Об эффективности противогриппозных вакцин
В комментариях меня спрашивали про оценку эффективности противогриппозных вакцин.
❗️Средний уровень защиты составляет 42% с широким диапазоном (от 19 до 60%).
Уровень защиты остается достаточно низким, несмотря на антигенное соответствие вакцин циркулирующим штаммам.
Вакцины от гриппа со стандартным содержанием антигенов (15 каждого АГ) не вызывают эффективных иммунных реакций у очень маленьких детей (6 - 35 мес) и пожилых людей (старше 65 лет).
Не эффективно индуцируется иммунитет слизистых оболочек и клеточный иммунитет при внутримышечном введении вакцины.
Все это заставляет искать пути повышения эффективности противогриппозных вакцин.
✅Для этого повышается содержание антигенов в вакцинах: в 2 раза для детей старше 6 месяцев и в 4 раза для пожилых людей старше 65 лет.
✅Предлагается 2-х кратное введение вакцины отдельным контингентам с иммунным дефицитом (например пациентам с ВИЧ).
✅Оцениваются различные адъюванты, вещества, добавляемые в вакцину для усиления иммунного ответа.
✅Оцениваются разные способы введения вакцины: внутрикожное введение или интраназальное.
✅Оценивается эффективность различных платформ: мРНК и вирусные вектора.
‼️Тем не менее, важно понимать, что при отказе от вакцинации человек лишает себя даже той защиты, которую дают противогриппозные вакцины.
И всегда нужно помнить про модель "швейцарского сыра" - на вакцины надейся, да сам не плошай!
Важен полный комплекс мер, направленных на предупреждение инфицирования: респираторы, вентиляция помещений, самоизоляция при симптомах ОРВИ, ограничение контактов.
P.s. Ссылки на статьи:
DOI: 10.1002/rmv.2243
DOI: 10.1080/08830185.2019.1685990
DOI: org/10.3389/fimmu.2022.980956
DOI: 10.1080/21645515.2021.1971017
DOI: 10.1093/cid/ciaa1884
DOI: 10.37201/req/076.2021
DOI: 10.1097/EDE.0000000000001473
В комментариях меня спрашивали про оценку эффективности противогриппозных вакцин.
❗️Средний уровень защиты составляет 42% с широким диапазоном (от 19 до 60%).
Уровень защиты остается достаточно низким, несмотря на антигенное соответствие вакцин циркулирующим штаммам.
Вакцины от гриппа со стандартным содержанием антигенов (15 каждого АГ) не вызывают эффективных иммунных реакций у очень маленьких детей (6 - 35 мес) и пожилых людей (старше 65 лет).
Не эффективно индуцируется иммунитет слизистых оболочек и клеточный иммунитет при внутримышечном введении вакцины.
Все это заставляет искать пути повышения эффективности противогриппозных вакцин.
✅Для этого повышается содержание антигенов в вакцинах: в 2 раза для детей старше 6 месяцев и в 4 раза для пожилых людей старше 65 лет.
✅Предлагается 2-х кратное введение вакцины отдельным контингентам с иммунным дефицитом (например пациентам с ВИЧ).
✅Оцениваются различные адъюванты, вещества, добавляемые в вакцину для усиления иммунного ответа.
✅Оцениваются разные способы введения вакцины: внутрикожное введение или интраназальное.
✅Оценивается эффективность различных платформ: мРНК и вирусные вектора.
‼️Тем не менее, важно понимать, что при отказе от вакцинации человек лишает себя даже той защиты, которую дают противогриппозные вакцины.
И всегда нужно помнить про модель "швейцарского сыра" - на вакцины надейся, да сам не плошай!
Важен полный комплекс мер, направленных на предупреждение инфицирования: респираторы, вентиляция помещений, самоизоляция при симптомах ОРВИ, ограничение контактов.
P.s. Ссылки на статьи:
DOI: 10.1002/rmv.2243
DOI: 10.1080/08830185.2019.1685990
DOI: org/10.3389/fimmu.2022.980956
DOI: 10.1080/21645515.2021.1971017
DOI: 10.1093/cid/ciaa1884
DOI: 10.37201/req/076.2021
DOI: 10.1097/EDE.0000000000001473
Самое слабое место продолжающейся пандемии COVID-19 - защита пожилых людей.
