Осенняя волна COVID-19 в странах ЕС
Уже несколько недель отмечается:
Быстрый рост заболеваемости.
Существенный рост госпитализаций.
Растет доля случаев реинфекции, достигая максимальных показателей за все время пандемии - 17,8% в Италии.
Отдельная тема - рост внутрибольничного инфицирования COVID-19.
За последние 28 дней в Англии 36,3% заразились COVID-19 после госпитализации.
Осеннее ухудшение эпидситуации пока что не связано с новыми вариантами вируса.
❗️Новые варианты проявят себя в ноябре-декабре.
Уже несколько недель отмечается:
Быстрый рост заболеваемости.
Существенный рост госпитализаций.
Растет доля случаев реинфекции, достигая максимальных показателей за все время пандемии - 17,8% в Италии.
Отдельная тема - рост внутрибольничного инфицирования COVID-19.
За последние 28 дней в Англии 36,3% заразились COVID-19 после госпитализации.
Осеннее ухудшение эпидситуации пока что не связано с новыми вариантами вируса.
❗️Новые варианты проявят себя в ноябре-декабре.
COVID-19. Осень 2022. Германия
Институт Роберта Коха (RKI) сообщает о новом максимуме уровня госпитализации на 100 000 населения за все время пандемии - 9,6. Превышает на 15% исторический максимум.
Количество пациентов в ОРИТ (1361) за неделю увеличилось на 54,4% и близко к пику 5-й волны (1600).
7-дневная заболеваемость 6 октября составляла 462. Для сравнения: 6 октября 2021 она была 62.
В Германии приняты новый антиковидные правила, которые действуют с 1 октября 2022 по 7 апреля 2023.
Основное требование - использование не хирургической маски, а маски FFP2:
- в автобусах и поездах при междугородних переездах
- в медицинских учреждениях и учреждениях по уходу
Федеральные земли могут расширять требование о масках.
Институт Роберта Коха (RKI) сообщает о новом максимуме уровня госпитализации на 100 000 населения за все время пандемии - 9,6. Превышает на 15% исторический максимум.
Количество пациентов в ОРИТ (1361) за неделю увеличилось на 54,4% и близко к пику 5-й волны (1600).
7-дневная заболеваемость 6 октября составляла 462. Для сравнения: 6 октября 2021 она была 62.
В Германии приняты новый антиковидные правила, которые действуют с 1 октября 2022 по 7 апреля 2023.
Основное требование - использование не хирургической маски, а маски FFP2:
- в автобусах и поездах при междугородних переездах
- в медицинских учреждениях и учреждениях по уходу
Федеральные земли могут расширять требование о масках.
Новые варианты SARS-CoV-2 атакуют человечество
Вариантов и субвариантов так много, что их стали объединять в группы по количеству значимых мутаций, присутствующих в каждом вирусе.
Группе вирусов с 5+ значимыми мутациями дали неформальное название - Pentagon.
Наиболее тревожащим вариантам вирусам также присвоили неформальные "имена":
BQ.1 - Typhon
BQ.1.1 - Cerberus
BA.2.75.2 - Chiron
BN.1 - Hydra
XBB - Gryphon
❗️Завоевание планеты новыми вариантами вируса произойдет в ближайшие 2-3 месяца.
‼️Человечество утратило отдельные инструменты защиты:
потеряны все моноклональные антитела
неэффективен эвушелд
потерпел крах молнупиравир - одно из основных лекарств от COVID-19
Молнупиравир в крупном исследовании с участием ~ 25 000 человек, несмотря на то, что препарат сокращает время выздоровления и снижает вирусную нагрузку - не снижает риск госпитализации.
Вирусы соревнуются между собой в способности уклоняться от нейтрализующих антител, обмениваются друг с другом значимыми мутациями.
Новые варианты приходят в то время, когда ослабевает иммунитет у большинства населения, максимально ослабевают индивидуальные и общественные меры защиты, а сезонные изменения климата способствуют распространению респираторных вирусных инфекций.
Вариантов и субвариантов так много, что их стали объединять в группы по количеству значимых мутаций, присутствующих в каждом вирусе.
