В 2022 году в Швейцарии был зарегистрирован один из самых высоких уровней избыточной смертности с 1887 г.
Подводя итоги 2022 года - года, когда мир стал жить с ковидом так, словно ковида нет - все больше публикуется данных, свидетельствующих об экстраординарных уровнях избыточной смертности.
В Швейцарии в 2022 году умерло на 10% больше, чем ожидалось.
На 1-м месте по избыточной смертности в Швейцарии 1918 год, когда от испанского гриппа умерло на 50% больше людей, чем ожидалось.
На 2-м месте 2020 год - первый год пандемии COVID-19 с избыточной смертностью 12,5%.
Дополнительные смерти в 2022 году произошли исключительно в группе старше 65 лет.
Среди пожилых людей избыточная смертность в 2022 году достигла практически уровня 2020 года.
За 145 лет наблюдений не было такого периода, когда высокая избыточная смертность регистрировалась бы несколько лет.
Подводя итоги 2022 года - года, когда мир стал жить с ковидом так, словно ковида нет - все больше публикуется данных, свидетельствующих об экстраординарных уровнях избыточной смертности.
В Швейцарии в 2022 году умерло на 10% больше, чем ожидалось.
На 1-м месте по избыточной смертности в Швейцарии 1918 год, когда от испанского гриппа умерло на 50% больше людей, чем ожидалось.
На 2-м месте 2020 год - первый год пандемии COVID-19 с избыточной смертностью 12,5%.
Дополнительные смерти в 2022 году произошли исключительно в группе старше 65 лет.
Среди пожилых людей избыточная смертность в 2022 году достигла практически уровня 2020 года.
За 145 лет наблюдений не было такого периода, когда высокая избыточная смертность регистрировалась бы несколько лет.
Уровень избыточной смертности в Великобритании в 2022 году один из самых худших за последние 50 лет.
В 2022 году в Великобритании было зарегистрировано на 9% больше, чем в 2019 году.
Называются 2 основные причины избыточной смертности в Великобритании:
➡️смертность от Covid
➡️кризис в неотложной помощи
В начале 2022 года показатели смертности выглядели так, как будто они вернулись к допандемическому уровню.
Только в июне избыточная смертность действительно начала расти - так же, как количество людей, часами ожидающих на тележках в английских больницах, достигло уровней, обычно наблюдаемых зимой.
1 января 2023 года президент Королевского колледжа неотложной медицины предположил, что кризис в неотложной помощи может стать причиной «300-500 смертей в неделю».
https://www.bbc.com/news/health-64209221
В 2022 году в Великобритании было зарегистрировано на 9% больше, чем в 2019 году.
Называются 2 основные причины избыточной смертности в Великобритании:
➡️смертность от Covid
➡️кризис в неотложной помощи
В начале 2022 года показатели смертности выглядели так, как будто они вернулись к допандемическому уровню.
Только в июне избыточная смертность действительно начала расти - так же, как количество людей, часами ожидающих на тележках в английских больницах, достигло уровней, обычно наблюдаемых зимой.
1 января 2023 года президент Королевского колледжа неотложной медицины предположил, что кризис в неотложной помощи может стать причиной «300-500 смертей в неделю».
https://www.bbc.com/news/health-64209221
Кракен (XBB.1.5) пришел в Россию
Роспотребнадзор сообщает о первом случае заражения "кракеном", зарегистрированном в Пензенской области.
Вчера ВОЗ опубликовала экспресс-оценку риска на основе имеющихся данных о варианте Omicron XBB.1.5.
С 22.10.2022 по 11.01.2023 о "кракене" сообщалось из 38 стран.
Ранние оценки кракена позволяют с уверенностью говорить лишь о том, что он может способствовать увеличению заболеваемости.
На сегодняшний день мало данных и они имеют низкий уровень доверия о влиянии "кракена" на общественное здравоохранение. Риск для здоровья так же невозможно достоверно определить по имеющимся данным.
Имеющиеся данные о "кракене" из США могут свидетельствовать о том, что XBB.1.5 может очень быстро распространиться и доминировать в крупных городах, уровень госпитализаций среди пожилых людей может увеличиться до уровней, превышающих первую волну Омикрона.
Нужно ожидать роста госпитализаций в феврале.
