Директор Центра, член-корреспондент РАН — Сергей Иванович Ачкасов и научный руководитель Центра, академик РАН —Шелыгин Юрий Анатольевич поздравили коллег с наступающим 2023 годом!
Сергей Иванович и Юрий Анатольевич подвели итоги 2022 года и пожелали всем здоровья и благополучия.
#нмиц_мероприятия
Сергей Иванович и Юрий Анатольевич подвели итоги 2022 года и пожелали всем здоровья и благополучия.
#нмиц_мероприятия
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Директор ФГБУ "НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих" Минздрава России, член-корреспондент РАН —Сергей Иванович Ачкасов поздравляет с наступающим 2023 годом!
Пусть в Ваших домах царят мир, благополучие и радость, а Ваши дети и родители будут счастливы!
#нмиц_мероприятия
Пусть в Ваших домах царят мир, благополучие и радость, а Ваши дети и родители будут счастливы!
#нмиц_мероприятия
Онкологи ФГБУ "НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих" Минздрава России рассказали о болезни легенды футбола Пеле :: Новости дня :: «ВЗГЛЯД.РУ»
https://m.vz.ru/news/2022/12/30/1193317.html
#нмиц_мероприятия
https://m.vz.ru/news/2022/12/30/1193317.html
#нмиц_мероприятия
ВЗГЛЯД.РУ
Онкологи рассказали о болезни легенды футбола Пеле
При переходе опухолевого процесса из управляемого в инкурабельное состояние у человека происходит отказ всех органов, сказали газете ВЗГЛЯД специалисты онкологи ФГБУ «НМИЦ колопроктологии имени А. Н. Рыжих» Минздрава России, комментируя смерть футболиста…
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Дорогие друзья!
Коллектив ФГБУ "НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих" Минздрава России поздравляет Вас с наступающим Новым годом!
🎄Пусть он принесёт Вам и Вашим близким только хорошие новости и впечатления!
🎄Пусть в Вашем доме всегда будет уют, взаимопонимание и гармония!
🎄Пусть в сердце живёт любовь и всё задуманное сбывается!
⛄️Здоровья, счастья, благополучия!!!
#нмиц_мероприятия
Коллектив ФГБУ "НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих" Минздрава России поздравляет Вас с наступающим Новым годом!
🎄Пусть он принесёт Вам и Вашим близким только хорошие новости и впечатления!
🎄Пусть в Вашем доме всегда будет уют, взаимопонимание и гармония!
🎄Пусть в сердце живёт любовь и всё задуманное сбывается!
⛄️Здоровья, счастья, благополучия!!!
#нмиц_мероприятия
📍В каких случаях пациенту с воспалительным заболеванием кишечника стоит обратиться на прием к гастроэнтерологу⤵️
🔹в случае ухудшения состояния: учащение стула, появление в стуле патологических примесей, усиление или появление болей в животе;
🔹в случае повышения фекального кальпротектина: пациенту с ВЗК необходимо раз в 3 месяца самостоятельно контролировать его уровень, если показатель растет – это повод обратиться к гастроэнтерологу, даже если самочувствие нормальное;
🔹после контрольных обследований, периодичность которых определяется врачом индивидуально, исходя из конкретной ситуации.
📍Кроме того, к гастроэнтерологу, специализирующемуся на лечении ВЗК стоит обратиться тем пациентам, у которых ВЗК подозревается для подтверждения или исключения этой группы заболеваний.
📍На приеме гастроэнтеролог подробно расспросит пациента относительно жалоб, как связанных с кишечными симптомами, так и связанных с заболеванием других органов (суставной синдром, кожные проявления и пр., при ВЗК нередко встречаются внекишечные проявления или сопутствующая иммунная патология, например псориаз, наличие которой повлияет на тактику лечения).
Подробно расспросит о течении вашего заболевания: какие исследования выполнялись ранее, какое лечение и с каким эффектом вы получали, какие хирургические вмешательства перенесли. На этом этапе крайне важно предоставить доктору как можно более подробную медицинскую документацию.
📍Важно: анамнез, собранный со слов, без ознакомления доктором с медицинской документацией может привести к неверной трактовке клинической ситуации.
📍Далее врач-гастроэнтеролог произведет физикальное исследование, в ходе которого осмотрит живот, перианальную область, проведет пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопию.
📍Пальцевое исследование прямой кишки имеет очень важное значение у пациента с ВЗК, так как позволяет выявить различную патологию в области заднего прохода, которая может пациента не беспокоить.
