Роман Алехин
201K subscribers
1.72K photos
931 videos
13 files
8.26K links
Социальный технолог со степенью EMBA. Военный волонтер.

По рекламе: Ольга @Olga2510Malina
По разбану: @kurskremi
Связь с автором по контенту: @Alekhin_Roman



РКН № 4969753667
加入频道
Мне тут пишут, что Полторацкого, владельца зданий Европ, пригласили на обсуждение и помощь в подготовке будущего дизайн-кода Курска.
У меня всё на сегодня про дизайн-код! И у дизайн-кода, видимо, всё... про Курск.
С ФедералПресс подготовили материал про медицину. Я за оптимизацию. За ту, которую я провожу в рамках бизнеса - то есть за построение оптимально работающей системы без необоснованных потерь вся кого рода ресурсов: денег, времени и т.д.
Чтобы в системе появились деньги, необходимо оптимизировать управленческие издержки и экономику ЛПУ - централизация немедицинской деятельности, аутсорсинг и т.д.

Так же необходимо оптимизировать и медицинскую часть работы - врач должен проводить диагностику и лечить, а не писать бумажки, медсестра так же должна зханиматься меддеятельностью, а не быть секретарем врача.

ВОт после нормально оптимизации необходимо добавлять деньги. При этом, опять же, добавлять разумно. Думаю, что правильно делать это не напрямую, через тариф ФОМС, а через модернизацию и субсидирование ремонта и строительства медучреждений.

https://fedpress.ru/article/2352110
Forwarded from Замполит
Роман Старовойт крайне резко отозвался о работе прежнего руководства региона, повысившего транспортный налог.
#БиржаГубернаторов за 25 сентября
http://zamp.it/~7Veh3
Forwarded from НеМинздрав
📊 Самыми закредитованными среди работающих россиян оказались охранники и медики

Эксперты рассчитали показатель долговой нагрузки представителей разных профессий — он показывает, какую долю дохода заемщик тратит на выплаты по долгам. Треть дохода на выплату кредитов отдают медики (33,2%) и работники социальной сферы (32,8%). Меньше всего уровень финансовой нагрузки у работников сферы ИТ (13,6%), телекоммуникаций (15,7%), маркетинга и рекламы (20%).
Вывод о достойном уровне зарплаты у медработников очевиден...
Мне тут рейтинг кредиторской задолженности медицинских учреждений из Госдумы подвезли и опять Курская область внизу рейтинга.

Из 18 регионов ЦФО Курская область, по кредиторской задолженности медицинских организаций, занимает 13 место с общей суммой задолженности более 165 млн. рублей. При этом, в Курской области показатели хуже, чем у Орловской с 20 млн. руб,, Брянской с 14,9 млн.руб., а так же Воронежской и Белгородской, лечебные учреждения которых не имеют кредиторской задолженности.

Это очередной раз подтверждает мои слова о том, что очень многое зависит от регионального руководителя здравоохранения, а так же от профессионализма руководителей ЛПУ.
Госсовет по здравоохранению - это хорошо, но...

Ситуация в здравоохранении меняться вряд ли сильно будет. Да, можно продолжить критиковать главных врачей или руководителей региональных минздравов, а также губернаторов, но результата так и будем ждать годы и не дождемся. Я сам критикую руководителей медучреждений, от которых очень многое зависит и среди которых хватает и непрофессионалов, и коррупционеров, выводящих деньги из больниц себе в карман, но много и тех, кого нельзя обвинить в непрофессионализме и кто с утра до ночи вкалывает, чтобы хоть как-то держать на плаву свою организацию. А есть и те, кто готов пойти руководить и брать на себя ответственность, но понимают, что от них ничего не зависит и они остаются в тени, не желая каждый день биться головой в стену.

приведу недавний пример про Курскую больницу скорой медицинской помощи, урологическое отделение которой уже не раз с негативной стороны освещалось в СМИ. Поговорил с врачами про качество лечения моче-каменной болезни и они мне рассказали, что лечат так же как и лечили 20 лет назад - скальпелем, но каждый готов делать операции на московском уровне и разгрузить столичные больницы, но урологическая стойка стоит 50 млн. руб. и о ней они могут только мечтать То есть уже завтра они готовы в разы повысить доступность качественной медицинской помощи, но нет инструмента для этого. И так везде.

