ЗДРАВПРОСВЕТ С АЛЕКСАНДРОМ СОЛОВЬЁВЫМ
2.9K subscribers
858 photos
19 files
683 links
Александр Соловьёв. Врач. Организатор здравоохранения. О медицине - доступно, понятно, интересно, актуально.
加入频道
Птичий грипп -H5N1

С начала 2024 года в США обсуждается история с снижением надоя у коров при инфицировании H5N1, обсуждается зараженное вирусом коровье молоко, многочисленные случаи заболевания фермерских кошек с высокой долей летальных случаев и единичные случаи птичьего гриппа у фермеров, ухаживающих за коровами. Заболевание у них протекало легко, без респираторных симптомов (с коньюктивитом).

Теперь - крупнейшая вспышка гриппа H5N1 среди фермеров в Колорадо, занимавшихся выбраковкой птиц без должной защиты СИЗами.

CDC сообщает уже о почти 70 случаях птичьего гриппа с респираторными симптомами.

❗️Последний уровень перед вероятной пандемией - H5N1 должен "научиться" передаваться от человека к человеку.
161 стадо в 13 штатах (США) дали положительный результат исследования на птичий грипп H5N1.

В Колорадо 40% стад инфицировано H5N1.
В Японии взрывной рост заболеваемости COVID-19 в разгар лета.

Эпидемиологи обращают внимание на то, что многие считают COVID-19 зимней болезнью, уровень использования масок в Японии крайне низок.

При этом необычным называется скорость распространения вируса.

Ожидается, что учреждения здравоохранения начнут испытывать сложности с оказанием помощи.
В США уровень COVID-19 в сточных водах достиг "очень высокого уровня" в 7 штатах, включая Флориду, Техас и Калифорнию.

По данным CDC, уровень COVID достигает «очень высокого» или «высокого» уровня более чем в половине страны.

При этом отмечается быстрый рост тяжелых случаев заболевания COVID-19 в Калифорнии.

Вслед за Гавайями Флорида бьет рекорды по обращаемости в отделения неотложной помощи с COVID-19.

Преимущественно рост заболеваемости связан с распространением FLiQE - KP. 3.
В Японии в отдельных префектурах уровень заболеваемости летом превысил уровень 10 волны.

11-ю волну переживает регион Кинки.

Кюсю и Окинава также уже превысили уровень 10-й волны, которая регистрировалась зимой в сезон 2023-2024.
Летняя волна COVID-19 в Северной Ирландии превышает летнюю волну 2023 года и приближается к уровню зимней волны сезона 2023-2024.
Флорида - концентрация SARS-CoV-2 в сточных водах бьет рекорды.
В Польше за месяц наблюдается 10-кратный рост заболеваемости COVID-19.

Предполагается, что новая волна, начавшись в конце июня продлится до октября.

По наблюдениям польских врачей основные симптомы COVID-19 сейчас: лихорадка, боль в горле, конъюнктивит и кашель.

Пневмонии встречаются редко.

Достаточно часто начало заболевания сопровождается симптомами поражения ЖКТ: диарея, рвота, боль в животе. При таких клинических проявлениях COVID-19 легко спутать с пищевым отравлением.

Главный санитарный инспектор Польши напоминает о рисках развития LongCovid - «после COVID-19 каждый пятый человек может иметь хроническое воспаление, которое приводит к аутоагрессии и метаболическому повреждению, включая диабет и сердечно-сосудистую недостаточность.»


Обновленную вакцину в лучшем случае можно будет получить в конце сентября.

https://www.termedia.pl/mz/Dziesieciokrotny-wzrost-zachorowan-na-COVID-19,57210.html
В Южной Корее число госпитализированных пациентов с COVID-19 выросло примерно в 3,5 раза за последние 4 недели.

При этом зарегистрированы значительные вспышки коклюша и микоплазменной пневмонии.

За 4 недели число еженедельных госпитализаций с COVID-19 увеличилось с 63 до 225.

Почти 65% госпитализаций приходится на людей старше 65 лет. Однако, и в других возрастных группах отмечается рост госпитализаций - 50-64 и 19-49 лет.

На 20.07 было зарегистрировано 13 545 случаев коклюша, 92,5% из них произошли среди лиц в возрасте 7 - 19 лет.

Внезапный всплеск заболеваемости микоплазменной пневмонией так же затронул преимущественно детей.

Среди госпитализированных за последние 4 недели (2 519 пациентов) - 51,6% дети в возрасте 7-12 лет, 27% - 1-6 лет, 10,3% - 13-18 лет.

https://www.koreabiomed.com/news/articleView.html?idxno=24671
Тревожные сообщения из Китая

В Китае ухудшается эпидобстановка с COVID-19 в связи с быстрым распространением рекомбинантного варианта SARS-CoV-2 - XDV.1

XDV.1 - это рекомбинант Дельты и Омикрона.

XDV.1 распространился в нескольких провинциях, включая Хубэй, Хэнань, Аньхой, Хунань, Шаньси и Хэбэй.

Распространение XDV.1 сопровождается ростом госпитализаций.

Исследователи отмечают быстрое эволюционирование XDV.1
Летняя волна COVID-19 в Северном полушарии

ВОЗ сообщает, что уровень положительных результатов на COVID-19 в Европе превысил 20%.

По данным, поступающим из США - в стране сейчас наблюдается пик распространения SARS-CoV-2.

В США ежедневно инфицируется 900 000 человек. Каждый 37-й американец инфицирован. В отдельных штатах уровень положительных результатов на COVID-19 превысил 40% (второй раз за всю пандемию).