В США, во многих штатах госпитализации людей старше 70 лет с COVID-19 сейчас выше, чем во время вол ВА.2 и ВА.5.
В Австралии еженедельная смертность от COVID-19 растет несколько недель.
Prof Marc Tennant AM пишет, что в Австралии каждые 2,6 часов умирает пожилой человек из-за COVID-19.
В Италии смертность от COVID-19 увеличивается третью неделю, достигая максимального значения за последние 16 недель.
В США, во многих штатах госпитализации людей старше 70 лет с COVID-19 сейчас выше, чем во время вол ВА.2 и ВА.5.
В Австралии еженедельная смертность от COVID-19 растет несколько недель.
Prof Marc Tennant AM пишет, что в Австралии каждые 2,6 часов умирает пожилой человек из-за COVID-19.
В Италии смертность от COVID-19 увеличивается третью неделю, достигая максимального значения за последние 16 недель.
Напряженная ситуация с оказанием интенсивной терапии в разных странах
Первые сообщения о необходимости сортировки пациентов поступают из Вены.
Перед врачами выбор - кому оказать помощь, а кому отказать в интенсивной терапии.
В минувшие выходные в Вене был достигнут предел по возможности приема экстренных больных.
Основная проблема, как и в других странах (Германия, Канада, Великобритания, США) - острый дефицит кадров.
Особенно острая ситуация складывается с медсестрами.
https://kurier.at/chronik/wien/erste-berichte-ueber-triage-in-wiens-spitaelern/402258132
Первые сообщения о необходимости сортировки пациентов поступают из Вены.
Перед врачами выбор - кому оказать помощь, а кому отказать в интенсивной терапии.
В минувшие выходные в Вене был достигнут предел по возможности приема экстренных больных.
Основная проблема, как и в других странах (Германия, Канада, Великобритания, США) - острый дефицит кадров.
Особенно острая ситуация складывается с медсестрами.
https://kurier.at/chronik/wien/erste-berichte-ueber-triage-in-wiens-spitaelern/402258132
Kurier
Erste Berichte über Triage in Wiens Spitälern
Die Intensivbetten sind voll, Rettungen werden abgewiesen und Patienten sterben in Gangbetten, berichtet ein Arzt dem KURIER.
Франция: продолжается рост госпитализаций с COVID-19.
Госпитализации +13% за последнюю неделю.
Госпитализации в ОРИТ +15%.
Уровень госпитализации уже выше летней волны и рост продолжается.
Франция - первая страна, в которой BQ.1.1 доминирует
А в США текущая волна превзошла волны ВА.5 и ВА.2 по госпитализации людей старшего возраста 70+.
В США пока что наблюдается рост BQ.1.1 варианта, но уже активно растет и XBB.
Госпитализации +13% за последнюю неделю.
Госпитализации в ОРИТ +15%.
Уровень госпитализации уже выше летней волны и рост продолжается.
Франция - первая страна, в которой BQ.1.1 доминирует
А в США текущая волна превзошла волны ВА.5 и ВА.2 по госпитализации людей старшего возраста 70+.
В США пока что наблюдается рост BQ.1.1 варианта, но уже активно растет и XBB.
Диагностические ошибки в неотложной помощи
AHRQ опубликовало обзор с оценкой качества неотложной помощи.
Среди 130 млн. посещений отделений неотложной помощи в США 7,4 млн. пациентов (~5,7%) получают неправильный диагноз, 2,6 млн. (~ 2,0%) страдают от неблагоприятного события в результате диагностической ошибки, ок. 370 000 (~ 0,3%) случаев обращения заканчиваются нежелательным исходом (инвалидность или смерть пациента).
До 250 000 человек умирают каждый год в США из-за неправильной диагностики.
Наиболее частые ошибки допускаются при 5 состояниях:
📌инсульт
📌инфаркт миокарда
📌аневризма/расслоение аорты
📌компрессия/травме спинного мозга
📌венозная тромбоэмболия
Инсульт пропускается в 17% случаев.
Неспецифические или атипичные проявления заболевания увеличивают вероятность ошибки.
Так, головокружение при инсульте увеличивает вероятность ошибочного диагноза в 14 раз.
https://effectivehealthcare.ahrq.gov/products/diagnostic-errors-emergency/research#field_report_title_1
AHRQ опубликовало обзор с оценкой качества неотложной помощи.
