5 мг. КГВ.
18.5K subscribers
918 photos
174 videos
11 files
628 links
Записки о буднях медицинской артели. Разношёрстная шайка раздолбаев, объединенных тягой к великому
加入频道
Множественные осколочные слепые ранения конечностей. Травматическая ампутация 3,4,5 пальцев левой стопы. Множественные осколочные слепые ранения левой нижней конечности.

Из-за не возможности своевременной эвакуации боец оказался на операционном столе спустя 4(!) суток.
Выполнена ампутация 3,4,5 пальцев левой стопы, фасциотомия в средней трети левой голени.

#Фото5МГ
#Сво5МГ
#Работа5МГ
5МГ.ПОДПИСАТЬСЯ
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Сквозное ранение сердца с повреждением правого желудочка, межжелудочковой перегородки и левого желудочка, развитием гемоперикарда и тампонадой сердца. Три остановки сердечной деятельности до момента начала операции (соответственно, три успешных реанимации).
Весь диагноз НАМНОГО длиннее и включает в себя повреждение практически всех анатомических зон, выделяемых ВПХ (напомним, что всего их семь). Ибо разрыв ракеты GMLRS со шрапнельным зарядом в паре десятках метров на открытой местности здоровья не добавляет, превращая всё вокруг в решето.
Спасло то, что это было на окраине н.п., в котором расположен этап квалифицированной медицинской помощи (боец оказался на операционном столе в течении 30 минут после ранения). Плюс вольфрамовые шарики достались мелкого калибра (1,5-2мм), поэтому раны сердца были небольшого диаметра и технических сложностей при ушивании не возникло.

Выжил. Отправлен в стабильном состоянии на дальнейший этап эвакуации. Надеемся, что поправляется.

P.S. Сокращение времени, от момента ранения до момента попадания на этап квалифицированной медицинской помощи, играет ключевую роль в выживаемости тяжелораненых. К сожалению, сейчас мы ОЧЕНЬ далеки от идеала по этому показателю. "Мы", в данном случае без преувеличения, это весь фронт...

#Видео5МГ
#Сво5МГ
#Работа5МГ
5МГ.ПОДПИСАТЬСЯ
Рванно - ушибленная рана лобно-височной, надбровной области слева. Хирург 5МГ «Айболит» оказал помощь - пхо раны головы, ушивание раны.

#Фото5МГ
#Сво5МГ
#Работа5МГ
5МГ.ПОДПИСАТЬСЯ
Сброс с дрона, минно-взрывная травма (МВТ)
Из-за невозможности своевременной эвакуации боец попал на операционный стол спустя 32 дня (!). Виден активный рост грануляций и торчащие костные отломки в зоне травматической ампутации.
Выполнена ампутация левой стопы по Шопару. Ампутация правой голени на уровне с/3.

P.S. К сожалению, подобная ситуация (задержка эвакуации на госпитальный этап с ЛБС) на сегодняшний день становится обыденностью.
Можно заниматься очковтирательством рассказывать друг другу с трибун про "достижения" работы медицинской службы в виде 2,5 часов от момента ранения до этапа квалифицированной медицинской помощи и 0,5% летальности🤥 В жизни всё развивается с точностью до наоборот🙃


P.S.S. Хотя про 0,5 % летальности может быть и правда, ибо ни один "тяжелый" до госпиталя при таких сроках эвакуации просто не доживает...

#Видео5МГ
#Фото5МГ
#Сво5МГ
#Работа5МГ
5МГ.ПОДПИСАТЬСЯ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Множественные слепые проникающее ранения живота с повреждением VI сегмента печени, брыжейки тонкой кишки.

Была проведена Лапаротомия, коагуляция раны печени, удаление инородного тела в брыжейке тонкой кишки, санация, дренирование брюшной полости, лапаростомия.
В деле Хирург 5МГ "Айболит".

#Фото5МГ
#Сво5МГ
#Работа5МГ
5МГ.ПОДПИСАТЬСЯ
Боец 5МГ "Кама" во время оказания помощи раненым в мед. блиндаже.


#Фото5МГ
#Сво5МГ
#Работа5МГ
5МГ.ПОДПИСАТЬСЯ
Пережил обстрел 120-ми и сбросы с коптеров. Дополз до укрытия и там дождался эвакуацию.
7 часов с момента ранения до прибытия в стаб.пункт.

