Источники говорят о том, что наиболее возможная дата "референдума" по изменениям в Конституцию РФ - 12 апреля. Понимаете важность даты? Эпохальные преобразования для страны могут стартовать в День космонавтики!

Судя по изменениям, которые ждут нашу страну, пожалуй лучше даты и не придумать. Вот только, с учетом предполагаемой даты, мне кажется, что в предложенных изменениях мы увидим гораздо больше, чем то, о чем говорил Владимир Путин в послании.

Поехали?!

Есть мнение, что таких губернаторов как: Алексей Дюмин, Роман Старовойт и Андрей Чибис не может быть в этом Правительстве. Часть экспертов считают, что этот состав Правительства будет "расстрельным" и указанные фамилии мы увидим в том Правительстве, которое будет сформировано после выборов в Госдуму.

Логика в этих рассуждениях есть, но я бы не был так уверен. Именно этот состав будет реализовывать те нацпроекты, а также инфраструктурные проекты, о которых говорил Президент в послании, а значит там нужны как раз профессионалы-технократы, которые смогут сделать это наиболее эффективно. И этот год просто идеален для проверки тех, с кем Президент планирует войти в активную фазу "Большого Трансфера".

Но есть и другой вариант. Владимир Путин и не планирует переводить надежных и лучших глав регионов в Правительство, сделав из них, тех самых губернаторов с суперполномочиями, на которых он и будет опираться в Госсовете. Если так, то оставление на местах тех, кого сейчас называют наиболее возможными кандидатами в новое Правительство, будет свидетельствовать об их дальнейшем усилении. А значит и регионам, где они управляют, повезет, так как усиливать будут через накачивание их регионов финансами и проектами.

Ох уж эти рассуждения о том, кто должен возглавлять здравоохранение - врач или не врач. Коллеги, да управленец должен возглавлять. Грамотный управленец. Министр здравоохранения должен корректировать лечение пациента или делать высокотехнологичные операции? Конечно - нет. Сегодня в стране не хватает профессиональных менеджеров и тем более тех, кто сможет управлять другими менеджерами. У министра-управленца достаточно возможностей привлечь к работе ведущих специалистов по любому из направлений медицины.

Сегодня и федеральному и региональным минздравам нужны управленцы, которые будут честными, понимать потребности пациентов и уметь мотивировать подчиненных на качественную работу, а так же взаимодействовать с коллегами из других сфер, обществом, ЛОМами и СМИ.

И если у такого управленца будет медицинский диплом, то хорошо, а если нет, то ему достаточно желания изучить сферу, которой он будет управлять. У нас большинство минздравов и больниц возглавляют врачи на протяжении последних лет и что? Помогло это российскому здравоохранению хоть как-то?

https://yangx.top/rus_med/2893

Коллеги, при принципиальной позиции Минздрава, вакансий медпредов может поуменьшиться. Достаточно вспомнить положения ст. 74 закона N 323, поставить камеры в кабинетах и медпреды будут без работы. Но жесткость российских законов, компенсируется необязательностью их исполнения. Хотя, сами врачи уже устают от медпредов и не очень хотят тратить время на общение с ними. Кроме этого, с наведением порядка с электронной очередью, войти в кабинет мимо пациента будет всё сложней, а пациенты будут ещё острей реагировать на посторонних людей в очереди.
Думаю, что рано или поздно, врач и фармкомпании перейдут к онлайн-общению, а сэкономленные средства пойдут на дополнительную мотивацию врачей.

Сейчас мы ожидаем имя нового Министра здравоохранения и я надеюсь, что он или она задумается о том, что пора начать заниматься полноценным управлением отраслью. И региональные руководители здравоохранения, и главврачи часто далеки от управления и не понимают, что их главный ресурс - кадры. Они совершенно не занимаются созданием нормальных условий труда и не задумываются над мотивацией персонала и настройкой корпоративной культуры. Когда врач постоянно напряжен от работы с сегодняшним пациентом и не получает защиты и поддержки от руководителя, он и не будет держаться за рабочее место, а в определенный момент его всё достает и он уходит или в частную медицину, или в торговлю.