Великобритания также находится на пике летней волны. Последние данные мониторинга сточных вод в Шотландии - уровень SARS-CoV-2 в сточных водах достиг третьего по величине пика за все время пандемии.

На проходящей Олимпиаде регистрируется все больше случаев распространения COVID-19 среди спортсменов, сообщается уже как минимум о 40 случаях положительных результатов.

За пределами «олимпийского пузыря» с более строгими мерами инфекционной безопасности неотложные службы французских больниц испытывают большее давление от COVID-19, чем летом 2023 года.

В России 3-ю неделю регистрируется рост заболеваемости COVID-19. Также регистрируется и рост госпитализаций в отдельных регионах.

Преимущественно в мире распространяется вариант KP.3.1.1
Более чем в 70% случаев респираторных инфекций в домохозяйствах индексным случаем является ребенок.

Совсем скоро начнется новый учебный год и на фоне роста распространения новых вариантов SARS-CoV-2 можно ожидать существенного роста заболеваемости, особенно в тех странах, где пик «летней волны» еще впереди. К таким странам относится Россия и большинство европейских стран.
Положительные эффекты метформина при инфекции COVID-19

Ранее было доказано, что метформин снижает риск LongCovid.

В новой статье приводятся доказательства дополнительных положительных моментов приема метформина при COVID-19:

🔹️ -3,6x вирусная нагрузка к 10-му дню болезни
🔹️ -58% риска госпитализации
🔹️ -32% «отскок» (возврат симптомов)
🔹️ -42% риск LongCovid


В этой же статье в очередной раз показано отсутствие преимуществ ивермектина в сравнении с плацебо.

P.s.
Прежде чем принять решение о приеме любого лекарственного препарата, посоветуйтесь с лечащим врачом.

https://academic.oup.com/cid/advance-article/doi/10.1093/cid/ciae159/7660393?utm_source=authortollfreelink&utm_campaign=cid&utm_medium=email&guestAccessKey=d1f1a3c6-e1b6-434c-b61c-85c884469d40&login=false
Итальянские исследователи выявили несоответствие между количеством занятых коек в больницах пациентами с COVID-19 и общим числом зарегистрированных случаев COVID-19.

За последнюю неделю по официальным данным в Италии зарегистрировано более 17 000 случаев COVID-19.

Исследователи считают, что это сильно заниженное значение.

3 из 4 случаев COVID-19 не диагностируются.

Реальное количество новых случаев COVID-19 за последнюю неделю могло составить почти 75 000.

https://www.ansa.it/canale_saluteebenessere/notizie/sanita/2024/08/07/i-dati-sul-covid-sono-sottostimati-possibili-75mila-casi-settimanali_e6e144bf-bb25-4b7a-8b39-aa31bc795e98.html
ВОЗ предупреждает о значительном влиянии бремени COVID-19 на здравоохранение.

1 из 10 человек перенесших COVID-19 страдает от длительных последствий (PASC - постковидный синдром).

Продолжается исследование механизмов повреждения различных органов и функционирования разных систем организма во время острой фазы COVID-19 и в течение длительного времени после острой фазы заболевания.

В настоящее время нет эффективных схем терапии PASC (LongCovid).

В то же время, затруднена диагностика PASC (LongCovid) и его разных клинических вариантов.

Не оправдалась надежда на использование стандартных лабораторных исследований для диагностики постострых осложнений COVID-19.

Опубликована статья с результатами оценки применимости традиционных 25 лабораторных показателей для диагностики PASC (постковидного синдрома).

В когортном исследовании с участием более 10 000 участников с предшествующей инфекцией SARS-CoV-2 и без нее исследователи не обнаружили доказательств того, что какой-либо из 25 рутинных клинических лабораторных показателей обеспечивает надежный биомаркер предшествующей инфекции, PASC или конкретного типа PASC.
В Японии заболеваемость микоплазменной пневмонией достигла максимальных значений за 10 лет.

По сравнению с прошлым годом заболеваемость микоплазменной пневмонией выросла в 57 раз.

80% заболевших - дети младше 14 лет.

Микоплазменную пневмонию называют «ходячей пневмонией» из-за длительного инкубационного периода (2-3 недели). Постоянный кашель длится 3-4 недели после нормализации температуры.


https://www.sankei.com/article/20240822-WYZHEXIVL5IC3NCERBSBSNKG4Q/
В США летняя волна COVID-19 достигла максимума.

Почти 1 млн человек заражается ежедневно.

Сейчас в США риски заразиться в 10,7 раз выше, чем в конце августа 2020 года - 1 года пандемии.

От начала ухудшения эпидситуации летом 2024 года до выхода на «гребень летней волны» в разных странах проходит 1,5 - 2 месяца.

В России «летняя волна» COVID-19 началась ориентировочно в середине июля.

Можно ожидать пика распространения вируса в начале - середине сентября, что совпадет с началом учебного года, что должно повлиять на ухудшение эпидситуации.

По разным оценкам, от 60 до 80% случаев инфицирования в семьях связано с детьми.
Начало учебного года в США сопровождается значительным ростом заболеваемости COVID-19 среди детей.

Появились первые сообщения о вынужденном переводе на дистантое обучение школьников в связи с неблагоприятной эпидситуацией по COVID-19.
Сравнение гриппа и COVID-19

Канадские данные демонстрируют, что в сезон 2023/2024 с COVID-19 связано в 4 раза больше смертей, в 1.8 раз больше госпитализаций и в 8.8 раз больше вспышек.

https://www.alberta.ca/stats/dashboard/respiratory-virus-dashboard.htm?data=severe-outcomes#severe-outcomes