При осмотре выявлены множественные слепые осколочные ранения обеих нижних конечностей, огнестрельный перелом большеберцовой кости правой голени (перелом оскольчатый, но без смещений отломков, к счастью).

Аккуратно кладём на рабочий стол, запускаем подогрев. Пока убирали повязки и проводили осмотр, поставили катетер и начали инфузионную терапию.

Кровь по немножку сочится, но явных активных кровотечений нет. На всякий случай накинули на бедро турникет, оставили незатянутым.
Пульс нормальный, наполненность вен хорошая. Бледноват, но в такой ситуации это неудивительно.

Показатели:
Пульс - 90 уд/мин
SpO2 - 99%
ЧДД - 18
АД - 120/80 мм.рт.ст.

Выполнен туалет ран, наложены повязки с бетадином, шина на сломанную конечность.

Тёплые растворы внутривенно:
Аминокапроновая кислота 5 гр. - для остановки кровотечения (*).
Р-р Рингера 400 мл - восполнение объёма кровопотери.
Цефтриаксон 2 гр - суточная доза необходимых антибиотиков.
+ 2 гр Анальгина - для обезболивания на дорожку, и свежее бельё в цвет к повязкам.

Стабильный, с хорошими показателями, с благоприятным прогнозом убыл в областной госпиталь.

* - ну, как "для остановки"... для профилактики скорее

..... -- --. -.- --. .--
#Фото5МГ
#СВО5МГ
#Работа5МГ
5МГ.ПОДПИСАТЬСЯ
Позывной "Аскет".
Санитар команды 5МГ.
Один из новобранцев, откликнувшихся на объявление о наборе в наши ряды.
Один из первых прибыл для обучения и дальнейшей работы на благо Отечества.
После пройденной подготовки убыл в усиление состава группы эвакуации штурмового отряда, где выполнял задачи по спасению жизни наших бойцов.

Получил боевое ранение при выполнении своих прямых обязанностей.

Встречали раненых под огнём противника.
Когда один из трёхсотых упал буквально в 10 метрах от окопа, Аскет незамедлительно бросился на выручку - подхватил братишку и потащил в укрытие, несмотря на то, что это было ожидаемо для нашего коварного противника.

В результате - сброс под ноги. Потом ещё один, от которого Аскет успел укрыться.
А потом и фпв, которая уже благополучно запуталась в сетке окопа, в который забрались все парни. Все живые, хоть и потрепанные.

Умелыми и грамотными действиями Аскета спасены жизни бойцов.

P.s. Изначально было 2 300.
В ходе спасательной операции, два медика получили ранения, и ещё один боец группы эвакуации.

Итого стало 5 300.
Возможно, это цена за две спасенные жизни, потому что иначе у изнеможденных трехсотых шансов добраться до укрытия самостоятельно не было.

После - оказание помощи себе и товарищам, эвакуация в мед.блиндаж, где такой же новобранец 5МГ с позывным "Болюс" в полном объёме оказал доврачебную помощь всем раненым. После - стабилизационный пункт, ревизия, контроль, горячий чай и дальнейшая эвакуация на этап квалифицированной помощи.

Работа санитаров - самая тяжёлая и сложная.
Спасти раненых, не погибнуть самому, доставить вовремя.

Давайте накидаем нашим новоиспеченным миллиграммовцам побольше лайков. Достойные бойцы нашей команды!



#Фото5МГ
#Сво5МГ
#Работа5МГ
5МГ.ПОДПИСАТЬСЯ
Реаниматолог команды 5МГ с позывным "Холстед" во время совместной работы с коллегами-врачами с другого поздразделения.




#Фото5МГ
#Сво5МГ
#Работа5МГ
5МГ.ПОДПИСАТЬСЯ
В ходе разведывательных мероприятий и наблюдения за позициями противника придавил ладонью какую-то мелкую дрянь типа "Лепестка". Результат - минно-взрывное ранение, множественные слепые осколочные ранения правой кисти с отрывом 4 и 5 пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов, травматический шок 1 степени.
Обстановка позволила группе оперативно отойти и эвакуировать раненого, но путь до мед.пункта составил почти 6 часов.

В мед.пункте первым делом обеспечили внутривенный доступ и начали инфузионную терапию, т.к. общая бледность и некоторая спутанность сознания указывали на развитие шока вследствие кровопотери.

