Роман Алехин
185K subscribers
1.89K photos
997 videos
13 files
8.81K links
Социальный технолог со степенью EMBA.

Реклама: @smmvoenkor111
Разбан: @kurskremi
Автор: @Alekhin_Roman

помощь каналу (Сбер): 2202206188156843 Роман А.

Регистрация РКН: https://www.gosuslugi.ru/snet/6790378bacea5b74c41a331b
加入频道
Указ об отставке губернатора Владимирской области Сипягина в связи с утратой доверия уже на столе у Президента.
@GreenFolder
Владимир Путин сейчас показал знание ситуации в управлении здравоохранением, когда запретил распространять опыт привлечения заболевших, но лечащихся амбулаторно врачей, к обзвону пациентов! Геройство важно и его надо восхвалять и геройство врачей сегодня, как и героев войны, но распространять опыт и принуждать больных врачей к обзвонам - нельзя!

Очень прав Владимир Владимирович и я уверен, что ещё не закончил представитель ОНФ Михаил Кузнецов свою речь, в котором он рассказал о таком "положительном опыте", а главврачи уже начали обзванивать больных медработников и заставлять их работать на дому...
Владимир Путин начал разговор с министром промышленности и торговли Денисом Мантуровым на "ты" и обратился к нему по имени.

Денис Мантуров рассказал о том, что российский автопром готов поставить несколько тысяч автомобилей для здравоохранения, как скорых помощей, так и малых автомобилей для работы медработников на вызовах.

Проблемы с лекарствами устранены, сейчас доработаны логистические цепочки. Хотя, прямо сейчас в соцсетях куряне жалуются на отсутствие важного для лечения инфекции, которая часто развивается при COVID-19 - Цефепима.

Машины будут, лекарства будут. Может и кровати в больницы произвести, чтобы пациенты не лежали по несколько недель на топчанах и раскладушках. Смогут ли российские производители создать и произвести необходимое количество нормальных медицинских кроватей?
Владимир Путин: благостные отчеты и замалчивания никому не нужны: ни здесь, в центре, ни на местах.

А они будут и есть. Никто не верит сегодня в статистику по COVID-19. А как верить, если коллега с положительными тестами проболела ковидом, а в больничном не ковид? Мне присылают справки пациентов, у которых при жизни в больнице зафиксирован коронавирус, а в справке о смерти пневмония и ОРВИ. Может быть пора за такой подлог вводить реальную ответственность? Вот тогда мы увидим настоящую картинку, а не будем грозить пальчиком губернаторам, которые не занимаются укрывательством данных о реальной ситуации, а показывают пусть и некрасивую и даже устрашающую, но реальную картину.
На фоне сегодняшнего совещания Владимира Путина по работе здравоохранения в период второй волны, ситуацию с управлением здравоохранением Орловской области, которую кстати сегодня Татьяна Голикова упомянула в числе негативных регионов, нельзя никак назвать, кроме как управленческим беспределом.

Если спросить сотрудников БУЗ Орловской области «Колпнянская ЦРБ», что произойдет если вместо действующего главного врача назначить, например, санитарку или водителя, подавляющее число ответят, что ничего не изменится, скорее всего этого просто никто не заметит.

"Колпнянская ЦРБ давно уже ушла в «аварийный режим» и осуществляет свою деятельность только за счет привычки и энтузиазма ее сотрудников. Главный врач и его заместитель работают в автономном режиме от больницы. Дезорганизация полнейшая. Они даже не предпринимают никаких попыток, чтобы сделать вид хоть какой-то деятельности, направленной на улучшение ситуации в ЦРБ.

