COVID-19 в опытах на мышах усиливет гибель дофаминергических нейронов в мозгу под действием экзогенных токсикантов, так как потенциирует окислительный стресс, вызывающий такую гибель. А гибель подобного рода нейронов как раз и ведёт к болезни Паркиносона:

О механизмах прямого повреждения кардиомиоцитов SARS-CoV-2

Повреждение миокарда, вызванное SARS-CoV-2, влияет на тяжесть заболевания и смертность от коронавирусной инфекции. Однако патогенетические механизмы этого все ещё до конца не изучены.

Клинические наблюдения показали, что повышенные уровни миокардиальных биомаркеров, не связанных с обструкцией коронарных артерий, отмечались у 7,2-40% пациентов, перенёсших COVID-19.

Китайские учёные отметили, что вирусные белки и генетический материал SARS-CoV-2 обнаруживались в кардиомиоцитах пациентов, у которых ранее не было зарегистрировано отклонений в деятельности сердца.

Последние исследования при помощи РНК-секвенирования, электронной микроскопии и иммунохимических методов подтвердили наличие вирусных частиц SARS-CoV-2 в кардиомиоцитах, полученных при аутопсии, а также биопсии миокарда.
Прямое вирусное инфицирование нарушает морфологию и электрофизиологию клетки, воздействует на внутриклеточные структуры и ведёт к ее гибели.

Кроме того, проведены успешные эксперименты по заражению кардиомиоцитов SARS-CoV-2 in vitro.

Эти данные подтверждают гипотезу, что нарушения работы сердца при COVID-19 связаны не только с гипоксией и системным воспалительным ответом, но и прямым проникновением SARS-CoV-2 в кардиомиоциты.

Было показано, что экспрессия АПФ2 была значительно выше в кардиомиоцитах у пациентов с заболеваниями сердца (гипертрофической кардиомиопатией, стенозом аорты, миокардитом) по сравнению с контрольной группой. Эти наблюдения соотносятся с эпидемиологическими данными, что пациенты с заболеваниями сердца более подвержены риску развития патологических процессов в миокарде при COVID-19.

Также авторы отметили, что прямое проникновение вируса в клетки нарушает сократительную функцию кардиомиоцитов, вызывает «электрическую дисфункцию» (что ведёт к нарушению ритма сердца), а также нарушает баланс ренин–ангиотензин-альдостероновой системы.

Таким образом, чтобы повысить эффективность лечения и улучшить прогноз для пациентов с COVID-19, необходимо разработать и внедрить в клиническую практику более точные способы оценки вирусного повреждения миокарда.

@prophylactictop

COVID-19 связан с трехкратным увеличением риска болезни Альцгеймера и удвоением риска болезни Паркинсона. Исследование также показало, что после COVID не было повышенного риска возникновения этих неврологических расстройств по сравнению с другими респираторными инфекциями, такими как грипп или внебольничная бактериальная пневмония.

К слову, в другом свежем исследовании показано, что хотя бы одна доза гриппозной вакцины снижает на 40% риск развития болезни Альцгеймера на ближайшие 4 года по сравнению с невакцинированными сверстниками.

[ материал Алексея ВОДОВОЗОВА ]

Неинвазивная стимуляция мозга может помочь восстановить обоняние у пациентов с хронической аносмией или гипосмией, связанной с COVID-19. Исследование небольшое, но двойное слепое плацебо-контролируемое. Использовалась анодная транскраниальная стимуляция постоянным током в сочетании с ольфакторными тренировками.

[ материал Алексея Водовозова ]

Пациентам обычно даже трудно описать словами состояние, которое они испытывают при так называемом "мозговом тумане" (Brain Fog). Симптомы еще до конца не изучены, поэтому врачам часто трудно поставить точный диагноз. Да и самим пациентам, страдающим от этого недуга, трудно описать его признаки. Они просто пребывают в туманном состоянии.

В дополнение к проблемам с концентрацией внимания, трудностям подбора слов и забывчивости, у пациентов возникают и другие симптомы, которые характеризуются общим умственным истощением. Эти симптомы развиваются не только у пожилых, но и у молодых людей, особенно как следствие перенесенного ими заболевания COVID-19.

