ЗДРАВПРОСВЕТ С АЛЕКСАНДРОМ СОЛОВЬЁВЫМ
2.86K subscribers
858 photos
19 files
686 links
Александр Соловьёв. Врач. Организатор здравоохранения. О медицине - доступно, понятно, интересно, актуально.
加入频道
На диаграмме представлены вирусные заболевания перешедшие от животных к людям с 1918 года и количество людей, которые погибли в результате вспышек/эпидемий/пандемий.

Прослеживается явное увеличение частоты таких событий - прихода нового вируса - к концу 20 века и особенно в начале 21 века.

Информация о распространении птичьего гриппа H5N1 среди диких и домашних птиц, усилившемся в 2022 году, а также переход H5N1 на млекопитающих (тюлени, норки, лисицы) и доказательства активной передачи вируса между млекопитающими - заставляет задуматься о том, сколько шагов осталось сделать вирусу птичьего гриппа H5N1 чтобы перейти от млекопитающих или птиц к людям и начать активно распространяться среди людей?
Резервуары SARS-CoV-2 и эволюция вируса среди диких животных

Опасения о формировании природных резервуаров SARS-CoV-2 среди диких животных подтвердились.

❗️Популяция диких белохвостых оленей в США - один из крупных резервуаров нового коронавируса.

SARS-CoV-2 активно распространяется среди белохвостых оленей.

Между охотничьими сезонами 2020 года и 2021 года распространенность вируса увеличилась в 35 раз.

Осенью 2021 года SARS-CoV-2 выявлялся в лимфатических узлах у 21% оленей.

Географическое распространение вируса расширяется - в 2020 г. вирус определялся среди оленей в 10 округах штата Нью-Йорк, а в 2021 году - в 48 округах.

Примечательно, что в таком резервуаре сохраняются варианты вируса, которые перестали циркулировать среди людей - Альфа и Гамма.

SARS-CoV-2
, сохраняющийся в популяции белохвостых оленей, активно эволюционирует, накапливая новые мутации с большей скоростью, чем при циркуляции среди людей.

Среди оленей чаще инфцируются мужские особи старшей возрастной группы.

P.s.
Любопытно, как поживает SARS-CoV-2 среди популяции городских крыс в крупных городах...
40 лет назад - 4 февраля 1983 г. в Институте Пастера был впервые идентифицирован вирус ВИЧ и сделаны первые снимки вируса.

В начале распространения ВИЧ было много отрицателей, а проявления СПИД относили к психо-соматическим расстройствам.
4 февраля - Всемирный день борьбы с раком.

Рак
- вторая по значимости причина смерти во всем мире.

Рак забирает у многих людей годы жизни, лишая будущего.

Ученые изучают причины старения и ищут способы продлить жизнь.

В недавних исследованиях продемонстрировано, что можно увеличить продолжительность жизни мышей с помощью некоторых вмешательств на 40% или даже 57%.

Такое увеличение жизни мышей соответствует как минимум 110 годам человеческой жизни.

❗️Не дожидаясь чудесных решений продляющих жизнь, каждый может повлиять на продолжительность своей жизни уже сейчас❗️

Придерживайтесь рекомендаций по здоровому образу жизни, которые снижают риск рака.

Регулярно проходите скрининг на наиболее частые формы рака.

Избегайте неблагоприятных воздействий на организм, снижающих его ресурсы для защиты и самовосстановления.
"Рикошет" гриппа во Франции

Заболеваемость растет во всех возрастных группах.

Госпитализация растет.

В 11 из 13 регионов грипп вернулся в фазу эпидемии.

Преобладают вирусы гриппа типа В.

https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-et-infections-respiratoires/grippe/documents/bulletin-national/bulletin-epidemiologique-grippe-semaine-5.-saison-2022-2023
Необычный рост заболеваемости норовирусной инфекцией в Англии.

В конце января 2023 года количество случаев заболевания норовирусом на 66% выше обычных значений и это самый высокий показатель за 10 лет.

Основные симптомы норовирусной инфекции:
Рвота, диарея, повышение температуры.

Пути передачи:
Пищевой, водный, контактно-бытовой (грязные руки!).

Меры профилактики:
Личная гигиена (мытьё рук), ополаскивание фруктов и овощей кипячёной водой, кипячение питьевой воды из под крана, использование кипячённой воды при чистке зубов.
В Японии за последние 5 месяцев из-за птичьего гриппа H5N1 было уничтожено 12 млн. цыплят - 7% от всех цыплят в стране.

Цены на яйца в 2023 году увеличились в 1,8 раза по сравнению с прошлым годом.

https://gendai.media/articles/-/105799
Вакцинироваться далее от COVID-19 или нет?

Эффективность используемых вакцин против COVID-19 снижается с каждым новым вариантом SARS-CoV-2.

Понижается эффективность как по отношению к риску госпитализации, так и по отношению к риску тяжелого заболевания и смерти от COVID-19.

Тем не менее, новый отчет CDC демонстрирует, что риски смерти для невакцинированных, по сравнению с людьми, получившими моновалентный ("старый") бустер или бивалентный существенно выше.

Иммунитет, полученный после вакцинации или после перенесенной инфекции снижается в интервале от 4 до 8 месяцев, что требует восстановления защиты с помощью бустерной дозы.

❗️Это особенно важно для людей из групп риска.

По всей видимости, такое восстановление не достигает прежних значений эффективности вакцин, и имеет более короткий период усиленной защиты - 2-4 месяца.

Тем не менее, вакцины - работающий инструмент.

Для усиления защиты лучше использовать бивалентный бустер (Пфайзер или Модерна).