Среди 130 млн. посещений отделений неотложной помощи в США 7,4 млн. пациентов (~5,7%) получают неправильный диагноз, 2,6 млн. (~ 2,0%) страдают от неблагоприятного события в результате диагностической ошибки, ок. 370 000 (~ 0,3%) случаев обращения заканчиваются нежелательным исходом (инвалидность или смерть пациента).
До 250 000 человек умирают каждый год в США из-за неправильной диагностики.
Наиболее частые ошибки допускаются при 5 состояниях:
📌инсульт
📌инфаркт миокарда
📌аневризма/расслоение аорты
📌компрессия/травме спинного мозга
📌венозная тромбоэмболия
Инсульт пропускается в 17% случаев.
Неспецифические или атипичные проявления заболевания увеличивают вероятность ошибки.
Так, головокружение при инсульте увеличивает вероятность ошибочного диагноза в 14 раз.
https://effectivehealthcare.ahrq.gov/products/diagnostic-errors-emergency/research#field_report_title_1
COVID в Швеции
Продолжается рост заболеваемости.
Койки, занятые "ковидом" составляют уже 80% от пика волны ВА.1/ВА.2 вариантов омикрона в январе-феврале.
Массовое тестирование в Швеции прекращено, но госпитализации являются лучшим индикатором ситуации.
Еженедельный прирост госпитализаций:
1 декабря +22%
8 декабря +43%
15 декабря +28%
https://www.socialstyrelsen.se/statistik-och-data/statistik/statistik-om-covid-19/
Продолжается рост заболеваемости.
Койки, занятые "ковидом" составляют уже 80% от пика волны ВА.1/ВА.2 вариантов омикрона в январе-феврале.
Массовое тестирование в Швеции прекращено, но госпитализации являются лучшим индикатором ситуации.
Еженедельный прирост госпитализаций:
1 декабря +22%
8 декабря +43%
15 декабря +28%
https://www.socialstyrelsen.se/statistik-och-data/statistik/statistik-om-covid-19/
Дефицит медработников - острая проблема многих стран.
El MUNDO сообщает об альтернативном решении вопроса нехватки врачей в Мадриде.
Мадрид сможет нанять врачей из стран, не входящих в ЕС.
В основном это будут врачи семейной медицины, педиатры и врачи неотложной помощи.
Такое решение принимается в ответ на забастовку врачей первичной медико-санитарной помощи, которая продолжается с 21 ноября.
По оценке профсоюза Amyts в Мадриде острый дефицит врачей: не хватает 600 семейных врачей и 150 педиатров.
Врачи заявляют о сверхнагрузках: "мы принимаем до 60 человек в день, что означает, что каждому мы можем посвятить лишь 3 минуты".
Также, медики требуют дебюрократизировать медицинские процессы, врач вынужден проводить "бесконечные бюрократические процедуры, которые не составляют никакой клинической ценности".
P.s. Информация с сайта профсоюза Amyts - совместное заявление.
В нем много любопытного.
Говорится о 92% "выгорании" среди семейных врачей, 20% медицинских консультаций проводятся без вспомогательного персонала.
Финансирование ЗО Мадрида одно из самых низких в Испании - 4,7% ВВП (среднее в стране 6,9%).
На ПМСП в Мадриде тратится 10,7% (среднее в стране 13,7%, а рекомендации ВОЗ - 25%).
Врачи требуют обеспечить не менее 10 мин на пациента и не более 31 пациента в день в семейной медицине и 21 в педиатрии - цель не более 70% рабочего, а остальное время на обучение, преподавание, исследования, общественную деятельность и нормативные перерывы.
El MUNDO сообщает об альтернативном решении вопроса нехватки врачей в Мадриде.
Мадрид сможет нанять врачей из стран, не входящих в ЕС.
В основном это будут врачи семейной медицины, педиатры и врачи неотложной помощи.
Такое решение принимается в ответ на забастовку врачей первичной медико-санитарной помощи, которая продолжается с 21 ноября.
По оценке профсоюза Amyts в Мадриде острый дефицит врачей: не хватает 600 семейных врачей и 150 педиатров.
Врачи заявляют о сверхнагрузках: "мы принимаем до 60 человек в день, что означает, что каждому мы можем посвятить лишь 3 минуты".
