Про педиатрию, аллергию и иммунитет
2.44K subscribers
738 photos
12 videos
163 files
138 links
Про педиатрию, аллергию и иммунитет
加入频道
Forwarded from Аллергомамы (Nataly)
Конференция для врачей и родителей «Мама знает». Программа и ссылка на трансляцию https://www.youtube.com/watch?v=bZKODORGBQs
Увлажнитель! Как выбрать?

Для атопиков и астматиков с респираторным элементом очиститель с увлажнителем, имхо, друг номер 1. У меня самой без увлажнителя нос высыхает и начинает идти кровь.

В отопительный сезон влажность дома падает с 50% к 20%, а в некоторых регионах и к 15%. Замечали, что зимой кожа становится неприятно стянутой, сохнет, начинается сезонное обострение АД? Слизистая носа пересыхает, это приводит к появлению микротрещин, через которые проникают вирусы и бактерии. Детки начинают чаще болеть. ⠀ Для увеличения влажности нужен прибор - увлажнитель воздуха (УВ). Он поможет держать нужный уровень (40-50%). ⠀

Принципы работы УВ разные, у каждого свои и :
📌традиционные увлажнители воздуха работают по принципу «холодного» испарения.
Специальная сетка-фильтр испарителя полностью пропитывается влагой, вентилятор засасывает сухой воздух и прогоняет его через этот фильтр. На выходе мы имеем влажный воздух.
нет белого налёта на поверхностях;
можно использовать обычную воду из под крана;
никогда не переувлажнит помещение;
но не всегда ему удаётся нагнать желаемую влажность воздуха;
небольшой шум при работе; требует смены фильтра. ⠀

📌УВ с испарением «горячего типа». Работает по типу чайника: вода нагревается до высокой температуры и превращается в пар.

качественное увлажнение;
нет белого налёта на поверхностях;
нет сменных фильтров;
эффект сауны, конденсат; потребляет много энергии.

📌ультразвуковое увлажнение
Прибор превращают воду в «туман» при помощи ультразвука (для человека и животных абсолютно безопасен). Сухой воздух засасывается вентилятором, проходит через «водяное облако» и распределяется по комнате. ⠀

качественное увлажнение;
низкое электропотребление; низкий уровень шума;
белый налёт; смена картриджа (каждые 3 месяца).

Производители часто дополняют приборы опциями,как например:
⁃ гигрометр (с небольшой погрешностью покажет уровень влажности в помещении),
⁃ гигростат (автоматически отключает и включает прибор в зависимости от уровня влажности);
⁃ ионизация; ультрафиолет
⁃ ароматизация (аллергику точно не требуется);
⁃ таймер;
⁃ режимы интенсивности испарения; Вне зависимости от типа увлажнителя прибор требует ухода: и сам бак внутри, и платформа от налёта, плесени.
Каждый день воду в баке необходимо менять, так как в «старой» воде размножаются бактерии.
Современные модели увлажнителей достаточно тихие, но все-таки традиционные и паровые более шумные в сравнении с ультразвуковыми.
Учитывать этот момент надо, если прибор будет стоять в детской комнате ночью.
Ценовой диапазон широкий: от 2500₽ и до 35.000₽. И даже больше, если есть ещё функция очищения. Но это уже будет климатический комплекс:, как у меня дома- он и воздух почистит от аллергенов с помощью фильтров, и увлажнит.

Основные расходники в ультразвуковых
УВ - это картридж. Он используется для деминерализации воды. Менять нужно каждые 3 месяца, стоит от 300₽ до 2500₽ (за набор).

Есть ещё дополнительно серебряный стержень, убивающий бактерии в воде (1500₽).

Устанавливается и меняется по желанию. Традиционные УВ не требуют обязательных расходников, но вы можете добавлять в воду гигиенические добавки, чтобы вода не цвела, а на платформе не было солевых отложений.
Средняя цена 1500₽ за 500 мл.
Forwarded from DocDeti & DocMed
Когда закончатся слюни?
Отвечает педиатр DocDeti Татьяна Никифорова.
Слюна — прозрачная жидкость, которая вырабатывается 24 часа в сутки, состоит на 99% из воды и выполняет целый ряд функций:
🟣 ферментативная
Именно в ротовой полости начинается расщепление крахмала.
🟣защитная
Лизоцим, содержащийся в слюне, обладает антимикробным действием.
🟣пищеварительная Увлажняет пищу и формирует пищевой комок.

Выделяют три основные пары слюнных желёз: околоушные, подъязычные, подчелюстные.

📌 Интересный факт: за день слюна может вырабатываться в объёме 500-2000 мл.

Слюнные железы функционируют с рождения, но сначала из-за небольших размеров железы и немногочисленности выводных протоков секреция слюны незначительна.