Наиболее уязвимой группой будут люди 65 лет и старше.
Роспотребнадзор сообщает о первом случае заражения "кракеном", зарегистрированном в Пензенской области.
Вчера ВОЗ опубликовала экспресс-оценку риска на основе имеющихся данных о варианте Omicron XBB.1.5.
С 22.10.2022 по 11.01.2023 о "кракене" сообщалось из 38 стран.
Ранние оценки кракена позволяют с уверенностью говорить лишь о том, что он может способствовать увеличению заболеваемости.
На сегодняшний день мало данных и они имеют низкий уровень доверия о влиянии "кракена" на общественное здравоохранение. Риск для здоровья так же невозможно достоверно определить по имеющимся данным.
Имеющиеся данные о "кракене" из США могут свидетельствовать о том, что XBB.1.5 может очень быстро распространиться и доминировать в крупных городах, уровень госпитализаций среди пожилых людей может увеличиться до уровней, превышающих первую волну Омикрона.
Нужно ожидать роста госпитализаций в феврале.
Наиболее уязвимой группой будут люди 65 лет и старше.
Использование ингаляционной вакцины против COVID-19 в Китае
На кадрах из видео процедуры вакцинации запечатлен момент подготовки индивидуальной аэрозольной дозы и момент приема (вдыхания через рот) вакцины Convidecia Air (производитель CanSinBIO).
Несколько любопытных моментов.
Первую ингаляционную вакцину Китай одобрил в сентябре 2022 года.
Это векторная аденовирусная вакцина, в которой используется вектор Ad5, как во втором компоненте Спутника V.
Исследования ингаляционной вакцины начались в Китае еще в 2020 году.
Опубликовано несколько статей с оценкой эффективности ингаляционной вакцины Convidecia Air в качестве бустера: статья 1, статья 2, статья 3.
В новой статье сообщается, что при использовании ингаляционной вакцины Convidecia Air в качестве бустера после 2 доз инактивированной вакцины нейтрализующие антитела определялись даже спустя 12 месяцев и были способны нейтрализовать псевдовирус Омикрон BA.4/5.
Это позволяет надеяться на то, что при использовании аденовирусных вакцин, в том числе в качестве ингаляционного аденовирусного бустера будет поддерживаться некоторый уровень нейтрализующих антител на протяжении 6-12 месяцев, которые смогут нейтрализовывать новые варианты Омикрона.
Обратите внимание на использование СИЗ медиком и пришедшей на вакцинацию девушку.
Девушка сообщает, что экспериментирует с защитой глаз.
Почему?
Новые варианты Омикрона, в частности XBB.1.5 (кракен) более хорошо связывается с рецептором ACE2.
А это значит, что при инфицировании "кракеном" может чаще развиваться поражение глаз.
В начале пандемии глазные проявления COVID-19 были редким явлением (<1%), в последующем частота глазных симптомов существенно увеличилась - 11% (от 5 до 17%).
Наиболее частые симптомы поражения глаз при COVID-19:
ощущение сухости или инородного тела
покраснение глаз
слезотечение
зуд
На кадрах из видео процедуры вакцинации запечатлен момент подготовки индивидуальной аэрозольной дозы и момент приема (вдыхания через рот) вакцины Convidecia Air (производитель CanSinBIO).
Несколько любопытных моментов.
Первую ингаляционную вакцину Китай одобрил в сентябре 2022 года.
Это векторная аденовирусная вакцина, в которой используется вектор Ad5, как во втором компоненте Спутника V.
Исследования ингаляционной вакцины начались в Китае еще в 2020 году.
Опубликовано несколько статей с оценкой эффективности ингаляционной вакцины Convidecia Air в качестве бустера: статья 1, статья 2, статья 3.
В новой статье сообщается, что при использовании ингаляционной вакцины Convidecia Air в качестве бустера после 2 доз инактивированной вакцины нейтрализующие антитела определялись даже спустя 12 месяцев и были способны нейтрализовать псевдовирус Омикрон BA.4/5.
Это позволяет надеяться на то, что при использовании аденовирусных вакцин, в том числе в качестве ингаляционного аденовирусного бустера будет поддерживаться некоторый уровень нейтрализующих антител на протяжении 6-12 месяцев, которые смогут нейтрализовывать новые варианты Омикрона.