Также, медики требуют дебюрократизировать медицинские процессы, врач вынужден проводить "бесконечные бюрократические процедуры, которые не составляют никакой клинической ценности".
P.s. Информация с сайта профсоюза Amyts - совместное заявление.
В нем много любопытного.
Говорится о 92% "выгорании" среди семейных врачей, 20% медицинских консультаций проводятся без вспомогательного персонала.
Финансирование ЗО Мадрида одно из самых низких в Испании - 4,7% ВВП (среднее в стране 6,9%).
На ПМСП в Мадриде тратится 10,7% (среднее в стране 13,7%, а рекомендации ВОЗ - 25%).
Врачи требуют обеспечить не менее 10 мин на пациента и не более 31 пациента в день в семейной медицине и 21 в педиатрии - цель не более 70% рабочего, а остальное время на обучение, преподавание, исследования, общественную деятельность и нормативные перерывы.
MERS-CoV распространяется в Катаре?
Миру грозит новая инфекционная угроза или нужно говорить про инфодемию?
Масштабное мероприятие в Катаре с участием более 2,6 млн человек из разных стран во время продолжающейся пандемии COVID-19 и роста заболеваемости другими респираторными вирусными инфекциями и гриппом несомненно вызывает обеспокоенность эпидемиологов.
Одновременно с Чемпионатом мира по футболу в Катаре проводится Фестиваль красоты верблюжьих клубов Camel Mzayen с участием более 30 000 верблюдов.
Неизбежно пересечение болельщиков и посетителей фестиваля, что создает идеальные условия для передачи связанных с верблюдами зоонозных патогенов с эпидемическим потенциалом. Об этом предупреждает статья, опубликованная в The Lancet.
❗️Таким патогеном является MERS-CoV.
Сообщения о случаях вспышечной заболеваемости стали появляться в конце ноября.
Игроки разных команд жаловались на боль в горле и лихорадку, обвиняя организаторов Чемпионата в чрезмерном охлаждении кондиционерами.
Тревожными сигналами прозвучали сообщения о внезапной смерти спортивных журналистов во время освещения Чемпионата.
Умер известный летописец американского футбола – журналист Грант Валь (48 лет).
Через несколько дней внезапно скончался катарский фотожурналист Халид аль-Мисслам, который писал в социальных сетях о бронхите за неделю до смерти.
11 декабря срочное предупреждение о «верблюжьем гриппе» было распространено Агентством безопасности Великобритании.
А накануне финального матча в сми появились сообщения о 3 случаях MERS у игроков сборной Франции.
Однако, официальных подтверждений случаев MERS на Чемпионате нет.
Миру грозит новая инфекционная угроза или нужно говорить про инфодемию?
Масштабное мероприятие в Катаре с участием более 2,6 млн человек из разных стран во время продолжающейся пандемии COVID-19 и роста заболеваемости другими респираторными вирусными инфекциями и гриппом несомненно вызывает обеспокоенность эпидемиологов.
Одновременно с Чемпионатом мира по футболу в Катаре проводится Фестиваль красоты верблюжьих клубов Camel Mzayen с участием более 30 000 верблюдов.
Неизбежно пересечение болельщиков и посетителей фестиваля, что создает идеальные условия для передачи связанных с верблюдами зоонозных патогенов с эпидемическим потенциалом. Об этом предупреждает статья, опубликованная в The Lancet.
❗️Таким патогеном является MERS-CoV.
Сообщения о случаях вспышечной заболеваемости стали появляться в конце ноября.
Игроки разных команд жаловались на боль в горле и лихорадку, обвиняя организаторов Чемпионата в чрезмерном охлаждении кондиционерами.
Тревожными сигналами прозвучали сообщения о внезапной смерти спортивных журналистов во время освещения Чемпионата.
Умер известный летописец американского футбола – журналист Грант Валь (48 лет).
Через несколько дней внезапно скончался катарский фотожурналист Халид аль-Мисслам, который писал в социальных сетях о бронхите за неделю до смерти.
11 декабря срочное предупреждение о «верблюжьем гриппе» было распространено Агентством безопасности Великобритании.
А накануне финального матча в сми появились сообщения о 3 случаях MERS у игроков сборной Франции.
Однако, официальных подтверждений случаев MERS на Чемпионате нет.
Опасения, связанные с MERS-CoV не беспочвенны.
