операторов распределения лекарств. В 1978 году Апазов возглавит уже Главное аптечное управление Минздрава РСФСР.

Историю его предприятия можно отсчитывать от 1989 года. Вовсю буксует Перестройка, и Совет министров трансформирует Главаптекоуправление в «Союзфармацию», президентом которого стал Апазов. Региональные аптекоуправления были преобразованы в «Фармации».

Незадолго до распада СССР Апазов заявил, что «Союзфармация» как проект провалилась: не были построены десятки фармзаводов, производство отечественных лекарств не выросло, бюджеты на закупки сырья и оборудования за рубежом не выделялись.

В 1992 году «Союзфармация» под руководством того же Апазова, но под новой вывеской «Фармимэкс», предпримет вторую попытку встать на рельсы капитализма. На этот раз успешно: до 1997 года компания занимала 60% российского рынка лекарств.

Кроме названия, сменилась правовая форма предприятия – Апазов завел объединение под крыло Госкомимущества, а подчинённым организациям позволил стать независимыми юрлицами – очевидно, наращивая сеть дистрибьюторов.

Обновленная компания сделала ставку на поставки лекарств по госзаказу – благо, бывшие сотрудники аптекоуправления и «Союзфармации» обладали всеми компетенциями и связями для этого.

В апреле 1993 года «Фармимэкс» получил статус госпредприятия при Минздраве РФ. В 1995 году «Фармимэкс» был акционирован и превратился в ПАО. Офис компании переехал поближе к Кремлю – на Большую Дмитровку.

Компания Апазова известна дистрибуцией лекарственного дорогостоя, но не только. Апазову очень дорог его главный производственный актив – «Скопинфарм». Компания выступает основным партнером Novartis в России, углубляя локализацию онкоблокбастеров. Еще один партнер компании – Octapharma – производитель препаратов крови. С ней «Фармимэкс» строит завод в Рязанской области.

Сейчас компания Апазова входит в топ-5 поставщиков госзаказа. В первую очередь благодаря поставкам лекарств от редких заболеваний, вакцин и препаратов крови (последние два рынка «Фармимэкс» делит с «Нацимбио»).

История «Фармимэкса» больше похожа на радужную success story представителя советской номенклатуры, чем на запутанную схему GR-связей, неизвестных родственников, номиналов и тайных спонсоров.

Но есть один волнующий момент: «Фармимэкс» – семейный бизнес, бенефициарами тут выступают и жена Апазова, и его дочь – Инга. В браке Инга взяла фамилию Нижарадзе. Такую же фамилию приписывают клану крайне авторитетных грузинских бизнесменов. Поговаривают, именно на деньги супруга своей дочери Апазову удалось приватизировать «Фармимэкс».

«Еаптека» пристально следит за контентом нашего канала, и вот уже вечером рядом с Калетрой и ее дженериком Калидавиром для лечения ВИЧ красовались пометки «строго по рецепту», которых до нашей публикации не было.

Но фармритейлерам расстраиваться рано. На волне COVID-истерии они успели сделать нехилую кассу на «безрецептурном» препарате, который ошибочно считался эффективным для лечения новой инфекции.

Калетру признали неэффективной при COVID-19 и исключили из рекомендаций Минздрава.

За два квартала 2020 на продажах Калетры и Калидавира аптеки заработали 90,5 млн рублей. За тот же период прошлого года продажи этих препаратов составили жалкий 1 миллион.

Нет предела совершенству: Калетра и Коронавир в «Еаптеке» не единственные нуждаются в таких же плашках. Внимательно следим за изменениями.

Вместе с белым рынком COVID-продуктов [тестов, лекарств и масок] неизбежно возник серый – велик соблазн навариться на ходовом сезонном товаре в обход регулятора. Все помнят историю с накруткой в 300% на маски и санитайзеры, пока Госдума мучалась, как укротить рост цен.

