АНЧА БАРАНОВА
29.4K subscribers
1.01K photos
23 videos
1.5K links
🤓 Д-р биол. наук, профессор
🔥 Новости мировой медицины
💊 Учу разбираться в лекарствах, витаминах, БАД

Сотрудничество - [email protected]

Регистрация в перечне РКН https://knd.gov.ru/license?id=6777f0e2506f967728ad2958&registryType=bloggersPermission
加入频道
По многочисленным просьбам рассказываю.

ЛЕЧАТ ТЕМ, ЧТО ОДОБРЕНО #FDA и #СDC. А эти организации, между прочим, дают рекомендации не только по таблеткам, но и по вполне социальным вопросам. Например, идти к врачу или нет😷

Простуду (вызванную переохлаждением, сквозняком, мокрыми ногами и головой без шапки) лечат лежкой в пижаме под одеялом, горячим чаем, лимоном и пропаркой ног. Никто с простудой к врачу не идет, даже мысль такая в голову не приходит.

Вирусные заболевания лечат по симптомам, а точнее по их выраженности. К врачу идут не при "признаках вирусного заболевания у взрослого или ребенка", а при "сильной выраженности симптома". Если очень сильный кашель у ребенка и/или температура - идем к педиатру. Если у взрослого - к терапевту (ну или на работу, шучу).

С соплями никто никуда не идет, а стойко переносит.

Заметьте, при респираторных инфекциях ваш врач вовсе не инфекционист, и уж тем более не иммунолог, - а просто "врач общего потока".

Желающий сходить с простудой к врачу получит там вполне разумные рекомендации - в соответствии с тяжестью симптомов. Может быть, что-то выпишут  по рецепту, а может быть просто пошлют по адресу супермаркета за безрецептурным ацетаминофеном. Ну и счет, конечно, вы тоже получите (страховка оплатит это как визит, но co-pay и прочие поборы все равно с вас возьмут). Это если вы пойдете к своему прикрепленному врачу (но туда еще надо попасть, сначала записаться, а потом, когда в расписание время будет - через 2 недели например).

С другой стороны, в Urgent Care в порядке живой очереди вас примут всегда, но шансов, что поверх страховки вам прилетит нехилый счет там тоже намного больше.

Обычно люди довольно быстро обучаются самодиагностике и самолечению простых вирусных и бактериальных инфекций, в большинстве случаев одного визита к врачу оказывается достаточно. И диагностика эта - именно степени тяжести состояния. Понятно, что грань "я сдался и пошел к врачу" у разных людей находится в разных местах, и это плохо - очень многое остается "за кадром". Бывает, что люди "терпят" до такого тяжелого состояния, что терапевт их уже не берет, а сразу отправляет в отделение скорой помощи (куда больной кстати должен добраться своим ходом, машинки скорой помощи в основном для пострадавших в авариях, и каждый вызов стоит как звездолет).

На дом врач не придет. Но спасибо ковиду - появилась телемедицина. Прямо реально появилась, и с респираторными инфекциями вполне справляется. Вот реально - ура!💋

#медицинавамерике #жизньвштатах #медициназаграницей
А вот про больничный - отдельно отвечу. Его брать НЕ НАДО.

Работодателю справка от врача не нужна, у работников просто есть каждый год какое-то количество sick days. Звонишь начальству и говоришь - я болен. У тебя sick day вычитают.

Есть работы где sick days нет. Там ты теряешь зарплату за день , ну или тебя даже увольняют. На этих работах нельзя болеть (это как правило малозащищенные низкооплачиваемые работы )
«Коммерсантъ» сообщает: «Каждый пятый работодатель в России обращает внимание на знак Зодиака соискателя.

Среди тех, кто учитывает знак Зодиака при найме, почти половина опрошенных (42%) считает, что идеальный сотрудник — Лев. Меньше всего доверяют Скорпионам (9%)».

А вот и мнение Анчи, как ученого, естественно.

Тема явно имеет большое народно-хозйственное значение.