Вирус энзоотичен у верблюдов на Аравийском полуострове и на Ближнем востоке.
❗️Международная группа исследователей обнаружила, что MERS-CoV находится в нескольких мутациях от того, чтобы стать серьезной угрозой пандемии.
С 2012 по 2022 год в мире зарегистрировано 2601 случай болезни, при этом 935 случаев смерти (36%). Большинство этих случаев зарегистрированы в Саудовской Аравии.
В 2015 году была зарегистрирована крупная вспышка MERS в Южной Корее, когда житель из Южной Кореи посетил 4 страны Ближнего Востока и заболел после возвращения в Сеул. Ожидание в переполненном отделении неотложной помощи привело к суперраспространению – 184 человек инфицировалось, 35 из них умерли.
Скрытый период после инфицирования может составлять 14 дней. Наиболее распространенные симптомы MERS: лихорадка, боль в горле, сухой кашель и одышка. Достаточно часто наблюдаются симптомы расстройства ЖКТ: боль в животе, тошнота, диарея.
P.s.
Еще одно опасение, связано с предположением о возможном обмене генетической информацией между MERS-CoV и SARS-CoV-2, что может привести к увеличению эпидемического потенциала MERS-CoV.
Вирус энзоотичен у верблюдов на Аравийском полуострове и на Ближнем востоке.
❗️Международная группа исследователей обнаружила, что MERS-CoV находится в нескольких мутациях от того, чтобы стать серьезной угрозой пандемии.
С 2012 по 2022 год в мире зарегистрировано 2601 случай болезни, при этом 935 случаев смерти (36%). Большинство этих случаев зарегистрированы в Саудовской Аравии.
В 2015 году была зарегистрирована крупная вспышка MERS в Южной Корее, когда житель из Южной Кореи посетил 4 страны Ближнего Востока и заболел после возвращения в Сеул. Ожидание в переполненном отделении неотложной помощи привело к суперраспространению – 184 человек инфицировалось, 35 из них умерли.
Скрытый период после инфицирования может составлять 14 дней. Наиболее распространенные симптомы MERS: лихорадка, боль в горле, сухой кашель и одышка. Достаточно часто наблюдаются симптомы расстройства ЖКТ: боль в животе, тошнота, диарея.
P.s.
Еще одно опасение, связано с предположением о возможном обмене генетической информацией между MERS-CoV и SARS-CoV-2, что может привести к увеличению эпидемического потенциала MERS-CoV.
Франция: госпитализации с COVID-19 превысили летнюю волну ВА.5 и приближаются к максимуму весенней волны, вызванной ВА.2.
Темп прироста госпитализаций снизился до +9% за неделю, поступлений в ОРИТ +15% за последнюю неделю.
В России пока что нет такой же динамики роста заболеваемости и госпитализаций с COVID-19, как во Франции.
Но, роста госпитализаций не избежать в ближайшем будущем.
Темп прироста госпитализаций снизился до +9% за неделю, поступлений в ОРИТ +15% за последнюю неделю.
В России пока что нет такой же динамики роста заболеваемости и госпитализаций с COVID-19, как во Франции.
Но, роста госпитализаций не избежать в ближайшем будущем.
Китай – ковидный ящик Пандоры?
Западные страны активно критиковали Китай за стратегию «нулевого ковида», а сейчас набросились с критикой за быстрый переход к западному образцу «жизни с ковидом».
Что вызывает беспокойство?
Неконтролируемое стремительное распространение вируса в Китае.
Опасения вызывает:
❗️ неминуемый коллапс здравоохранения
❗️большое количество смертей
❗️экономические проблемы, которые отразятся на всем мире
❗️ дефицит медикаментов во многих странах
11 ноября в Китае были введены 20 мер оптимизации стратегии борьбы с ковидом, а уже 7 декабря – 10 мер.
Надежной и достоверной информации о том, насколько сложная сейчас ситуация с эпидемией в Китае нет. Тестирование резко сокращено, бессимптомные случаи не регистрируются, изменены критерии учета ковидной смертности.
Китайские эксперты на пресс-конференции 20 декабря веренно говорят о контролируемой ситуации.
Приоритет сейчас не на профилактике инфицирования, а на доступной дифференцированной медицинской помощи.
Цель – использовать ограниченные медицинские ресурсы для наиболее критических групп.