Обезболили и занялись собственно ранением. Аккуратно срезали повязку, расслабили турникет. Обильного кровотечения уже нет, но по немногу капает. Раны промыли, заложили гемостатическими бинтами и салфетками с бетадином, в меру туго забинтовали, сверху зафиксировали "самоклейкой". (кстати, первый раз работал с бинтами из нетканного материала - удобные, не "махрятся", легко разматываются, обладают небольшой эластичностью, хорошая штука)
Кисть и предплечье зафиксировали шиной.

Препараты:
Аминокапроновая кислота - 10 гр в/в.
Стерофундин - 500 мл в/в.
Цефтриаксон - 2 гр в/в.
Мелоксикам - 15 мг в/м.

Показатели:
Пульс: 110->88 уд/мин
SpO2: 99%
ЧДД: 18->16
АД: 100/60 -> 115/70 мм.рт.ст.

В стабильном состоянии, с хорошими показателями отправлен в госпиталь на операцию и реабилитацию.

..... -- --. .-.-.- -.- --. .--
#Фото5МГ
#СВО5МГ
#Работа5МГ
5МГ.ПОДПИСАТЬСЯ
Сбросы с БПЛА на поисковую группу.
Детекторов у парней не было, поэтому подлёт малой авиации на открытке они пропустили. Дальше пришлось отстреливаться и откатываться, прятаться и ждать "погоду".
Итог - полгруппы лёгкие и средние 300.

Множественные слепые осколочные ранения нижних конечностей с переломом 4 и 5 пальцев левой стопы.
Проникающее в голеностопный сустав не подтвердилось на рентгене.

Ранения обработаны перекисью, промыты хлоргексидином, наложены повязки с бетадином. Левый голеностоп зафиксирован шиной.

Препараты:
Аминокапроновая кислота - 5 гр в/в.
Глюкоза 5% - 250 мл в/в.
Цефтриаксон - 2 гр.
Мелоксикам- 15 мг в/м.
Парацетамол - 1 гр в/в.

Показатели:
Пульс - 82 уд/мин
SpO2 - 99%
ЧДД - 16
АД - 120/70 мм.рт.ст.

Абсолютно стабильный, совершенно некритичный, как-на-свадьбу красиво одетый убыл в госпиталь.

..... -- --. .-.-.- -.- --. .--
#Фото5МГ
#СВО5МГ
#Работа5МГ
5МГ.ПОДПИСАТЬСЯ
Приходи к нему лечиться и корова, и волчица, и жучок, и паучок, и ... союзник из МО.
Всех излечит, исцелит добрый злая группа 5МГ.
Пара-пара-пам-уиу...

Вне зависимости от ведомственной принадлежности наш стаб.пункт оказывает помощь ВСЕМ, кто вместе с нами на этой войне и в нашей зоне ответственности.
Здесь никогда не прозвучит "они не с нашей бригады", "да чо время тратить", "пусть свои эвакуируют" и т.п.
Абсолютно ВСЕ получат необходимый объём помощи (в пределах возможного), консультацию стилиста, и будут эвакуированы в ближайший госпиталь.

Союзники из nn-Бригады.
У одного подрыв на лепестке с частичным отрывом стопы, у другого множественные осколочные по ногам, подозрение на перелом малоберцовой кости.
До точки эвакуации выбирались неделю самостоятельно. В основном ползком. Заблудились. На счастье встретили САУ, маршрут которой проходил рядом с нашим медпунктом.
Что примечательно, парни неделю "ели" Амоксициллин (т.е. даже не Амоксиклав), который нашли в сумке медика по дороге. И когда мы срезали повязки, запах был ну совсем не как от недельного ранения. И в целом особого нагноения и воспаления не наблюдалось.
Т.е. даже амоксициллин достаточно хорошо отработал и не допустил свободного распространения инфекции.

Зная сегодняшние проблемы с эвакуацией на всех участках фронта,
рекомендую брать на задачи всегда иметь при себе "матрасик" Амоксиклава или аналог (Экоклав, Аугментин или др., важно чтобы в составе были Амоксициллин и Клавулановая кислота).
Мгновенно на ноги не поставит, нет. Но большинство инфекций при ранении задушит. Плюс, им же можно отработать по пневмонии.

Ридан
..... -- --. .-.-.- -.- --. .--
#Фото5МГ
#СВО5МГ
#Работа5МГ
5МГ.ПОДПИСАТЬСЯ