На сегодняшний день, с начала пандемии, в ЦРБ коронавирусной инфекцией переболело и продолжает болеть 46 сотрудников (40 случаев с начала сентября, 6 случаев в мае), из них 7 врачи, 28 средний медперсонал, 11 прочий персонал, 3(!!!) уже переболели повторно (1врач и 2 медсестры). Прочий медперсонал так или иначе контактировал либо с больными коллегами, либо с пациентами, это водители и санитарки. Так что говорить о том, что кто-то из сотрудников заразился вне стен больницы не приходится. В настоящее время сложилась тяжелейшая ситуация в отделении скорой помощи и в участковой службе. В строю остались всего два фельдшера и два водителя. Как они будут работать? А если предположить, что они тоже заболеют не сегодня-завтра? Кто будет оказывать скорую помощь? Один терапевт вместо трех! Которому надо оказывать помощь не только больным с подозрением на коронавирус, но и пациентам с другой патологией. Возможно ли это? Конечно нет. О каком качестве медицинской помощи, в данных обстоятельствах, можно говорить. Все это происходит при непосредственном безучастии руководства ЦРБ. Только неделю назад после карантина открылось терапевтическое отделение, и вот вспышка коронавирусной инфекции уже на «Скорой помощи». Однако проводить дезинфекцию никто не торопиться. Как не проводилась она раньше, так не проводится и сейчас. Раньше хотя бы делался вид, сейчас не делается и этого. То есть, недостатки в профилактике коронавирусной инфекции, организации работы учреждения в целом были и остаются. И, не действует на руководство ни убеждения сотрудников, ни проверки департамента здравоохранения и Роспотребнадзора. Ошибки прошлых месяцев так же не учитываются. Сколько еще сотрудников должно переболеть ковид? Что нужно, чтобы случилось еще? Чтобы руководство ЦРБ хоть как-то начало проводить профилактику инфекции, начало организовывать работу учреждения в соответствии с современными нормативными актами?

Все сходит с рук главному врачу, даже тот случай, который произошел месяц назад, когда больного с пневмонией, с благословения главного врача, сопровождала медсестра, болевшая на тот момент ковид-19 и находилась на «больничном». А эти действия ни много, ни мало могут подпадать под 236 ст. УК РФ.

Сегодня пришли еще 2 положительных результата на COVID-19 у медицинских работников, но ЦРБ продолжает работать и не о какой дезинфекции речи не идет.

Больным коронавирусной инфекцией звонит терапевт и говорит чтобы они сегодня приехали сами на осмотр в ЦРБ.

Все работники регистратуры с положительными мазками на COVID-19, которые так же сегодня подтвердили, продолжают работать и поликлинику закрывать не стали, сказали нужно день доработать."

Как это все донести до Президента, который сегодня сказал, что надо поддерживать губернаторов, а не только ругать? Да, я согласен, что надо регионы поддерживать, но не те, где губернаторы закрывают глаза на серьезные нарушения своих подчиненных или отказываются видеть, как они уничтожают систему здравоохранения ради заработка дружественных фирм.
Время технократов закончилось и на смену руководителей госкорпораций приходят профессиональные чиновники с опытом аппаратной работы?

Владимир Путин назначил Вячеслава Гладкова врио губернатора Белгородской области

Вячеслав Владимирович родился 15.01.1969 г. с. Кучки Каменского района Пензенской области.

Окончил Санкт-Петербургский университет экономики и финансов
Кандидат экономических наук.

Трудовую деятельность начал экономистом открытого акционерного общества «ПУС».
Более 16 лет посвятил службе в Администрации г. Заречного Пензенской области. Здесь прошел путь от начальника экономического отдела до Главы Администрации города.
С 2016 по 2018 годы работал в должности заместителя Губернатора – Председателя Правительства г. Севастополя.
Заместителем председателя Правительства Ставропольского края, руководителем аппарата Правительства Ставропольского края назначен с 13.06.2018 г.

