В Канаде перегружена система медицинской помощи.
Сообщается о том, что потребность в сельской неотложной помощи уже на 26% превышает вместимость госпиталей.
Заняты все койки стационарных отделений.
Нет реанимационных коек.
Пациенты длительно ожидают сортировки.
В Торонто крупнейшие больницы сообщают о переполненных отделениях неотложной помощи.
Во многих странах нарастает кризис в здравоохранении, связанный с нехваткой ресурсов и кадров, а также с давлением COVID-19, отложенным спросом на медицинскую помощь и значительным сезонным подъемом ОРВИ.
Сообщается о том, что потребность в сельской неотложной помощи уже на 26% превышает вместимость госпиталей.
Заняты все койки стационарных отделений.
Нет реанимационных коек.
Пациенты длительно ожидают сортировки.
В Торонто крупнейшие больницы сообщают о переполненных отделениях неотложной помощи.
Во многих странах нарастает кризис в здравоохранении, связанный с нехваткой ресурсов и кадров, а также с давлением COVID-19, отложенным спросом на медицинскую помощь и значительным сезонным подъемом ОРВИ.
В Великобритании отмечается ранняя циркуляция гриппа и на более высоком уровне для этого времени года, как ранее предсказывали эпидемиологи.
Наиболее высокий уровень заболеваемости гриппом среди детей и людей старшего возраста.
Также как и в других странах отмечается резкий рост РСВ инфекции среди детей, являющейся одной из основных причин госпитализации детей раннего возраста с нарушением дыхания.
По прогнозам NHS England грипп и COVID-19 зимой создадут огромную нагрузку на больницы - до 50% коек могут быть заняты пациентами с этими инфекциями.
https://www.bbc.com/news/health-63427651
Наиболее высокий уровень заболеваемости гриппом среди детей и людей старшего возраста.
Также как и в других странах отмечается резкий рост РСВ инфекции среди детей, являющейся одной из основных причин госпитализации детей раннего возраста с нарушением дыхания.
По прогнозам NHS England грипп и COVID-19 зимой создадут огромную нагрузку на больницы - до 50% коек могут быть заняты пациентами с этими инфекциями.
https://www.bbc.com/news/health-63427651
9-10 сентября 2022 г. состоялся Long COVID Physio International Forum.
Теперь можно просмотреть запись всех сессий.
Двухдневный онлайн-форум позволяет получить самые современные представления о Long COVID, знакомит с опытом организации медицинской помощи людям, страдающим от Long COVID, подходами к диагностике, терапии и реабилитации.
Long COVID - это сложная болезнь, с очень непростым патогенезом.
Помочь пациенту можно лишь применяя интегративный подход.
Критически важно быть в курсе актуальных научных публикаций, профессиональных дискуссий и постоянно делиться опытом с коллегами из разных стран.
https://www.youtube.com/playlist?list=PLzyLGd4jQxQ-j5vc4HiMtgRjPkqn1phmd
Теперь можно просмотреть запись всех сессий.
Двухдневный онлайн-форум позволяет получить самые современные представления о Long COVID, знакомит с опытом организации медицинской помощи людям, страдающим от Long COVID, подходами к диагностике, терапии и реабилитации.
Long COVID - это сложная болезнь, с очень непростым патогенезом.
Помочь пациенту можно лишь применяя интегративный подход.
Критически важно быть в курсе актуальных научных публикаций, профессиональных дискуссий и постоянно делиться опытом с коллегами из разных стран.
https://www.youtube.com/playlist?list=PLzyLGd4jQxQ-j5vc4HiMtgRjPkqn1phmd
Увеличение доли «цербера» - BQ.1.1 - в США сопровождается ростом госпитализаций
Эпицентром новой волны в США является Нью-Йорк, где «цербер» доминирует.
Увеличение доли BQ.1.1 до 15-23% в Калифорнии уже сказывается на росте госпитализации.
«Цербер» распространяется быстро - удвоение новых случаев происходит каждые 10 дней.
В ЕС BQ.1.1 наиболее быстро распространяется во Франции, Германии, Дании и Бельгии.
В России о выявлении «цербера» глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщила на прошлой неделе.
