Хорошая новость пришла под конец года! Вчера премьер-министр РФ Михаил Мишустин утвердил постановление о критериях включения рецептурных препаратов в перечень для дистанционной продажи.
Напомню, в феврале этого года на заседании нашей комиссии по здравоохранению партии «Единая Россия» мы рассматривали этот актуальный для всех жителей страны вопрос. Онлайн-доставка лекарств серьёзно повышает доступность медицинской помощи. Часто бывают такие ситуации, когда ни сами больные, ни их родственники просто не имеют физической возможности дойти до аптеки, теперь в таких случаях они могут воспользоваться помощью курьеров.
Новый порядок начнёт действовать с 1 марта 2023 года. В перечень не вошли препараты, содержащие наркотические, психотропные вещества, сильнодействующие, ядовитые вещества, а также радиофармацевтические и иммунобиологические лекарства. Для дистанционной продажи не будут доступны препараты с температурным режимом хранения ниже 15 градусов Цельсия, лекарства, содержащие этиловый спирт более 25% объема, препараты, изготовленные аптечными организациями.
Теперь воспользоваться аптеками будет удобнее, это ещё один шаг в повышении качества оказания медицинской помощи. Спасибо всем коллегам, кто помогал в решении этого вопроса!
С наступающим Новым годом, пусть хороших новостей будет как можно больше!

Первое заседание комиссии по здравоохранению партии «Единая Россия» в этом году мы посвятили в прямом смысле будущему – обсуждали вопросы охраны здоровья матери и ребёнка.
Надо отметить, что в нашей стране есть серьёзные успехи по снижению младенческой и материнской смертности и в целом система акушерско-гинекологической помощи развивается и совершенствуется согласно современным медицинским знаниям.
Программа строительства перинатальных центров в субъектах РФ, к 2018 году их было построено 57, дала свои результаты. В настоящий момент в стране реализуется программа «Детское здравоохранение 2.0» с модернизацией объектов первичного звена здравоохранения.
С этого года начал действовать расширенный неонатальный скрининг по более чем 40 заболеваниям. Это серьёзный шаг вперёд, но и большой вызов для всей системы здравоохранения страны. Ведь теперь надо развивать и алгоритмы сопровождения рожениц и новорождённых в тех случаях, когда выявилось заболевание. В укрепление материальной базы медицинских организаций для проведения расширенного неонатального скрининга вложено 1.64 миллиарда рублей.
Медицинская инфраструктура развивается, но серьёзными остаются вопросы обеспеченности кадрами. Рад, что коллеги из регионов буквально на пальцах объяснили, каков средний портрет акушерок, и непонятно, кто придёт на смену нашим возрастным уже героям, которые в отдалённых ФАПах помогают появиться на свет малышам.
Говорили и о том, что необходимо вносить изменения в образовательные программы врачей, чтобы у них был навык работы с недоношенными детьми, таких случаев в мире, да и нашей стране всё больше.
И конечно ключевым стало обсуждение репродуктивного здоровья, ведь сегодня это один из ключевых факторов демографической стабильности в нашей стране. Многое из того, что обсуждалось, лежит на поверхности: надо поменять механику проведения диспансеризации у детей, изменить подходы в подготовке медицинских кадров, иначе расставить приоритеты для региональных властей по поддержке здравоохранения, обеспечивающего защиту материнства и детства.
Отдельное внимание уделили неонатологам. Здесь необходимо внимательно посмотреть на вопросы импортозамещения недоступного сейчас по объективным причинам оборудования. Аналоги в стране имеются, это объективно радует.
Говорили об особом медицинском сопровождении семей, где родились малыши на ранних сроках беременности. Серьёзный вопрос и по сопровождению семей с детьми, имеющими особенности в развитии. Кстати, в Москве есть хороший опыт ранней помощи и социальной поддержки семьям с детьми с ограниченными возможностями здоровья.
Обсуждая вопросы охраны здоровья матери и ребёнка мы поставили своеобразный рекорд в работе нашей комиссии, заседание длилось значительно дольше обычного, но иначе и быть не могло. Тема очень серьёзная и ответственная. По итогам комиссии как обычно сформулируем наши предложения и будем вместе с депутатами Государственной Думы. Правительством России добиваться их реализации в жизнь. «Защита детского здоровья и здоровья будущих мам» – была и остаётся одной из приоритетных тем в Народной программе партии «Единая Россия».