Так вот, к чему это я... Я к тому, что конечно надо вычищать более активно жуликов из здравоохранения, но, чтобы начать спрашивать с главных врачей и обычных врачей за качество и доступность медицинской помощи, им надо дать инструмент, чтобы они могли это качество обеспечить. Повышение тарифа ФОМС здесь не поможет, особенно если есть задача быстро изменить ситуацию. Нужна новая модернизация и большие вливания на ремонты старых и строительство новых больниц и поликлиник.

Да, я знаю, что Госсовет по первичному звену, в котором сейчас самое главное - разгрузить врача от бумажной волокиты на первом этапе, а на втором внедрить бережливые технологии. Но даже сейчас - смысл мне узнавать про мой диагноз, если лечить его негде? Это только лишний стресс, психосоматика и новые болячки уже от неё.

Что касается профилактики, то могу предсказать, что опять выделят огромные деньги на пропаганду, которые регионы освоят так, что никто ни о чем не узнает - ни куда уплыли деньги, ни про средства профилактики - проходили уже такое.

Центральная власть должна принять решение - провести инвентаризацию медучреждений, после чего провести глобальную модернизацию всей системы. И на это не должно быть жалко "кубышки". Ну поймите уже, что здоровье населения гораздо важнее дорог и даже ракет!

И, да, если уж выделять, то и контролировать расходование средств более жестко, чем все прошлые модернизации. Можно даже ввести в следком специального следователя по вопросам модернизации - по сравнению со следователем по медошибкам, в данном случае должность будет более оправданной и её поддержат и врачи, до которых не доходит оборудование и пациенты.
Госсовет и медвузы. Поднимет ли Президент вопрос повышения качества обучения?

На днях разговаривал с доктором, которая заканчивала КГМУ в начале двухтысячных и она, в свою очередь, поделилась впечатлением от общения с молодым доктором, недавно закончившим курский мед.

Так вот, её мнение, что модернизация 2.0 конечно поможет и необходимо устранить нехватку инструментов, оборудования и медпрепаратов в поликлиниках и стационарах. Кроме этого, как и все доктора, она пожаловалась на то, что много бумажной работы, к которой ещё и прибавилась работа с электронными картами, которую, с её слов, умные и хорошие врачи делают не во время приёма, а остаются после и заполняют не при пациентах.
Но, конкретно после общения с молодым врачом и расспросами про то как сейчас учат в меде, он считает, что скоро будет очередной провал в качестве лечения, который будет невозможно закрыть деньгами и связан он будет с низким уровнем подготовки студентов-медиков.
Она, вспоминая свою учебу, рассказала, что они учились и по новым учебникам и по советским 60х годов, а сейчас студенты всё чаще слышат от преподавателя в ответ на свои вопросы - посмотрите в интернете.

Ну так и пациенты могут сами всё посмотреть в интернете и смысл тогда от таких врачей?!

И это действительно большая проблема и для первичного звена в том числе. Недавно КурскТВ писали о том, что с КГМУ Малайзия расторгла контракт на обучение их студентов, в связи с низким качеством обучения. Всё больше те, кто хочет туда поступить, жалуются на то, что это самый дорогой вуз региона и по поступлению, и по учебе в нем и дорогой не только официальными платежами. И, понятное дело, студент-медик, который вложил большие деньги в обучение, будет их стараться отбивать и выбирать специализацию не ту, которая нужна медицине в регионе, а ту, которая принесет больше денег и также не только официальной зарплатой.

Я не могу с полной уверенностью заявлять, что во всех медвузах так, но мне кажется, что везде аналогичная ситуация.

И вот, если Президент РФ Владимир Путин хочет что-то изменить в здравоохранении, ему просто необходимо обратить внимание и на качество обучения в медвузах, и на коррупцию в них, а главное - увеличить некоммерческий набор или вообще убрать коммерческие места на лечфаках.
Что ж, сегодня никаких трансляций не будет. Совсем. А всё потому что совсем всё плохо в России со здравоохранением. Идёт полный разнос. Так и новостей тоже не будет, прессы нет. Только пул главы. А это жесткая цензура. Сегодня настоящий Госсовет, где всем раздадут по заслугам.
Госсовет по здравоохранению

Владимир Путин: Мне сейчас, знаете, какая в голову мысль пришла? А студенты-медики могли бы организовывать типа студенческих строительных отрядов.