То же происходит сейчас с тест-системами. Сам механизм регистрации этих новых для рынка товаров Росздравнадзор смог сформулировать, но с опозданием. Источники «БР» на рынке подтверждают, что серые схемы продаж тест-систем в России расцвели в последние месяцы.

Пример, как это работает. Компания эксклюзивно поставляет инновационные тесты на антиген из далекой азиатской страны в Россию. Конкурент компании – крупный игрок на рынке медтехники – предлагает тот же продукт по цене 1,1 тыс. руб. Второй дистрибьютор не может получать товар напрямую от производителя и покупает его через посредников за рубежом. У кого именно – неизвестно. Велика вероятность, что таким образом ввозятся забракованные тесты, которые не прошли контроль качества, или были списаны, как это уже было с тестами от Sugentech.

Импорт в Россию компания-конкурент организует, пользуясь регудостоверением (РУ) эксклюзивного дистрибьютора, но не все так просто. По нынешнему регламенту каждая серия (партия) тестов регистрируется Росздравнадзором. Временные РУ действуют до конца года – так же, как и РУ на лекарства от COVID-19, чьи испытания еще идут.

Серии, которые ввозит конкурент отсутствуют в РУ эксклюзивного поставщика. Нет РУ – нельзя продавать в РФ. В то же время, если товар ввозится как «для медицинского применения», на него действует льготная ставка НДС.

Конкурент изящно находит выход из дилеммы: упаковки тестов «маркируются» другим стикером, с «правильной» серией. И рыбку съесть, и на люстре покататься. Схема чем-то напоминает кейс с белорусскими мидиями и прочей санкционкой.

В левых упаковках нет ни инструкции, ни копий РУ, которые там должны быть. Любую нормальную лабораторию это должно смутить или даже заставить отказаться от использования такой тест-системы и сотрудничества с ее поставщиком.

Помимо нарушения таможенного и налогового законодательства, схема нарушает требования РЗН: в реестрах службы тестов на COVID-19, записанных на компанию-конкурента, вы не найдете.

Возник дефицит вакцины Ультрикс Квадри, коммерческая медицина лишилась одной из самых популярных вакцин от гриппа – с таким пугающим материалом вышел свежий РБК.

Переживать раньше времени не стоит.

Во-первых, в коммерческом сегменте Ультрикс Квадри не самая популярная вакцина – всего 100 упаковок продаж на полгода.

Весь остальной объем Ультрикса, очевидно, отгрузили Минздраву. Ведомство Мурашко ежегодно закрывает большую часть госзаказа вакциной «Форта» – производителя Ультрикса.

В период пандемии заказ Минздрава на вакцины вырос. Только на грипп были выделены 4 млрд рублей (дополнительно к 22 млрд). Дефицит «любимого» бренда ведомства в рознице вполне предсказуем.

Никакой драмы «БР» тут не видит, а деликатную джинсу для формирования ощущения дефицита распознает безошибочно.

Ультрикс не уникальный продукт на рынке. В частных клиниках по-прежнему можно привиться Совигриппом от «Микрогена» и Гриппол плюс от «Петровакс». Самые требовательные будут искать импортные Ваксигрипп от Sanofi и Инфлювак от Abbott.

Оптовой ценой Арепливира от COVID-19 заинтересовались антимонопольщики. В службе резонно замечают, что препарат не включен в перечень жизненно необходимых (ЖНВЛП), а значит оптовики и аптеки вольны делать любую накрутку на него.

Экстренное внесение препаратов от COVID-19 в перечень ЖНВЛП уже предлагалось в правительстве в августе, но дальше слов инициатива не зашла.

В любом случае регистрация предельной отпускной цены еще не означает, что препарат существенно подешевеет. Стоимость Арепливира в аптеке составляет 12,3 тыс. рублей, его конкурента Коронавира – 11,5 тыс. рублей.

Андрей Младенцев – гендир «Промомед рус» – производителя Арепливира, заверяет, что в случае взвинчивания цен на лекарство, контракт с аптечной сетью будет разорван.