Вакцинный коктейль по-филиппински: смешать все, но на китайской основе. В Юго-Восточной Азии запускают крупнейшее исследование по комбинированию прививок.

Изучаются все одобренные в стране вакцины: Johnson and Johnson, Moderna, Спутник V, AstraZeneca и Sinovac. В перечне присутствовала и прививка от Pfizer, но ее в последний момент поменяли на J&J. Формально ее исключили из-за мРНК-технологии в основе.

С логикой это несильно вяжется – Moderna на такой же платформе в списке осталась. Скорее всего, препятствием стала цена за одну дозу. Продукция американского фармгиганта дороже альтернатив как минимум в два раза, дешевле $20 ее не достать. Даже при хороших результатах тестирования, наладить массовый импорт у правительства не получилось бы. В основе исследования лежит китайская инактивированная Sinovac. Ее Филиппины закупили больше всего и не планируют менять в качестве основы кампании по вакцинации.

Добровольцев делят на три группы:

• Первая группа идет как контрольная: в ней пациентов стандартно вакцинируют двумя дозами Sinovac или AZ;

• Вторая группа самая обширная: прививают первым компонентом Sinovac, вторым компонентом выступает какая-либо вакцина из списка, включая Спутник V;

• Третья группа рассматривается в качестве исследования потенциальной ревакцинации: полная вакцинация китайской прививкой и любая другая третья доза;

Пока в мире к комбинированным прививкам относятся с осторожностью. Единственным законченным исследованием стало сочетание AZ и Pfizer. Результаты получились чуть лучше, чем стандартная эффективность британско-шведской прививки. Правда, тесты вызваны скорее вечными проблемами с поставками вакцин, а не желанием найти более действенную схему.

В России проверка Спутника V и AstaZeneca так и застряла на этапе сбора документов. В Минздраве постоянно запрашивают дополнительную информацию и не торопятся с разрешением.

​​Как годами водить за нос доказательную медицину, подделать почти 90 исследований и протолкнуть потенциально опасный препарат на российский рынок. История анестезиолога Иоахима Болдта.

Болдт стал знаменит в середине 2000-х за счет множества публикаций исследований гидроксиэтилкрохмальных препаратов (ГЭК). Считалось, что при критических состояниях у пациентов увеличивается проницаемость стенок капилляров. Молекулы с малой массой будут просачиваться в ткани и увеличивать отек. Чтобы с этим бороться, традиционно применяли Альбумин с массой молекул в 70 тыс. дальтон.

На фоне этой модели появляется куча растворов на основе крахмала. Частицы в таких растворах весили 150-200 тыс. дальтон, хотя в некоторых вариациях доходили до 450 тыс. За счет массы они должны удерживать жидкость в сосудах и уменьшать отек.

Все рассуждения о позитивных эффектах растворов основывались на выкладках Болдта. Хотите говорить про ГЭК – ссылаетесь на немецкого анестезиолога. Так было до 2009 года, когда Болдт опубликовал статью (сейчас уже отозвана) о преимуществах растворов у пациентов с искусственным кровообращением перед стандартным Альбумином. В редакцию журнала посыпались письма: результаты показались неправдоподобно хороши. Вдобавок заметили, что Болдт оказался чрезвычайно плодовитым – писал по статье в месяц.

На попытки связаться с автором никакой реакции не было. И тут начали выясняться интересные вещи.

Больница, где работал Болдт, Альбумин просто не закупала. Никаких документальных подтверждений исследования тоже не нашлось. За три года из журналов отозвали 88 статей – у них просто не нашлось доказательной базы. А сами фальсификации тянулись аж с 1986 года. Растворы все эти годы активно использовались.

У ГЭК был один существенный минус – они провоцировали огромную нагрузку на почки. Угадайте, чьи публикации подтверждали их безопасность? Все остальные исследования подтверждали риск повреждения почек.

Регуляторы (FDA и EMA) начали приостанавливать использование препаратов. Полностью их запретили только в 2018 году. Сколько пациентов пострадали от фальшивых исследований, до сих пор не известно.

В России препарат до сих пор активно применяют: сепсис, ожоги, гиповолемический шок. Рекомендации никто так и не поменял. ГЭК можно купить сразу под несколькими брендами: Волювен, Стабизол, Рефортан.

​​У Спутника V оказались самые дорогие аккаунты в соцсетях. Совокупная медийная ценность вакцины от РФПИ составила $286,5 тыс., согласно исследованию CostPost. Отрыв от конкурентов небольшой: прививка от Pfizer стоит $227,5 тыс., Johnson & Johnson – $221,5 тыс.