Считаю, есть предмет для слепого рандомизированного исследования. Двойное слепое не выйдет, так как участники обычно в курсе какой у них знак Зодиака.

Подменить Львов - Скорпионами. А потом проверить результативность таких сотрудников в конце года.

Это для предварительного исследования. А для полного - надо 144 рукава, включая 12 контролей, когда каждый знак зодиака подменяют самим собой.

Испытать для крупных, средних и малых предприятий, отдельно.

По результатам отпределить для каждого знака зодиака свой народно-хозяйственный вес, и включить его в соцрейтинг.

Интересно, в Китае такую работу уже провели?
Есть идея!💡 Может сделать для вас курс / обучение по какой-то важной теме-проблеме? Скажите, что для вас сейчас актуально и в чем хотелось бы разобраться? Так, чтобы все по полочкам.

Естественно, все это с научной точки зрения и с участием экспертов-врачей, которым я доверяю 👌

Опрос ниже. Можно выбрать несколько. Если есть другие варианты по темам, напишите в комментах. И вообще, что думаете по поводу идеи с курсом?
АНЧА БАРАНОВА pinned «Какую тему курса хотите?»
Ученые из Стэнфордского Университета выяснили почему женщины гораздо чаще чем мужчины страдают аутоиммунными заболеваниями.

Оказалось - вы не поверите! - потому что у женщин целых две хромосомы Х.

В лишней хромосоме есть и большие плюсы. Именно из-за «двойной дозы» хромосомы Х у женщин очень редко проявляются многие генетические заболевания, встречающиеся у мальчиков и мужчин.

А вот аутоиммунные у женщин - это минус. Дело в том что экспрессию генов на «лишней» Х хромосоме нужно подавлять. Делает это специальный рибонуклопротеиновый комплекс, который «облепляет» одну из двух хромосом Х и тем самым обеспечивает ее молчание.

Основа этого рибонуклеопротеинового комплекса - РНК гена XIST.

Когда этот ген переставили мышам мужского пола, то В клетки у них перепрограммировались, и начали разгонять аутоиммунный ответ. Как у женщин.

Когда ученые внимательно пригляделись к феномену, оказалось что ХIST-рибонуклопротеид как раз и служит аутоиммунным триггером.

Так что у каждого пола и хромосомной конфигурации есть плюсы и минусы. Где-то выигрыш, а где-то и не особо классно получилось.

http://tinyurl.com/4ptrm5dr
Рубрика «Новые интересные лекарства»:

Пелакарсен
от компании Ionis - это подкожный укол раз в неделю, который снижает вреднючий lp(a), прямо супер отлично снижает.

Lp(a) - наш враг, а вовсе не холестерин. От холестерина есть статины, лечим то что лечится - а что реально калечит, то, увы, не лечится.

Снижать Lp(a) ниацином - так себе затея. Флаш-реакция ужасная, и для печени вредно.

А если не снижать - будет плохо, потому что Lp(a) делает не только бляшки в сосудах, но и тромбы.

И вот скоро будет пелекарсен, а пока он испытывается. Результаты обнаживают, с побочками нормуль, кроме почему-то увеличивающихся рисков мочеполовых инфекций.

Основа пелакарсена - короткая интерферирующая РНК (siRNA) в конъюгате с GalNAc, (это N-ацетилгалактозамин, он представляет собой молекулу сахара, которая может распознавать и связываться с белком клеточной поверхности, рецептором асиалогликопротеина (ASGPR) на клетках печени - гепатоцитах).

Стоить конечно будет как конь в пальто 🧥 🐴 но все равно приятно.
Фотка новорожденной акулки Carcharodon carharias, то есть большой белой акулы из фильма «Челюсти». Случайно удалось зафотать в 2023 году возле Калифорнии, с летающего дрона. Эти акулки живородящие, размер малышки полтора метра. Интересно что мамы-акулки в среднем первый раз беременеют в 33 года, и рожают аж через 11 месяцев после спаривания.
Препринт содружества ученых, исследовавших «длинный ковид» указал на ген FOXP4 как на виновника ковидного хвоста.