Идея в том, чтобы студенты-медики будут ездить в районы и оказывать населению консультативную помощь.

А совсем недавно у себя я выдвигал идею о том, чтобы врачам, желающим оказывать экстренную медпомощь вне рабочего времени и рабочего места, выдавали укладки экстренной помощи.

Как это связано? И в том и другом случае будут правовые проблемы, так как медики боятся оказывать помощь уже даже в больницах, не говоря, чтобы оказать её за пределами ЛПУ.

Я считаю, что, чтобы заработало медицинское волонтерство, необходимо закрепить норму, по которой медик, оказавший медицинскую помощь за пределами рабочего времни и рабочего места - полностью освобождался от любого рода отвественности!

Да, могут быть противники, которые скажут: а как же быть с качеством, а если человек умрет? Я, как пациент, считаю, что в случае развития волонтерства и если врач не будет бояться оказать помощь на улице, медики спасут гораздо больше жизней, чем в том случае, когда все будут проходить (проезжать) мимо!
💡Новости Госсовета РФ💡

Силуанов: Расходы на модернизацию первичного звена здравоохранения будут увеличены на 550 млрд руб.
Роман Старовойт в группе умеренного роста котировок в октябре.

И пока рост можно объяснить только его личным активным взаимодействием с социумом через соцсети и подконтрольные СМИ, а так же рядом решений, таких как: отмена повышения транспортного налога и отказ возглавить региональное отделение партии Единая Россия.
Но, мы видим, как я и предсказывал после обзора сентябрьских котировок курского губренатора, замедление роста по отношению к сентябрю. На интервью, стримах и сторисах долго не удержать тренд на рост, хотя куряне пока ещё получают удовольствие от грамотного и яркого общения Романа Старовойта, но прошел год и нужны реальные дела не только лично от губернатора, но и от его команды во всех сферах жизни общества. А команда пока притихла, потому что так же не может показать результаты и пытается вообще не отсвечивать - в здравоохранении огромные проблемы и постоянные жалобы пациентов, инвесторы не спешат в Курскую область, в каждом городе региона засилие бродячих собак, которые всё чаще кидаются на людей, родители школьников недовольны постоянными поборами и качеством питания в школьных столовых, и только спорт и культура в октябре выдавали хоть какой-то позитив в мероприятиях и победах курских команд.

Кроме того на котировки давят и будут продолжать давить некоторые решения городских властей, часть из которых уже вошли в "базу идиотских решений чиновников", которую предложил создать сам Роман Старовойт и уже идею подхватило местное СМИ @KurskTV , а так же ежегодные проблемы с Квадрой, чьи сети в этом году, по ощущениям, рвутся даже чаще, чем в прошлом.

Таким образом, чтобы котировки Романа Старовойта на @politbroker не замедлили рост или не начали падение, необходимо, чтобы и команда начала выдавать какие-то результаты. Хотя, пока у нас везде ещё осталось старое кумовство, начиная от областной власти, где его уже чуть меньше, и заканчивая сельсоветами и руководителями больниц и школ, ожидать прорывов не приходится. Есть ещё одна возможность взрывнового роста котировок - чистка рядов, начиная с тех самых больниц и школ, куда вместо друзей и родственников пора ставить профессионалов. Но готов ли на это Роман Старовойт и его команда, которая так и не взялась за год за подготовку кадрового резерва - покажет время.

https://yangx.top/PolitBroker/3874
В Ростове Кировский районный суд вынес приговор коммерсанту и фигуранту списка Титова Андрею Каковкину. Он признан виновным в мошенничестве, ему назначено наказание в виде трех лет колонии общего режима.

Вряд ли тут дело лично в Титове (ни хорошего, ни плохого сказать про него не могу - не знаком). Просто система сегодня работает вот так.

У Солженицына в одном романе описывается, как после окончания Великой Отечественной Войны органы госбезопасности возвращали в Россию бежавших в Европу от большевиков. Раздавали брошюрки "Родина простила - Родина зовет". На границе, при въезде в Советский Союз брошюрку отбирали, а человеку давали тюремный срок.