Группе вирусов с 5+ значимыми мутациями дали неформальное название - Pentagon.
Наиболее тревожащим вариантам вирусам также присвоили неформальные "имена":
BQ.1 - Typhon
BQ.1.1 - Cerberus
BA.2.75.2 - Chiron
BN.1 - Hydra
XBB - Gryphon
❗️Завоевание планеты новыми вариантами вируса произойдет в ближайшие 2-3 месяца.
‼️Человечество утратило отдельные инструменты защиты:
потеряны все моноклональные антитела
неэффективен эвушелд
потерпел крах молнупиравир - одно из основных лекарств от COVID-19
Молнупиравир в крупном исследовании с участием ~ 25 000 человек, несмотря на то, что препарат сокращает время выздоровления и снижает вирусную нагрузку - не снижает риск госпитализации.
Вирусы соревнуются между собой в способности уклоняться от нейтрализующих антител, обмениваются друг с другом значимыми мутациями.
Новые варианты приходят в то время, когда ослабевает иммунитет у большинства населения, максимально ослабевают индивидуальные и общественные меры защиты, а сезонные изменения климата способствуют распространению респираторных вирусных инфекций.
Грипп в Северном полушарии.
Сезон 2022/2023
В этом году ожидается увеличение заболеваемости гриппом в осенне-зимний сезон.
В Южном полушарии (в Австралии) в 2022 году новая волна ковида наложилась на эпидемию гриппа.
В США уже начался рост заболеваемости гриппом - на 2 месяца раньше, чем в прошлом году.
В странах ЕС, по данным мониторинга EISN, активность гриппа остается на межсезонном уровне.
10 стран сообщили о спорадических случаях.
В России, по данным НИИ гриппа, случаев гриппа на 39 неделе и ранее не зарегистрировано.
По данным ВОЗ, в глобальном масштабе активность гриппа остается низкой, преимущественно обнаруживаются вирусы гриппа A(H3N2).
Сезон 2022/2023
В этом году ожидается увеличение заболеваемости гриппом в осенне-зимний сезон.
В Южном полушарии (в Австралии) в 2022 году новая волна ковида наложилась на эпидемию гриппа.
В США уже начался рост заболеваемости гриппом - на 2 месяца раньше, чем в прошлом году.
В странах ЕС, по данным мониторинга EISN, активность гриппа остается на межсезонном уровне.
10 стран сообщили о спорадических случаях.
В России, по данным НИИ гриппа, случаев гриппа на 39 неделе и ранее не зарегистрировано.
По данным ВОЗ, в глобальном масштабе активность гриппа остается низкой, преимущественно обнаруживаются вирусы гриппа A(H3N2).
Резкий рост госпитализаций с COVID-19 в Австрии
💥В Австрии наблюдается резкий рост госпитализаций с COVID-19.
❗️Рост госпитализаций более быстрый, чем в предыдущие волны омикрона или дельту.
Уже сейчас госпитализировано больше пациентов, чем в летнюю волну, вызванную вариантом ВА.5.
Увеличивается заполняемость и коек ОИТ. За последний 2 недели в 2 раза, но в целом пациентами с COVID-19 сейчас занято 5% коек ОИТ.
Сентябрьские прогнозы по госпитализациям были более позитивные.
Новые прогнозы демонстрируют, что уже к 20 числам октября уровень госпитализации с COVID-19 превысит максимум дельта-волны, который был достигнут 26 ноября 2021 года (3059 пациентов).
Согласно данным геномного мониторинга, рост госпитализаций врят ли связан с вариантами группы Pentagon.
По данным Elling Urlich в настоящее время в Австрии чуть более 1% BQ.1 и BQ.1.1, а BJ.1 и XBB встречаются спорадически.
Однако, доля варианта BA.5 c мутацией R346T, позволяющей лучше уклоняться от найтрализации антителами составляет 30%.
Будем наблюдать за госпитализациями в других странах и в Австрии.
Тревожно, что в такой короткий срок после BA.5 волны происходит резкий рост госпитализаций.
Что будет происходить с приходом группы Pentagon, можно наблюдать по ситуации в Сингапуре.