По уровню риска неблагоприятного исхода COVID-19 пожилые люди делятся на 3 группы.
За 2 года пандемии в Китае дополнительно построено 19 400 лихорадочных амбулаторных клиник, 22 000 дозорных участков для предварительного скрининга и сортировки пациентов с лихорадкой.
В Китае сейчас циркулируют 130 вариантом Омикрона, в т.ч. ВА.5.2, BQ.1 и XBB. Сообщается о сверхзаразном варианте BF.7, который, по оценке китайских специалистов имеет самый короткий инкубационный период, а Ro=10-18.6, т.е. 1 человек заражает до 18 контактных. Омикрон в среднем имеет 5,08.
Западные страны активно критиковали Китай за стратегию «нулевого ковида», а сейчас набросились с критикой за быстрый переход к западному образцу «жизни с ковидом».
Что вызывает беспокойство?
Неконтролируемое стремительное распространение вируса в Китае.
Опасения вызывает:
❗️ неминуемый коллапс здравоохранения
❗️большое количество смертей
❗️экономические проблемы, которые отразятся на всем мире
❗️ дефицит медикаментов во многих странах
11 ноября в Китае были введены 20 мер оптимизации стратегии борьбы с ковидом, а уже 7 декабря – 10 мер.
Надежной и достоверной информации о том, насколько сложная сейчас ситуация с эпидемией в Китае нет. Тестирование резко сокращено, бессимптомные случаи не регистрируются, изменены критерии учета ковидной смертности.
Китайские эксперты на пресс-конференции 20 декабря веренно говорят о контролируемой ситуации.
Приоритет сейчас не на профилактике инфицирования, а на доступной дифференцированной медицинской помощи.
Цель – использовать ограниченные медицинские ресурсы для наиболее критических групп.
По уровню риска неблагоприятного исхода COVID-19 пожилые люди делятся на 3 группы.
За 2 года пандемии в Китае дополнительно построено 19 400 лихорадочных амбулаторных клиник, 22 000 дозорных участков для предварительного скрининга и сортировки пациентов с лихорадкой.
В Китае сейчас циркулируют 130 вариантом Омикрона, в т.ч. ВА.5.2, BQ.1 и XBB. Сообщается о сверхзаразном варианте BF.7, который, по оценке китайских специалистов имеет самый короткий инкубационный период, а Ro=10-18.6, т.е. 1 человек заражает до 18 контактных. Омикрон в среднем имеет 5,08.
Первая неконтролируемая волна COVID-19 в Китае - какие прогнозы?
Ву Цзунью, главный эксперт по эпидемиологии в Китайском центре по контролю и профилактике заболеваний, заявил что нужно ожидать от 866 000 до 1,039 миллиона смертей.
Официальное число погибших с начала пандемии – 5235.
В майском исследовании Wang et al давался прогноз по смертям при уходе от стратегии «динамического нулевого ковида» в 0,73 млн. смертей в краткосрочном периоде и 1,16 млн. смертей в долгосрочном периоде.
В модели гонконгских ученых демонстрируется, что при условии охвата 4-й дозой вакцины 85% населения всех возрастных групп и обеспечения противовирусным лечением 60% пациентов снижение смертности будет лишь 26-35%, а спрос на госпитализацию превысит в 1,5-2,5 раза пропускную способность больниц.
Что известно о текущей ситуации в Китае?
Разные источники сообщают о взрывном росте заболеваемости в Китае. Пекин становится "городом-призраком" как во время локдаунов "нулевого ковида".
Сообщается о перегруженности больниц и большой нагрузке на крематории.
Также сообщается о дефиците лекарств. Аптечные полки в Пекине пусты, а сервисы доставки лекарств могут гарантировать только 2-4 дневную доставку большинства лекарств.
Согласно опросу, проведенному журналом The Beijinger в группах Safe & Sane WeChat:
❗️58% имеют ковид сейчас или заразились им после 1 декабря 2022 года
🦠9% имели ковид до 1 декабря 2022 года
33% никогда не болели ковидом.
Выборка не репрезентативная, но демонстрирует высокий уровень инфицирования населения Пекина в настоящее время.
Пекин сообщил о 5 смертях, связанных с COVID во вторник и 2 смертях в понедельник, которые стали первыми случаями за несколько недель.
Опрос World Economics показал, что деловая уверенность Китая упала в декабре до самого низкого уровня с января 2013 года.