📍После осмотра пациент будет направлен на ряд уточняющих исследований, и на повторном приеме будет разработан план лечения.
#нмиц_гастроэнтерологи
#нмиц_взк
#нмиц_прямая_кишка
🔹в случае ухудшения состояния: учащение стула, появление в стуле патологических примесей, усиление или появление болей в животе;
🔹в случае повышения фекального кальпротектина: пациенту с ВЗК необходимо раз в 3 месяца самостоятельно контролировать его уровень, если показатель растет – это повод обратиться к гастроэнтерологу, даже если самочувствие нормальное;
🔹после контрольных обследований, периодичность которых определяется врачом индивидуально, исходя из конкретной ситуации.
📍Кроме того, к гастроэнтерологу, специализирующемуся на лечении ВЗК стоит обратиться тем пациентам, у которых ВЗК подозревается для подтверждения или исключения этой группы заболеваний.
📍На приеме гастроэнтеролог подробно расспросит пациента относительно жалоб, как связанных с кишечными симптомами, так и связанных с заболеванием других органов (суставной синдром, кожные проявления и пр., при ВЗК нередко встречаются внекишечные проявления или сопутствующая иммунная патология, например псориаз, наличие которой повлияет на тактику лечения).
Подробно расспросит о течении вашего заболевания: какие исследования выполнялись ранее, какое лечение и с каким эффектом вы получали, какие хирургические вмешательства перенесли. На этом этапе крайне важно предоставить доктору как можно более подробную медицинскую документацию.
📍Важно: анамнез, собранный со слов, без ознакомления доктором с медицинской документацией может привести к неверной трактовке клинической ситуации.
📍Далее врач-гастроэнтеролог произведет физикальное исследование, в ходе которого осмотрит живот, перианальную область, проведет пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопию.
📍Пальцевое исследование прямой кишки имеет очень важное значение у пациента с ВЗК, так как позволяет выявить различную патологию в области заднего прохода, которая может пациента не беспокоить.
📍После осмотра пациент будет направлен на ряд уточняющих исследований, и на повторном приеме будет разработан план лечения.
#нмиц_гастроэнтерологи
#нмиц_взк
#нмиц_прямая_кишка
Forwarded from Минздрав России
Это ДТП, пожары в жилых домах, травмы, связанные с применением пиротехники. Среди пострадавших в эти дни много детей.
По данным Федерального центра медицины катастроф Минздрава России, за первые сутки 2023 года :
🧯Произошло 955 пожаров, большинство из которых в жилых домах;
👥Пострадали 230 человек, в том числе 19 детей. 56 человек погибли.
Медицинская служба по всей стране работает в круглосуточном, усиленном режиме, оказывая помощь плановым и экстренными пациентам, число которых в праздники растет.
— Призываю всех ответственно отнестись к своему здоровью и здоровью близких, не омрачать светлые новогодние и рождественские праздники происшествиями с тяжкими последствиями, которых можно легко избежать, выбрав ответственное и рациональное поведение, соблюдая меры предосторожности и правила дорожного движения, в том числе скоростной режим, отказавшись от алкоголя. Это зависит от каждого из нас, — сказал министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Длительная ремиссия при ВЗК. Для чего она необходима⤵️
🔹Воспалительные заболевания кишечника, а именно язвенный колит и болезнь Крона, протекают с периодами обострения и ремиссии.
🔹К сожалению, в настоящий момент, полностью излечить пациентов от данных заболеваний не удается, но возможно достижение стойкой длительной ремиссии.
🔹Важно понимать, что исчезновение лишь клинических проявлений заболевания недостаточно, необходимо при этом достижение эндоскопической и лабораторной ремиссии.
🔹В связи с этим, несмотря на хорошее самочувствие, нельзя прекращать прием лекарственных препаратов. Именно они помогают контролировать течение заболевания и вести полноценную жизнь.
🔹При отсутствии специфической терапии у пациентов ухудшается течение заболевания, приводя к тяжелым обострениям и развитию осложнений.
🔹Например, длительное воспаление слизистой оболочки кишечника приводит к нарушению всасывания питательных веществ, и как следствие тяжелому дефициту питания, анемии, обезвоживанию организма и снижению его сопротивляемости к различным инфекциям.
🔹Также на фоне длительного воспаления кишечника при болезни Крона могут развиться такие осложнения как стриктура кишки, т.е. стойкое сужение просвета, или появление патологического хода (свища) между различными отделами кишечника, внутренними органами.
🔹При отсутствии противорецидивной терапии у пациентов с язвенным колитом возрастают риски развития колоректального рака. Данные осложнения требуют незамедлительного лечения, преимущественно хирургического.