https://yangx.top/Caduceusmed/1026

Кремлевский Безбашенник рассказал о том, как российские чиновники получают гражданство иностранных государств.

https://yangx.top/kremlebezBashennik/11137

https://yangx.top/kremlebezBashennik/11138

#изчата

Даже если мы заставим зубных врачей и стоматологов ходить по домам и чистить людям зубы - это не приведёт к улучшению ситуации с кариесом...))) за своё Здоровье человек отвечает сам...( а не некое абстрактное государство, в лице тети Клавы с ФАПа в соседнем селе)

https://yangx.top/kurskOslast_chat/164

Telega региональной власти

Последние несколько дней в телеграм-каналах, с последующим опровержением в официальных СМИ, идет обсуждение - кого из губернаторов заберут в Правительство. Дыма без огня не бывает, а значит те каналы, которые пишут инсайды что-то знают и, как минимум, некоторые губернаторы проявляли желание вернуться в федеральный центр.

И это понятно. Да, не каждый поймёт, но очень многие руководители и предприниматели, которые упирались в потолок, когда знаний и опыта гораздо больше, чем нужно для управления тем, чем они управляют, знают, что такое выгорание и прокрастинация. Ты просто опускаешь руки и все мысли о том, как сменить работу, а работа превращается в "отбывание срока". А в случае с такими губернаторами, как: Роман Старовойт, Андрей Чибис, Алексей Дюмин и рядом других, вообще произошло резкое сужение объекта управления.

На Гайдаровском форуме были разные губернаторы и в том числе те, которые перешли в регионы с федеральных позиций. Но меня больше заинтересовал другой критерий – часть губернаторов адаптировались к новой работе и начали выполнять её так, как будто она главная для них, а часть решили не распаковывать чемоданы. Один из признаков – перевез губернатор семью или нет.

Разница в их действиях видна сразу – те, кто решил развивать регион, начали с кадрового конкурса и наполнения кадровых резервов, а те, кто нет – привезли костяк (3-5 человек) своих, а остальные должности «расторговали» с местными элитами, чтобы не идти с ними на конфликт. Главное – не сделать хуже, а создать картинку смогут и 3-5 профессиональных чиновников, а также сам активный губернатор, который часто очень контрастирует с предыдущим.

По второму пути, судя по всему, а также по четкой информации из АП, пошел губернатор Курской области. На Форуме он так и сказал, что после назначения, первое, о чем подумал – как работают кадры… То есть, до сих пор держит обиду на управление кадров АП. Вчера Роман Владимирович назвал беспочвенными слухи о том, что он переходит в Правительство и если его не возьмут, то значит придется работать в Курской области, а ещё это значит, что целый год потерян. Работа была, но она делалась на картинку для федерального центра и курян, которые не вникают в суть. А вот стартовать к глубоким структурным изменениям ему сегодня не с кем. И придется это признать и всё же запускать кадровую работу, что сегодня будет сделать сложнее, так как чиновники, которых взяли по связям, приросли к креслам и обросли своими связями и пониманием, что могут просто отсиживать рабочее время без предоставления результата.

Роману Владимировичу и другим губернаторам, которые пошли по этому пути, пора перестать ждать когда тыква превратится в карету, которая увезет их на бал. Роман Владимирович - не превратится. Тыква останется тыквой и у вас есть два пути - порубить её и скормить свиньям (признаки этого пути прослеживаются сейчас) или наконец-то признать себя шеф-поваром и создать из неё кулинарный шедевр.

Понятно, что регион менее масштабный, чем отрасль всей страны, но и здесь можно оставить свой след.

Мы тут в суете с предсказанием федеральных назначений пропустили важный момент - совесть у губернаторов ищут уже 4000 человек.

Коллеги, друзья, поздравляю вас с новым рубежом. Думаю, что после создания Госсовета и внесения поправок о запрете иметь губернаторам гражданство и счета за границей, совесть у губернаторов начнут искать ещё больше людей.