Конечно, все, как всегда — в среднем по популяции… У кого ген FOXP4 изначально более активный, у того риски, что ковид "застрянет" выше. Примерно в 1.6 раза.

Казалось бы, забрезжила надежда — подавим ген FOXP4, и не будет у ковида хвоста. Но в организме человека не все так просто🙄

#Гены семейства FOXP — транскрипционные факторы, и если с ними что-то не так, страдает прежде всего #мозг.

Генетически-низкая экспрессия этих генов приводит к спектру состояний от аутизма до проблем с развитием речи и даже структурных аномалии нервной системы.

Иммунная система из-за снижения активности FOXP4 тоже страдает, ей становится труднее «вспоминать» патогены, чтоб запустить на них Т-клеточный ответ. Что ж, вполне логично, ведь вероятность «длинного ковида» пропорциональна тяжести острой фазы заболевания. Если FOXP4 гиперактивен, наверное, и цитокиновый шторм ковиду проще организовать🤔

В общем, открытие интересное, но что с этим делать — пока неясно. Похоже, #ковид — это еще один вызов среды, на который слишком уж поумневшие человеки отвечают с трудом…

#наука #здоровье #иммунитет
Наверное многие слышали про эпохалку от британских ученых про собачье долголетие. На материале почти 600 тысяч застрахованных пёселей 🐕

Если не слышали вкратце перескажем:

💎 чем крупнее собака тем короче ее жизнь (мы про это писали в посте про соматостатин где-то выше)

💎 чем длиннее морда тем длиннее жизнь (потому что короткие морды = проблемы с дыханием и тп)

💎 натуральный вывод - таксы рулят!

💎 еще внезапно оказалось что есть преимущество у чистопородных собак по сравнению с метисами - неожиданно!

💎 к сожалению не удалось технически проверить есть ли преимущество у кастрированных собак каждого из полов.

💎 в конце статьи непонятно зачем вставлен публицистический пассаж как плохо что собак разводят из-за моды на породы и так далее. Наверное, ревьюэры настояли.

А у вас какие собаки 🐶 дома проживают? И как они с вашими котиками? 🐈

http://tinyurl.com/37ez4zj6
В Рио-де-Жанейро скоро не только карнавал, но и много-много случаев лихорадки денге.

За первый месяц 2024 года 10 тысяч заболевших. А за весь предыдущий 2023 - 20 тысяч с хвостиком.

Тренд неукротимый, жителям рекомендуется вплотную заняться истреблением луж и даже ведерок со стоячей водой.
Представляете, в США официально производители отозвали продукт с тианептином (россиянам он известен как «Коаксил») - который просто без рецепта на заправках продавался в баночках, раскрашеных веселыми цветами, с намеком на «подлечивание» организма (Fix), причем на банках прямо было так и написано без обиняков - «тианептин».

Причем, оказывается, это все продавалось много лет, к полному ужасу Анчи, прочитавшей про такое в пресс-релизе на CNN.

В этой истории интересно то что поскольку данное вещество в американской фармакопее никогда не регистрировали, то и механизмов для его удаления с рынка никаких не оказалось.

Потому после выпуска «предупреждалок о вреде для здоровья» со стороны FDA и рапорта CDC о нескольких довольно ужасных случаях что с людьми стало после злоупотребления конкретно в Нью-Джерси единственным годным административным механизмом оказался добровольный отзыв по инициативе производителя (!).
Исследование под руководством ученых из штата Орегон убедительно показало, что для того чтобы уровень антител после мРНК бустера поднялся повыше, а нейтрализация вируса - сработала поэффективнее, руки, в которые делаются прививки надо чередовать.