Во многих неврологических отделениях больниц и врачебных учреждениях с начала коронавирусной пандемии зафиксирован рост числа пациентов с симптомами "мозгового тумана". У многих даже возникают проблемы с памятью или решением простых повседневных задач. По мнению экспертов, "мозговой туман" - серьезное состояние, которое может существенно ухудшить работу мозга. Исследования относительно того, наблюдаются ли при мозговом тумане структурные повреждения головного мозга или могут ли играть роль воспалительные процессы в нем, еще не подтверждены. Чтобы выяснить это, мозг пациентов обследуется с помощью МРТ. Ученые и врачи предполагают, что "мозговой туман" обратим и может исчезнуть сам по себе. Но на это может уйти много времени - от нескольких месяцев до одного года.

https://p.dw.com/p/4DPw2 (СМИ выполняющее функцию иностранного агента)

Огромное количество переболевших COVID-19 – по статистике, примерно, каждый десятый — жалуются на респираторные проблемы долгое время после выздоровления. Оказалось, что даже у людей, относительно легко перенесших заболевание и не попавших в больницу, обнаруживается ненормальность в обмене кислородом через мембраны альвеол легких в кровеносные сосуды.

https://news.israelinfo.co.il/health/103951

исследование: https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiol.220492

Немецкий стартап случайно разработал лекарство от постковидного синдрома

"Мозговой туман" - это не метафора, а болезненное состояние, при котором у пациентов возникают проблемы с концентрацией внимания, трудности с подбором слов, забывчивость и другие неприятные симптомы. Точный диагноз поставить трудно, но врачи заметили: такое состояние нередко возникает у переболевших COVID-19 - как у пожилых, так и у молодых людей. Оно может пройти само, но на это требуется от нескольких месяцев до года. Чтобы выяснить, насколько опасен "затяжной ковид", мозг пациентов обследуется, например, с помощью МРТ.

А несколько лет назад немецкий стартап Berlin Cures разработал препарат BC 007 для лечения тяжелых сердечных заболеваний. Сейчас он на второй стадии исследования. Во время лечения одного из пациентов возник неожиданный эффект. "У нашего первого пациента была глаукома и постковидный синдром, а затем у нас было еще три пациента с длительным постковидным синдромом. У всех пациентов после лечения новым препаратом улучшилась мыслительная способность и концентрация внимания", - говорит врач Беттина Хохбергер.

Сейчас планируется крупное международное исследование - с целью ускорить одобрение нового лекарства для лечения постковидного синдрома. Есть надежда, что "мозговой туман" однажды рассеется.

Подробнее: https://p.dw.com/p/4DPw2?maca=rus-Red-Telegram-dwrussian

ПАНДЕМИЯ "COVID-19 - ПОСТКОВИДНЫЙ СИНДРОМ": РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ В ПРИМЕНЕНИИ СОВРЕМЕННОЙ ГИРУДОТЕРАПИИ и ИНТЕГРАТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ

Статья вирусолога, д.м.н., проф. Альберта КРАШЕНЮКА в варианте "краткое сообщение" в журнале Biomedical Science (май 2022 г.):

- "The “COVID-19 – Post-Covid Syndrome” pandemic has raised many health issues for all 205 countries affected by the pandemic to a greater or lesser extent".

https://biomedscis.com/pdf/OAJBS.ID.000463.pdf

ВОЗ признает проблему LongCovid

«Многим людям, у которых давно есть COVID, отказывали, говоря, что это у вас в голове, это не реально. Долгий COVID реален. Долгий COVID поражает миллионы людей» - Maria Van Kerkhove.


https://twitter.com/WHOWPRO/status/1544222045810135041

Причиной «ковидного тумана» может быть изменение уровней цитокинов в мозге
https://pcr.news/korotko/prichinoy-kovidnogo-tumana-mozhet-byt-izmenenie-urovney-tsitokinov-v-mozge/

🧬 Исследователи из США и Австралии выяснили, что от длительного ковида страдают около 23% заболевших коронавирусом.

Учёные использовали выборку, представляющую население сообщества США, из исследования Understanding America Study COVID-19, в ходе которого раз в две недели с марта 2020 по март 2021 года было опрошено около 8000 респондентов:

🔹 Окончательная выборка составила 308 инфицированных.
🔹 Все участники были опрошены за месяц до, примерно во время и через 12 недель после заражения коронавирусом. 
🔹 Около 23% выборки испытывали новые симптомы во время заражения, которое длилось более 12 недель, и, таким образом, можно считать, что у них длительный COVID.
🔹 Наиболее распространенными новыми стойкими симптомами среди участников исследования были:
- головная боль (22%),
- насморк или заложенность носа (19%),
- дискомфорт в животе (18%),
- усталость (17%),
- диарея (13%). 
🔹 Длительный COVID был более вероятен среди людей с ожирением (ОШ = 5,44, 95% ДИ 2,12–13,96) и у тех, кто испытывал выпадение волос (ОШ = 6,94, 95% ДИ 1,03–46,92), головную боль (ОШ = 3,37, 95% ДИ 1,18–9,60) и боль в горле (ОШ = 3,56, 95% ДИ 1,21–10,46) во время инфекции.