Белгородской области нужен или крепкий силовик, который сможет силовыми методами решать вопросы с элитами или аппаратчик, не уступающий по профессионализму Савченко, который сможет договориться со всеми. Пока ставка сделана на консенсус.
Тот редкий случай, когда мы согласны с Жириновским, который предложил не использовать слово lockdown для описания ограничительных мер, принимаемых в регионах. Как только слышишь lockdown - сразу представляются кадры из фильма Сталкер, все в ужасе по домам, пустынные улицы, дикие звери на улицах, собаки глодают кости у мусорных баков и трубный голос из динамиков. Хорош уже пугать.
Жириновский предлагает называть режим «закрыто все», но даже в этой терминологии это некорректно описывает те меры, которые приняты в регионе-первопроходце – далекой дальневосточной Бурятии. Закрыто в рамках бурятского "локдауна" не все, а по сути только общественные пространства, розница и сфера развлечений – сауны, салоны красоты, ТРЦ, театры, без которых, положим руку на сердце, протянуть немного времени можно. И не навсегда, а только на 2 недели. Продуктовые магазины, аптеки, крупные производственные предприятия, общественный транспорт – все работает.
А вот lockdown (английское словечко из тюремного лексикона, употребляемое с 1970-х годов в значении «строгая изоляция заключенных как мера безопасности после беспорядков») - это то, что произошло во время первой волны коронавируса, когда предпринимаемые меры, остановившую экономику и заковавшие всех в квартиры, были очевидно чрезмерны и неадекватны уровню угрозы. Тяжелые последствия этой чрезвычайщины, против которой «Олень» в меру своих сил активно боролся, мы разгребаем до сих пор. Сейчас же, когда нагрузка на систему здравоохранения возросла многократно, врачи валятся с ног, скорые не успевают приехать на вызовы, а коронавирус бьет рекорды – маятник качнулся в другую сторону, и разумные ограничения, но без остановки экономики и с мерами поддержки бизнеса - выглядят вполне адекватными. Теперь в регионах губернаторы, колеблющиеся вместе с линией партии, наоборот - склонны делать хорошую мину при плохой игре, скрывая проблемы и манипулируя статистикой – и это ещё хуже, ведь за кривыми цифрами отчетов - реальные жизни людей. Именно об этом сегодня, едва скрывая свое раздражение, говорил президент, предупреждая о недопустимости "благостных отчетов".
Потому глава Бурятии Цыденов, который признал наличие критической нагрузки на систему здравоохранения и ввел дополнительные ограничения - вызывает сейчас куда больше симпатий, чем молчуны, пытающиеся вести себя как сенатор Учюрюкского района из Камеди клаб, у которого «все под контролем», но люди при этом погибают в коридорах. При этом если присмотреться к статистике, то Бурятия не худший регион по ковиду, даже в разрезе ДФО – 7-е место (из 11) по количеству заболевших на душу населения. Страшно представить, что же тогда в реальности происходит в других регионах.
Очевидно пришло время сложных решений, прав Дмитрий Дризе и @kremleBezbashennik. По сути благословляющая реакция Кремля, озвученная Песковым, показывает, что региональные ограничительные меры были если не прямо инициированы из Кремля, то точно им санкционированы. Опыт Бурятии будет изучен, и если его признают успешным, то парад «локдаунов» в виде разумных ограничений, но без остановки экономики - начнет свое шествие по регионам. Первый прецедент создан.
Дайджест новостей за 18.11 от БОЛЬШОГО ТРАНСФЕРА 2024 (https://yangx.top/bigtransfer2024)!

Мень стал жертвой татарского строительного лобби.

В. Путин назначил В. Гладкова врио губернатора Белгородской области.

В. Путин предложил А. Здунову пост врио Мордовии.

М. Меню предъявлено обвинение по ч. 4 ст. 160 УК РФ.

Савченко, Волков, и бывший губернатор Мень - удар за ударом по «Единой России».

Совет Федерации дал согласие на привлечение в качестве обвиняемого и задержание аудитора Счетной Палаты Михаила Меня.

Мень, Володин, Бабич.

Арест Меня - серьезный удар по группе Медведева.

Глава Мордовии Владимир Волков попросил Президента об отставке.

У Россотрудничества наконец появилась внятная позиция.

Россия является основным поставщиком грязных денег в мире.

Российские политтехнологи понемногу утратили способность работать на колеблющуюся публику.

Следователи задержали зампредседателя правительства Московской области Дмитрия Куракина.
Вы знаете, как мы любим делать небольшие обзоры на совещания, посвящённых коронавирусу, и так удачно совпало, что сегодня Путин решил в режиме онлайн-конференции встретиться с членами Правительства и обсудить эпидемиологическую ситуацию в стране. Приведём основные озвученные тезисы с нашими комментариями.