Мы сейчас с командой активно готовимся к открытию нового корпуса Московского многопрофильного клинического центра «Коммунарка» для наших юных пациентов. Как раз пару дней назад обсуждали: Какой путь прошла столичная медицина за какие-то десять лет?
То что раньше казалось фантастикой и встречалось только в иностранной научной литературе сейчас успешно применяется и работает в Москве. Только наш клинический центр помогает более 61 тысячи пациентов в год по 27 профилям медицинской помощи. Онкология, реаниматология, диагностика, реабилитация и физиотерапия, акушерство и гинекология, хирургия, педиатрия – и всё на самом высоком уровне.
Высокотехнологичная медицинская помощь стала флагманом развития столичной медицины. Применение сложных, уникальных и ресурсоемких методов лечения позволяет нам врачам постоянно развиваться. И многие случаи развития болезни, которые раньше считались чуть ли не приговором для пациентов сейчас успешно лечатся.
Буквально несколько фактов: в 2010 году высокотехнологичная медицинская помощь в городских стационарах Москвы оказывалась бесплатно только по 6 профилям, а сейчас по 22. Рост колоссальный.
В прошлом году пациентам городских больниц, а также москвичам, пролеченных в федеральных и частных центрах, проведено рекордное количество высокотехнологичных операций – свыше 185 тысяч.
И ключевое – нормой стало использование высокоэффективных малоинвазивных методов проведения операций.
Всё это в конечном итоге работает на благо пациентов.
Всегда говорил и продолжаю говорить, что горжусь, что работаю в столичной команде здравоохранения и меня радует, что мэр Москвы глубоко в теме основных вызовов, которые стоят перед медициной. Сергей Семёнович постоянно включён в процесс и держит руку на пульсе. Подробнее о развитии высокотехнологичной медицинской помощи в столице можно прочитать в блоге мэра Москвы.

https://www.mos.ru/mayor/themes/18299/9200050/

История с COVID ещё далеко не закончилась, да мы стали больше знать о вирусе, сам вирус адаптировался к природе человека, но вот последствия для переболевших, по исследованиям учёных, очень и очень серьёзные.
Поэтому так важна масштабная программа диспансеризации и реабилитации тех, кто переболел коронавирусом. Чаще всего вирус прицельно бьёт по сердечно-сосудистой системе человека. По исследованию российского регистра заболевших, у более миллиона человек после COVID диагностировали проблемы с сердцем и артериальным давлением.
На заседании комиссии по здравоохранению партии «ЕДИНАЯ РОССИЯ» как раз и обсудили постковидный период в нашей стране. Говорили о том, как мы можем повысить эффективность программ по реабилитации переболевших опасным вирусом. Мнение учёных очень важно и помогает нам, врачам-практикам, корректировать диагностику, чтобы обращать внимание на ключевые показатели, помогающие предвосхитить осложнения.
Вместе с командой врачей мы, при поддержке АНО «ИРИ», создали проект «Послевыписки.рф» – это настоящая рука помощи людям, переболевшим коронавирусом, а также тем, кто столкнулся со сходными осложнениями после перенесенных заболеваний. Не пожалейте времени, зайдите по ссылке, COVID, к сожалению, не закончился. Ну а в ролике вы подробнее узнаете о тех угрозах, которые несёт постковидный период.
Берегите себя и своих близких! Не болейте!

Послевыписки.рф

Ежегодно 30 процентов генерируемой во всём мире информации так или иначе связанно с медицинскими данными или данными о здоровье человека. Понятно, что при таких объёмах, которые год от года только растут, невозможно обойтись без искусственного интеллекта.
Сегодня в нашей стране локомотивом системного использования ИИ является Москва. Это признают все эксперты и столичный опыт может стать трамплином для использования решений искусственного интеллекта в отечественном здравоохранении.
Цифра помогает анализировать данные рентгеновских снимков, компьютерной томографии и маммографии. ИИ выступает и как цифровой терапевт, позволяя врачам использовать систему поддержки решений и третьего мнения. Но сегодня в нашей стране, столица здесь исключение, менее чем в 5 процентах всех визуальных исследований используется ИИ.
Это реально возможности роста. Но для этого необходимо законодательное регулирование. Именно об этом мы и говорили на заседании комиссии по здравоохранению партии «Единая Россия». Нам нужные единые подходы в определении качества и эффективности решений искусственного интеллекта. Нам необходимо при этом выработать систему защиты персональных данных пациента.
Но будущее именно за использованием цифровых технологий, которые позволяют оперативно анализировать здоровье человека и помогают избежать человеческого фактора в ошибочных решениях. В ходе нашего заседания звучали даже сравнения с использованием ИИ в шахматах. Двадцать лет назад касалось, что искусственный интеллект неспособен обыграть человека, а сегодня на мировых чемпионатах за гроссмейстерами строго следят, чтобы они не использовали ИИ.
Ради достижения наилучшего результата врачи просто обязаны использовать все возможности цифровых технологий. Именно по этому пути мы и двигаемся вместе с исполнительной и законодательной властью.