Наш друг @alekhin_kursk обращает внимание на посты другого нашего друга @kremlebezBashennik о природе двойного гражданства у российских чиновников. Первое лицо определённо озабочено проблемой наличия чужих паспортов у определяющих судьбу России персон, но общественность должна убедиться, что озадаченность президента не ограничится констатацией проблемы.
https://yangx.top/alekhin_kursk/773

Telega здравоохранения

" Есть множество медиков, которые настаивают на медицинской принадлежности управленца. Чтобы человек был "с земли" и точка! Ну хорошо, возьмите вашего главного врача/регионального министра — с земли? Да. И что? "

Всё правильно коллеги пишут. И про то, что многие врачи думают, что работать в облздраве - мёд. Я видел как работал один из руководителей курского облздрава, которого к сожалению уволили. Режим работы: с 7 утра до 8-9 вечера, 6 дней в неделю.
А вот ко многим главным врачам много вопросов.

Думаю, что главный критерий для нового министра здравоохранения - управленческий профессионализм, понимание потребностей пациентов и медработников и ЖЕСТКОСТЬ. Последнее очень важно в сегодняшних реалиях. Я продолжаю настаивать, что именно регионы заваливают все нацпроекты и идеи, но не несут абсолютно никакой ответственности. Могу привести примеры в Курской области, когда чиновник и главрач потеряли 1 млрд. федеральных средств и не понесли никакой ответственности!

Новый Министр должен быть очень влиятелен в АП и иметь возможность заставлять губернаторов отрабатывать федеральные задачи. Не просить, не уговаривать - заставлять. И не для отчета, а реально. Вот тогда, возможно что-то и изменится в здравоохранении и для пациентов и для медиков.

https://yangx.top/mediamedics/2057

А мне вот очень интересно кто будет Министром труда.

Дело в том, что в Минтруде есть интересное производственное направление - протезно-ортопедические предприятия. И это не просто какое-то учреждение, а большая и интересная отрасль. Она находится на пересечении медицины и производства.

В отрасль входят не только предприятия, которые устанавливают протезы инвалидам с ампутированными конечностями, но и высокотехнологичные производства самих комплектующих. Ну чтобы вы понимали - коленный модуль бионического протеза с ИИ иностранного производства, стоит до 4 млн рублей. И там действительно задействованы очень наукоёмкие технологии, которые понимают инвалида и помогают ему ходить.
В России пока таких технологий нет, но в массовом протезировании мы уже можем конкурировать с иностранцами. Думаю, что при правильной настройке и управлении, есть потенциал и в разработки бионики.

Ёмкость отрасли - десятки миллиардов рублей в год.

Сейчас за эту отрасль бьётся Минпромторг, в котором тоже есть такие активы, пусть и в меньших масштабах.

От того, кто возглавит Минпромторг и Минтруд, скорее всего и будет зависеть судьба всей отрасли. В паре Топилин - Мантуров, моё предпочтение было на стороне Мантурова, так как команда Топилина, курирующая отрасль, привела её к критическому состоянию, при котором отрасль не только начала деградировать, но и бесконтрольно растаскиваться директорами региональных госпредприятий.

Мантуров же напротив, поднял те слабенькие предприятия, которые ему каким-то чудесным образом достались. Кроме того, его ведомство выстроило грамотную работу по поддержке частных предприятий отрасли, что дало толчок развития НИОКР в негосударственном секторе.

Когда-то отрасль была названа стратегически важной для страны и это так и есть. Сегодня она требует реальной перезагрузки и, я надеюсь, что со сменой министров это начнет происходить.

Telega здравоохранения

Сегодня много здравоохранения у меня. Ну и это понятно, так как для россиян эта тема важная и в период смены министров, многие жители страны ждут именно имя нового министра здравоохранения.

Опять же, тема актуализировалась для меня и на фоне споров о том, кто должен руководить здравоохранением - врач или управленец.

Вот вам пример московского здравоохранения, где врачи-управленцы по привычке лечат симптомы , а не причины. Теперь в московском горздраве будут работать юристы и адвокаты, которые будут защищать медработников.

Я уже говорил о том, что гораздо проще не допустить конфликта с пациентом, а если он уже есть, то решать его досудебно и уж точно до выхода конфликта в СМИ. Юристы же, отрабатывая свою зарплату, будут только разжигать войну между медиками и пациентами.