Слюноотделение постепенно усиливается к 6 месяцам, что обычно совпадает с периодом прорезывания зубов у малыша. Вероятно, это тоже задумано природой неслучайно, так как слюна увлажняет слизистую, и тем самым успокаивает дёсны.

*️⃣Но всё же, важно помнить: слюни текут не потому, что режутся зубы, а потому что слюнные железы созрели, и это совпало по времени с прорезыванием.

Повышенное слюнотечение наблюдается у детей в норме в возрасте 6-18 (24) месяцев: в это время происходит активное увеличение размеров желёз.

Всегда ли слюнотечение норма?
Нет. Причиной повышенного слюнотечения могут быть также патологические состояния:
🔵ротовое дыхание
🔵боль в горле
🔵тошнота
🔵заболевания полости рта (в том числе кариес)
🔵приём некоторых лекарственных препаратов
🔵патология нервной системы

Если слюней у ребёнка вдруг резко стало больше, и вы заметили нарушение общего состояния — обратитесь к педиатру.

#дети_здоровье
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from DocDeti & DocMed
Дезодоранты для детей

Рассказывает дерматолог DocDeti Анна Трушина.

Потоотделение — естественный процесс, необходимый прежде всего для терморегуляции. Благодаря ему тело способно самостоятельно снижать температуру, избегая опасного перегрева.

👩‍🦱С наступлением пубертата под влиянием гормонов потоотделение усиливается, что может стать причиной дискомфорта для ребёнка.
Можно ли детям уже использовать дезодоранты или антиперспиранты?

Чаще всего потребность в использовании дезодорантов и антиперспирантов возникает в возрасте 11-13 лет, но может наступить и раньше — в 8-9 лет — и быть первым сигналом приближающегося пубертата.

❗️если усиленное потоотделение и специфический запах пота возникает в ещё более раннем возрасте, стоит обратиться к педиатру, так как это может быть признаком преждевременного полового созревания

💧Апокриновые потовые железы, расположенные в подмышечных впадинах и паховой области, активно производят пот в ответ на физическую нагрузку, повышение температуры окружающей среды и эмоциональные триггеры. Неприятно пахнуть пот начинает при содействии разных бактерий.

Термины дезодоранты и антиперспиранты в бытовой речи часто используют как синонимы, но они работают по-разному:
👉дезодоранты не препятствуют потоотделению, а маскируют или устраняют неприятный запах пота
👉антиперспиранты блокируют протоки потовых желёз на время, благодаря чему уменьшают потоотделение

Многие производители комбинируют состав, чтобы средство работало и как антиперспирант, и как дезодорант.

Не существует чётких рекомендаций относительно возраста, в котором можно начинать использовать дезодоранты и антиперспиранты. Но их применение считается совершенно безопасным для детей подросткового и препубертатного возраста, поэтому решение о начале использования принимают ребёнок и его родители.

Мифы об антиперспирантах и дезодорантах

🚫Блокирование потоотделения препятствует выводу токсинов из организма и это очень вредно
На самом деле: токсины выводятся преимущественно с мочой и калом, поэтому использование антиперспирантов не играет решающей роли

🚫Антиперспиранты вызывают рак молочной железы
На самом деле: исследования не подтверждают связь между использованием антиперспирантов и развитием рака молочной железы

🚫Соли алюминия в составе провоцируют развитие болезни Альцгеймера
На самом деле: предположение о связи болезни Альцгеймера с солями алюминия было выдвинуто еще в 1960-х годах, однако в более поздних исследованиях эта связь никак не подтвердилась, и в настоящее время алюминий не рассматривается как причина развития заболевания

💁‍♀️На рынке существует колоссальный выбор дезодорантов и антиперспирантов, и их выбор остаётся за покупателем. Существуют даже «детские» дезодоранты: яркая этикетка, запах, который понравится ребёнку, указание возраста 7-8+ для спокойствия родителя. Но это в большей степени маркетинговый ход☝️

❗️Любое средство от пота и запаха пота может стать причиной развития контактного дерматита. Поэтому детям с кожными заболеваниями и/или чувствительной кожей, склонной к развитию дерматитов, возможно, стоит выбирать средства с пометкой «для чувствительной кожи».
Forwarded from DocDeti & DocMed
Дерматолог DocDeti Анна Трушина поможет разобраться в многообразии средств для лечения и профилактики атопического дерматита.

#кожа
16 мая - день осведомленности о НАО.



1. подборка полезных материалов: статьи, клин реки, брошюры, опросники

2. Знать НАО- образовательная платформа на русском о наследственном ангиоотеке

3. Вебинар по ведению женщин с НАО.

4. Школа редко заболевания. В начале классный мультик про НАО

5.Lead HAE большая база информации в разных агрегатных состояниях о НАО


Не забудьте, что вы тоже можете поднять чью-то осведомленность
Зарубежное обучение по крапивнице (врачебное описание)

https://www.platformqhealth.com/2023/01/19/platformq-presents-health-outcomes-at-aaaai-2023/
Привычный кашель у детей: часть первая

Что такое привычный кашель?