Сингапур - первая в мире страна, где сейчас начинает доминировать рекомбинантный вариант XBB - это новый уровень вирусной эволюции.
💥В Австрии наблюдается резкий рост госпитализаций с COVID-19.
❗️Рост госпитализаций более быстрый, чем в предыдущие волны омикрона или дельту.
Уже сейчас госпитализировано больше пациентов, чем в летнюю волну, вызванную вариантом ВА.5.
Увеличивается заполняемость и коек ОИТ. За последний 2 недели в 2 раза, но в целом пациентами с COVID-19 сейчас занято 5% коек ОИТ.
Сентябрьские прогнозы по госпитализациям были более позитивные.
Новые прогнозы демонстрируют, что уже к 20 числам октября уровень госпитализации с COVID-19 превысит максимум дельта-волны, который был достигнут 26 ноября 2021 года (3059 пациентов).
Согласно данным геномного мониторинга, рост госпитализаций врят ли связан с вариантами группы Pentagon.
По данным Elling Urlich в настоящее время в Австрии чуть более 1% BQ.1 и BQ.1.1, а BJ.1 и XBB встречаются спорадически.
Однако, доля варианта BA.5 c мутацией R346T, позволяющей лучше уклоняться от найтрализации антителами составляет 30%.
Будем наблюдать за госпитализациями в других странах и в Австрии.
Тревожно, что в такой короткий срок после BA.5 волны происходит резкий рост госпитализаций.
Что будет происходить с приходом группы Pentagon, можно наблюдать по ситуации в Сингапуре.
Сингапур - первая в мире страна, где сейчас начинает доминировать рекомбинантный вариант XBB - это новый уровень вирусной эволюции.
Начало волны XBB в Сингапуре
ХВВ вариант в Сингапуре обогнал и оставил позади BA.2.3.20, который был значительно "быстрее" ВА.5 варианта.
Коэффициент Rt в Сингапуре превысил 1,7
Неуклонно растет госпитализация.
Сингапурские ОИТ уже видят влияние новой волны.
Вариант ХВВ появился на "геномном радаре" лишь в сентябре и уже вызывает новую волну.
Волна ХВВ уже является третьей по величине волной пандемии в Сингапуре.
Это первый пример серьезного воздействия рекомбинантных вариантов.
https://www.coronaheadsup.com/science/variants/omicron/xbb/the-worlds-first-xbb-wave-begins-in-singapore/
ХВВ вариант в Сингапуре обогнал и оставил позади BA.2.3.20, который был значительно "быстрее" ВА.5 варианта.
Коэффициент Rt в Сингапуре превысил 1,7
Неуклонно растет госпитализация.
Сингапурские ОИТ уже видят влияние новой волны.
Вариант ХВВ появился на "геномном радаре" лишь в сентябре и уже вызывает новую волну.
Волна ХВВ уже является третьей по величине волной пандемии в Сингапуре.
Это первый пример серьезного воздействия рекомбинантных вариантов.
https://www.coronaheadsup.com/science/variants/omicron/xbb/the-worlds-first-xbb-wave-begins-in-singapore/
Результаты 1 фазы первого испытания на людях векторной вакцины AstraZeneca, вводимой интраназально.
❗️Увы, иммунные реакции слабые как у тех, кто ранее не вакцинировался, так и у тех, кто был ранее вакцинирован и интраназальное введение вакцины использовалось как бустер.
Лишь у некоторых участников исследования уровень IgA на слизистой достиг показателей, сопоставимых с выздоравливающими пациентами.
7 из 42 участников были инфицированы в течение 16 недель наблюдения после использования интраназальнлой вакцины.
Возможно, вакцинный вектор, полученный из серотипа обезьяньего аденовируса имеет плохую инфекционность для респираторного эпителия людей.
Очень хочется увидеть результаты интраназального применения Спутника.
Ранее были опубликованы результаты китайского исследования, в котором оценивалась эффективность перорального аэрозольного введения векторной вакцины, полученной из аденовируса 5 типа (используется и в Спутнике).
