В русском языке мы привыкли к такому слову, как «эмолиент» – специальное косметическое средство для ухода за кожей.
В англоязычной литературе термины немного отличаются от наших.
ℹ Такое слово как «Moisturiser» (увлажнитель) относится к средствам, которые используются для борьбы с обезвоживанием кожи, для борьбы с сухостью кожи. Они могут содержать различные специальные ингредиенты, выполняющие различные функции: увеличивать гидратацию (содержание воды в коже), сохранять гидратацию и заменять собой, восстанавливать липидный барьер кожи.
Исходя из функций, «Moisturiser» подразделяются на хумектанты (Humectants), окклюзивы (Occlusives) и эмолиенты (Emollients), соответственно.
▶Хумектанты – вещества, способные привлекать молекулы воды в эпидермис как из дермы, так и из окружающей среды при соответствующих условиях.
✅Они обычно «легкие» и обладают охлаждающим эффектом.
▶Окклюзивы – барьерные вещества, создающие пленку на поверхности кожи, тем самым уменьшая испарение влаги из кожи.
✅Они хорошо работают в сочетании с хумектантами, которые втягивают воду в эпидермис, и тем самым еще больше удерживают воду.
✅Они часто жирные и густые, и их лучше наносить на ночь.
▶Эмолиенты (они же ещё лубриканты) – препараты, обладающие свойством увлажнять, смягчать, насыщать жировыми компонентами клетки кожи.
✅Они заменяют недостающие липиды и естественные увлажняющие факторы.
✅Они подходят для людей с сухой, шелушащейся или грубой кожей, которым не хватает липидов.
✅Благодаря им поверхность кожи выглядит гладкой и ровной.
✅Эмолиенты часто более густые и «тяжелые», чем хумектанты, но менее жирные, чем окклюзивы.
☑ Следует иметь в виду, что ингредиенты препаратов могут относится сразу к нескольким категориям.
☑ Ключом к гладкой эластичной коже является использование «moisturiser», включающий свойства всех трех категорий.
Так как каждый год разрабатываются новые ингредиенты, то в карусели представлены наиболее распространенные.
#evidencebasedmedicine #doctor_gushchin_АтД #doctor_gushchin_сыпь #doctor_gushchin_болезни #врач #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #медицина #болезни #дети #аллергия #сыпь #дерматит #аллергология #иммунология #педиатрия #кожа #атопическийдерматит
В англоязычной литературе термины немного отличаются от наших.
ℹ Такое слово как «Moisturiser» (увлажнитель) относится к средствам, которые используются для борьбы с обезвоживанием кожи, для борьбы с сухостью кожи. Они могут содержать различные специальные ингредиенты, выполняющие различные функции: увеличивать гидратацию (содержание воды в коже), сохранять гидратацию и заменять собой, восстанавливать липидный барьер кожи.
Исходя из функций, «Moisturiser» подразделяются на хумектанты (Humectants), окклюзивы (Occlusives) и эмолиенты (Emollients), соответственно.
▶Хумектанты – вещества, способные привлекать молекулы воды в эпидермис как из дермы, так и из окружающей среды при соответствующих условиях.
✅Они обычно «легкие» и обладают охлаждающим эффектом.
▶Окклюзивы – барьерные вещества, создающие пленку на поверхности кожи, тем самым уменьшая испарение влаги из кожи.
✅Они хорошо работают в сочетании с хумектантами, которые втягивают воду в эпидермис, и тем самым еще больше удерживают воду.
✅Они часто жирные и густые, и их лучше наносить на ночь.
▶Эмолиенты (они же ещё лубриканты) – препараты, обладающие свойством увлажнять, смягчать, насыщать жировыми компонентами клетки кожи.
✅Они заменяют недостающие липиды и естественные увлажняющие факторы.
✅Они подходят для людей с сухой, шелушащейся или грубой кожей, которым не хватает липидов.
✅Благодаря им поверхность кожи выглядит гладкой и ровной.
✅Эмолиенты часто более густые и «тяжелые», чем хумектанты, но менее жирные, чем окклюзивы.
☑ Следует иметь в виду, что ингредиенты препаратов могут относится сразу к нескольким категориям.
☑ Ключом к гладкой эластичной коже является использование «moisturiser», включающий свойства всех трех категорий.
Так как каждый год разрабатываются новые ингредиенты, то в карусели представлены наиболее распространенные.