Первой отчитывалась вице-премьер и глава оперштаба по борьбе с коронавирусом Голикова:
– 79 регионов запретили работу ресторанов после 23:00;
– во всех регионах соблюдается масочный режим (смешно);
– в 42-х регионах идут или продлены школьные каникулы, 91 тысяча школьников учится дистанционно, 54% студентов также переведено на удалёнку;
– россияне недовольны долгим ожиданием результатов тестов (спойлер: Путин тоже недоволен);
– занят почти 81% коечного фонда, в Чувашии, Орловской области и Севастополе занято более 90% коечного фонда;
– более 55 тысяч студентов медицинских ВУЗов и 11 тысяч волонтёров помогают бороться с ковидом;
– уже выпущено 58 тысяч доз вакцины «Спутник-V», в ноябре количество произведённых доз увеличится до 553 тысяч, в декабре – до 2,2 миллионов.

Дальше слово дали руководителю исполкома ОНФ Кузнецову, который выделил ряд основных проблем регионов в борьбе с ковидом:
– дефицит лекарств, особенно фавипиравира;
– невозможность дозвониться до поликлиник, чтобы вызвать врача на дом;
– невозможность дозвониться до скорой;
– высокое среднее время госпитализации (49 минут).

Следующим выступал глава Минздрава Мурашко. Перед его выступлением Путин попросил решить проблему с врачами, которые заражаются на рабочем месте, сравнив их с солдатами во времена Великой Отечественной войны. Из уст министра мы узнали, что:
– 10% госпитализированных – пациенты в тяжёлом состоянии, на данный момент занято около 5 тысяч коек с ИВЛ;
– наиболее уязвимая категория пациентов – 60+ (вот это он Америку открыл, конечно);
– 8 тысяч дополнительных машин привлечены в регионы для транспортировки больниц, но этого всё равно недостаточно;
– вакцинация против гриппа идёт в штатном режиме;
– в борьбе с коронавирусом задействовано 510 тысяч медиков.

После Мурашко выступили глава Минпромторга Мантуров, вице-премьер Чернышенко и глава Минфина Силуанов:
– до конца года в регионы поставят ещё 140 машин скорой помощи, в январе ещё 600 машин класса В и С и 2 тысячи легковых автомобилей;
– фармкомпании за последние две недели увеличили выпуск лекарств на 40%;
– будет проработана система идентификации, чтобы обеспечить врачей транспортом и компенсировать перевозки.

А подытожил всё Путин: «Ситуация непростая, но контролируемая», добавив, что гражданам нужно доходчиво объяснять суть принимаемых решений (штрафами?) и рассказывать, как защитить себя. А мы добавим пару слов от себя: ситуация настолько контролируемая, что власти не знают как с ней справляться. За красивыми словами спрятан коллапс здравоохранения, о котором президент ничего не знает, ведь «благостные отчеты и замалчивания», которых он просит избегать, на самом деле являются единственным инструментом выживания эффективных менеджеров от медицины в период пандемии.
Forwarded from Поясни за мед (Иван Давыдов)
Медицина всё активнее встаёт на капиталистические рельсы. На больном человеке можно навариться, ведь ему нужно лечение. Не давать же лечение просто так.

Чтобы поднять больше бабла мы централизуем и оптимизируем. То, что приносит прибыль, расширяем и собираем вместе. То, что приносит убытки, уничтожаем. Это неизбежность системы, в которой мы живём.

Чтобы увидеть эту закономерность на живом примере, далеко идти не надо. Роман Алёхин прямо сейчас борется с этим в Курске.

Курские лаборатории разогнали, предложив сотрудникам вакансии уборщиц. Оборудование списали и объявили конкурс на аренду нового. Ключевое слово "аренда" -- из курского бюджета каждый год будут высасываться деньги в карман владельца оборудования. Вот это пассивный доход!

При этому идут нахер: скорость выполнения анализов, сотрудники лабораторий, пациенты, бюджет.
👥🔝 В регионах тоже ротации — новые главы в Мордовии-Белгородской области, и якобы новые назначения становятся уже аппаратным ударом по «Единой России», неспособной защитить ставленников.