В лидеры отечественная вакцина вырвалась за последнюю неделю: еще 28 числа она была только на третьем месте. Главным триггером послужила прямая линия с Владимиром Путиным – президент заявил, что привился именно Спутником V. Как результат, уже через два дня прививка заняла первое место.

Пиарщикам РФПИ в принципе есть, чем гордиться. Показатель вовлеченности пользователей соцсетей обгоняет Pfizer в 10 раз (1,87% против 0,18%), J&J в 30 раз (1,87% против 0,06%).

Скорее всего, сказывается разница в ключевых инструментах: в РФПИ предпочитают твиттер, который приносит больше половины медийной ценности. Западная фарма больше полагается на YouTube: 7 роликов у Pfizer, два у J&J. Вдобавок Спутник V сгенерировал больше половины всего контента по вакцинам – 28 часов из 51,5 часа.

При этом в РФПИ делают упор на англоязычный контент – российские пользователи создали только 6,4% трафика для аккаунтов. Аккаунт Спутника в твиттере оценивается в $122,9 тыс. Для сравнения, ближайший по цене бренд – Gucci со стоимостью в $147,4 тыс.

Меньше половины БАД оказались на рынке легально. В прошлом году в России реализовали 322 млн упаковок на 74 млрд рублей. При этом официально произвели или ввезли только 142 млн упаковок, все остальное продавали фактически нелегально.

Основной канал поступления контрафакта – множество небольших игроков без лицензирования и сертификации. Они в розничном порядки импортируют БАДы из-за рубежа.

Остаток производят уже в России, и все таким же сомнительным способом. В конце прошлого года руководство питерских компаний привлекли за использование фармкомпонентов в БАДах. В "РИА Панда" и "Вис" при производстве Сеалекс Форте и Аликапс спокойно добавлялись диклофенак натрия, тадалафил и ибупрофен. Использовать их можно только в лекарственных препаратах. Большую часть такой продукции пришлось отлавливать уже в аптеках.

Обещанная маркировка добавок обещает снизить долю контрафакта вполовину, что поднимет суммарный доход легальных производителей на 2 млрд рублей в год. Дополнительно можно будет нормально собирать аналитическую информацию о дистанционном канале продаж.

​​Президента Бразилии хотят судить из-за коррупционных подозрений на закупках вакцин от COVID-19.

На этой неделе Верховный Суд латиноамериканской страны начал расследование против действующего президента Болсонару. Триггером формального расследования стала завышенная цена закупки индийской вакцины Covaxin. Контракт подразумевал поставки на $324 млн, в среднем около $15 за дозу. И все это на фоне более полумиллиона умерших от коронавируса.

Переговоры вели лично Болсонару и Минздрав, поставки шли через посредника, а не напрямую от компании-производителя. Цена оказалась завышена в 12 раз относительно других покупателей индийской прививки. Поспешное заключение договора тоже вызывало вопросы – на момент сделки даже второй этап клинических исследований не завершили. Гипотетическая покупка оказалась сомнительного качества – только 77,8% эффективности.

Как выяснилось, бразильский регулятор не давал разрешения на экстренное использование. Зачем покупать миллионы доз, которые нельзя будет использовать? Вдобавок в Минздраве нашлись три счета-фактуры по $45 млн для сингапурской компании. В договоре сингапурцы не фигурировали, переводить им деньги запрещено процедурой закупок.

Ряд чиновников Минздрава предупреждали президента о сомнительной схеме с Covaxin – слушать их никто не стал. Зато про себя в ведомстве не забыли – попытались купить AstraZeneca с откатом в 1$ с каждой дозы. Регулятор тоже добавил масла в огонь: вначале без объяснения причин отказался от Pfizer, потом устроил многомесячную тяжбу с РФПИ вокруг импорта Спутника V.

Рост цен на лекарства в этом году может обогнать инфляцию. Пока обещают увеличение на 8%, прогнозируемая инфляция составляет только 5%.

Похожий рекорд цен был в прошлом году – сразу на 9,8%. Сейчас на рынке ожидают повторения ситуации. Сценарий считают слишком оптимистичным – к маю препараты уже подорожали на 7,9%, почти достигнув верхней планки прогноза. Отдельные позиции подросли почти на четверть.