Говорят, в книгах Солженицына много непроверенной информации и просто вранья. Но ход мысли у писателя, похоже, был верный.

И да, похоже ростовский судья, осудивший коммерсанта на три года тюрьмы, еще раз прорекламировал Лондон как место, где российский бизнесмен чувствует себя в максимальной безопасности https://yangx.top/mediatech/8263
Вчера прошёл очень важный "Поздний завтрак у Алехина", на котором обсуждался дизайн-код города.

Передача получилась более полутора часов, обговорили, кажется, все сложные и непонятные моменты, поэтому выделяем самые важные и интересные.

4:55 - что понимаем под дизайн-кодом в Курске?
11:30 - будет ли привязан дизайн-код к истории и 1000-летию Курска?
15:12 - что входит, дизайн-код в правила благоустройства, или наоборот?
20:00 - будет ли дизайн-код в других городах области?
22:00 - кто несёт ответственность за проект документов дизайн-кода и правил благоустройства?
28:15 - о штрафах за нарушение правил благоустройства;
29:50 - сроки принятия дизайн-кода;
32:05 - что делать предпринимателям, которые заказывают новые вывески сейчас?
41:50 - о художественных советах и коррупции;
45-20 - о возможной аппеляции решений по вывескам;
48:40 - как пройдёт согласование документов с юристами?
54:15 - почему мероприятие для бизнеса было "непубличным"?
1:03:25 - как дизайн-код влияет на бизнес?
1:05:39 - про штендеры;
1:11:46 - про баннера;
1:12:25 - про разделение города на зоны;
1:13:08 - про экраны и возможный снос "Европ";
1:17:18 - про мемориальные таблички;
1:18:56 - про сайт sreda46 и ответы с него;
1:23:20 - про шаурму и нестационарные торговые объекты;
1:25:53 - про остановки и рекламу на них;
1:31:30 - подитог и о том, как проявить активность в работе над дизайн-кодом.

https://www.youtube.com/watch?v=CmZutO9I7eA
Порой мне кажется, что Суджа это не Курская область и даже не Россия. В ней не действуют ни законы РФ и кажется, что она вообще вне правового поля. Видимо, там есть царь или царёк с боярами, которые имеют право творить - что хотят. Сегодня сразу две новости про Суджу, где главный врач, с доходом около 90 тысяч рублей в месяц, катался по своим делам на новенькой машине скорой помощи.

Но это мелочь, по сравнению с тем, как в Судже действуют настоящие царьки. Им плевать на законы, на чувства людей и на их безопасность. Понадобился им песок - ну зачем им как всем предпринимателям идти за разрешениями, если они в Судже главные? Они же могут просто выбрать любой участок, даже рядом с домами местных жителей и начать добывать песок без любых разрешений. А если на этом участке могилы ветеранов войны и простых людей? Да пофиг - проблемы смердов никогда не волновали таких царьков и кладбище можно просто снести.

Вот в этом всём мне интересны действи новых властей. Закроют ли они глаза на всё это, как закрывали старые власти?

https://kursktv.ru/23859
Сельская Новь говорит о том, что Х Гражданский форум в Курске не интересен молодежи. Но дело не в интересе, а в том, что курский гражданский форум всегда был для определенного круга граждан. В прошлом году дошло до того, что главный федеральный инспектор раскритиковал организаторов за то, что на форум не пригласили ни одного активиста ОНФ. В этом году Форум отчитается о том, что ОНФ пригласили, так как на форуме присутствует Иван Федорович Крузенштерн - человек и параход Константин Комков - политтехнолог, советник губернатора и сопредседатель ОНФ.

Власть в регионе меняется, но гражданское общество так и считается - сообществом управляемых граждан.

https://yangx.top/selnov46/722?single
⬆️⬆️⬆️ политтехнолог и сопредседатель регионального ОНФ Константин Комков, как оказалось, тоже не присутствует на Гражданском форуме в Курске, так как поехал на Гражданский форум в Москву. Пардоньте, совсем запутались в гражданских форумах.🤷‍♂

Значит Дом знаний продолжает проводить совсем закрытые гражданские форумы для "своих" граждан и к мнению ГФИ по поводу приглашения ОНФ и других активистов - не прислушиваются даже формально.
Экономическая конференция в Финуниверситете .