Разница при уколах в одну и ту же руку и при уколах в две разные руки в 1.1-1.3 раза, но p-value несмотря на небольшую разницу между средними значениями в каждой группе получились очень убедительные, и для общего «размаха» иммунного ответа, и для нейтрализации вируса

http://tinyurl.com/4jcnm372
​С просторов интернета (чей-то прекрасный текст):

Я тaкой стaрый, что помню прошлый вeк.

Нaпримeр, я помню врeмeнa, когдa сливочноe мaсло было полeзным. Eго клaли в горячую кaшу, нaмaзывaли нa хлeб, смaзывaли блины. Очeнь полeзным было мaсло, особeнно для дeтeй.

Eщё я помню, когдa были полeзными дрожжи. Особeнно для подростков. Когдa у нaс домa у очeрeдного подрaстaющeго отрокa нaчинaлся сeзон прыщeй, мaмa нaчинaлa почти кaждоe утро нa зaвтрaк дeлaть блины нa дрожжaх. Пухлыe, кислыe, офигитeльно вкусныe блины были ужaсно полeзны, потому что в них дрожжи.

Мясо было полeзным — любоe. Свининa, говядинa, дикоe — полeзно было всeм, особeнно дeтям и тeм, у кого физичeскиe нaгрузки. И мозговыe косточки были полeзны. И хрящики.

Курицa былa полeзнa вся. Грудкa, конeчно, но ноги-крылья-потрошкa — всё-всё в курицe было полeзно, кромe кишeчникa, жeлчного пузыря и пeрьeв.

Рыбa былa полeзнaя вся. Особeнно — жирнaя. Особeнно — дeтям. Дeтям особeнно былa полeзнa жирнaя рыбa, но и взрослым любaя рыбa былa полeзнa.

Полeзным был яичный жeлток. Особeнно тожe дeтям. И пожилым.

Молочныe продукты были полeзныe — всe бeз исключeния. Дeтям, бeрeмeнным и больным — особeнно, но вообщe — всeм. Творог любой жирности был полeзным. В молокe были кaльций, бeлок, витaмины. Лaктозa тожe былa и онa тожe былa полeзнaя. Смeтaнa былa полeзнaя — особeнно дeрeвeнскaя, конeчно, но мaгaзиннaя тожe приносилa пользу. Особeнно в борщe.

Борщ вообщe был полeзный. Во-пeрвых, суп. Горячий суп рaз в дeнь был чрeзвычaйно полeзeн для любого оргaнизмa. Во-вторых, в борщe мясо, a оно тогдa eщe было полeзным. В-трeтьих, овощи.

Овощи были полeзными всe. Свeклa былa полeзной. Особeнно тeм, у кого прыщи и зaпоры, но вообщe-то для крови онa былa всeм полeзнaя. Морковкa помогaлa рaсти и хорошо видeть. Кaпустa слaвилaсь витaминaми. Горох был полeзный. Помидоры очeнь полeзныe были. Очeнь.

Полeзными были кaши. Любaя крупa былa полeзнaя. Особeнно дeтям. Мужикaм тожe — eсли с мясом. Хотя, вообщe, с мясом было полeзно всeм.
Яблоки были полeзныe. Особeнно дeтям.

Aпeльсины были полeзныe. Особeнно больным.

Хлeб был полeзный. Особeнно всeм.

Мёд был полeзный. Особeнно зимой.

Кaкaо было очeнь полeзным, тожe дeтям — особeнно. Чaй с молоком был полeзный. Бeз молокa тожe.

Только кофe был врeдный, eсли eго много пить. A eсли нe очeнь много — то тожe ничeго.

Нынчe, конeчно, у многих продуктов хaрaктeр испортился. Врeдныe тaкиe всe стaли, ужaс! Только мы, житeли прошлого вeкa, и помним, кaкими они были милыми и полeзными когдa-то рaньшe...
Процент людей в США, которые считают, что их мозг «затуманен» - им трудно концентрироваться, принимать решения, они плохо запоминают информацию.

Две линии отражают две возрастные группы.

Видно, что с начала пандемии ковида процент «потерявших в тумане» вырос именно в более молодой группе.