Если в прошлом году динамику стимулировал ажиотажный спрос в разгар пандемии, то в этом году ее триггерит курс рубля и стоимость импортного сырья. Последнее уже обходится на 25% дороже из-за курса доллара. Особенно остро вопрос встал для производителей препаратов из перечня ЖНВЛП. Поднять цены на свои лекарства они не могут, поэтому придется или сворачивать выпуск, или компенсировать убыток за счет других позиций.

А вот фармритейлу переживать не за что – им предсказывают увеличение выручки почти на 7%. Правда, в прошлом году они увеличили этот показатель на целых 10,5%, но таких результатов больше не будет. Средний чек растет, хотя объем продаж просел на 13% – россияне перестают закупаться в аптеках впрок.

Аптечные продажи упали на рекордные 15% в упаковках – причем последние четыре года фармритейл только рос.

Прошлогодний пандемийный спрос подстегнул их на 5%, но теперь у населения банально нет денег на лекарства. Тенденция на отказ от покупок препаратов в запасы наметилась еще в начале этого года. На рынке явление пытаются объяснить переходом россиян на более качественные лекарства. Вместо нескольких дешевых дженериков они покупают один-два импортных препарата.

Правда, в эту логику не укладывается сокращение трат на парафарму: БАДы, витамины и косметику – в натуральном объеме их купили на 11,4% меньше. Основной доход фармритейлу все равно приносят лекарства – на них приходится 9/10 от всех продаж. Но отказ потребителей от остальной продукции скорее символизирует проблему.

Куда более логичными кажутся другие объяснения: позитивный эффект локдауна и рост e-commerce. Первый сбил уровень сезонной заболеваемости ОРВИ, которые традиционно поднимают продажи осенью и весной. За прошлый год на онлайн-продажи пришлось 46,2 млрд рублей – рост на 24%. Традиционной же рознице прогнозируют падение до конца 2021 года.

В ФАС не нашли причин для роста цен на лекарства из перечня ЖНВЛП. Все сообщения о возможных изменениях стоимости в службе назвали манипуляцией и провокацией. Правда, не очень понятно, причем тут ЖНВЛП и подорожание.

Складывается впечатление, что весь смысл сообщения антимонопольщиков в очередном напоминании "самые важные лекарства все равно мониторит государство". Как можно манипулировать фиксированной максимальной ценой – известно одной ФАС.

На рынке все уже заявили, что производители будут компенсировать потери за счет других наименований. Цену на препараты из перечня ЖНВЛП можно поднять максимум на уровень инфляции, то есть 5%. Сырье для лекарств подорожало как минимум на 25%.

А вот о новых практиках расчета нехватки этих лекарств почему-то решили не вспоминать. Теперь стоимость можно перерегистрировать уже при дефектуре в 10%, а не 30%. Как пример Минздрав использовал Амоксициллин – отклонение от нормальных запасов составляло уже 19%, когда начали принимать меры. За счет новой политики перерегистрации ведомство пытается хоть как-то сохранить производителей – желающих выпускать лекарства себе в убыток не много.

GSK продаст в Россию партию своих моноклональных антител для терапии коронавируса. Речь идет о незарегистрированном препарате Сотровимаб. Cпециальное разрешение выдал Минздрав. До начала 2022 года любой производитель может обратиться за реализацией партии лекарства против COVID-19, если получил одобрение за рубежом. Его необходимость для России будет решать межведомственная комиссия.

Всего будет поставлено 6 тыс. упаковок. Цена не разглашается, но можно попытаться сравнить с рынком США – там одна упаковка обойдется в $2,1 тыс (156 тыс. рублей). Сам препарат используется среди пациентов с нетяжелым течением болезни, так что стоит ожидать его в дневном стационаре.

С доказательной базой у Сотровимаба все в порядке. Клиническое исследование среди тысячи добровольцев показало снижение смертности на 79% относительно плацебо. В России клиника тоже должна была проводиться – в апреле компания получила разрешение от Минздрава, но по каким-то причинам исследование прекратили.

Это уже второй препарат из класса моноклональных антител, которые по такой схеме реализуют в России. В апреле разрешение получил Бамланивимаб Eli Lilly, но про его использование с тех пор не слышно.

Минздрав Аргентины опубликовал отчет о побочках после вакцинации Спутником V. Случаев с госпитализацией – меньше трех на 100 тысяч введенных доз.

На легкие побочки после российской прививки жалуются чаще, чем на иностранные аналоги – Sinopharm и AstraZeneca. Правда, разрыв в количестве введенных доз тоже существенный: из 12,8 млн привитых больше половины получили именно Спутник V. Разница в более серьезных случаях незначительная. Только AstraZeneca смогла перейти планку в три госпитализации на 100 тыс. иммунизированных.