Хроническим кашлем у детей называют ежедневный кашель в течение по меньшей мере 4 недель. Привычный кашель — одна из многочисленных его возможных причин.

Привычный кашель также может обозначаться как психогенный кашель, соматический кашлевой синдром, кашлевые тики, функциональный кашель.

Включает в себя разнородные состояния при которых отмечается характерный навязчивый кашель и отсутствие возможности установить его причину.

У кого бывает привычный кашель?

Во многих случаях привычный кашель возникает после перенесенной ОРВИ. Нередко возникает в периоды психоэмоционального стресса. В части случаев известный триггер отсутствует. Несколько чаще бывает у детей-достигаторов с интеллектом выше среднего.

Как выглядит привычный кашель?

Привычный кашель обычно сухой и представлен отдельными кашлевыми толчками. В части случаев может создавать впечатление навязчивого «прочищения горла».

Кашлевые толчки бывают частыми и могут следовать один за другим с интервалом всего несколько секунд.

Привычный кашель обычно бывает во время бодрствования ребенка и практически отсутствует во время сна. Наибольшая выраженность часто бывает в вечернее время. Усиливается во время скуки или при напоминании о кашле, уменьшается когда ребенок увлечен занятием.

Каким образом врачи устанавливают диагноз привычного кашля?

Врачи устанавливают диагноз на основании наличия истории характерного кашля при отсутствии данных за другие возможные причины хронического кашля по результатам анамнеза, осмотра и дополнительного обследования.

При подозрении на привычный кашель и отсутствии по анамнезу и осмотру данных за другие возможные причины хронического кашля, обычно проводится рентгенография легких и спирометрия с пробой с бронхорасширяющим средством. Более обширное обследование редко приносит пользу, но может добавлять переживаний ребенку и его семье и усиливать проявления привычного кашля.

Многие дети к моменту постановки диагноза были у большого количества врачей, прошли множество обследований, получали несколько сменяющих друг друга диагнозов и лечений.
Привычный кашель у детей: часть вторая

Как долго сохраняется привычный кашель?

В большинстве случаев привычный кашель проходит без дополнительных вмешательств в течение нескольких месяцев, но в части случаев может сохраняться в течение нескольких лет и дольше.

В одном небольшом исследовании за время наблюдения, которое длилось в среднем около 2 лет, привычный кашель полностью прошел у 82% детей и у 15% детей отмечалось значительное улучшение.

Лечение состояло в объяснении предполагаемой причины кашля и убеждении ребенка и его родителей что кашель пройдет.

Среди детей, у которых кашель полностью прошел:

— у 59% детей он прошел в срок до 1 месяца, при этом в 12% случаев он прошел в день постановки диагноза и в 12% случаев в течение ближайшей недели;
— у 26% детей кашель прошел в срок от 1 до 6 месяцев;
— у 12% детей кашель прошел в срок более 6 месяцев.

Кашель чаще и быстрее проходил у детей, чьи родители приняли диагноз, в сравнении с детьми, чьи родители отнеслись к диагнозу скептически и продолжали искать другие причины болезни.

Какие вмешательства доступны для контроля привычного кашля?

Психоэмоциональный комфорт

Обычно предлагается уменьшить психоэмоциональные нагрузки ребенка и предоставлять ему больше свободного времени.

Психотерапия, семейная терапия, релаксационные техники, гипноз оказывались эффективными в большинстве случаев.

Суггестивная терапия

В большинстве случаев оказывается эффективной суггестивная терапия:

— убеждение ребенка, что кашель прекратится;
— ребенку объясняют, что причина по которой начался кашель, например, вирусная инфекция, уже прошла, но теперь кашель сам по себе вызывает раздражение горла, что провоцирует дальнейший кашель и этот «порочный круг» часто трудно остановить;
— аналогия с кожным зудом — чем больше чесать, тем больше чешется;
— ребенку предлагают сосредоточиться на сопротивлении позывам к кашлю в течение короткого периода времени, например, в течение 1 минуты, затем этот период времени постепенно увеличивают с использованием отвлекающих действий, например, питье теплой воды, рассасывание леденцов, техники Бутейко;
— ребенку объясняют, что каждая секунда задержки кашля облегчает его подавление;
— когда достигается способность подавлять кашель на 10 минут, ребенка заверяют, что теперь он научился сопротивляться позывам кашлять.

Способы контроля привычного кашля

— Прижать подбородок к груди и проглотить слюну или воду.

— Техника Бутейко: 1) плотно приложить ладонь ко рту; 2) проглотить слюну; 3) задержать дыхание на короткое время; 4) неглубокий вдох и выдох через нос; 5) медленное дыхание в течение 30 секунд; 6) повторить по необходимости.