Более одной пятой (23%) переживают длительный COVID, причем по крайней мере один симптом возникает примерно во время заражения SARS-CoV-2 и длится более 12 недель.  В опросах не смогли участвовать заболевшие с тяжёлыми симптомами, по состоянию здоровья. Поэтому реальный процент пострадавших от длительного ковида может быть выше.

@vaccinationcovid

📊 Систематический обзор 43 исследований по постковидным реинфекциям из 17 стран:

🔺 Защита до Омикрона была очень высокой и продолжительной (левая панель)
🔺 После омикрона: значительно ниже и снижается быстрее (правая панель).

Past SARS-CoV-2 Infection Protection Against Reinfection: A Systematic Review and Meta-Analysis

@vaccinationcovid

🦠 Исследование, проведенное учёными из Университета Восточной Каролины, показало, что длительный COVID у мышей вызывает воспаление мозга и когнитивные нарушения (препринт опубликован в Researchsquare).

Серьезную проблему у пациентов, инфицированных SARS-CoV-2, вызывают стойкие симптомы, которые сохраняются в течение нескольких месяцев после выздоровления. Это состояние называется постострыми последствиями COVID-19 (PASC), длительным COVID или постострым синдромом COVID-19 (PACS).
Согласно ранее проведенным исследованиям, у трети пациентов через шесть месяцев после выздоровления от COVID-19 возникли нейропсихиатрические или неврологические осложнения.

Текущее исследование показало:
🔺 Заражение мышей SARS-CoV-2 может повышать уровень TNF, AT1R, IL-6 и B1R в головном мозге во время тяжелого и легкого заболевания.
🔺 Легкая инфекция также вызывала фиброз легких с повышенной экспрессией B1R в легких.
🔺 Поведенческие и когнитивные изменения у мышей были связаны с выздоровлением от легкого заболевания, которое имитировало человеческие симптомы PASC.

Исследователи констатировали стойкое усиление воспаления в головном мозге мышей с Long-COVID.

@vaccinationcovid

🇹🇼 Исследователи Национальной больнице Тайваньского университета изучили последствия Омикрона для мозга у детей.

Исследование показало, что у детей, инфицированных Омикроном, развитие энцефалита/симптомов, похожих на энцефалит, в 10 раз выше, чем у детей, инфицированных начальными вариантами вируса:

🔹 Были рассмотрены 1163 случая.
🔹 Из них 404 случая требовали госпитализации.
🔹 148 (37%) случаев были представлены неврологическими симптомами.
🔹 13 случаев (9%) с подозрением/подтвержденным энцефалитом.
🔹 Два ребенка перенесли инсульт в результате энцефалита.
🔹 У одного из них (мальчик 12лет) развилась слабость в ноге. У него были обнаружены патологические изменения в кровеносных сосудах, левой части мозга и правой лобной доле.

Хотя у детей, страдающих от Омикрона, редко бывает инсульт, патологические изменения в их кровеносных сосудах представляют повышенный риск, которым не следует пренебрегать.

@Sputnik_M #омикрон

НОВЫЙ ЭТАП ИССЛЕДОВАНИЯ МЭ/СХУ И ПОСТКОВИДНОГО СИНДРОМА

В Санкт-Петербурге стартует новый этап научного исследования постковидного синдрома и миалгического энцефаломиелита/синдрома хронической усталости. Ниже приведены исследования, которые будут проведены, если вы станете участником👇
• Оценка состояния вегетативной нервной системы, которая управляет работой внутренних органов, в том числе сердечно-сосудистой и дыхательной системами, функции которых играют определяющую роль в переносимости нагрузок (метод спироартериокардиоритмографии, оценка по вариабельности сердечного ритма и давления)
• Оценка функции надпочечников - ключевого органа в реакции организма на различные стрессорные факторы, в т.ч. инфекцию - по суточной динамики кортизола слюны
• Оценка состояния микроциркуляции (в первую очередь определяемого состоянием эндотелия - выстилки сосудов) при проведении окклюзионной пробы, метод лазерной доплеровской флоуметрии
• Наконец, в рамках исследования будет проводиться объективная оценка переносимости физической нагрузки по показателям гемодинамики.


📌 КТО МОЖЕТ ПРИНЯТЬ УЧАСТИЕ?
• Если у вас сохраняются симптомы постковидного синдрома или вы подозреваете у себя синдром хронической усталости, не связанный с коронавирусной инфекцией - вы можете принять участие. Основные УСЛОВИЯ участия:
• Отсутствие каких либо острых заболеваний (в т.ч. ОРЗ, ОРВИ) за последний месяц.
• Участник не должен принимать глюкокортикостероиды или минералкортикоиды, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, пероральные контрацептивы.