А чтобы идти по пути предотвращения конфликтов, необходимо создавать институт Этического комитета и медиаторов. Власти очередной раз показывают, что не понимают народ и очень далеки от понимания причин конфликтов. Огромное количество конфликтов, вплоть до уголовных дел, можно избежать просто выслушав и пообщавшись с пациентом. Если же пациент сможет рассчитывать и на разбор его проблемы в Этическом комитете, где будут внештатные авторитетные эксперты и общественники, то это будет вообще отлично и очень сильно сгладит негативные эмоции.

Именно Этический комитет должен разбирать жалобы и выяснять кто виноват в конфликте. Он же должен решать - предоставлять ли врачу юридическую поддержку от регионального минздрава или вообще рекомендовать чиновникам в досудебном порядке компенсировать ущерб пациенту. Кстати, все материалы с заседания такого комитета, смогут быть использованы в суде и пациентом, и врачом.

Кроме этого, часть проблем могли бы решить и Общественные советы Минздрава РФ и региональных департаментов. Их надо перезагружать и надеюсь министр это сделает.

У властей, в случаях конфликтов врач-пациент, не должно быть цели защитить исключительно врача, вне зависимости от его виновности. Это противоречит принципам власти, которую нанимает народ. Власть должна избавляться от работников-вредителей, вне зависимости от сферы, где они работают, но в то же время использовать все инструменты защиты ответственных сотрудников, а иначе она потеряет авторитет и у них.

Сегодня же, управленцы в медицине показывает нам свою некомпетентность, что бьёт по бюджету, по имиджу медработников и по репутации всей власти.

https://yangx.top/Caduceusmed/1025

Контуры ( 4 ).

https://yangx.top/russica2/22860

https://yangx.top/russica2/22867

https://yangx.top/russica2/22873


Тут вот очень интересно подмечено https://yangx.top/alekhin_kursk/770


«Путин и не планирует переводить надежных и лучших глав регионов в Правительство, сделав из них, тех самых губернаторов с суперполномочиями, на которых он и будет опираться в Госсовете.

Если так, то оставление на местах тех, кого сейчас называют наиболее возможными кандидатами в новое Правительство, будет свидетельствовать об их дальнейшем усилении.

А значит и регионам, где они управляют, повезет, так как усиливать будут через накачивание их регионов финансами и проектами».

Сейчас Путин занимается собиранием новой команды. Что может говорить о перехвате инициативы.

Старая элита мало способна совершить скачок из постсовка. Но без этого Система не выживает.

Коллеги, ну делайте правильные выводы - всё это свидетельствует о полном провале кадровой работы, начиная от министра и заканчивая заведующего поликлиникой или отделения. В здравоохранении нет управленцев, которые управляют, то есть осуществляют все функции присущие профессиональному менеджеру!

А если не довольны и пациенты и сотрудники, то какие выводы надо делать? Правильно - менять управленцев по всей вертикали.

В конце февраля полуфинал конкурса Лидеров России по направлению "Здравоохранение". По идее, можно ждать февраля, а можно уже присмотреться к полуфиналистам и начать их привлекать к работе, потому что менеджеров надо много, финалистов не хватит на всю страну.

https://yangx.top/mediamedics/2058

Лучший вариант до вечера - налить чашку кофе и почитать книгу. А иначе от напряжения можно и гипертонический криз схлопотать... Интересно, а как сегодня работает скорая помощь?

https://yangx.top/bulatovafm/2566

Джузеппе Томази ди Лампедуза:

"Все должно измениться, чтобы все осталось по старому"

Михаил Мурашко - отлично, порядка станет больше. И хорошо, что в обойме сохранили Веронику Игоревну.

Сравнение новой модели управления, предложенной Президентом с китайской моделью - очень интересно и даёт почву для размышлений.

Сначала о причинах её выбора.