Обратите внимание на использование СИЗ медиком и пришедшей на вакцинацию девушку.
Девушка сообщает, что экспериментирует с защитой глаз.
Почему?
Новые варианты Омикрона, в частности XBB.1.5 (кракен) более хорошо связывается с рецептором ACE2.
А это значит, что при инфицировании "кракеном" может чаще развиваться поражение глаз.
В начале пандемии глазные проявления COVID-19 были редким явлением (<1%), в последующем частота глазных симптомов существенно увеличилась - 11% (от 5 до 17%).
Наиболее частые симптомы поражения глаз при COVID-19:
ощущение сухости или инородного тела
покраснение глаз
слезотечение
зуд
В Швеции смертность от COVID-19 в настоящее время превысила уровень смертности в первую волну Омикрона.
В основе шведской стратегии - быстрое естественное инфицирование с активным вовлечением в распространение вируса детей.
И вслед за получением естественного иммунитета - высокий охват вакцинацией с целью выработки гибридного иммунитета.
Можно сказать, что пример Швеции - это общество с высоким уровнем коллективного гибридного иммунитета.
Охват 2 дозами среди 18+ 86,4%
Охват 3 дозами среди 18+ 66,8%
Критические группы получали 4-ю и 5-ю дозу вакцин.
На графике видно, что среди людей в возрасте 65+ 4 дозы получили 81,8%, а 5 доз - 64%.
❗️Надо признать, что высокий национальный гибридный иммунитет не гарантирует безопасную жизнь с COVID-19.
О распространении вируса в Швеции судить сложно, т.к. тестируется очень узкая группа населения.
Поэтому CFR сейчас 11%, т.е. сейчас в Швеции практически каждый десятый пациент с зарегистрированным COVID-19 умирает.
72 случая смерти на 641 случай COVID-19.
7,2 умерших от COVID-19 в сутки на 1 млн. жителей...
если применить к России этот показатель, то это 1 022 погибших в сутки. По последнему отчету в России 47 случаев смерти от COVID-19.
В Швеции сохраняется корреляция смертей от COVID-19 c избыточной смертностью.
В Швеции обнаружено 9 случаев XBB.1.5 (кракена).
Ок. 50% циркулирующих вариантов - BQ.1 и BQ.1.1, 8% - разные варианты XBB (не кракен).
Вывод
‼️Ни одна страна в настоящее время не защищена от регулярного ухудшения эпидситуации с COVID-19 и сохраняющихся безвозвратных потерь, которые делают смерть от COVID-19 одной из основных причин смерти среди наиболее значимых.
https://www.folkhalsomyndigheten.se/smittskydd-beredskap/utbrott/aktuella-utbrott/covid-19/testning-for-covid-19/
В основе шведской стратегии - быстрое естественное инфицирование с активным вовлечением в распространение вируса детей.
И вслед за получением естественного иммунитета - высокий охват вакцинацией с целью выработки гибридного иммунитета.
Можно сказать, что пример Швеции - это общество с высоким уровнем коллективного гибридного иммунитета.
Охват 2 дозами среди 18+ 86,4%
Охват 3 дозами среди 18+ 66,8%
Критические группы получали 4-ю и 5-ю дозу вакцин.
На графике видно, что среди людей в возрасте 65+ 4 дозы получили 81,8%, а 5 доз - 64%.
❗️Надо признать, что высокий национальный гибридный иммунитет не гарантирует безопасную жизнь с COVID-19.
О распространении вируса в Швеции судить сложно, т.к. тестируется очень узкая группа населения.
Поэтому CFR сейчас 11%, т.е. сейчас в Швеции практически каждый десятый пациент с зарегистрированным COVID-19 умирает.
72 случая смерти на 641 случай COVID-19.
7,2 умерших от COVID-19 в сутки на 1 млн. жителей...
если применить к России этот показатель, то это 1 022 погибших в сутки. По последнему отчету в России 47 случаев смерти от COVID-19.
В Швеции сохраняется корреляция смертей от COVID-19 c избыточной смертностью.
В Швеции обнаружено 9 случаев XBB.1.5 (кракена).
Ок. 50% циркулирующих вариантов - BQ.1 и BQ.1.1, 8% - разные варианты XBB (не кракен).