Сейчас, на фоне снижения заболеваемости COVID-19 в России и низком уровне циркуляции гриппа - самое время сделать бустер против ковида и вакцинироваться против гриппа.
Важно следовать стратегии снижения индивидуального риска инфицирования респираторными вирусами.
Эпицентром новой волны в США является Нью-Йорк, где «цербер» доминирует.
Увеличение доли BQ.1.1 до 15-23% в Калифорнии уже сказывается на росте госпитализации.
«Цербер» распространяется быстро - удвоение новых случаев происходит каждые 10 дней.
В ЕС BQ.1.1 наиболее быстро распространяется во Франции, Германии, Дании и Бельгии.
В России о выявлении «цербера» глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщила на прошлой неделе.
Сейчас, на фоне снижения заболеваемости COVID-19 в России и низком уровне циркуляции гриппа - самое время сделать бустер против ковида и вакцинироваться против гриппа.
Важно следовать стратегии снижения индивидуального риска инфицирования респираторными вирусами.
Положительные новости о COVID-19
Негативные ожидания новой волны, связанной с распространением варианта BQ.1.1 в странах ЕС, США, Великобритании не оправдываются.
Во Франции BQ.1.1 уже доминирует, но при этом наблюдается резкое падение коэффициента R - нет роста новых случаев!
Продолжают значительно сокращаться и уровень госпитализаций и госпитализации в ОРИТ.
Снижение уровня госпитализаций наблюдается в большинстве стран.
Вероятно, коллективный иммунитет усложняется за счет того, что многие люди перенесли инфицирование разными вариантами вируса, были вакцинированы и получили бустеры.
ВОЗ информирует о том, что в мире сейчас циркулирует до 300 вариантов вируса SARS-CoV-2.
Однако, с учетом новых эпидемиологических данных, можно надеяться на то, что ближайшие месяцы будут относительно спокойными.
В России доля новых вариантов (BQ.1/BQ.1.1, XBB) очень низкая - единичные случаи.
Обнаружен вариант СА.1 - но это лишь "первая ласточка".
Представители тройки российских вариантов ВА.5 с антииммунныим мутациями (ВА.5.2.18, ВА.5.2.24, ВА.5.2.7) найдены во всех регионах, но их скорость роста не такая быстрая как у вариантов BQ.1.1 и XBB.
По данным НИИ Гриппа доля SARS-CoV-2 при мониторинге гриппа и ОРВИ на одном из самых низких уровнях за время пандемии - на 43 неделе 7,7%, на 42 неделе - 5,8%.
Вероятно, рост заболеваемости в России будет наблюдаться в ноябре и декабре, но он не будет резким.
Негативные ожидания новой волны, связанной с распространением варианта BQ.1.1 в странах ЕС, США, Великобритании не оправдываются.
Во Франции BQ.1.1 уже доминирует, но при этом наблюдается резкое падение коэффициента R - нет роста новых случаев!
Продолжают значительно сокращаться и уровень госпитализаций и госпитализации в ОРИТ.
Снижение уровня госпитализаций наблюдается в большинстве стран.
Вероятно, коллективный иммунитет усложняется за счет того, что многие люди перенесли инфицирование разными вариантами вируса, были вакцинированы и получили бустеры.
ВОЗ информирует о том, что в мире сейчас циркулирует до 300 вариантов вируса SARS-CoV-2.
Однако, с учетом новых эпидемиологических данных, можно надеяться на то, что ближайшие месяцы будут относительно спокойными.
В России доля новых вариантов (BQ.1/BQ.1.1, XBB) очень низкая - единичные случаи.
Обнаружен вариант СА.1 - но это лишь "первая ласточка".
Представители тройки российских вариантов ВА.5 с антииммунныим мутациями (ВА.5.2.18, ВА.5.2.24, ВА.5.2.7) найдены во всех регионах, но их скорость роста не такая быстрая как у вариантов BQ.1.1 и XBB.
По данным НИИ Гриппа доля SARS-CoV-2 при мониторинге гриппа и ОРВИ на одном из самых низких уровнях за время пандемии - на 43 неделе 7,7%, на 42 неделе - 5,8%.