#evidencebasedmedicine #doctor_gushchin_АтД #doctor_gushchin_сыпь #doctor_gushchin_болезни #врач #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #медицина #болезни #дети #аллергия #сыпь #дерматит #аллергология #иммунология #педиатрия #кожа #атопическийдерматит
ℹ Тип эмолиента, который лучше всего подходит вам или вашему ребенку, зависит от степени тяжести состояния (выраженности проявлений) кожи, типа поражения кожи, пораженного участка кожи, а также личных предпочтений.
⭕ Иногда требуется перебрать несколько различных эмолиентов, прежде чем найти тот, который подойдет именно вам.
⭕ Также не стоит забывать, что можно использовать разные типы эмолиентов в разное время дня или года, так как симптомы заболевания могут меняться.
▶Одна из распространенных классификаций эмолиентов основывается на том, насколько эмолиенты маслянистые или жирные.
✅ Все эмолиенты смягчают и разглаживают кожу, но количество масла в них определяет, насколько выражены окклюзивные свойства.
✅ Чем больше масла содержится в эмолиенте, тем выраженнее формирование защитного слоя на коже для удержания влаги.
⏹Большинство эмолиентов представляют собой эмульсии. Эмульсия – дисперсная система, образованная каплями одной жидкости, взвешенными в другой. Жидкости при этом несмешиваемые.
▶Выделяют 2 основных типа эмульсий:
☑ прямая (масло в воде), когда одна капля масла окружена каплями воды, более “легкая” (напр., увлажняющие кремы, флюиды, молочко, сыворотки, ближе к лосьону),
☑ обратная (вода в масле), когда одна капля воды окружена каплями масла, более жирная (напр., питательные, защитные, колд-кремы, ближе к мази).
✔ Большинство эмолиентов – эмульсии «вода в масле». Они жирные, но не липкие, хорошо впитываются, не оставляют пленки, позволяют коже дышать.
✔ Эмульсии «масло в воде» более легкой текстуры, используются чаще всего на волосистой части головы или в жаркое время года.
▶Эмолиенты сами по себе не способны насытить кожу водой, они могут ее только удержать. Соответственно, воду нужно откуда-то брать, поэтому влажность воздуха в помещении должна быть не менее 50%.
▶Эффективность эмолиентов повышается, если предварительно на кожу нанести термальную или просто чистую воду, а также если эмолиент нанести сразу после купания.
▶Эмолиенты одного типа могут отличаться действием (то больше увлажняющим, то больше смягчающим, то больше заживляющим - зависит от входящих в них ингредиентов).
По данным: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4885180/ Moisturizers: The Slippery Road
#evidencebasedmedicine #doctor_gushchin_АтД #doctor_gushchin_сыпь #doctor_gushchin_болезни #врач #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #медицина #болезни #дети #аллергия #сыпь #дерматит #аллергология #иммунология #педиатрия #кожа #атопическийдерматит
⭕ Иногда требуется перебрать несколько различных эмолиентов, прежде чем найти тот, который подойдет именно вам.
⭕ Также не стоит забывать, что можно использовать разные типы эмолиентов в разное время дня или года, так как симптомы заболевания могут меняться.
▶Одна из распространенных классификаций эмолиентов основывается на том, насколько эмолиенты маслянистые или жирные.
✅ Все эмолиенты смягчают и разглаживают кожу, но количество масла в них определяет, насколько выражены окклюзивные свойства.
✅ Чем больше масла содержится в эмолиенте, тем выраженнее формирование защитного слоя на коже для удержания влаги.
⏹Большинство эмолиентов представляют собой эмульсии. Эмульсия – дисперсная система, образованная каплями одной жидкости, взвешенными в другой. Жидкости при этом несмешиваемые.
▶Выделяют 2 основных типа эмульсий:
☑ прямая (масло в воде), когда одна капля масла окружена каплями воды, более “легкая” (напр., увлажняющие кремы, флюиды, молочко, сыворотки, ближе к лосьону),
☑ обратная (вода в масле), когда одна капля воды окружена каплями масла, более жирная (напр., питательные, защитные, колд-кремы, ближе к мази).
✔ Большинство эмолиентов – эмульсии «вода в масле». Они жирные, но не липкие, хорошо впитываются, не оставляют пленки, позволяют коже дышать.
✔ Эмульсии «масло в воде» более легкой текстуры, используются чаще всего на волосистой части головы или в жаркое время года.
▶Эмолиенты сами по себе не способны насытить кожу водой, они могут ее только удержать. Соответственно, воду нужно откуда-то брать, поэтому влажность воздуха в помещении должна быть не менее 50%.