Глава Мордовии Волков обратился лично к Путину с прошением об уходе, продолжив новую «традицию» для губернаторского корпуса: создавать свою отставку самим, делая президента реагирующим, но уже не инициирующим. Мордовия всегда была депрессивным регионом из зоны влияния зампреда Совбеза Медведева, открывая и новый аппаратный удар по позициям экс-премьера; кроме этого, отставка выбивает «володинские кадры»: к спикеру Думы Волков также был близок.

Просьба с фразой «дать дорогу молодым» в итоге была удовлетворена — врио главы Мордовии стал премьер Дагестана Артём Здунов, который провел последние дни в Москве на «смотре» АП. Единственное же, что вяжет этого «кадрового солдата» от «татарской партии» с регионом — это национальность: происходит Здунов из группы этнической мордвы. Частично это кадровый успех «татарского лобби», ещё продолжающего поставлять кандидатов на различных уровнях власти, но вот амбиции бенефициаров Здунова и его лично куда выше губернаторства в депрессивном регионе. Также инсайдеры сообщают, что Здунов будет «номиналом»: команду ему подобрать не дадут, и на посту он будет временно, выполняя представительские функции. Также увод Здунова на Мордовию стал аппаратным успехом глав кавказских республик: глава Ставрополья Владимиров был против его назначения на свой пост, а глава Чечни Кадыров не желает появления кадров из Татарстана в своей вотчине.

Утвержденного Путиным врио губернатора получила и Белгородская область: «серый кардинал» политики Ставрополья Вячеслав Гладков также мешал Владимирову своим влиянием. Является креатурой начальника управления АП по Госсовету Харичева, уже фактически из команды Кириенко. Гладков стал «консенсусным» решением Путина, которое блокирует две заинтересованные группы Чаек-Гордеева (мусорный бизнес) и Савченко-Медведева (агробизнес). С учётом сильных элит не имеющий силовой поддержки Гладков смотрится на новом посту как «переходная» фигура: соберет негатив и проблемы региона, и к ЕДГ-2021 будет заменена на более подходящего кандидата.

Оба назначения оказались «временными решениями», не позволяющими той или иной группе сказать о новом региональном приобретении.

@kaktovottak
21 день до очередного серьезного кризиса в региональной медицине.

Рекомендую чиновникам его предотвратить и уже сегодня отработать надвигаюшуюся беду.

10 декабря медработники получат зарплату с новыми ковидными стимулирующими. Ожидается, что выплаты порежутся в 2 раза. Я изучил нормативный акт.
Итак, новые выплаты предусмотрены для работников:
📍оказывающих медпомощь (участвующих в оказании,
обеспечивающих оказание медпомощи) по диагностике и лечению COVID-19:
📍врачи, средний и младший медперсонал оказывающие скорую медпомощь (СМП) - 2430 рублей, 1215 рублей, 950 рублей соответственно за 1 нормативную смену;
📍фельдшеры (медсестры) по приему вызовов СМП и передаче их выездным бригадам СМП - 600 рублей за 1 нормативную смену;
📍врачи и медработники с высшим (немедицинским) образованием, средний и младший медперсонал оказывающие и обеспечивающие медпомощь в стационаре, - 3880 рублей, 2430 рублей и 1215 рублей соответственно за 1 нормативную смену;
📍медработники и немедработники, участвующие в медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях: врачи и медработники с высшим (немедицинским) образованием, средний медперсонал, младший медперсонал, - 2430 рублей, 1215 рублей и 600 рублей соответственно за 1 нормативную смену;
📍врачи и медработники с высшим (немедицинским) образованием, средний медперсонал, младший медперсонал патологоанатомических бюро и отделений медорганизаций, проводящих (обеспечивающих проведение) патологоанатомические исследования, связанные с COVID-19, - 3880 рублей, 2430 рублей и 1215 рублей соответственно за 1 нормативную смену;
📍водители машин выездных бригад СМП, в том числе занятые в организациях, предоставляющих транспортные услуги, при осуществлении медицинской эвакуации пациентов с COVID-19 - 1215 рублей за 1 нормативную смену;
📍врачи и медработники с высшим (немедицинским)
образованием, средний медперсонал, младший медперсонал, не оказывающие медпомощь по диагностике и лечению COVID-19, но контактирующие с пациентами при выполнении обязанностей, - 2430 рублей, 1215 рублей, 600 рублей соответственно за 1 нормативную смену.