Вывод
‼️Ни одна страна в настоящее время не защищена от регулярного ухудшения эпидситуации с COVID-19 и сохраняющихся безвозвратных потерь, которые делают смерть от COVID-19 одной из основных причин смерти среди наиболее значимых.
https://www.folkhalsomyndigheten.se/smittskydd-beredskap/utbrott/aktuella-utbrott/covid-19/testning-for-covid-19/
Китай "прошел" пик волны COVID-19.
Погибло 59 938 человек.
На последней пресс-конференции Национальной комиссии по здравоохранению озвучены основные данные по ситуации с COVID-19 в Китае.
Пик волны COVID-19 пришелся на конец декабря - начало января:
23.12 - 2,867 млн. обращений в день в лихорадочные клиники
02.01 - 1,092 млн. неотложных консультаций в день
5.01 - 1,625 млн. госпитализированных, доля пациентов с COVID-19 - 27,5%.
5.01 - 128 000 тяжелобольных в ОРИТ
Задействовано на пике 75,3% реанимационных коек.
У 92,8% в ОРИТ тяжесть обусловлена течением COVID-19.
89,6% пациентов в ОРИТ 60 лет и старше.
За период с 8.12 по 12.01 зарегистрировано 59 938 смертей, связанных с COVID-19.
Из них 5 503 умерли от дыхательной недостаточности, 54 435 от основного заболевания на фоне COVID-19.
Средний возраст умерших - 80,3 лет
90,1% умерших - в возрасте 65 лет и старше.
Всего в Китае развернуто
16 400 лихорадочных клиник в учреждениях выше 2 уровня и 43 100 лихорадочные клиники в первичном звене.
К 12.01 значительное снижение обращаемости в лихорадочные клиники, выраженное снижение потребности в неотложных консультациях, снижается количество госпитализаций и нагрузка на ОРИТ.
В Китае распространяется 19 эволюционных ветвей Омикрона, доминируют варианты BA.5.2 и BF.7 (их 97%).
Погибло 59 938 человек.
На последней пресс-конференции Национальной комиссии по здравоохранению озвучены основные данные по ситуации с COVID-19 в Китае.
Пик волны COVID-19 пришелся на конец декабря - начало января:
23.12 - 2,867 млн. обращений в день в лихорадочные клиники
02.01 - 1,092 млн. неотложных консультаций в день
5.01 - 1,625 млн. госпитализированных, доля пациентов с COVID-19 - 27,5%.
5.01 - 128 000 тяжелобольных в ОРИТ
Задействовано на пике 75,3% реанимационных коек.
У 92,8% в ОРИТ тяжесть обусловлена течением COVID-19.
89,6% пациентов в ОРИТ 60 лет и старше.
За период с 8.12 по 12.01 зарегистрировано 59 938 смертей, связанных с COVID-19.
Из них 5 503 умерли от дыхательной недостаточности, 54 435 от основного заболевания на фоне COVID-19.
Средний возраст умерших - 80,3 лет
90,1% умерших - в возрасте 65 лет и старше.
Всего в Китае развернуто
16 400 лихорадочных клиник в учреждениях выше 2 уровня и 43 100 лихорадочные клиники в первичном звене.
К 12.01 значительное снижение обращаемости в лихорадочные клиники, выраженное снижение потребности в неотложных консультациях, снижается количество госпитализаций и нагрузка на ОРИТ.
В Китае распространяется 19 эволюционных ветвей Омикрона, доминируют варианты BA.5.2 и BF.7 (их 97%).
❗️В эпоху COVID уязвимые люди умирают раньше, оставшиеся становятся уязвимыми раньше.
Исследование Британского биобанка показало, что перенесенная "легкая" форма COVID-19 увеличивает риск смерти от всех причин в 10 раз, а среди госпитализированных с COVID-19 риск смерти от всех причин увеличивается в 100 раз.
❗️Ни одна форма COVID-19 не является безвредной.
Исследование Британского биобанка показало, что перенесенная "легкая" форма COVID-19 увеличивает риск смерти от всех причин в 10 раз, а среди госпитализированных с COVID-19 риск смерти от всех причин увеличивается в 100 раз.
❗️Ни одна форма COVID-19 не является безвредной.