🔹Именно поэтому пациентам необходимо лечить воспалительные заболевания кишечника совместно с врачом, соблюдать его рекомендации, придерживаться здорового образа жизни, контролировать активность заболевания, проходя регулярные обследования.
#нмиц_гастроэнтерологи
#нмиц_взк
#нмиц_язвенный_колит
#нмиц_болезнь_крона
#нмиц_свищ
🔹Воспалительные заболевания кишечника, а именно язвенный колит и болезнь Крона, протекают с периодами обострения и ремиссии.
🔹К сожалению, в настоящий момент, полностью излечить пациентов от данных заболеваний не удается, но возможно достижение стойкой длительной ремиссии.
🔹Важно понимать, что исчезновение лишь клинических проявлений заболевания недостаточно, необходимо при этом достижение эндоскопической и лабораторной ремиссии.
🔹В связи с этим, несмотря на хорошее самочувствие, нельзя прекращать прием лекарственных препаратов. Именно они помогают контролировать течение заболевания и вести полноценную жизнь.
🔹При отсутствии специфической терапии у пациентов ухудшается течение заболевания, приводя к тяжелым обострениям и развитию осложнений.
🔹Например, длительное воспаление слизистой оболочки кишечника приводит к нарушению всасывания питательных веществ, и как следствие тяжелому дефициту питания, анемии, обезвоживанию организма и снижению его сопротивляемости к различным инфекциям.
🔹Также на фоне длительного воспаления кишечника при болезни Крона могут развиться такие осложнения как стриктура кишки, т.е. стойкое сужение просвета, или появление патологического хода (свища) между различными отделами кишечника, внутренними органами.
🔹При отсутствии противорецидивной терапии у пациентов с язвенным колитом возрастают риски развития колоректального рака. Данные осложнения требуют незамедлительного лечения, преимущественно хирургического.
🔹Именно поэтому пациентам необходимо лечить воспалительные заболевания кишечника совместно с врачом, соблюдать его рекомендации, придерживаться здорового образа жизни, контролировать активность заболевания, проходя регулярные обследования.
#нмиц_гастроэнтерологи
#нмиц_взк
#нмиц_язвенный_колит
#нмиц_болезнь_крона
#нмиц_свищ
Как и для чего проводится диагностика гена BRAF⤵️
📍Согласно ПРАКТИЧЕСКИМ РЕКОМЕНДАЦИЯМ ПО ЛЕКАРСТВЕННОМУ ЛЕЧЕНИЮ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ И РЕКТОСИГМОИДНОГО СОЕДИНЕНИЯ
рекомендуется выполнить анализ биоптата опухоли на наличие мутации генов семейства RAS (экзонов 2–4 генов KRAS и NRAS), гена BRAF и на микросателлитную нестабильность, если диагностированы отдаленные метастазы, что может повлиять на выбор таргетного агента в лечении метастатического процесса
🔹Методы исследования⤵️
🔻секвенирование по методу Сэнгера;
🔻цифровая капельная ПЦР.
🔹Биоматериал для исследования⤵️
🔻биоптат первичной опухоли или метастаза заключённые в парафиновый блок.
🔹Мутации: самая частая мутация V600Е, редкие p.K601E, p.N581I, p.G596R, p.D594N.
*На рисунке изображён результат секвенирования по методу Сэнгера. Мутация V600Е.
#нмиц_генетики
#нмиц_диагностика
#нмиц_ободочная_кишка
#нмиц_исследования
📍Согласно ПРАКТИЧЕСКИМ РЕКОМЕНДАЦИЯМ ПО ЛЕКАРСТВЕННОМУ ЛЕЧЕНИЮ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ И РЕКТОСИГМОИДНОГО СОЕДИНЕНИЯ
рекомендуется выполнить анализ биоптата опухоли на наличие мутации генов семейства RAS (экзонов 2–4 генов KRAS и NRAS), гена BRAF и на микросателлитную нестабильность, если диагностированы отдаленные метастазы, что может повлиять на выбор таргетного агента в лечении метастатического процесса
🔹Методы исследования⤵️
🔻секвенирование по методу Сэнгера;
🔻цифровая капельная ПЦР.
🔹Биоматериал для исследования⤵️
🔻биоптат первичной опухоли или метастаза заключённые в парафиновый блок.
🔹Мутации: самая частая мутация V600Е, редкие p.K601E, p.N581I, p.G596R, p.D594N.
*На рисунке изображён результат секвенирования по методу Сэнгера. Мутация V600Е.