Важно! Нормативная смена, определяется как 1/5 продолжительности рабочего времени в неделю, установленной для соответствующей категории работников в организации в соответствии с законодательством РФ. ДЛЯ ВРАЧА НОРМАТИВНАЯ СМЕНА СОСТАВЛЯЕТ - 7 часов 48 минут.

Надо понимать, что большинство медработников сегодня работают гораздо больше по времени, чем 20 нормативных смен в месяц, но есть опасения, что им будут считать не все отработанное время, а каждую смену, вне зависимости от того, сколько она длилась часов - за 7 часов 48 минут, то есть за одну.

Медработники также ожидают обмана и если это произойдет, то по регионам прокатится волна увольнений и часть медиков уйдут из медицины, а часть уедут в Москву и вряд ли вернутся после коронавируса, так как там к ним реально относятся как к главной ценности сегодняшнего времени, а не просто рисуют их на стенах, как это делают в Курске и в других регионах.

Господа губернаторы, обратите внимание на то, как руководят ЛПУ главврачи и как они относятся к медперсоналу. Если этого не сделать сегодня, завтра (10 декабря) не надо рассказывать о том, что Собянин всех перетащил. Он не перетащил, а создал условия, в которых врач лечит, а не думает о том, где найти лекарства на лечение пациента и выжить самому. А в данных условиях, Собянин видит всю сложность работы в ковидарии и понимает, сколько врачам потребуется на реабилитацию после всего этого. Вы же дальше настенных рисунков не идёте. Хотите, чтобы медики не ушли - создайте условия.

И не только в зарплатах дело. Медики запуганы главврачами и отношения во многих больницах к ним как к бесправным рабам. Исправьте это. Кроме того, постановление опять написано так, что дает возможность толковать его по-разному. Есть вопросы от лаборантов, работающих с коронавирусным биоматериалом, но ни главврачи, ни депздравы не считают, что им положены доплаты. Я считаю иначе и рекомендую всем обращаться в Прокуратуру для защиты своих прав.
Сегодня продолжает протестовать вторая в России республика пеманду Бурятия. Предприниматели требуют для начала хотя бы объяснить им смысл локдауна, при котором закрыли лишь региональный бизнес, а федеральные сети продолжают работать. Но как объяснить полную глупость, которая реализована, чтобы показать федеральному центру, что ты не просто так штаны протираешь в кресле губернатора, а даже что-то делаешь. Да - глупости, но ведь другому не научили. Но и признавать ошибки губернаторы в стране не любят, а значит ждем репрессий и штрафов для предпринимателей, которые дерзнули попытаться защитить свои права на равные условия предпринимательской деятельности для всех.
Роман Алехин pinned «Как подсадить целый регион на пожизненную абонплату в несколько сот миллионов рублей своему бывшему работодателю? Идеальный кейс по заработку денег на здоровье и жизни людей может быть создан в Курской области. В мае 2020 года в Курскую область на должность…»
Экономика локдауна не потянет пока есть лишние люди, потерю которых никто, кроме родственников и медработников, не заметит

НЕЗЫГАРЬ очередной раз прав, что вряд ли власти, которые во главу угла ставят финансы, интересы крупного бизнеса, элит и репутацию как военной державы на международной арене, а не человека, введут очередной локдаун. Хотя, при этом, весенний локдаун показал свою эффективность для снижения заболеваемости и смертности от COVID-19 и других болезней.

Что интересно, и без карантина бизнес сейчас говорит о серьезном падении выручек и прибыли - на 20-60%. Однако сразу после весенней изоляции многие заявляли, что за 2-3 месяца не просто отбили все потери, но и заработали больше, чем в прошлом году.