Вакцина была высоко иммуногенной. Но оценивались только сывороточные концентрации IgG и IgA.
https://www.thelancet.com/journals/ebiom/article/PIIS2352-3964(22)00480-7/fulltext#seccesectitle0014
❗️Увы, иммунные реакции слабые как у тех, кто ранее не вакцинировался, так и у тех, кто был ранее вакцинирован и интраназальное введение вакцины использовалось как бустер.
Лишь у некоторых участников исследования уровень IgA на слизистой достиг показателей, сопоставимых с выздоравливающими пациентами.
7 из 42 участников были инфицированы в течение 16 недель наблюдения после использования интраназальнлой вакцины.
Возможно, вакцинный вектор, полученный из серотипа обезьяньего аденовируса имеет плохую инфекционность для респираторного эпителия людей.
Очень хочется увидеть результаты интраназального применения Спутника.
Ранее были опубликованы результаты китайского исследования, в котором оценивалась эффективность перорального аэрозольного введения векторной вакцины, полученной из аденовируса 5 типа (используется и в Спутнике).
Вакцина была высоко иммуногенной. Но оценивались только сывороточные концентрации IgG и IgA.
https://www.thelancet.com/journals/ebiom/article/PIIS2352-3964(22)00480-7/fulltext#seccesectitle0014
The Lancet Respiratory Medicine
Safety and immunogenicity of heterologous boost immunisation with an orally administered aerosolised Ad5-nCoV after two-dose priming…
We found that a heterologous booster vaccine with an orally administered aerosolised
Ad5-nCoV is safe and highly immunogenic in adults who have previously received two
doses of CoronaVac as the primary series vaccination.
Ad5-nCoV is safe and highly immunogenic in adults who have previously received two
doses of CoronaVac as the primary series vaccination.
Устали от новостей про COVID-19? Уже забыли про оспу обезьян?
❗️Начинаем следить за вспышкой и распространением очень смертельного вируса Эбола.
Вся основная информация о текущем состоянии вспышки в Уганде - на инфографике.
Начало вспышки в Уганде в сентябре, когда был госпитализирован первый пациент с Эболой.
Инкубационный период 21 день.
‼️Смертность достигает 80%.
Первый пациент умер и умерли 6 его родственников.
Погибло 4 медработника.
Большое количество контактных - более 1000 человек.
Есть сбежавшие пациенты.
ВОЗ опасается распространение Эболы на другие страны.
США уже ограничили количество аэропортов до 5, в которые принимаются самолёты из Уганды и ряда стран Африки.
CDC рекомендует медикам освежить знания про Эболу.
Вакцины от циркулирующего штамма нет.
Лекарств нет.
https://www.bbc.com/news/world-africa-63212117
❗️Начинаем следить за вспышкой и распространением очень смертельного вируса Эбола.
Вся основная информация о текущем состоянии вспышки в Уганде - на инфографике.
Начало вспышки в Уганде в сентябре, когда был госпитализирован первый пациент с Эболой.
Инкубационный период 21 день.
‼️Смертность достигает 80%.
Первый пациент умер и умерли 6 его родственников.
Погибло 4 медработника.
Большое количество контактных - более 1000 человек.
Есть сбежавшие пациенты.
ВОЗ опасается распространение Эболы на другие страны.
США уже ограничили количество аэропортов до 5, в которые принимаются самолёты из Уганды и ряда стран Африки.
CDC рекомендует медикам освежить знания про Эболу.
Вакцины от циркулирующего штамма нет.
Лекарств нет.
https://www.bbc.com/news/world-africa-63212117
Гадание на ковиде
Что нас ждёт в ноябре-декабре?
Перегруженные больницы и поликлиники.
В Германии госпитализации уже на рекордном уровне, а впереди ещё несколько недель роста.
В мюнхенских больницах болеет от 30 до 50% персонала.
Растёт нагрузка и на ОРИТ.
Что нас ждёт в ноябре-декабре?
Перегруженные больницы и поликлиники.
В Германии госпитализации уже на рекордном уровне, а впереди ещё несколько недель роста.
В мюнхенских больницах болеет от 30 до 50% персонала.
Растёт нагрузка и на ОРИТ.