#нмиц_генетики
#нмиц_диагностика
#нмиц_ободочная_кишка
#нмиц_исследования
Уважаемые пациенты!
С 9 января 2023 года в ФГБУ "НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих" Минздрава России вводится в действие новый прейскурант на платные медицинские и сервисные услуги.
Ознакомиться с документом можно на нашем сайте https://new.gnck.ru/patient/paid-service/ и на информационной стойке у регистратуры
#нмиц_администрация
С 9 января 2023 года в ФГБУ "НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих" Минздрава России вводится в действие новый прейскурант на платные медицинские и сервисные услуги.
Ознакомиться с документом можно на нашем сайте https://new.gnck.ru/patient/paid-service/ и на информационной стойке у регистратуры
#нмиц_администрация
Дефекография – это рентгенологическая методика, специально разработанная для изучения состояния прямой кишки в момент дефекации.
📍Дефекация – процесс опорожнения прямой кишки, который в норме должен проходить без каких-либо затруднений.
📍При нарушении акта дефекации пациента могут беспокоить чувство неполного опорожнения прямой кишки, необходимость длительных усиленных, часто -безрезультативных, натуживаний, необходимость нажимать руками на область промежности для облегчения дефекации.
📍Методика дефекографии позволяет выявить такие возможные причины нарушения дефекации как ректоцеле, внутреннее и наружное выпадение прямой кишки, опущение промежности, оценить эвакуаторную функцию прямой кишки.
📍В нашем Центре эта методика применяется более 20 лет ⚡️и мы располагаем самым большим опытом в проведении дефекографии и интерпретации полученных данных среди всех медицинских учреждений России.
📍Подготовка к дефекографии⤵️
🔹очищение прямой кишки с применением микроклизмы (вечером накануне или утром в день исследования);
🔹за 2 дня до исследования необходимо исключить прием любых слабительных средств (чтобы адекватно оценить эвакуаторную функцию прямой кишки)";
🔹утром разрешается легкий завтрак.
📍Методика проведения исследования⤵️
🔹в прямую кишку вводится 250-300 мл густой бариевой взвеси
исследование проводится в положении пациента «сидя» на специальном сидении;
🔹выполняются рентгенограммы прямой кишки с применением последовательных функциональных проб.
📍Результаты исследования помогают в выборе тактики ведения пациента (консервативное или хирургическое лечение), а при показании к оперативному вмешательству позволяют определить способ хирургической коррекции выявленных изменений.
#нмиц_рентгенологи
#нмиц_прямая_кишка
#нмиц_дефекография
#нмиц_подготовка
#нмиц_исследования
#нмиц_ректоцеле
📍Дефекация – процесс опорожнения прямой кишки, который в норме должен проходить без каких-либо затруднений.
📍При нарушении акта дефекации пациента могут беспокоить чувство неполного опорожнения прямой кишки, необходимость длительных усиленных, часто -безрезультативных, натуживаний, необходимость нажимать руками на область промежности для облегчения дефекации.
📍Методика дефекографии позволяет выявить такие возможные причины нарушения дефекации как ректоцеле, внутреннее и наружное выпадение прямой кишки, опущение промежности, оценить эвакуаторную функцию прямой кишки.
📍В нашем Центре эта методика применяется более 20 лет ⚡️и мы располагаем самым большим опытом в проведении дефекографии и интерпретации полученных данных среди всех медицинских учреждений России.
📍Подготовка к дефекографии⤵️
🔹очищение прямой кишки с применением микроклизмы (вечером накануне или утром в день исследования);
🔹за 2 дня до исследования необходимо исключить прием любых слабительных средств (чтобы адекватно оценить эвакуаторную функцию прямой кишки)";
🔹утром разрешается легкий завтрак.
📍Методика проведения исследования⤵️
🔹в прямую кишку вводится 250-300 мл густой бариевой взвеси
исследование проводится в положении пациента «сидя» на специальном сидении;
🔹выполняются рентгенограммы прямой кишки с применением последовательных функциональных проб.
📍Результаты исследования помогают в выборе тактики ведения пациента (консервативное или хирургическое лечение), а при показании к оперативному вмешательству позволяют определить способ хирургической коррекции выявленных изменений.
#нмиц_рентгенологи
#нмиц_прямая_кишка
#нмиц_дефекография
#нмиц_подготовка
#нмиц_исследования
#нмиц_ректоцеле
📍Лечение сложных свищей прямой кишки связано с риском повреждением структур ее запирательного аппарата (анальный сфинктер), что может значительно повлиять на качество жизни пациента, а зачастую развитие анальной инконтиненции влияет на социальную жизнь в большей степени, чем наличие свища прямой кишки.