К сожалению региональные власти не хотят видеть, а федеральные не могут, из-за ложной статистики из регионов увидеть всей картины. В регионах вводят дистанционное образование, по просьбе учителей и части родителей, но не дают инструментов для его нормального осуществления, вводят непонятные ограничительные мероприятия ночью, когда в принципе людей нет, как на улице, так и в ресторанах, при этом сами власти не могут решить вопрос с гигантскими очередями в поликлиниках, в которых и ковидные и нековидные пациенты сидят по 5 часов в душных коридорах.

Скорее всего, нам помогли бы умные короткие локдауны. Переболеем все и это надо понимать. Но сегодня главное сделать этот процесс управляемым, чтобы снизить смертность и тяжелые последствия от ковида, а также разгрузить стационары. Надо понимать, когда вводить локдауны и на сколько. И необходимо найти этот отрезок времени. Исходя из того, как проходит процесс болезни и лечения, видится, что этот отрезок времени - примерно 2 недели.
При этом, конечно, необходима и умная поддержка предпринимателей и граждан.

В таком случае, исходя из опыта весны и летнего восстановления, потери как граждан, так и государства будут ниже, чем от сегодняшнего ничегонеделания в ожидании чуда, которое даже если и будет, то обойдется нам уж в слишком большую цену, исчисляемую в человеческих жизнях.
Согласовывать назначение региональных министров здравоохранения предложила ещё Вероника Скворцова, когда поняла, что в регионах бардак из-за непрофессионализма и кумовства, но во всем обвиняют Минздрав. При этом делают это как раз региональные министры.

Вот только это ничего не изменит, потому что сегодня руководят здравоохранением замы губернатора, которые оставили за собой название "зам по социалке", но реально набраны из здравоохранения и по сути им и управляют, потому что там сегодня много денег, а когда начнут модернизировать первичное звено, их станет ещё больше. В этих условиях региональные министры - девочки (мальчики) на побегушках, а за распил "стратегию" отвечают замы губернаторов.

Так что регионы готовы к любым новым вызовам Михаила Мишустина и примут и эту инновацию исключительно с хитрой ухмылкой улыбкой!

Давайте будем честными - федералы сегодня проигрывают региональным элитам, а присланные губернаторы, понимая, что быстро не прогнут местных, а результаты с них спросят, не то чтобы договариваются, а скорее действуют как "крепкие хозяйственники" и создают свои проекты, чтобы, если уж не вывести регион в лидеры, то хотя бы создать условия получения пассивного дохода нужным людям. И они найдут, как продавить согласование своего министра или просто исключат его из процесса реального управления отраслью.

В итоге, есть всего два варианта возврата управляемости - это создание реальной федеральной вертикали в критически важных отраслях или создание института федеральных инспекторов по отраслям, которые будут хотя бы осуществлять федеральный контроль и держать под контролем аппетиты региональных чиновников. Все остальное - игра "кто кого перехитрит".


https://yangx.top/Svoidanash/1753
Патовая ситуация в Курске.

Очень страшно получается - лаборатории работать не будут, люди будут умирать без правильных и выполненных в срок анализов, а виноват окажется Минздрав. А где Минздрав — там и врачи.
Опять врачи станут виноваты во всех грехах.
Алёхин правильно говорит —надо поднять бучу, может и должен быть эффект!

И с коллегой согласен, это коммерциализация уже достала, никому не нужны результаты лечения, всем бы денег заработать.
В Челябинске, по рассказам, открыли некий центр МРТ диагностики. Установили туда аппарат из Америки.
И всё было бы чудесно, только аппарат этот - списанная в хлам рухлядь с 0,2 тесла и без возможности нормальных исследований. Но работает, и никто ничего не говорит.
Коллеги, ну что вы как дети малые ударились в объяснения, да ещё и таким слогом с использованием разных метафор?! Вы кому собираетесь что-то доказать - Володину или аудитории Телеграм? Думаю, что и те и те понимают, что с причинами не не умеют бороться, а не хотят. Потому что со следствиями бороться интересней и чем больше причин будет создаваться, чем больше следствий будет для борьбы, а значит под это дело можно выторговывать не только дополнительную армию чиновников, но и довольно большие бюджеты.