Пандемия внутри пандемии.
Так говорят отдельные специалисты о LongCovid.
По оценкам, как минимум 65 млн. человек во всем мире страдают от проявлений LongCovid.
И это, вероятно, сильно заниженная оценка.
В The Nature опубликована обзорная статья, подготовленная коллективом авторов, в которой исследуется текущая литература по проблеме LongCovid и делаются ключевые выводы.
Можно заключить, что многое стало известно о механизмах отдельных проявлений LongCovid.
Для некоторых компонентов LongCovid есть диагностические инструменты.
При отсутствии эффективных методов лечения LongCovid для широкого применения есть отдельные эффективные подходы к лечению отдельных проявлений заболевания.
Многие новые варианты лечения остаются недостаточно изученными.
P.s.
Существующих исследований недостаточно для улучшения результатов оказания помощи людям с LongCovid.
Необходима серьезная политическая и финансовая поддержка для достижения больших результатов и открытая широкая научная коммуникация.
В ближайшее время помощь пациентам с LongCovid будет во многом "творческим" процессом, зависящим от активности пациента и вовлеченных, а скорее даже увлеченных темой LongCovid отдельных врачей.
Для лучшего понимания LongCovid необходимо постоянно анализировать новую информацию.
В ближайшем будущем вокруг темы LongCovid можно ожидать широкое распространение дезинформации и откровенного околомедицинского шарлатанства.
Так говорят отдельные специалисты о LongCovid.
По оценкам, как минимум 65 млн. человек во всем мире страдают от проявлений LongCovid.
И это, вероятно, сильно заниженная оценка.
В The Nature опубликована обзорная статья, подготовленная коллективом авторов, в которой исследуется текущая литература по проблеме LongCovid и делаются ключевые выводы.
Можно заключить, что многое стало известно о механизмах отдельных проявлений LongCovid.
Для некоторых компонентов LongCovid есть диагностические инструменты.
При отсутствии эффективных методов лечения LongCovid для широкого применения есть отдельные эффективные подходы к лечению отдельных проявлений заболевания.
Многие новые варианты лечения остаются недостаточно изученными.
P.s.
Существующих исследований недостаточно для улучшения результатов оказания помощи людям с LongCovid.
Необходима серьезная политическая и финансовая поддержка для достижения больших результатов и открытая широкая научная коммуникация.
В ближайшее время помощь пациентам с LongCovid будет во многом "творческим" процессом, зависящим от активности пациента и вовлеченных, а скорее даже увлеченных темой LongCovid отдельных врачей.
Для лучшего понимания LongCovid необходимо постоянно анализировать новую информацию.
В ближайшем будущем вокруг темы LongCovid можно ожидать широкое распространение дезинформации и откровенного околомедицинского шарлатанства.
Сколько лет жизни отбирает 1 смерть от COVID-19 у человечества?
Анализ, проведенный в США, позволяет сделать вывод, что за 1 год средний возраст умерших снизился с 78 лет (в 2020 г.) до 69 лет (в 2021 г).
❗️На одну смерть от COVID-19 в 2021 году приходится 25,5 лет потерянной жизни.
Председатель Федеральной резервной системы США Джером Пауэлл на пресс-конференции сказал, что одна из причин дефицита на рынке труда заключается в том, что многие работники умерли от COVID-19.
"Около полумиллиона человек, которые бы работали... умерли от COVID", - сказал Пауэлл.
Анализ, проведенный в США, позволяет сделать вывод, что за 1 год средний возраст умерших снизился с 78 лет (в 2020 г.) до 69 лет (в 2021 г).
❗️На одну смерть от COVID-19 в 2021 году приходится 25,5 лет потерянной жизни.
Председатель Федеральной резервной системы США Джером Пауэлл на пресс-конференции сказал, что одна из причин дефицита на рынке труда заключается в том, что многие работники умерли от COVID-19.
"Около полумиллиона человек, которые бы работали... умерли от COVID", - сказал Пауэлл.