Кроме внешнеполитического момента - сигнала "партнерам" о том, что мы выбрали сторону, есть еще и внутренние предпосылки. В стране сформировались и очень усилились несколько групп влияния. К этому велось целенаправленно или это получилось так - отдельный вопрос, но на пороге Трансфера, несколько равнозначных групп со своими интересами - огромный риск для всей конструкции. Сейчас, видимо, есть консенсус, как и сильны пока власть и авторитет Владимира Путина, а значит хороший момент попытаться Status Quo зафиксировать, через создание уже почти официальной олигархии. При этом, судя по внутриполитической борьбе, у нас и здесь свой путь, где олигархи не договариваются о разделе власти, а постоянно борются за неё. Это проистекает из особенностей русского народа, в котором очень сильна внутривидовая борьба и нет сотрудничества. А значит необходимо не только сбалансировать ветви власти по влиянию на принимаемые решения, но и всегда нужен сильный и авторитетный арбитр с поддержкой народа. Пока это - Владимир Путин. И при этом неважно на каком он будет посту.


Что будет дальше.

Сейчас силы начнут балансировать на федеральном уровне, через завод в министерства, Федеральное Собрание и другие ветви власти своих креатур, а далее борьба будет развиваться более активно на региональном. Она уже началась с продавливанием своих губернаторов, следующий этап - региональные заксобрания, при уничтожении местного самоуправления. Точнее - второго у нас и не было, но это был инструмент местного олигархата влиять на главу региона.

В поддержку теории китайского выбора, может служить и информация о начале антикоррупционной борьбы и опять же по восточному сценарию. Антикоррупционный Фонд, в этом ключе, может стать хорошим инструментом для зачистки в регионах, а так же и на федеральном уровне. Уже заявлено, что он будет мониторить доходы чиновников и наличие гражданства иностранных государств.

Почему может не получиться реализовать китайский сценарий, хотя я уже говорил о том, что он не совсем китайский и, как всегда, больше похож на новый "Свой Путь". Дело в том, что цели у групп влияния в России и в Китае разные. У нас - деньги и власть, чтобы защитить и приумножить свои капиталы, в Китае - власть в чистом виде. Это менталитет народов и он разный, и он виден начиная с уровня района и заканчивая уровнем всей страны. Любое вложение средств олигархом во власть делается с целью заработать больше на госзаказах или с целью защиты не совсем честно нажитых капиталов. В Китае власть нужна для того, чтобы оставить след в истории. Мы живем сегодняшним днем, а китайцы ставят цели за пределами жизни. И это очень сильно влияет на все сферы деятельности и конечно же - на власть.

Так что, я бы не спешил заявлять о чистой китайской модели, которая позволит достичь и уровня китайского развития, а скорее от вынужденных попытках Президента создать баланс или хотя бы зацементировать конструкцию до передачи власти.

Telega региональной власти

Очень интересно было наблюдать за информационными волнами, после вброса информации о том, что некоторые новые губернаторы поехали договариваться в Москву о переводе в Правительство. Азаров, Старовойт, Чибис, Артамонов, Дюмин, Решетников и некоторые другие - не всем удалось. Хотя, думаю, что по некоторым просто были предположения горячих голов, например: по Чибису, Дюмину и Артамонову.

В Телеграм сложно отследить реакцию населения, но в некоторых регионах инсайды попали в СМИ и соцсети. Что интересно - у молодых губернаторов есть запас доверия населения, особенно в тех регионах, где они сменили засидевшихся глав. Анализ курских соцсетей и сообщений под постами о том, что Роман Старовойт уходит и остаётся, показывает, что большинство пользователей всё же не хотят его переезда. Однако, при этом, всё чаще звучат требования реальных результатов, особенно в социальных сферах, так как пока не решена ни одна проблема, решить которые обещал губернатор населению. Но инерция поддержки населением молодого, умеющего говорить и занимающегося спортом губернатора ещё сохраняется.

Что нужно чтобы развить поддержку - стратегии по отраслям и механизм для социального лифта. Стратегия хотя бы даст понимание - куда мы идем и что получим за поддержку главы региона. Пока их нет ни по одной из отраслей, а людям нужно понимание светлого будущего или хотя бы красивая картинка его. А про то, что региональные кадровые конкурсы работают и работают даже лучше, чем федеральный - много говорили на Гайдаровском Форуме. И я считаю, что за год работы как раз можно было создать стратегии и провести конкурс, но для этого нужны профессионалы в команде, нацеленные на результат.