Чаще всего на побочки жалуются женщины – 74% сообщений именно от них. Причина такого фидбека в их доле среди медработников, которых вакцинировали в первую очередь.

Никаких новых побочек у Спутника не нашлось. Чаще всего пациенты жалуются на головную боль, неприятные ощущение в месте инъекции и повышение температуры. О легких побочных эффектах сообщили всего 0,5% из 7 млн человек. Новых случаев тромбоза от Спутника тоже нет: как было два, так и осталось. Судя по всему, с вакцинацией они никак не связаны – с последнего случая ввели еще 6 млн доз без последствий.

Россияне не могут получить QR-коды после прививки незарегистрированной вакциной. В перечень вакцинированных не попадают и те, кто участвуют в клинических испытаниях на территории РФ.

Речь идет о добровольцах в испытаниях "Ковиденции" от "Петровакса" и CanSino Biologics. Изначально разрешение на тестирование Минздрав выдал еще в декабре. А вот про регистрацию все еще ничего не слышно. В начале апреля вакцина все еще находилась в бюрократических дебрях Минздрава.

А вот для самих пациентов это не означает ничего хорошего. В исследовании участвует 5,5 тыс. россиян. Из них три тысячи в Питере и около 800 человек в Москве, где без QR-кода никуда. Добровольцы не получают никаких выплат, единственное преимущество – годовая страховка, если они заболеют коронавирусом.

Из документов выдают только справку о вакцинации "Ковиденцией" – признавать его не спешат ни работодатели, ни власти. При этом сами участники сталкиваются с принуждением к иммунизации отечественными вакцинами. Никаких исследований о последствиях такой комбинаторики, естественно, нет.

Регулятора понять можно – признавать безопасным и надежным препарат без регистрации не стоит. Но вот с вчерашними сообщениями Минздрава о подаче документов от западных производителей вакцин он не вяжется. Если практику с QR-кодами будут расширять, то добровольцев для клиники иностранных разработок просто не найдут. Не говоря уже о тысячах россиян, которые привились за границей.

Комиссия Минздрава России по формированию перечней в ближайшие недели планирует рассмотреть вопрос о включении препарата рисдиплам для лечения спинальной мышечной атрофии в перечень ЖНВЛП.

СМА заболевание генетическое, проявляющееся с рождения. Соответственно, и лечить маленьких пациентов, страдающих СМА, нужно с раннего детства. И здесь принципиально отметить, что препарат рисдиплам единственный препарат для терапии СМА, который применяется перорально да еще и в домашних условиях. Это позволяет детям и пациентам старшего возраста избегать и интратекальных инъекций, и дополнительных посещений больниц, тем более в нынешней эпидситуации.

Закупками же препаратов для лечения детей со СМА сейчас занимается фонд "Круг Добра". А вот взрослых пациентов обеспечивают за счет средств субъектов РФ, так как СМА не попала в программу ВЗН. Депутаты предложили внести заболевание в перечень еще летом, но дело дальше разговоров не пошло.

Конечно, обеспечение за счет средств фонда можно назвать устойчивым, да и регионы стараются, но зачастую, когда пациенту, чтобы выжить нужно лечение здесь и сейчас, включается бюрократическая машина и рассмотрение вопроса о конкретном препарате уже становится делом не только врача и пациента, но иных инстанций, например, судов, юристов, чиновников. И все внимание сосредоточено уже не на пациенте и его особенностях, например, сопутствующих заболеваниях - сколиозах и вообще понимании возможностей введения лекарства кроме как перорально, а сосредоточено на формальном статусе самого препарата. Это значит, что поводом для отказа в закупке за счет бюджета рекомендованного пациенту препарата может стать отсутствие препарата в перечне ЖНВЛП и на этом точка. Пациент просто не получит тот препарат, который может спасти его жизнь.

Сейчас в списке присутствует только один препарат с интератекальным способом введения для терапии СМА – нусинерсен.

Обеспечение равенства присутствия в перечне ЖНВЛП рисдиплама и нусинерсена гарантирует пациентам равные возможности доступа к этим препаратам и позволит врачам сделать объективный выбор между этими препарата в пользу пациента.

Правительство пересмотрело понятие коллективного иммунитета. Планка привитых выросла с 60% до 80%.