Ву Цзунью, главный эксперт по эпидемиологии в Китайском центре по контролю и профилактике заболеваний, заявил что нужно ожидать от 866 000 до 1,039 миллиона смертей.
Официальное число погибших с начала пандемии – 5235.
В майском исследовании Wang et al давался прогноз по смертям при уходе от стратегии «динамического нулевого ковида» в 0,73 млн. смертей в краткосрочном периоде и 1,16 млн. смертей в долгосрочном периоде.
В модели гонконгских ученых демонстрируется, что при условии охвата 4-й дозой вакцины 85% населения всех возрастных групп и обеспечения противовирусным лечением 60% пациентов снижение смертности будет лишь 26-35%, а спрос на госпитализацию превысит в 1,5-2,5 раза пропускную способность больниц.
Что известно о текущей ситуации в Китае?
Разные источники сообщают о взрывном росте заболеваемости в Китае. Пекин становится "городом-призраком" как во время локдаунов "нулевого ковида".
Сообщается о перегруженности больниц и большой нагрузке на крематории.
Также сообщается о дефиците лекарств. Аптечные полки в Пекине пусты, а сервисы доставки лекарств могут гарантировать только 2-4 дневную доставку большинства лекарств.
Согласно опросу, проведенному журналом The Beijinger в группах Safe & Sane WeChat:
❗️58% имеют ковид сейчас или заразились им после 1 декабря 2022 года
🦠9% имели ковид до 1 декабря 2022 года
33% никогда не болели ковидом.
Выборка не репрезентативная, но демонстрирует высокий уровень инфицирования населения Пекина в настоящее время.
Пекин сообщил о 5 смертях, связанных с COVID во вторник и 2 смертях в понедельник, которые стали первыми случаями за несколько недель.
Опрос World Economics показал, что деловая уверенность Китая упала в декабре до самого низкого уровня с января 2013 года.
Оценка лучшей комбинации чая с молоком и печеньем для медицинского персонала в клиниках Великобритании.
В Великобритании много анекдотических взглядов на то, как заваривать и наслаждаться чашкой чая.
Опубликованы результаты любопытного исследования безопасной практики чаепития среди медицинских работников.
Оценивались вкусовые качества, питательная ценность, поглощающая способность печенья, сохранение целостности печенья после погружения в чай и сохранение хрустящей способности.
Заключение:
Цвет чая предпочтителен при добавлении 40 мл молока к 240 мл чая.
Оптимальные вкусовые качества и безопасная температура для питья 61ºC достигаются через 6 минуту после добавления молока.
Овсяное печенье заняло 1 место после 6 тестов.
Выводы:
Медики могут легко насладиться сочетанием чашки чая с печеньем менее чем за 10 минут.
Выделение времени на чашку чая является важным ежедневным ритуалом, и его следует поощрять, чтобы помочь улучшить настроение и работоспособность медицинских работников.
https://www.bmj.com/content/379/bmj-2022-072839
В Великобритании много анекдотических взглядов на то, как заваривать и наслаждаться чашкой чая.
Опубликованы результаты любопытного исследования безопасной практики чаепития среди медицинских работников.
Оценивались вкусовые качества, питательная ценность, поглощающая способность печенья, сохранение целостности печенья после погружения в чай и сохранение хрустящей способности.
Заключение:
Цвет чая предпочтителен при добавлении 40 мл молока к 240 мл чая.
Оптимальные вкусовые качества и безопасная температура для питья 61ºC достигаются через 6 минуту после добавления молока.
Овсяное печенье заняло 1 место после 6 тестов.
Выводы:
Медики могут легко насладиться сочетанием чашки чая с печеньем менее чем за 10 минут.
Выделение времени на чашку чая является важным ежедневным ритуалом, и его следует поощрять, чтобы помочь улучшить настроение и работоспособность медицинских работников.
https://www.bmj.com/content/379/bmj-2022-072839
Около 5 млн болельщиков заполонили улицы Буэнос-Айрес в ожидании сборной Аргентины.
4 декабря министр здравоохранения Карла Визотти сообщала о начале новой волны COVID в Аргентине (рост в течение 4 недель) и призывала усилить вакцинацию и использовать маски в закрытых помещениях.