Постковидное поколение больных людей
Для меня уже к весне 2021 года стало очевидно, что страны, выбирающие стратегию "жизнь с ковидом" совершают огромную ошибку - чем больше людей будет инфицировано, тем более нездоровой будет нация.
Я об этом постоянно пишу и говорю.
Сегодня Генеральный директор ВОЗ призывает лидеров стран к немедленным и системным действиям, эквивалентных масштабу воздействия LongCovid на здоровье людей, здравоохранение и экономику стран.
Доказательства масштабного негативного долгосрочного воздействия COVID-19 на организм человека множатся и уже настолько очевидны, что кажется, нужно быть глухим и слепым, чтобы не понимать надвигающейся катастрофы.
❗️Вот свежая публикация от 12 октября исследования исходов симптоматического Covid-19 к 18 месяцу после инфицирования в шотландской когорте:
6% не выздоровели
42% выздоровели лишь частично
При этом 11% ухудшились
Среди госпитализированных к 18 месяцу не выздоровели 16%, а 59% лишь частично выздоровели.
В итоге: снижение качества жизни и широкомасштабные нарушения повседневной деятельности.
По данным ONS (Великобритания) уровень экономической неактивности (доля людей 16-64 лет не ищущих работу) за последние месяцы увеличился до 21,7%.
Число неактивных по причине долгой болезни достигло рекордного уровня - почти 2,5 млн. человек.
Глава ВОЗ говорит о 5 ключевых элементах в решении проблемы LongCovid, подчеркивая, что лучший способ предотвратить LongCovid - это избежать заражения.
Мое общение с широким кругом коллег-медиков, главными врачами и руководителями здравоохранения, увы, позволяет сделать вывод, что масштаб проблемы недооценивается.
COVID-19 не стал сезонным легким заболеванием, и он все больше вытесняется на периферию внимания.
Для меня уже к весне 2021 года стало очевидно, что страны, выбирающие стратегию "жизнь с ковидом" совершают огромную ошибку - чем больше людей будет инфицировано, тем более нездоровой будет нация.
Я об этом постоянно пишу и говорю.
Сегодня Генеральный директор ВОЗ призывает лидеров стран к немедленным и системным действиям, эквивалентных масштабу воздействия LongCovid на здоровье людей, здравоохранение и экономику стран.
Доказательства масштабного негативного долгосрочного воздействия COVID-19 на организм человека множатся и уже настолько очевидны, что кажется, нужно быть глухим и слепым, чтобы не понимать надвигающейся катастрофы.
❗️Вот свежая публикация от 12 октября исследования исходов симптоматического Covid-19 к 18 месяцу после инфицирования в шотландской когорте:
6% не выздоровели
42% выздоровели лишь частично
При этом 11% ухудшились
Среди госпитализированных к 18 месяцу не выздоровели 16%, а 59% лишь частично выздоровели.
В итоге: снижение качества жизни и широкомасштабные нарушения повседневной деятельности.
По данным ONS (Великобритания) уровень экономической неактивности (доля людей 16-64 лет не ищущих работу) за последние месяцы увеличился до 21,7%.
Число неактивных по причине долгой болезни достигло рекордного уровня - почти 2,5 млн. человек.
Глава ВОЗ говорит о 5 ключевых элементах в решении проблемы LongCovid, подчеркивая, что лучший способ предотвратить LongCovid - это избежать заражения.
Мое общение с широким кругом коллег-медиков, главными врачами и руководителями здравоохранения, увы, позволяет сделать вывод, что масштаб проблемы недооценивается.
COVID-19 не стал сезонным легким заболеванием, и он все больше вытесняется на периферию внимания.
❗️В Германии сейчас 27% с COVID-19 в ОРИТ на вентиляции легких.
И ведь до сих пор многие утверждают, что с появлением омикрона SARS-CoV-2 стал "мягким", "легким" и "превратился в простое ОРВИ".
https://www.divi.de/versorgungsforschung/intensivregister/tagesreport
И ведь до сих пор многие утверждают, что с появлением омикрона SARS-CoV-2 стал "мягким", "легким" и "превратился в простое ОРВИ".
https://www.divi.de/versorgungsforschung/intensivregister/tagesreport