Представлять новые расчеты темпов вакцинации придется Роспотребнадзору. В новой версии придется учитывать ревакцинацию, появление новых штаммов и иммунизацию мигрантов. С последними дело обстоит особенно интересно.

Трудовых мигрантов прививают только по заявке работодателя. Если он находится в стране незаконно, то заниматься этим никто не станет. Вдобавок оплачивает услугу тоже организация – 1300 рублей за сотрудника. В качестве вакцины доступен только Спутник Лайт. С его эффективностью не поспорить: 79,4% по данным РФПИ, 78,6% по аргентинским данным. Но против новых штаммов первый компонент Спутника никто не проверял.

Точную дату достижения плана пока не заявили. Привить 80% населения получится не раньше 2022 года.

Аэропорты Чукотки переходят на обязательное тестирование прибывающих пассажиров. От процедуры освобождаются привитые и получившие отрицательный ПЦР-тест за 72 часа до прибытия.

При положительном результате экспресс-теста прилетевшим придется отправляться в обсерватор и ждать отрицательного ПЦР. Всех заболевших Роспотребнадзор отправляет на обязательную изоляцию.

Логика в действиях властей Чукотки понятна – средненедельное число заразившихся выросло в несколько раз. С марта по конец июня в регионе, в худшем случае, заражались 1-2 человека. Теперь показатель приближается к 8-10 и динамика только нарастает. В абсолютном значении числа небольшие, но в автономном округе и проживает всего 50 тыс. человек.

Дополнительно не "ввозить к себе" вирус стимулирует готовящееся постановление все того же Роспотребнадзора. В ведомстве предложили выделять финансирование регионам с минимум заражений. Точных критериев пока не обозначили, но перечень территорий будет в свободном доступе.

У Чукотки вполне может получиться конкурс выиграть – регион лидирует в России по количеству привитых. Уже 33% населения получили хотя бы первый компонент, полностью вакцинировали 21%.

ВОЗ рекомендует препараты от ревматоидного артрита для терапии COVID-19. Это первое обновление международных рекомендаций с сентября прошлого года, когда одобрили использование кортикостероидов.

Пока в перечне международной организации всего два лекарства: Актемра от швейцарской Roche и Кевзара от Sanofi. Врачи применяли их не дожидаясь одобрения – обе компании отчитались о 30% росте продаж в прошлом году.

Первые предложения по использованию появились ещё год назад, но клинических исследований не хватало. Логика терапии простая: у больных в тяжелой форме часто наблюдается избыточная иммунная реакция, антагонисты рецепторов ИЛ-6 ее подавляют. В результате 27 клиник на почти 11 тыс. пациентов выяснилось, что риск летального исхода снизился на 13%, перевода на ИВЛ – на 28%.

Из российской фармы радоваться может "Биокад" Дмитрия Морозова. Его Илсира работает по такому же принципу. В рекомендации Минздрава препарат попал в начале сентября. Единственным ограничением остаётся цена: дешевле 52 тыс. рублей дозу лекарства не найти, прошлым летом больницы закупали его за 95 тыс. рублей. Актемра от Sanofi в схожей дозировке обойдется почти в 70 тыс.

ЕС хочет обсудить с Россией взаимное признание ковидных сертификатов. По словам посла Евросоюза, такое предложение уже отправлено в Минздрав.

Правда, никакой конкретики по реализации он не назвал. А вопросов возникает много. Сейчас цифровой сертификат ЕС включает в себя вакцины, которые были одобрены EMA или национальными регуляторами отдельных стран.

Формально Спутник V под условия попадает – его одобрили в Венгрии и Словакии. Но в таком случае путешествовать можно будет только между этими странами. Непонятно, зачем нужно взаимозаменяемость – разрешить перемещение можно и двухсторонними договоренностями. Вдобавок черный рынок и у них, и у нас работает довольно активно. Поддельный ПЦР-тест стоит около 1,5 тыс. рублей. Желающих ввозить к себе потенциальных зараженных тоже нет.

Российская сторона интерес к сертификатам проявляла еще в марте, до введения своей версии. Но нюансов тоже хватает – ни одна из вакцин, одобренных ЕМА, в России не представлена. Даже их гипотетическое одобрение займет около года, пока пройдут два этапа клинических испытаний. Или Спутник V зарегистрируют в ЕС в ближайшее время, или обсуждение не более чем задел на далекое будущее.

Производство лекарств в России рекордно упало. За первые пять месяцев оно сократилось на 9,2% относительно прошлого года.