Однако, при этом, конечно не следует забывать, что Роману Старовойту и сложнее всех из названных губернаторов - он работал в узкоспециализированной организации, вне региональной повестки, вне социальной сферы, без доступа к политическим баталиям, а также аппаратной работе и работе с населением. Именно из-за этого он сторонится соцблока, перевалив его на тех, кому доверяет. И это безусловное и слепое доверие, судя по всему, его и может потопить. Слабость же в аппаратной и политической работе видна в том, кто и кого завел в его команду и изначально, и заводит сейчас. Но, кроме этого, мы видим и проблемы с тем, кого он заменил и как он с ними поступил, хотя люди отрабатывали на его кампанию, бросив все свои силы.

Особый интерес вызвали и "независимые" СМИ, эксперты и блогеры, которые в этой истории ярко показали большое желание стать хоть немного зависимыми, ну хотя бы от бюджета региона.

Telega здравоохранения

Назначение Михаила Мурашко на должность Министра здравоохранения вызвало общественное обсуждение. Кто-то говорит, что ничего не изменится, так как его считают учеником Вероники Скворцовой, а кто-то ждет реальных и быстрых изменений от него.

Мне кажется, что вряд ли Михаил Альбертович более профессионален в сфере, чем Вероника Игоревна, при том, что Скворцова очень профессиональна, но всё же есть отличия.

Во-первых, он очень много ездил по регионам и за год один и тот же регион мог посетить не раз. А это дает большое преимущество перед прошлым министром - он знает как реально работает медицина за пределами МКАД и знает это не по отчетам из регионов. Если Вероника Игоревна также будет посещать регионы, она поймёт почему не получилось достичь целей.

Во-вторых, он более жесткий, чем Скворцова. А это сегодня очень важный критерий. Большинство проблем создают региональные власти или не хотят (не умеют) их решать. Вероника Игоревна давала понять, что ей нужны дополнительные полномочия, но так их и не получила. Мурашко - получит, ну или, по моему мнению, сможет продавить регионы и заставить их работать для достижения целей, поставленных Президентом.

Вот к примеру, сегодня в Курской области прошла новость о том, что региону необходимо 10 млрд. на модернизацию первичного звена здравоохранения. Только увидев цифру, уже появилось много вопросов, а поговорив с людьми из здравоохранения, понимаю, что она очень слабо обоснована. Никто не занимался созданием эффективной системы, никто не искал как сэкономить без потери качества, а просто посчитали бюджет на "хотелки". Как правильно подметили журналисты - в Курске ждут кусок финансового пирога. Но только, когда делят пирог, главный критерий - аппетит, а аппетиты у курских чиновников реально сильно возросли за последнее время. Вот только, я почти уверен, что их ждет фиаско, как со строительством новой детской областной больницы, где им срезали почти на 50% федеральное финансирование, потому что Минздраву, как раньше, так и сейчас нужны не аппетиты чиновников, а эффективное достижение целей. Кстати, в ситуации с облбольницей, никто из чиновников так ответственности и не понес.

Всё это, очередной раз, показывает только одно - без супержесткой позиции в отношении региональных чиновников здравоохранения, целей поставленных Президентом - не добиться. И Михаилу Мурашко придется с этим что-то делать.

Telegu власти толкать тяжело, но в региональном здравоохранении чтобы её столкнуть необходимо поменять все колеса.

Статус Отца Нации, о котором говорил Кремлевский Безбашенник, начал формироваться и в общении с народом. Посмотрите на сленг. Может так говорить Президент? Нет! А Отец Нации - может! И это пока мы удивляемся этому, а дальше такая речь будет постоянно, при общении с нацией. Правильно это? С социально-технологической точки зрения - да. Русский Народ это оценит и полюбит!

Интересно, правительство и губернаторы также будут разговаривать или это будет только "фишкой" Владимира Путина?