Вероятно, рост заболеваемости в России будет наблюдаться в ноябре и декабре, но он не будет резким.
Круговорот SARS-CoV-2 в природе
От летучих мышей к человеку, от человека в животный мир и обратно.
Один из сюрпризов пандемии COVID-19 - быстрое распространение SARS-CoV-2 на многие виды млекопитающих.
В восточной части США обнаружено широкое распространение SARS-CoV-2 среди диких животных. Оценивались 18 видов.
Среди белок и енотов антитела обнаруживаются у 62 - 71%.
У инфицированного опоссума обнаружено изменение РНК вируса, повлекшее изменение S-белка и приводящее к лучшему связыванию с ACE2 рецепторами человека. Таких мутаций не выявляли ранее при исследовании геномов вируса, полученных от людей.
Есть доказательства мутации вируса и в популяции норок.
Как минимум доказана возможность обратного перехода SARS-CoV-2 от норок и хомяков к человеку.
644 случая заболевания людей связаны с разведением норки в Дании.
До 12 мая 2022 года в 39 странах были выявлены животные, инфицированные SARS-CoV-2.
На сегодняшний день известно о 15 видах животных, которые были инфицированы SARS-CoV-2: кошка, собака, норка, олень, тигр, лев, снежный барс, горилла, хомяк, выдра, бегемот, гиена, белка, опоссум, мышь.
Отдельные виды животных были заражены несколькими вариантами вируса.
Так, кошки были заражены 5-ю вариантами: альфа, дельта, гамма, лямбда и омикрон.
Олени были заражены 4-мя вариантами, собаки и норки тремя, хомяки двумя.
Расширение перечня животных, выступающих в роли резервуара для SARS-CoV-2 усложняет контроль над распространением вируса.
Необходим мониторинг не только за циркуляцией вируса в человеческой популяции, но и среди животных.
Должны применяться меры биобезопасности для всех видов деятельности, связанных с контактами человека с животными.
От летучих мышей к человеку, от человека в животный мир и обратно.
Один из сюрпризов пандемии COVID-19 - быстрое распространение SARS-CoV-2 на многие виды млекопитающих.
В восточной части США обнаружено широкое распространение SARS-CoV-2 среди диких животных. Оценивались 18 видов.
Среди белок и енотов антитела обнаруживаются у 62 - 71%.
У инфицированного опоссума обнаружено изменение РНК вируса, повлекшее изменение S-белка и приводящее к лучшему связыванию с ACE2 рецепторами человека. Таких мутаций не выявляли ранее при исследовании геномов вируса, полученных от людей.
Есть доказательства мутации вируса и в популяции норок.
Как минимум доказана возможность обратного перехода SARS-CoV-2 от норок и хомяков к человеку.
644 случая заболевания людей связаны с разведением норки в Дании.
До 12 мая 2022 года в 39 странах были выявлены животные, инфицированные SARS-CoV-2.
На сегодняшний день известно о 15 видах животных, которые были инфицированы SARS-CoV-2: кошка, собака, норка, олень, тигр, лев, снежный барс, горилла, хомяк, выдра, бегемот, гиена, белка, опоссум, мышь.
Отдельные виды животных были заражены несколькими вариантами вируса.
Так, кошки были заражены 5-ю вариантами: альфа, дельта, гамма, лямбда и омикрон.
Олени были заражены 4-мя вариантами, собаки и норки тремя, хомяки двумя.
Расширение перечня животных, выступающих в роли резервуара для SARS-CoV-2 усложняет контроль над распространением вируса.
Необходим мониторинг не только за циркуляцией вируса в человеческой популяции, но и среди животных.
Должны применяться меры биобезопасности для всех видов деятельности, связанных с контактами человека с животными.
Забыть про пандемию COVID-19 или помнить о ней?
За 3 года пандемии неоднократно заявлялось о скором приближении "окончания пандемии", переходе от этапа пандемии к эндемии и о превращении COVID-19 в сезонную вирусную инфекцию, равнозначную банальному насморку.
В сравнении с худшим периодом пандемии сейчас время "ковидного благополучия": нет высокой смертности и резкой перегрузкой больниц.