Хуже всего ситуация обстоит с безрецептурными препаратами – на 16% меньше отгрузки. Спрос на дешевые дженерики проседает, покупатели практически отказались от сегмента "до 50 рублей". Вдобавок повышенное внимание досталось БАДам: в статистике они не учитываются, но часть спроса на себя перетянули.

С рецептурными препаратами дела лучше – выпустили только на 1% меньше в натуральном объеме. Сегмент госзакупок продолжает стимулировать рынок.

Прекрасным примером служит "Промомед Рус" Максима Смагина. Прирост натуральной отгрузки держится на антибиотиках Цефтриаксоне и Цефотаксиме: больше на 59% и 190%. Похожая ситуация и у ПФК "Обновления" Владлена Калустова, там отгрузили в 7 раз больше Анаприлина и в 3 раза Преднизолона.

Из производителей безрецептурки отметилась "Валента Фарм" Дмитрия Рейхарта: в 3,5 раза больше Граммидина и в 2,5 раза Тримедата.

Вакцинация не влияет на грудное вскармливание. Ученые из Калифорнии анализировали мРНК-прививки: ни наночастицы вакцин, ни самих РНК в молоке не нашли.

В эксперименте проверяли иммунизированных вакцинами от Pfizer и Moderna. Образцы для исследования отбирались не позже, чем через двое суток после прививки. Для контрольной группы использовали молоко, собранное до инъекции. Выборка для исследования, правда, получилось небольшая – всего семь женщин.

Ни в одном из 13 образцов не нашлось достаточно РНК, чтобы ее заметили приборы. Единственная сколько заметная разница получилось у Moderna, чуть более высокий уровень мРНК оказался в жировом слое молока. Ровным счетом это ничего не значит – желудочная-кишечная система младенца все успешно переварит.

Рецепты на лекарства планируют встроить в маркировку. Возможный пилот буду тестировать в Белгородской области, где сейчас проходит доставка рецептурных препаратов. Если меры примут, то стоит ждать появления и в Москве и Мособласти: там доставлять лекарства начнут в конце лета.

Мотивируют инициативу контролем за покупкой рецептурки и ажиотажным спросом. Как это должно улучшить ситуацию – непонятно. Правомерность покупки можно проверять и с обычного рецепта. Если назначение подразумевает возможность взять сразу несколько упаковок препарата, то маркировка этому не может помешать. Пока все выглядит дополнительной нагрузкой на Минздрав и его информационные системы. Последние и так не всегда идеально работают.

Как обычно, нагрузка ляжет на провизоров – в бланки придется вставлять сквозную нумерацию. Не коснется это только белгородских работников, их региональная система здравоохранения практически полностью интегрирована с электронными рецептами. Формально ЦРПТ на новшестве не заработает: платная интеграция подразумевается только для онлайн-аптек.

Pfizer запретили вакцинировать тремя дозами. Власти США отвергли предложение о бустрерной дозе против дельта-штамма.

Сам фармгигант от идеи третьей дозы не отказывается. Дополнительную прививку через полгода мотивируют значительно усилившимся иммунным ответом. В совместном пресс-релизе с BioNTech обещают сразу "титр антител в 5-10 раз выше". В качестве подтверждения приводят статью в Nature, которая подтверждает неплохую эффективность вакцин против новых штаммов. Правда, не очень понятно, как она должна убедить в необходимости третьей дозы.

Гораздо лучше на это работают данные израильского Минздрава. Там сообщают о падении защиты от коронавируса и его симптоматического проявления как раз через шесть месяцев. От тяжелого течения заболевания они все еще защищают.

Американских регуляторов выкладки пока не убедили. Там считают, что полностью привитые ни в каких дополнительных дозах не нуждаются. Бустерные дозы понадобятся только в случае подтверждения их необходимости. Аргументы фармгиганта убедительными не посчитали.

Госдума хочет заставить аптеки вывешивать список препаратов против коронавируса. Специфичной заботой о гражданах парламентарии намекают на недобросовестность провизоров.

Письмом в Минздрав отметился глава комитета по развитию гражданского общества Иван Сухарев. Якобы в аптеках покупателям предлагают лишние препараты, которые ничего общего с терапией не имеют. В качестве подтверждения депутат ссылается на рекомендации Минздрава.

Вот только большая часть препаратов в перечне – рецептурные. Соответственно, покупают их строго по назначению врача.

Вдобавок самим сотрудникам аптек придется регулярно мониторить новые постановления ведомства. Например, в перечне рекомендаций изначально было 34 препарата, но семь отсеялись в процессе оценки полезности.