Поговорили о том, когда нам ожидать окончания пандемии. Есть ли вообще шанс, что все завершится и мы забудем про угрозу COVID-19?
https://www.youtube.com/watch?v=mGGG0cadqLA
https://www.youtube.com/watch?v=mGGG0cadqLA
YouTube
Утро с Соловьевым здорового человека / Как победить ковид: история мировых эпидемий // 16.01.2023
На ваши вопросы о гриппе, коронавирусе и других вирусных заболеваниях отвечает врач, эксперт лабораторной диагностики Александр Соловьев. Ведущий – Павел Рубцов.
Прямой эфир на "Радио Форум" 104, 5 фм.
Сайт радиостанции: https://forumradio.ru
#грипп
#ковид…
Прямой эфир на "Радио Форум" 104, 5 фм.
Сайт радиостанции: https://forumradio.ru
#грипп
#ковид…
Коллективный иммунитет против COVID-19 в Англии
Результаты последнего тестирования образцов крови, предоставленных донорами в возрасте 17 лет и старше.
Антитела к нуклеокапсиду -Roche nucleoprotein (N) - выявляются у 82,5% (постинфекционные антитела).
Антитела к S-белку - Roche spike (S) - у 99,8% (были инфицированы и/или вакцинированы).
Рост N-серопозитивности (постинфекционной) наблюдается во всех возрастных группах за последние 12 недель, наиболее выражен среди людей старшего возраста - для 70 - 84 летних увеличение с 57,8% до 68,5%.
Антитела к N-антигену в возрастной группе 17-29 лет определяются у 89,4%.
Среди вакцинированных и не инфицированных уровень антител к S-белку снижается в группе людей молодого возраста и увеличивается у людей старше 50 лет (за счет получения 4-й дозы вакцины перед началом зимы).
Уровень антител к S-белку выше в группе людей с гибридным иммунитетом (вакцина + инфекция), но изменения уровня антител аналогичны изменениям в группе вакцинированных и не инфицированных.
https://www.gov.uk/government/publications/covid-19-vaccine-weekly-surveillance-reports
Результаты последнего тестирования образцов крови, предоставленных донорами в возрасте 17 лет и старше.
Антитела к нуклеокапсиду -Roche nucleoprotein (N) - выявляются у 82,5% (постинфекционные антитела).
Антитела к S-белку - Roche spike (S) - у 99,8% (были инфицированы и/или вакцинированы).
Рост N-серопозитивности (постинфекционной) наблюдается во всех возрастных группах за последние 12 недель, наиболее выражен среди людей старшего возраста - для 70 - 84 летних увеличение с 57,8% до 68,5%.
Антитела к N-антигену в возрастной группе 17-29 лет определяются у 89,4%.
Среди вакцинированных и не инфицированных уровень антител к S-белку снижается в группе людей молодого возраста и увеличивается у людей старше 50 лет (за счет получения 4-й дозы вакцины перед началом зимы).
Уровень антител к S-белку выше в группе людей с гибридным иммунитетом (вакцина + инфекция), но изменения уровня антител аналогичны изменениям в группе вакцинированных и не инфицированных.
https://www.gov.uk/government/publications/covid-19-vaccine-weekly-surveillance-reports
«Повышающийся уровень моря с повторяющимися приливами и отливами»
Такой метафорой можно описать изменившийся с приходом Омикрона характер пандемии COVID-19.
В первые 2 года пандемии на нас обрушились нескольких мощных волн «цунами». Между волнами уровень циркуляции вируса среди населения сохранялся на невысоком уровне.
За последний год, по данным мониторинга сточных вод (в Канаде), видно, что уровень инфицирования сохраняется на высоком уровне после каждого «прилива-волны» и этот уровень повышается.
COVID-19 держит систему здравоохранения в постоянном напряжении, отвлекая ресурсы на себя.
В отдельных странах здравоохранение в тяжелом кризисе.
Такой метафорой можно описать изменившийся с приходом Омикрона характер пандемии COVID-19.
В первые 2 года пандемии на нас обрушились нескольких мощных волн «цунами». Между волнами уровень циркуляции вируса среди населения сохранялся на невысоком уровне.
За последний год, по данным мониторинга сточных вод (в Канаде), видно, что уровень инфицирования сохраняется на высоком уровне после каждого «прилива-волны» и этот уровень повышается.
COVID-19 держит систему здравоохранения в постоянном напряжении, отвлекая ресурсы на себя.
В отдельных странах здравоохранение в тяжелом кризисе.