И у нас так во всем. В медицине мы тратим огромные средства на лечения болезней, но не профилактику и реабилитацию и кто погружен в ней, понимает, что давно нет цели сделать нацию здоровее, а также, что это гораздо дешевле. В экономике мы помогаем добывающим компаниям и суперприбыльным сельхозгигантам, но давим средний и малый бизнес, чтобы потом выдавать больше социальных выплат, а в итоге и выплаты мизерные и экономика валится. В образовании мы усложняем учебные программы и переделываем все под европейские стандартам, а в итоге теряем и в образованности, и в воспитании детей и молодежи.

Но есть два главных проверенных оружия России в борьбе с любыми следствиями, при этом на что не просто не жалеют бюджетов, но и практически невозможно проверить их расходование - цифровизация и пропаганда. Ведь все наши проблемы и наше отставание, потому что у них там за бугром уже CRM и ERP и всякие другие сверхважные для жизни аббревиатуры, а у нас уже лет десять как почти то же самое, но каждый год не хватает какой-то мелочи и нескольких сотен миллиардов рублей. А ещё мешают, конечно иноагенты и разные провокаторы раскачивающие лодку, с которыми призвана бороться пропаганда. Но как бороться с теми, за кем бюджеты обязательно иностранных государств - только бюджетами еще больше. И воровство, а также коррупция космических масштабов тут не при чем.

Для чего бороться с причинами, если со следствиями сегодня бороться выгодней и безнаказанней?!
Курянин, "устраивавший" в ФСБ Крыма желающих, может стать следователем СК на Сахалине.

В середине 2020 года курским судом вынесен приговор по ч.2 ст. 159 УК РФ (мошенничество) в отношении некоего Савенкова С.Н., который предлагал услуги по трудоустройству в ФСБ за небольшие деньги - 100 тысяч рублей. Поверить в то, что так дешево можно устроиться на госслужбу сложно, но Савенков проводил грамотную работу и предоставлял документы из баз правоохранительных органов, которые убеждали соискателя в том, что в отношении него проводится реальная кадровая проверка.

В итоге информация об этом дошла до курского УФСБ и они совместно со следователями регионального УМВД довольно быстро прекратили преступную деятельность. Однако, Савенков не дождался решения суда и скрылся.

По информации, сейчас он находится в поселке Тымовское Южно-Сахалинской области, в доме временной прописки его матери, которая работает в правоохранительных органах. И что интересно, там он не скрывается от суда и правоохранительных органов, а при покровительстве матери, которая сейчас делает все, чтобы скрыть его судимость, готовит документы на трудоустройство в местный Следственный комитет.

Коллеги (ВЧК-ОГПУ, Омбудсмен полиции, БАМ), поможем отделу кадров СК Южно-Сахалинска узнать чуть больше об их потенциальном следователе?
Уже давно в кабинетах Правительства обсуждается налог с продаж, который должен заменить НДС (ставка 20% к выручке), налог на прибыль (ставка 20% к прибыли), НДФЛ (ставка 13% к фонду оплаты труда), страховые взносы в фонды (ставка 30% к фонду оплаты труда), налог на имущество (не более 2,2% от среднегодовой стоимости имущества).

Вместо всех этих налогов все будут платить единый налог с оборота 6,2 процентами от выручки. При этом, налог будет списываться с каждой транзакции поступления денег.

По информации НЕЗЫГАРЯ именно такую налоговую реформу поддерживают не только влиятельный Андрей Белоусов, но и Председатель Правительства Михаил Мишустин.

Цель - уравнять налогоплательщиков, потому что сегодняшняя налоговая система раздает слишком много льгот богатым, но при этом слишком сильно давит на малый и средний бизнес.

Судя по всему новый налоговый режим протестируют на ритейле и именно о нем сегодня заявил глава ФНС Егоров.

Я, как и коллеги, давно высказался о поддержке замены сегодняшних налогов на единый налог с оборота и обосновал это, вот только настораживает такое поэтапное его внедрение. И главный вопрос: не победили ли крупные компании и не трансформируется ли задуманный для всех единый налоговый режим в налог с продаж для ритейла?