При каждом удобном случае я отмечаю, что горжусь, что работаю в команде столичного здравоохранения. Передовые технологии здесь всегда сочетаются с умением стратегически смотреть в будущее и не бояться брать на себя ответственность.
Так было и тогда, когда в Москве начали внедрять новый стандарт онкологической помощи. Бесшовный переход для пациентов, индивидуализация высокотехнологической онкологической помощи - всё это с успехом работает в столице.
Цифры лишь подтверждают, что качество оказания врачебной помощи по этому нелёгкому профилю стало в столице на несколько порядков выше.
Команды врачей онкоцентров справляются с самыми сложными случаями. И здесь дело не только в использовании самого передового оборудования, изменилась сама философия онкологической помощи, по сути речь идёт о появлении нового каркаса, где каждая позиция работает на результат - спасение жизни человека.
И круто, что Москва ещё и делится своими наработками со всеми заинтересованными, чтобы качество оказания онкологической помощи росло и во всей стране.
Буквально через неделю в столице стартует онкологический форум. Уверен, он будет полезен и экспертному сообществу, и пациентам.
Ознакомится с программой и зарегистрировать участников можно на сайте форума: https://moscowcancerforum.ru/
Главный слоган форума: "Делимя опытом. Создаём будущее. Продлеваем жизнь" - как нельзя лучше описывает его задумку. Здесь будет много интересных спикеров, а самое главное - будут намечены новые треки и идеи развития онкопомощи.

Прекрасно помню своё первое ночное дежурство, помню первого по-настоящему тяжёлого пациента, помню всех тех, кто был рядом, кто наставлял и направлял меня на моём профессиональном пути.
Здорово, что в профессиональный праздник, мы имеем возможность сказать друг другу важные слова благодарности, на которые не всегда находится время в текучке трудовых будней.
Сначала, хочу поблагодарить мою команду – команду Коммунарки. Вы мои герои, вы тот вечный двигатель, который помогает справляться всё с новыми и новыми вызовами.
За последние годы я познакомился с немыслимым числом энтузиастов, которые в разных уголках нашей страны каждый день несут своё служение и спасают жизни и здоровье людей. Вы не представляете, насколько это благородные и самодостаточные специалисты. Врачи, медсёстры – все те, кто не боится и берёт на себя ответственность и помогает победить недуг.
Сегодня, в День медицинского работника я говорю спасибо всем людям в белых халатах, всем, кто посвятил себя непростому, но очень нужному делу. Пандемия показала, что, когда мы с вами вместе, мы можем справиться с любой задачей. И я уверен, что и сейчас мы вместе справимся со всеми вызовами, которые подготовила и готовит наша жизнь. С праздником, коллеги, новых вам профессиональных побед!

Московский урбанистический форум в Гостином дворе позволяет буквально за несколько часов своими глазами увидеть всю ту, не побоюсь этого слова, гигантскую работу, которую команда Социального комплекса Москвы проводит ежедневно, чтобы строить лучшие в мире системы здравоохранения, образования, системы заботы о людях.
Это тот яркий пример, когда инновации служат жителям города и помогают жить, созидать и любить. Много раз уже говорил о том, как круто быть частью людей, которым не всё равно, у которых горят глаза, которые двигаются только вперёд и справляются со всё новым вызовами – это всё о команде столичного здрава, да и всего социального комплекса в целом.
Если ещё не были в Гостином дворе, обязательно приходите, форум работает здесь до 10 сентября!

Первое заседание комиссии по здравоохранению партии «Единая Россия» после небольшого летнего перерыва получилось по-настоящему эмоциональным. Во многом, это было предопределено, так как тема была непростая: «Респираторная поддержка и кислородотерапия на дому», которая помогает пациентам с различными заболеваниями легких, осложнением которых является хроническая дыхательная недостаточность.
Мы говорили о перспективах внедрения этой поддержки для всех пациентов, кому это может в прямом смысле спасти жизнь. По данным исследования Сеченовского университета, кислородотерапия на дому позволяет 2,5 раза снизить смертность – вот, наверное, главный результат. на который мы все должны ориентироваться.
И самое главное, что да, такая поддержка прекрасно работает в паллиативе, но она востребована и среди тех больных, у кого нет инвалидности, но у кого без кислородотерапии быстро прогрессирует основное заболевание, при чём зачастую приводит к фатальным последствиям.
С коллегами и экспертами как раз и говорили о том, как нам решить вопрос такой поддержки за счёт бюджетных средств. Эмоции бурлили! Говорили в том числе и о том, что необходимо к этой работе подключить Министерство труда и социальной защиты РФ. Уверен, что все участники заседания сошлись на том, что да, Россия задаёт в этой работе новый стандарт для всего мира, но результат того стоит. Буквально сотни тысяч спасённых жизней!
Благодарю всех коллег за содержательную и глубокую дискуссию. Председатель Комитета Государственной Думы по охране здоровья Бадма Николаевич Башанкаев и Заместитель Министра здравоохранения РФ Евгений Геннадьевич Камкин были единодушны, что вопрос с респираторной поддержкой и кислородотерапией на дому нужно и можно решать оперативно.
А Сеченовский университет, в свою очередь, готов создавать опорные центры компетенций в регионах России, чтобы максимально эффективно использовать респираторную поддержку на дому.

Каждую осень знакомые активизируются и спрашивают: «А нужно ли вакцинировать ребёнка от гриппа?» Я абсолютный проваксер и мой ответ очевиден. Конечно, нужно!
Меня удивляет не сезонность, а искренняя надежда некоторых, что я изменю своей аргументации. Но ведь есть наука и наука говорит, что единственная возможность подготовить человеческий организм к встрече с опасным вирусом – это вакцинация. Ничего другого просто нет.
Да, закаливание организма, занятие спортом. Здоровое питание – это серьёзный вклад в дело укрепления иммунитета, но без вакцинации нет гарантии, что в организме выработается иммунитет к вирусным заболеваниям.
Я верю в доказательную медицину и ничего с этим не поделать. Поэтому я рекомендую всем, конечно, за исключением тех, у кого есть на то медицинские показания, пока ещё есть возможность, сделать прививку от гриппа и с уверенностью входить в нарастающий эпидсезон.
Будьте здоровы, берегите себя и не питайтесь мифами и небылицами, медицинская наука сделала колоссальный прорыв, когда появились вакцины, и верх необдуманности этим не пользоваться, защищая своё здоровье и здоровье своих детей.

На заседании комиссии по здравоохранению партии «ЕДИНАЯ РОССИЯ» состоялась профессиональная дискуссия на тему готовности системы здравоохранения страны работать с 1 января 2024 года, когда клинические рекомендации станут обязательными к исполнению.
Это только на первый взгляд может показаться, что тема для диалога была выбрана скучная и узкоспециальная. На самом деле мы говорили о важнейших аспектах взаимодействия врачей и пациентов, и о готовности наших медицинских учреждений реализовывать клинические рекомендации в полной мере.
Сама почва для некого противоречия была заложена в идеологии самих клинических рекомендаций, разработчиками и всем медицинским сообществом они создавались именно как рекомендации, а позже на законодательном уровне они были возведены в ранг некой догмы, некого абсолюта, по которому можно судить о качестве работы врача.
Важно было услышать позицию Министерства здравоохранения, практикующих врачей, представителей прокуратуры и судмедэкспертизы, экспертов от страховых компаний.
Предмет разговора – 430 клинических рекомендаций, которые начнут своё действие уже в январе следующего года, а экономическое обоснование появится лишь спустя полгода. Предварительный анализ показывает, что необходимы будут существенные вложения в материально-техническую и кадровую базу медицинских учреждений, иначе будет просто невозможно выполнить клинические рекомендации.
В итоге непростого более чем двухчасового обсуждения пришли к пониманию, что необходимо урегулирование данного вопроса на законодательном уровне, и клинические рекомендации, безусловно, важны, но они не должны быть абсолютом в работе врача, потому что ситуации в развитии заболевания у людей очень часто носят индивидуальный характер, который никакими алгоритмами не описать. И работа врачей должна декриминализироваться, но при этом должны защищаться интересы пациентов. Нужен разумный баланс, а для этого ко всем изменениям нужно подходить с головой.
Правильно отмечали коллеги, что при негативном сценарии анализировать действия врачей должны в том числе и те, кто разрабатывал клинические рекомендации. А то получается очень странная картина, что рекомендации пишут одни эксперты, а трактуют их потом на свой лад другие. И в этой ситуации врачи оказываются максимально незащищёнными.

Как практикующему врачу анестезиологу-реаниматологу, мне сложно себе представить ситуацию, когда в разгар сложнейшей операции вдруг команда врачей берёт и уходит из операционной. Понятно, что шансы выжить у пациента при таком стечении обстоятельств равны нулю.
Государственный механизм куда сложнее человеческого! Потому я сразу откликнулся на приглашение принять участие в субботнем форуме избирателей в «Зарядье», чтобы поддержать самовыдвижение Владимира Путина на президентских выборах, которые пройдут в марте следующего года.
Уверен, нашей стране нужен сильный лидер, способный защитить наши интересы на международной арене. У нашего президента уже сегодня есть сильная команда управленцев в правительстве страны и среди руководителей регионов. Есть осязаемые результаты работы этой команды, поэтому лично для меня нет иных альтернатив и выбор в марте для меня будет очевидным!

Ещё в июне 2021 года Владимир Путин дал поручение о разработке специальной программы по бесплатной реабилитации для переболевших COVID-19. На нашей комиссии по здравоохранению мы говорили об этой программе в апреле 2023 года. А вчера на базе «Штабов общественной поддержки» партии «ЕДИНАЯ РОССИЯ» мы провели онлайн-вебинар для врачей по теме «Реабилитации после COVID-19».
Снова актуализировали эту тему, так как ковид никуда не ушёл из нашей жизни, как и те негативные последствия для организма переболевших этой опасной инфекцией. Благодарю коллег: Андрея Белкина, доктора медицинских наук, Главного внештатного специалиста Минздрава России по медицинской реабилитации в Уральском федеральном округ; Оксану Драпкину, директора Национального медицинского исследовательского центра терапии и профилактической медицины; Галину Иванову, главного специалиста по медицинской реабилитации Минздрава России – за обстоятельный и профессиональный разговор о восстановлении после ковида.
Практика наблюдения показывает, что у людей, столкнувшихся с этим вирусом есть три основных последствия для организма – длящийся упадок сил, отсутствие обоняния (и, вообще, искажение вкусов и запахов), травмирование сосудистой системы. Все симптомы могут иметь затяжной характер, но, тем не менее, поддаются лечению и реабилитации. Уже рассказывал, подробнее об этом можно почитать на сайте нашего проекта «Послевыписки.рф».
Чаще всего «Сovid-19» негативно влияет на сердечно-сосудистую систему человека, поэтому и важна диспансеризация и реабилитации тех, кто пострадал от вируса. Причём важно тут не затягивать с восстановлением.
Ну и конечно, снова говорили о том, что единственным действенным способом подготовить свой организм к встрече с вирусом и минимизировать негативные последствия для себя является вакцинация – ничего другого не существует.
Мы обязательно продолжим нашу просветительскую миссию и будем внимательно следить за ходом реализации программы по реабилитации для переболевших COVID-19 в нашей стране. Не болейте – впереди последний месяц зимы, а там уже и весна!

Каждый раз с большим удовольствием пишу о том, что нам в "Коммунарке" удалось собрать надёжную и профессиональную команду. Где каждый - личность, где каждый имеет все возможности, чтобы раскрыть свой потенциал.
Евгений Поздняков-Давыдов - настоящий лидер нашего сестринского и медбратского персонала. Свой путь в профессию он начал с медицинского колледжа, где его научили глааному - умению брать на себя ответственность. Спасибо коллегам из "Московского образования", за ролик, с удовольствием посмотрел!

Сегодня у нас в "Коммунарке" царила праздничная атмосфера. Представительницы прекрасного пола, с Международным женским днём вас! Мы, мужчины, всегда будем рядом. Счастья, любви и отличного настроения!