Если эти бустеры недоступны, то можно использовать в качестве "усилителя" моновалентный бустер - в России это Спутник.
Стратегии вакцинации против COVID-19 в разных странах в 2023 году.

Великобритания

12 февраля завершилась осенняя бустерная компания, когда 3-я доза предлагалась лицам старше 50 лет и людям с отдельными заболеваниями.

В 2023 году предлагается предложить бустеры осенью только уязвимым группам населения, а весной - дополнительный бустер будет предложен людям с максимальным риском тяжелого исхода COVID-19.

Детям и здоровым взрослым предлагаться бустеры в 2023 году не будут.

3-ю дозу в Великобритании получили более 64% людей в возрасте 50+ и более 82% в возрасте 75+.

Австралия

С 20 февраля люди в возрасте 18 лет и старше, у которых не было вакцины против COVID-19 или инфицирования в течение последних 6 месяцев, имеют право на еще одну прививку.

Это решение позволяет получить 4-ю дозу людям в возрасте 18-29 лет и 5-ю дозу людям старшего возраста.

Ранее 5-ю дозу могли получить лишь пациенты из группы особо уязвимых перед COVID-19.

В январе 2023 год 72% населения, имеющих право на 3-ю дозу вакцины прошли ревакцинацию, а среди тех, кто имел право на 4-ю дозу более 44% прошли ревакцинацию.

Лицам младше 18 лет дополнительный бустер рекомендуется только в случае, если у них есть повышенный риск тяжелого заболевания.

США

Бивалентные бустеры (Пфайзер и Модерна) доступны для детей с 6 месяцев.

Детям рекомендуется 1 бивалентный бустер после первичной серии вакцинации.

Рекомендации по использованию бустеров для лиц старше 18 лет в США отличаются для здоровых людей и людей из групп риска.

Здоровым людям старше 18 лет рекомендуется ежегодное однократное усиление обновленным бустером.

Людям с ослабленным иммунитетом рекомендуется первичный комплекс вакцинации из 3-х доз мРНК-вакцины и последующий бивалентный бустер.

Заболевание COVID-19 не отменяет бустер, а лишь приводит к отсрочке следующей плановой дозы вакцины на 3 месяца (от начала симптомов или даты положительного теста).
Проблема антибиотикорезистентности обостряется.

Использование антибиотиков в сельском хозяйстве - одна из основных причин антибиотикорезистентности, что приводит к росту бактериальных инфекций у людей.

Анализ использования антибиотиков в животноводстве демонстрирует, что уровень их использования намного выше, чем сообщалось ранее.

Ожидается, что в период с 2020 по 2030 год потребление антибиотиков в животноводстве вырастет на 8%, несмотря на усилия по сокращению их использования.

https://www.nature.com/articles/d41586-023-00284-x
В голове моей туман

Опрос страховой компании If показывает, что 32% молодых людей в Швеции в возрасте 18 - 24 лет испытывают "мозговой туман" после перенесенного COVID-19.

Мозговой туман не является медицинским термином, этот симптом используется для описания состояния, характеризующегося нарушением способность мыслить.

Мозговой туман проявляется нарушением самоорганизации, трудностями с концентрацией внимания или выражением своих мыслей в словах.


https://via.tt.se/pressmeddelande/manga-unga-lider-av-hjarndimma-efter-pandemin?publisherId=391729&releaseId=3340271
COVID-19: в Израиле отменяются последние из оставшихся ограничений.

Отменено правило, требующее носить маски в медицинских учреждениях и домах престарелых.

Людям из групп риска, в т.ч. в возрасте 65+, рекомендуется продолжать использовать маски для обеспечения собственной безопасности.

В мае заканчивается правило, обязующее уходить на домашний карантин при подтверждении COVID-19.

Дальнейшая стратегия вакцинации в Израиле предполагает ежегодную осеннюю ревакцинацию взрослых в возрасте 18+ обновленной вакциной.

Для людей из групп риска возможно будет предлагаться 2-х кратный ежегодный бустер.

Стратегия дальнейшего применения вакцин от COVID-19 обсуждается, у нее есть как сторонники, так и противники.

Новая реальность жизни с ковидом сопровождается постоянным вовлечением в оказание помощи пациентам COVID-19 части ресурсов здравоохранения.

По последним данным в Израиле 329 человек госпитализированы, из них 94 тяжелые пациенты - 27 из них критические (на ИВЛ).

За последние 7 дней от COVID-19 умерло 13 человек.
Обновленные данные CDC о смертях от COVID-19 по статусу вакцинации в США.
Нагрузка SARS-CoV-2 в сточных водах в Австрии сейчас достигает максимальных значений за все время Пандемии.
Сравнение детской смертности от гриппа и COVID-19 в Канаде.

❗️COVID-19 более опасен для детей чем грипп.

Опасность COVID-19 увеличивается по мере того, как SARS-CoV-2 мутирует и становится более заразным.

Более заразный вирус ➡️ больше шансов заразиться один или несколько раз ➡️повышается вероятность большего количества неблагоприятных исходов

Так работает "ковидная математика".
Пять волн госпитализаций с COVID-19 в Англии за год.

Пики с каждой волной все ниже.

Сейчас волна госпитализаций с самым пологим подъемом.

Радует, что пики госпитализации ниже, но удручает сплошной синий фон нижней части графика.

Люди не перестают болеть COVID-19 и не могут обойтись без стационарной помощи.
Результаты борьбы с COVID-19 в Швеции в 2 слайдах.

На первом слайде динамика заболеваемости и смертности от COVID-19.

На втором слайде - графическое отражение экономической ситуации в Швеции (ВВП) в сравнении с другими странами ЕС.