Селезнев Павел, заместитель проректора: денег в стране море, но они не работают. Проблема не в нефтяной игле, а в рачительном использовании ресурсов. Возьмите Белгородскую и Калужскую область - инвесторы тянутся в эти регионы.

Курские таксисты верят в позитивные изменения в регионе.

Необходимо устойчивое развитие, которое будет не за счет обкрадывания будущих поколений.

Рецепты для развития есть, надо только формировать правильную команду и настраивать диалог власти и общества.

Хорошие мысли. Их бы донести до руководителей региона и может быть нам удастся оправдать надежды курских таксистов.
Сегодня главврач ОКБ собирает пациентов, которые по его вине слетели с очереди на трансплантацию ФМБА.

Вот мне интересно, что он будет им говорить? Ну наверно то, что ОКБ планирует открыть отделение в котором будет осуществляться трансплантация органов. у меня вопрос к новому главврачу - он вообще представляет сроки создания такого отделения? ОКБ нужен для начала нормальный хирургический блок. Да и трансплантологов где он собирается искать? В Курской области есть один, который отучился давно за свой счет и даже он, судя по всему, считает возможность открытия в ближайшее время отделения - утопией.

Уважаемый главный врач ОКБ, уважаемая зам по социалке, ну спуститесь немного на землю, выйдите к людям, поговорите с ними, а не рубите их надежду на жизнь, как это вы делаете. Из-за ваших непрофессиональных и антинародных решений, в Курской области становится не только некомфортно, но и уже даже опасно жить.

https://yangx.top/KurskTV/2403
Победа!

Но сколько нервов потрепали пациентам...

Всё же Вероника Скворцова права и пока Минздрав РФ не будет согласовывать назначения на должности региональных руководителей и кураторов здравоохранения - у нас так и будет бардак в отрасли, а руководители будут приходить в медицину, чтобы распилить бюджет и удовлетворить свои личные амбиции.

https://yangx.top/KurskTV/2406
Друзья, похоже, что ПОБЕДА!

Источники говорят, что Минздрав РФ вмешался в ситуацию после публикаций в Kursktv и телеграм-канале Поздний завтрак у Алехина и КурскТВ.

Сегодня мне сообщили, что Минздрав РФ, мягко говоря, в шоке от того, что происходит в курском здравоохранении. Им пришлось сегодня не отдыхать, а пытаться решить проблемы курских пациентов, которых сняли с очереди на трансплантацию ФМБА. Проблема ещё не решена, но ФМБА обещает пойти навстречу курянам, несмотря на то, как себя повели главрач ОКБ и куратор здравоохранения в Курской области.

Говорят, что на следующей неделе будет серьёзный "разбор полётов" в федеральном ведомстве и, судя по тому насколько жестким был Президент на Госсовете, с регионом так же будет серьезный разговор.

Этот случай как лакмусовая бумажка показывает профессионализм и цели региональных управленцев в здравоохранении.
И важен ещё один момент - в этой истории нет нового руководителя облздрава. Как я и говорил, после увольнения Анцупова, в регионе ничего не изменится - как не давали полностью управлять здравоохранением Владимиру Анцупову, так не дают и Елене Палферовой.

Руководителям комитетов необходимо давать возможность руководить и брать ответственность на себя за свои решения и действия, а иначе мы будем получать всё больше и больше проблем во всех сферах.
Замы губернатора должны настраивать стратегию и взаимодействие с федеральными органами власти, чтобы заводить нацпроекты и федеральные деньги на региональные проекты, а так же координировать работу между комитетами. А у нас всё перевернулось с ног на голову.
И я ещё раз выскажусь в поддержку идеи Министра Вероники Скворцовой о том, что регионального руководителя и куратора здравоохранения должны назначать по согласованию с Минздравом РФ.

Ну я так вижу. Очень хотелось бы верить, что и губернатор видит так же.

А пока я рад, что мы вместе смогли исправить ещё одну несправедливость и очень надеюсь, что пациентам окажут помощь и вернут в очередь ФМБА, а может из-за пристального внимания Минздрава, удастся и ускорить помощь.

#РоманАлехин #бытьполезным #минздраврф #пациенты #лигазащитниковпациентов #Курскаяобласть #Курск