▶Эффективность эмолиентов повышается, если предварительно на кожу нанести термальную или просто чистую воду, а также если эмолиент нанести сразу после купания.
▶Эмолиенты одного типа могут отличаться действием (то больше увлажняющим, то больше смягчающим, то больше заживляющим - зависит от входящих в них ингредиентов).
По данным: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4885180/ Moisturizers: The Slippery Road
#evidencebasedmedicine #doctor_gushchin_АтД #doctor_gushchin_сыпь #doctor_gushchin_болезни #врач #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #медицина #болезни #дети #аллергия #сыпь #дерматит #аллергология #иммунология #педиатрия #кожа #атопическийдерматит
Основными средствами лечения атопического дерматита (АтД) остаются эмолиенты (специальные косметические средства, которые смягчают и увлажняют кожу), которые порой необходимо наносить несколько раз в день.
🤔 Но что же делать, если ребенок противится этому, отталкивает руки родителей, мотает головой, прячется под кровать, только бы от него отстали.
ℹ За только этот неполный рабочий месяц прошло несколько таких детей. В основном, в возрасте от 2 до 5 лет, и преимущественно мальчики. Как отмечали родители, детям больше всего не нравилось, когда им начинали мазать лицо, щеки, вокруг глаз. Когда на приеме просил показать, как наносят эмолиенты, и родители начинали мазать детей, некоторые дети сразу начинали просить убрать препарат, один ребенок просил маму подуть на намазанный участок тела, другой отворачивался как мог. Только один мальчик, лет трёх, не сопротивлялся, а даже наоборот, активно помогал маме мазать себя.
⁉🤔 Что же делать, коль детям не нравятся эти процедуры?
▶Собрал несколько советов:
☑ Предоставьте ребенку свободу, дайте ребенку почувствовать контроль над ситуацией:
✔предложите ребенку самому наносить эмолиента на себя. Конечно, дети могут не так точно мазать себя, но позвольте им проявить мастерство в этом нелегком деле, пусть покажут, на что способны. А тем временем, начните сами наносить эмолиент на других участках тела.
☑ Превратите процедуры в игру:
✔придумайте какую-нибудь песню или небольшой рассказ про эмолиенты
✔изобразите какой-нибудь рисунок на теле и пусть ребенок попробует разгадать его
✔расскажите девочке о принцессе, как перед встречей принца нужно ухаживать за собой
✔сыграйте с мальчиком в пиратов, индейцев или шпионов, покажите ему картинки различных героев мультиков с накрашенными лицами и телами.
☑ Станьте примером для ребенка:
✔покажите, как наносите эмолиенты на себя
✔нанесите эмолиенты на себя, потом на ребенка, затем снова на себя, а затем снова на ребенка
✔позвольте ребенку намазать себя или других членов семьи.
#evidencebasedmedicine #doctor_gushchin_АтД #doctor_gushchin_сыпь #doctor_gushchin_болезни #врач #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #медицина #болезни #дети #аллергия #сыпь #дерматит #аллергология #иммунология #педиатрия #сыпь #кожа #атопическийдерматит
🤔 Но что же делать, если ребенок противится этому, отталкивает руки родителей, мотает головой, прячется под кровать, только бы от него отстали.
ℹ За только этот неполный рабочий месяц прошло несколько таких детей. В основном, в возрасте от 2 до 5 лет, и преимущественно мальчики. Как отмечали родители, детям больше всего не нравилось, когда им начинали мазать лицо, щеки, вокруг глаз. Когда на приеме просил показать, как наносят эмолиенты, и родители начинали мазать детей, некоторые дети сразу начинали просить убрать препарат, один ребенок просил маму подуть на намазанный участок тела, другой отворачивался как мог. Только один мальчик, лет трёх, не сопротивлялся, а даже наоборот, активно помогал маме мазать себя.
⁉🤔 Что же делать, коль детям не нравятся эти процедуры?
▶Собрал несколько советов:
☑ Предоставьте ребенку свободу, дайте ребенку почувствовать контроль над ситуацией:
✔предложите ребенку самому наносить эмолиента на себя. Конечно, дети могут не так точно мазать себя, но позвольте им проявить мастерство в этом нелегком деле, пусть покажут, на что способны. А тем временем, начните сами наносить эмолиент на других участках тела.