4 декабря министр здравоохранения Карла Визотти сообщала о начале новой волны COVID в Аргентине (рост в течение 4 недель) и призывала усилить вакцинацию и использовать маски в закрытых помещениях.
Больницы в США сейчас заполнены больше, чем в предыдущие годы пандемии.
Более 80% больничных коек используется по всей стране. В 8 штатах заполнено более 85% больничных коек.
Только 6% коек используется для пациентов с COVID-19.
На пике всплеска омикрона в январе 2022 года ок. 25% коек использовалось для ковидных пациентов.
10% больниц сообщают о критической нехватке персонала.
Педиатрические больницы заполнены на 76%.
https://edition.cnn.com/2022/12/08/health/hospitals-full-not-just-covid/index.html
Более 80% больничных коек используется по всей стране. В 8 штатах заполнено более 85% больничных коек.
Только 6% коек используется для пациентов с COVID-19.
На пике всплеска омикрона в январе 2022 года ок. 25% коек использовалось для ковидных пациентов.
10% больниц сообщают о критической нехватке персонала.
Педиатрические больницы заполнены на 76%.
https://edition.cnn.com/2022/12/08/health/hospitals-full-not-just-covid/index.html
CNN
Hospitals in the US are the fullest they've been throughout the pandemic -- but it's not just Covid | CNN
Hospitals are more full than they’ve been throughout the Covid-19 pandemic, according to a CNN analysis of data from the US Department of Health and Human Services. But as respiratory virus season surges across the US, it’s much more than Covid that’s filling…
Корь. Последствия пандемии COVID-19.
В США крупнейшая вспышка кори в Центральном Огайо. Без каких либо признаков замедления.
До этой вспышки 20 лет не было подтверждено ни одного случая кори.
Из 81 случая ни один не был вакцинирован, 36% госпитализированы.
Все случаи - дети младше 18 лет. 27% - младше 1 года.
❗️В ноябре ВОЗ заявила о том, что корь является "неминуемой угрозой во всех регионах мира".
С начала пандемии неуклонно снижается охват вакцинацией против кори.
В 2021 году рекордный показатель - почти 40 млн. детей пропустили дозу против кори.
В 2021 году в мире зарегистрировано 9 млн. случаев кори и 128 000 случаев смерти.
22 страны пережили крупные и разрушительные вспышки.
Корь - высокозаразное заболевание c R0=18 и легко распространяется.
Симптомы могут появиться в течение 21 дней после заражения.
Взрослые тоже могут заразиться корью, особенно те, кто не завершил график вакцинации.
Помимо острого заболевания или постинфекционного панэнцефалита корь представляет еще одну серьезную проблему.
‼️Корь "обнуляет" иммунную память - эффект "иммунной амнезии".
Корь разрушает В-лимфоциты памяти, буквально "стирая" нашу иммунную память.
Инфицированный корью в значительной степени теряет приобретенный иммунитет против всех возбудителей, в т.ч. приобретенный с помощью вакцинации.
В США крупнейшая вспышка кори в Центральном Огайо. Без каких либо признаков замедления.
До этой вспышки 20 лет не было подтверждено ни одного случая кори.
Из 81 случая ни один не был вакцинирован, 36% госпитализированы.
Все случаи - дети младше 18 лет. 27% - младше 1 года.
❗️В ноябре ВОЗ заявила о том, что корь является "неминуемой угрозой во всех регионах мира".
С начала пандемии неуклонно снижается охват вакцинацией против кори.
В 2021 году рекордный показатель - почти 40 млн. детей пропустили дозу против кори.
В 2021 году в мире зарегистрировано 9 млн. случаев кори и 128 000 случаев смерти.
22 страны пережили крупные и разрушительные вспышки.
Корь - высокозаразное заболевание c R0=18 и легко распространяется.
Симптомы могут появиться в течение 21 дней после заражения.
Взрослые тоже могут заразиться корью, особенно те, кто не завершил график вакцинации.
Помимо острого заболевания или постинфекционного панэнцефалита корь представляет еще одну серьезную проблему.
‼️Корь "обнуляет" иммунную память - эффект "иммунной амнезии".
Корь разрушает В-лимфоциты памяти, буквально "стирая" нашу иммунную память.
Инфицированный корью в значительной степени теряет приобретенный иммунитет против всех возбудителей, в т.ч. приобретенный с помощью вакцинации.