Однако, регулярное заражение большого числа людей и сохранение многих "темных пятен" в оценке влияния SARS-CoV-2 на здоровье не позволяют полностью расслабиться и забыть о пандемии.
За 3 года пандемии неоднократно заявлялось о скором приближении "окончания пандемии", переходе от этапа пандемии к эндемии и о превращении COVID-19 в сезонную вирусную инфекцию, равнозначную банальному насморку.
В сравнении с худшим периодом пандемии сейчас время "ковидного благополучия": нет высокой смертности и резкой перегрузкой больниц.
Однако, регулярное заражение большого числа людей и сохранение многих "темных пятен" в оценке влияния SARS-CoV-2 на здоровье не позволяют полностью расслабиться и забыть о пандемии.
COVID-19 и дети
Во всех странах наблюдается одинаковая картина - 2022 год стал худшим годом пандемии COVID-19 по влиянию на здоровье детей.
COVID-19 был основной причиной смерти от инфекционных заболеваний среди всех изученных причин у детей в США.
Делает ли воздействие SARS-CoV-2 сильнее организм детей?
Увы, многочисленные исследования демонстрируют негативное влияние вируса на многие органы и на иммунную систему.
Министр здравоохранения Германии Карл Лаутербах сказал:
"С моей задачей как министра здравоохранения несовместимо то, что дети массово заболевают. Заражение целого поколения безответственно."
"Мы до сих пор не знаем, что эта инфекция, когда она возникает неоднократно, делает с иммунной системой детей. Как общество, мы не можем рисковать массовыми инфекциями в школе".
Во всех странах наблюдается одинаковая картина - 2022 год стал худшим годом пандемии COVID-19 по влиянию на здоровье детей.
COVID-19 был основной причиной смерти от инфекционных заболеваний среди всех изученных причин у детей в США.
Делает ли воздействие SARS-CoV-2 сильнее организм детей?
Увы, многочисленные исследования демонстрируют негативное влияние вируса на многие органы и на иммунную систему.
Министр здравоохранения Германии Карл Лаутербах сказал:
"С моей задачей как министра здравоохранения несовместимо то, что дети массово заболевают. Заражение целого поколения безответственно."
"Мы до сих пор не знаем, что эта инфекция, когда она возникает неоднократно, делает с иммунной системой детей. Как общество, мы не можем рисковать массовыми инфекциями в школе".
Круизное судно как модель распространения SARS-CoV-2 в обществе
В субботу утром в Сиднее пришвартуется круизный лайнер Princess Majestic с 800 положительными случаями COVID-19 после 12-дневного круиза.
На судне 3300 гостей и примерно 1300 членов экипажа.
Получается, что 17,4% оказались восприимчивы к циркулирующим сейчас вариантом.
Вспоминается похожая история в начале пандемии, когда круизное судно Daimond Princess в феврале 2020 года простояло 2 недели в порту Японии после вспышки COVID-19 на борту.
Тогда были инфицированы 19,2% находящихся на судне.
13 человек погибли.
В субботу утром в Сиднее пришвартуется круизный лайнер Princess Majestic с 800 положительными случаями COVID-19 после 12-дневного круиза.
На судне 3300 гостей и примерно 1300 членов экипажа.
Получается, что 17,4% оказались восприимчивы к циркулирующим сейчас вариантом.
Вспоминается похожая история в начале пандемии, когда круизное судно Daimond Princess в феврале 2020 года простояло 2 недели в порту Японии после вспышки COVID-19 на борту.
Тогда были инфицированы 19,2% находящихся на судне.
13 человек погибли.
Грипп в США: сезон 2022/2023
Раннее повышение активности сезонного гриппа по всей стране по данным CDC.
Зарегистрировано 3 случая смерти детей.
Кумулятивный уровень госпитализаций выше, чем в предыдущие сезоны на 44-й неделе.
‼️Ежегодная вакцинация - лучший способ защиты от гриппа.
Раннее повышение активности сезонного гриппа по всей стране по данным CDC.
Зарегистрировано 3 случая смерти детей.
Кумулятивный уровень госпитализаций выше, чем в предыдущие сезоны на 44-й неделе.
‼️Ежегодная вакцинация - лучший способ защиты от гриппа.