☑ Превратите процедуры в игру:
✔придумайте какую-нибудь песню или небольшой рассказ про эмолиенты
✔изобразите какой-нибудь рисунок на теле и пусть ребенок попробует разгадать его
✔расскажите девочке о принцессе, как перед встречей принца нужно ухаживать за собой
✔сыграйте с мальчиком в пиратов, индейцев или шпионов, покажите ему картинки различных героев мультиков с накрашенными лицами и телами.
☑ Станьте примером для ребенка:
✔покажите, как наносите эмолиенты на себя
✔нанесите эмолиенты на себя, потом на ребенка, затем снова на себя, а затем снова на ребенка
✔позвольте ребенку намазать себя или других членов семьи.
#evidencebasedmedicine #doctor_gushchin_АтД #doctor_gushchin_сыпь #doctor_gushchin_болезни #врач #врачаллергологиммунолог #врачпедиатр #медицина #болезни #дети #аллергия #сыпь #дерматит #аллергология #иммунология #педиатрия #сыпь #кожа #атопическийдерматит
Forwarded from DocDeti & DocMed
Forwarded from DocDeti & DocMed
Почему атопический дерматит возвращается?
Рассказывает дерматолог DocDeti Наталья Сурикова.
При атопическом дерматите у кожи нарушен защитный барьер, она более проницаема для внешних раздражителей. Попадая на кожу, они запускают механизм иммунного воспаления: кожные иммунные клетки быстро «включаются» в реакцию, выделяя особые вещества — провоспалительные цитокины.
🔄 На появление цитокинов клетки отвечают ещё большей активностью, и получается замкнутый круг: кожа постоянно находится в гиперреактивном состоянии из-за действия раздражителей и своего ответа на них — и не может восстановиться.
И нередко после завершения курса терапии очаги дерматита возвращаются, даже если казалось, что лечение помогает. Можно выделить несколько причин этого:
🔘 недостаточные сроки терапии (слишком короткие курсы, часто обусловленные боязнью пациента применять кортикостероиды длительно)
🔘 пренебрежение базисной терапией — использованием эмолентов
🔘 нарушение режима (перегрев, продолжительное купание, использование горячей воды, агрессивных моющих средств и так далее)
🔘 применение препаратов низкой активности, не сопоставимых со степенью воспалительной реакции
Как продлить ремиссию?
🟡 использовать лечебный препарат до полного регресса высыпаний
Вам может казаться, что кожа пришла в норму, но оценить её состояние может только врач. Не отменяйте гормоны самостоятельно!
🟡 регулярно и достаточно увлажнять кожу
🟡 следить за влажностью воздуха в помещении, корректировать гигиенические процедуры в ванной в зависимости от потребностей кожи
🟡 применять поддерживающую терапию на зонах, наиболее подверженных рецидиву
Разберём подробнее последний пункт
Проактивная терапия включает продолжительное использование местных кортикостероидных средств или ингибиторов кальциневрина в особом режиме, чтобы обеспечить контроль над часто обостряющимся заболеванием.
Выбор препарата и режим его применения (чаще всего это применение 2-3 раза в неделю длительно) определяются врачом. В проактивном режиме лекарственное средство наносится на внешне здоровую кожу в зонах привычного воспаления — это позволяет уменьшить риск активации иммунных клеток кожи, легко вовлекающихся в воспаление при атопическом дерматите.
#кожа
Рассказывает дерматолог DocDeti Наталья Сурикова.
При атопическом дерматите у кожи нарушен защитный барьер, она более проницаема для внешних раздражителей. Попадая на кожу, они запускают механизм иммунного воспаления: кожные иммунные клетки быстро «включаются» в реакцию, выделяя особые вещества — провоспалительные цитокины.
И нередко после завершения курса терапии очаги дерматита возвращаются, даже если казалось, что лечение помогает. Можно выделить несколько причин этого:
Как продлить ремиссию?
Вам может казаться, что кожа пришла в норму, но оценить её состояние может только врач. Не отменяйте гормоны самостоятельно!
Разберём подробнее последний пункт
Проактивная терапия включает продолжительное использование местных кортикостероидных средств или ингибиторов кальциневрина в особом режиме, чтобы обеспечить контроль над часто обостряющимся заболеванием.
Выбор препарата и режим его применения (чаще всего это применение 2-3 раза в неделю длительно) определяются врачом. В проактивном режиме лекарственное средство наносится на внешне здоровую кожу в зонах привычного воспаления — это позволяет уменьшить риск активации иммунных клеток кожи, легко вовлекающихся в воспаление при атопическом дерматите.
#кожа
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM