В России введут новую систему стимулирующих выплат медикам. Теперь выплаты будут начисляться по отработанному времени. Раньше выплаты предназначались тем, кто непосредственно работал с заражёнными, по факту, а не по времени. А теперь внимание. В мае прокуратура Ульяновской области нашла множественные нарушения при назначении выплат, которые копейками доходили до кошельков врачей. Цитата: «руководители медучреждений вместо учета рабочих дней считали минуты и даже секунды нахождения медиков рядом с коронавирусными больными». Такой подход публично осудили первые лица... а теперь официально предлагается сделать шаг к признанию корректности «подсчета секунд». Фантастика.

Во вторую волну отношение к медикам коренным образом изменилось, а если точнее – вернулось к исходной точке (как и предсказывал «Крокодил Ятро-Гена»). Но даже если бы врачи по-прежнему были втянуты в противочумной костюм героя, подходы руководства, как и размер выплат, это бы вряд ли поменяло: в Курске врачи перерабатыват за бесплатно, а в Питере медиков лишают выплат из-за долгов больницы. Хорошо еще, что за выход на смену еще не обязали платить самих врачей.

Вопрос в том, что заболевают и умирают учителя и даже директора школ. Многие учителя в регионах и особенно в районах уже не молоды, чтобы легко перенести коронавирусную инфекцию.
Кроме этого, дети несут инфекцию домой, где заражают родителей, дедушек и бабушек.

Опять отчет поборол здравый смысл и стал выше заботы о людях.

https://yangx.top/bbbreaking/67286

Гражданам надо объяснять, а не отдавать приказы и распоряжения.

Кстати, то что делают сейчас власти в социальных технологиях называется перехватом управления. Народ, который по Конституции РФ является источником власти может приказывать тем, кого назначил (выбрал) управлять государством, а не наоборот.

Сибиряк сегодня правильно предположил необходимость возврата к пропаганде, чтобы объяснить гражданам как поступать в разных жизненных ситуациях. Ощущает это не только Сибиряк, но и мне на днях пришла мысль, что не стоит ждать государство и самому помочь людям сориентировать. Поговорил с работниками скорой помощи и опубликовал пост в соцсетях, который просмотрели десятки тысяч человек.

Про скорую помощь.

В пабликах Курска начали появляться жалобы на работу скорой помощи. Жители говорят о долгом времени ожидания, а также о непонимании их проблем. И это вполне ожидаемо, так как количество вызовов возросло с нормальных 400-500 до 700 и уже приближается к 800. Медработники сейчас работают на грани сил, так как вынуждены работать через сутки, чтобы отработать все вызовы и хоть как-то ускорить оказание помощи, как и между вызовами нет ни минуты, чтобы перевести дух.

Друзья, в этой сложной для всех ситуации я прошу войти в их положение и понять, что, по сути, они работают в режиме военного времени и тут уж не до сантиментов, а хотя бы механически правильно выполнить работу по спасению жизни.

Теперь к ещё одному вопросу, который вызывает много споров с обеих сторон - когда вызывать скорую.

Очень важно понимать, что ресурс скорой ограничен и вызвав скорую себе, вы забираете ресурс, который нужен другому пациенту. Научитесь это понимать и брать на себя ответственность за свои решения и за жизни других людей и тогда мы все будем жить лучше.

Это не значит, что не надо вызывать скорую и тянуть до момента, когда уже она приезжает к бездыханному телу, но и не стоит звонить в 112 из-за того, что вы чихнули.

Я поговорил со скоряками и узнал некоторые моменты, которые важны для принятия решения о вызове бригады СМП, а также для понимания, почему они едут долго.

1. "Острый живот", то есть резкие боли в животе точно является показанием для вызова скорой. Но всё же и здесь нужно руководствоваться здравым смыслом и понимать, что если съели жирную пищу или наелись какой-то гадости, то лучше сначала попробовать выпить "хилак" или энзимов и если не прошло, тогда уж вызывать.

2. Болезнь ребенка. Здесь также надо отличать острое состояние, когда нужно вызывать экстренные службы и когда можно дождаться участкового педиатра. Но скорая всегда будет считать вызов к ребенку приоритетным и если едет долго, то значит просто нет свободных бригад. Совсем нет.

3. Очень много стало вызовов от людей с простудными заболеваниями. При этом кто-то, вызывает из-за ковидной паники, кто-то просто, чтобы получить справку и даже больничный. И не получают ничего. Скорая помощь не возит с собой тесты на ковид. Скорая помощь не выдает справки и тем более больничные. Даже если вам понадобится справка о том, что к вам приезжала скорая помощь, то надо будет ехать на станцию и просить её сделать там. ТЕМПЕРАТУРА 37,5 и красное горло не повод сразу вызывать бригаду скорой, которая может, замеряя у вас температуру, опоздать на вызов к умирающему человеку. Скорая не привезет к вам терапевта, чтобы он провел обследование и назначил вам полное лечение.

4. Все больше вызовов к алкоголикам домой или к валяющимся на улице, а также просто тем, кто перепил. Здесь скорая больше работает как перевозчик, хотя, когда вызывают домой, часто просят "прокапать"... Думаю здесь не стоит пояснять и то, что скорая не "прокапает", как не стоит взывать и к совести таких людей. Аналогично, бывают случаи, когда скорую вызывают на драку, чтобы зафиксировать и снять побои. Скорая не зафиксирует и не снимет побои.

По пункту 4, обращаюсь к администрации с просьбой рассмотреть возвращение службы медвытрезвителей, чтобы не отрывать специалистов СМП от спасения пациентов. Скоряки говорят, что в структуре вызовов, вызовы из-за алкоголя занимают около 10-15%.

Власти этот пост проигнорировали!

Отчет, который убивает здравый смысл (иными словами – искажает действительное) – единица смысловая и достаточно древняя, к сожалению, присутствующая не только в медицине. «Отчеты» нами понимаются как официальное буквенно-символическое закрепление некоторой воли, которая следует актуальному (не всегда описываемому в тексте) сценарию. В этой связи можно рассматривать определенный тип исторических источников, в данном случае – летопись.

Реконструкция генеалогии летописных памятников, прямо относящихся к отечественной истории, нередко приводила исследователей к вопросу о месте источника в процессах политической борьбы своего времени (см. А.А. Шахматов (в меньшей степени), М.Д. Приселков, Б.А. Рыбаков). Если отбрасывать идеи о том, что летописи являлись стремлением к «чистому знанию» (см. А.С. Лаппо-Данилевский) или простой фиксацией исторических событий, то ретроспектива указывает на наличие у летописей своей «суперспособности», которая заключалась в... легитимации. Правильное (с точки зрения автора и воли того, кто «позволял начертать») освещение событий вкупе с поместным характером летописания провоцировали исследователей искать расхождение позиций, которые, в итоге, были найдены и стали своеобразной бомбой замедленного действия. Стоит отметить, пропагандой в прямом смысле слова летописание быть не могло по ряду технологических причин, зато летопись могла становиться элементом «отложенных претензий». Такие претензии работали не в актуальном для них историческом времени, а были нацелены на будущие поколения, даже если создание свода (летопись не является «произведением с нуля» и больше напоминает грамотную компиляцию с литературными средствами «борьбы») велось на основании некоторого протографа, который мог противоречить «позиции партии» (в таком случае ненужное могло просто не упоминаться), т.е., по логике летописания, выводилась формула «чем правильнее (для бенефициара или в соответствии с традицией земли) будет написано сейчас – тем лучше будет потом». Отличают летописи и отписки современных функционеров две небольшие детали. Если летопись, дошедшая до нас, по признанию А.А. Шахматова, есть случайно уцелевший источник, составитель которого еще исторически не мог поразмыслить над категорией «информационной бесконечности» (буквальной, не метафизической), то перспектива навечно сохраниться в кэше уже не позволяет переделать полотна шедевров в «ой, случайно уцелело» – технологии все же предполагают переход сознания современных дьяков на уровень, отличный (в лучшую сторону) от уровня восприятия жителя средневековья. Говоря короче, иначе как дремучими темными веками такое канцелярское людоедство назвать не получается. Самое печальное в данной ситуации – это уже не сам отчет, а то, на какой уровень сознательности и умственного развития федеральная служба ставит своих же граждан.

Владимир Путин получил очередную победу в маленькой войне за пределами границ РФ. И важность этой победы не стоит недооценивать - она очень ценна, как для его рейтинга внутри страны, так и за её пределами.

Выжидательная позиция, за которую его громко ругали некоторые горячие головы, принесла именно тот результат, который и был запланирован стратегами внешней политики. Россия показала, что она готова к войне и не будет от неё уклоняться, но также она продолжает оставаться внешним миротворцем для всех, кто официально (что очень важно) попросит помощи.

Что касается внутреннего влияния этой победы, то её оценили не только армяне, чьи диаспоры в России довольно многочисленны, но и многие православные, за защиту веры. Да и тем, кто работает с диаспорами в России, как в АП, так и в силовом блоке, также война дала повод и возможность показать, что надо активней работать с властями своих государств, если хотят комфортного нахождения на территории РФ.

Сегодня многие коллеги обсуждают интервью главы Счетной Палаты Алексея Кудрина и на основании его уже чуть ли не записали его в преемники.

Посмотрел и не услышал ничего нового для себя, как и не услышал идей не только для прорыва, но хотя бы для поддержания экономики и более-менее нормального существования в нашей стране. Кроме этого, мне показалось, что примерно также рассуждала Татьяна Голикова, когда возглавляла Палату. Я прекрасно помню её спич на ПМЭФ, где она сказала, что в социальной сфере не менее 20% оседает в карманах чиновников и разного рода руководителей сферы и бесполезно в неё вливать деньги, потому что осядет ещё больше. Но вот только, что меняется после этих слов глав СП? Ничего.

Мне понравился, пожалуй, акцент на особых экономических зонах, которые открывались в тех регионах, где всё плохо, чтобы хоть как-то запустить рост экономики и привлечение инвестиций, но в большинстве случаев эффекта не принесли. И то, что они продолжают открываться говорит только о низком качестве российского менеджмента, который и здесь работает в рамках своих парадигм - вкладывать все силы не в твердое, а в пустое, то есть не в то, на что можно опереться, а в то, что чаще всего стоило бы оставить как есть, просто датируя из бюджета, что было бы дешевле для казны.

Что касается идей по повышению пособий по безработице и других мер поддержки работников, то эти идеи только показывают оторванность властей от народа и его проблем. Конечно, глупо отрицать, что для поддержки экономики, необходимо поддержать потребительский спрос, но, во-первых, властям сначала необходимо заняться теми, кто работает на государство и находится в отпуске по простою с выплатой 6-8 тысяч в месяц и таких было много во время прошлой изоляции и много сейчас, особенно среди медиков. Во-вторых, понять, что бизнес сам заинтересован сохранить объемы и сотрудников, а значит начинать надо с резкого улучшения условий ведения бизнеса в стране, хотя бы за счет настоящей регуляторной гильотины, судебной и правоохранительной реформы, а также налоговой реформы. Кроме этого, готов повторять сотни раз, что начинать повышение доходов населения необходимо со снижения их теневых и необоснованных расходов на бесплатные: медицину и образование.

Резюмирую. Если посмотреть большие интервью предыдущих руководителей СП, то там "программных" идей можно найти не меньше.