📌 КАК ПРИНЯТЬ УЧАСТИЕ В ИССЛЕДОВАНИИ?
1️⃣ Для подачи заявки на участие в научном исследовании необходимо написать о своем желании на электронную почту врачу-исследователю - Рябковой Варваре Александровне - [email protected]😉
2️⃣ После чего вам будут высланы ряд опросников.
3️⃣ Далее необходимо приехать для участия в первой части исследования (оценка вегетативной функции нервной системы, микроциркуляции и адаптации к физической нагрузке) в ПСПбГМУ им. Павлова, перед этим согласовав удобную дату и время. Первая часть исследования занимает около часа. Тогда же вы получите контейнеры для сбора слюны на динамику кортизола (оценка функции надпочечников)
4️⃣ Забор слюны производите дома самостоятельно по инструкции в выходной день (в течение часа утром и одну пробу в 23:00), на следующий день передаете пробирки со слюной исследователю, который доставляет их в лабораторию.

📌 КАКОВА СТОИМОСТЬ УЧАСТИЯ?
Участие в исследовании полностью бесплатно. Индивидуальные результаты вы сможете получить после их обработки (через 2-4 недели).

📌 А ЕСЛИ Я НЕ ИЗ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА?
Если Вы проживаете в другом городе, но хотите принять участие в научном исследовании - просьба также писать на электронный адрес Рябковой Варвары Александровны. Можем рассмотреть возможность госпитализации на время исследования.

КОВИД ПРОШЕЛ, А АРТРИТ ОСТАЛСЯ. ИНТЕРВЬЮ С ЧЛЕНОМ-КОРРЕСПОНДЕНТОМ РАН АЛЕКСАНДРОМ МИХАЙЛОВИЧЕМ ЛИЛА

И здесь мы говорим о парадоксе ковид-инфекции, который заключается в том, что традиционно при любом инфекционном процессе в первую очередь из лекарственного списка исключаются гормоны, так как они увеличивают риск распространения инфекции. А при ковиде глюкокортикоиды оказались эффективными, однако их назначение гормонов проводиться по строгим показаниям и с обязательным учетом стадии инфекционного процесса.

https://scientificrussia.ru/articles/kovid-prosel-a-artrit-ostalsa

🦠 Даже при легком течении болезни последствия могут быть самыми катастрофическими.

Подробнее об этом рассказала врач-инфекционист Видновской районной клинической больницы Минздрава МО Светлана Малиновская:

"Независимо от течения болезни COVID-19 опасен своими осложнениями. В их перечень входят проблемы с легкими, сосудами, сердцем, нервной системой. Это возможное развитие астмы и хронической обструктивной болезни легких, сосуды могут страдать от тромбозов, что приводит к риску развития инфарктов и инсультов. Проблемы с нервной системой могут выражаться в депрессии, страхах, панических атаках.
Среди нетипичных осложнений коронавируса можно назвать некроз костных тканей. Пока трудно указывать на прямую взаимосвязь между коронавирусом и таким осложнением, но если организм человека был предрасположен к данной патологии, вполне возможно, COVID-19 стал пусковым механизмом для развития данного заболевания".

Кроме вышеперечисленного, возможны проблемы с памятью, усвоением новой информации. Часто пациенты, перенесшие коронавирус, жалуются на рассеянность.

@vaccinationcovid

Во вторник эксперты подробно описали ситуацию с последствиями COVID-19 на слушаниях в подкомитете Палаты представителей в Конгрессе США.

Последние данные свидетельствуют о том, что около 16 млн. американцев в настоящее время могут иметь Long COVID.

Экономические потери от снижения трудоспособности 4 млн. работников оцениваются в 230 млрд. $ в год в виде потерянных доходов.

Увеличение населения с Long COVID лишь на 10% в год к 2030 году приведет к потерям 0,5 трлн. $ в год.

И это без учета расходов на медицинскую помощь.

Доктор Моника Вердуско-Гутьеррес, специалист по травмам головного мозга и реабилитационной медицине в UT Health San Antonio, описывает последствия COVID-19:

"Пациенты, у которых развилось аутоиммунное заболевание, которые не могут стоять в течение двух минут без того, чтобы их сердечный ритм зашкаливал, у которых усталость в 100 раз хуже, чем когда у них был рак, марафонцы, которые не могут бегать, медицинские работники не могут физически или когнитивно вернуться к работе."

"И пациенты продолжают приходить. Некоторые ждут более шести месяцев, чтобы их увидели"

"Когда наступает день их назначения, некоторые не делают этого. Не потому, что им стало лучше, а потому, что стало хуже. Они потеряли работу и медицинскую страховку, или они настолько инвалиды, что не могут встать с постели. Это кризис общественного здравоохранения".

Эксперт подчеркнула сложность диагностики:
"«для меня, как врача, нет способа диагностировать длительный COVID на основе физического осмотра, анализа крови, ЭКГ или сканирования».

https://www.today.com/health/health/health-economic-toll-long-covid-rcna38970