🔹В последние 30 лет, в хирургии свищей прямой кишки широкое развитие получило направление, связанное с разработкой сфинктеросберегающих технологий.
🔹Один из наиболее популярных среди сфинктеросберегающих методов лечения свищей прямой кишки — лазерная коагуляция (лазерная облитерация, FiLaC).
🔹Суть методики заключается в лазерной коагуляции стенок свищевого хода с помощью тонкого световода диодного лазера.
🔹В процессе коагуляции происходит повреждение выстилки свища с минимальным воздействием на окружающие ткани, не превышающим глубину 2-3 мм.
🔹Существует несколько рабочих режимов при лечении свищей с использованием лазерных технологий⤵️
▫️ мощность излучения варьирует от 8 до 15 Вт, наиболее часто используется длина волны 1470 / 1560 нм.
📍Важно отметить, что при лечении свищей прямой кишки с использованием методики FiLaC существует несколько вариантов закрытия внутреннего свищевого отверстия⤵️
▫️без ушивания внутреннего свищевого отверстия (воздействие ограничено коагуляции тканей с использованием лазера);
▫️ушивание внутреннего свищевого отверстия;
▫️низведение слизисто-мышечного / кожно-анального лоскутов;
▫️в комбинации с перевязкой свищевого хода в межсфинктерном пространстве.
⚡️Преимущества⤵️
▫️снижение риска развития анальной инконтиненции;
▫️минимальное травмирующее воздействие на элементы запирательного аппарата прямой кишки;
▫️ускорение сроков активизации пациентов с ранним возвратом к привычной деятельности;
▫️сокращение продолжительности стационарного лечения, возможность выполнение методики в условиях стационара краткосрочного пребывания;
▫️низкий уровень болевого синдрома в послеоперационном периоде.
⚡️Показания⤵️
▫️транссфинктерный или экстрасфинктерный свищ прямой кишки;
▫️отсутствие глубоких затеков, воспалительных инфильтратов в параректальной клетчатке;
▫️отсутствие выраженных рубцовых изменений стенок прямой кишки (множественные перенесенные оперативные вмешательства на анальном канале).
#нмиц_8отделение
#нмиц_прямая_кишка
#нмиц_свищ
🔹В последние 30 лет, в хирургии свищей прямой кишки широкое развитие получило направление, связанное с разработкой сфинктеросберегающих технологий.
🔹Один из наиболее популярных среди сфинктеросберегающих методов лечения свищей прямой кишки — лазерная коагуляция (лазерная облитерация, FiLaC).
🔹Суть методики заключается в лазерной коагуляции стенок свищевого хода с помощью тонкого световода диодного лазера.
🔹В процессе коагуляции происходит повреждение выстилки свища с минимальным воздействием на окружающие ткани, не превышающим глубину 2-3 мм.
🔹Существует несколько рабочих режимов при лечении свищей с использованием лазерных технологий⤵️
▫️ мощность излучения варьирует от 8 до 15 Вт, наиболее часто используется длина волны 1470 / 1560 нм.
📍Важно отметить, что при лечении свищей прямой кишки с использованием методики FiLaC существует несколько вариантов закрытия внутреннего свищевого отверстия⤵️
▫️без ушивания внутреннего свищевого отверстия (воздействие ограничено коагуляции тканей с использованием лазера);
▫️ушивание внутреннего свищевого отверстия;
▫️низведение слизисто-мышечного / кожно-анального лоскутов;
▫️в комбинации с перевязкой свищевого хода в межсфинктерном пространстве.
⚡️Преимущества⤵️
▫️снижение риска развития анальной инконтиненции;
▫️минимальное травмирующее воздействие на элементы запирательного аппарата прямой кишки;
▫️ускорение сроков активизации пациентов с ранним возвратом к привычной деятельности;
▫️сокращение продолжительности стационарного лечения, возможность выполнение методики в условиях стационара краткосрочного пребывания;
▫️низкий уровень болевого синдрома в послеоперационном периоде.
⚡️Показания⤵️
▫️транссфинктерный или экстрасфинктерный свищ прямой кишки;
▫️отсутствие глубоких затеков, воспалительных инфильтратов в параректальной клетчатке;
▫️отсутствие выраженных рубцовых изменений стенок прямой кишки (множественные перенесенные оперативные вмешательства на анальном канале).
#нмиц_8отделение
#нмиц_прямая_кишка
#нмиц_свищ