Про предпринимателя и государство.
Услышал у Владимира Тарасова.

"Предприниматель всегда играет на грани фола. Почему? Потому что государство всегда принимает такие законы, чтобы любого гражданина было за что привлечь к ответственности - идеально к уголовной, но если нет - к гражданской. Вот тогда государство и чиновники, которые им управляют, чувствуют себя спокойно. Как предприниматель чувствует себя спокойно, когда он монополист на рынке, так и государство чувствует себя спокойно - когда все виноваты. То есть, государство делает законы такие, чтобы нельзя было их не нарушить. И если обычного человека, государство может оставить в покое и не замечать до поры - до времени, то предпринимателя государство будет всегда держать в ежовых рукавицах. То есть, такие законы будет делать, чтобы не осталось ни одного предпринимателя не нарушающего закон. И если кто-то начинает заявлять о том, что он не нарушает закон, то приходит государство и находит нарушение."

Что думаете, друзья? Мне кажется, что так оно и есть. При этом, очень часто работа по совести и по справедливости к людям, и даже желание пойти им на встречу и помочь, в итоге карается государством. Я это проходил, как думаю и другие предприниматели с активной социальной позицией.

В нашем регионе очень важно нравиться государству и не перечить ему - иначе заклюют. Даже сейчас я знаю, что один из госзаказчиков, затаив обиду за публикацию правды в КурскТВ про одного инвалида, которого не обеспечивали средствами реабилитации, нарушая закон и все этические нормы по отношению к инвалидам, пытается рыть под мой бизнес и под меня яму. НУ я привык к этому и готов бороться. Но не каждый предприниматель имеет такую закалку и многие просто уходят из бизнеса, понимая, что не смогут выстоять против чиновничьей машины.

Насколько я знаю, предыдущий руководитель облздрава собирался объединить мантуровскую и солнцевскую ЦРБ. Он говорил, что по объективным причинам больница умирает, но необходимо сохранить доступность и повысить качество востребованных медицинских услуг и в Мантурово, а те услуги, которыми население пользуется редко - перенести в Солнцево.

То есть, увольнение так или иначе состоялось бы. Однако, для тех, кто долго работает в бюджетных учреждениях, да ещё и родился в СССР, важно как его уволят и "увольнение по статье" причиняет довольно серьезные душевные страдания человеку, который отдал большую часть жизни работе на государство.

К сожалению, похоже, что новые власти видимо этого не понимают и будут просто ломать через колено всех несогласных с их позицией, даже не объясняя причин своих решений. Очень хочется ошибаться в этом, но...

https://yangx.top/KurskTV/2300

Уважаемые губернатор и чиновники от социалки и здравоохранения!

Вот я здесь, со своими медиа-ресурсами и активной жизненной позицией, работающий в сфере поддержания здоровья жителей нескольких регионов, а так же реабилитации инвалидов, готов предложить вам АБСОЛЮТНО БЕСПЛАТНО использовать мои возможности для пропаганды здорового образа жизни, информирования о профилактике и лечении болезней.

Это публичная оферта и я готов за неё отвечать! Ещё раз повторяю, я готов, чтобы вы не тратили миллионы налогоплательщиков не по назначению, а отдавали их на закупку медикаментов, оборудования и зарплату врачам, предоставлять свои ресурсы БЕСПЛАТНО для материалов по медицине и ЗОЖ.

Пусть это будет одним из элементов моей социальной ответственности и вкладом в здоровье курян и медицину Курской области!

Вы знаете как меня найти. Обращайтесь.
Хотя, кажется мне, что вряд ли обратятся и причины всем понятны. И причина, как бы абсурдно это ни звучало - в слове, которое я выделил КАПСОМ!


#РоманАлехин #Бытьполезным #здравоохранение #медицина #РоманСтаровойт #Курскаяобласть #Курск

С Коммерсантом обсудили объединение муниципалитетов. С одной стороны - оптимизация госрасходов и повышение управляемости, но с другой - я вижу в этом приговор местному самоуправлению и уж точно признание его неработающим инструментом демократии.

Хотя, думаю, вы скажете, что его нет и, по сути, уже все местные власти назначаются администрацией, а выборы остаются формальной процедурой и будете правы. Формальной и дорогостоящей.

В Курской области как раз сегодня так же обсуждают объединение муниципалитетов.

https://www.kommersant.ru/doc/4133435

На днях курская счетная палата в пух и прах раскритиковала деятельность Агентства по привлечению инвестиций Курской области, а так же деятельность администрации по созданию разного рода индустриальных парков. Далее деятельность Агентства будет проверять прокуратура.

Сегодня же, в рамках обсуждения результатов провеки деятельности аналогичной структуры на Севреном Кавказе, я обсудил идеи Романа Стровойта по этому поводу со Свободной прессой

О том, куда сливаются миллионы и десятки миллионов бюджетных средств, за счет которых должно разиваться производство, в развернутом материале Свободной Прессы ⬇️⬇️
https://svpressa.ru/economy/article/247073/?rss=1

Я возмущен😡 Чиновник чиновником, но бл*ть!!! Какого чёрта мы подписываем соглашения с Конго, Угандой и чёртом лысым в сфере здравоохранения, готовы к ним везти лекарства и им помогать, когда в нашей стране здравоохранения на уровне той самой Уганды? У нас что "Фризиум" уже разрешили ввозить или уровень выявляемости заболеваний на ранних стадиях на самом высоком уровне? Пошел я бухну, не могу больше это слушать...

Посмотрел прямой эфир губернатора. Думал услышу что-то новое и прорывное про здравоохранение, но видимо у медико-социального блока пока ничего конкретного не родилось. Радует, что, видимо на безрыбье, начинают брать мои идеи, которые я двигаю уже пару лет - централизация закупок. Надеюсь, что услышат и в остальном - и максимально заберут у больниц немедицинский функционал.

Правда отдали закупки лекарств в областную больницу и я очень сомневаюсь, что реализация идеи будет правильная и больницы получат лекарства в срок.

Главное, почему я не уверен, что облбольница справится, в том, что главврачи других больниц не подчиняются ей, а значит будут саботировать передачу заказов, так как некоторые главврачи уже по несколько коттеджей на этом себе и своим детям построили, в том числе некоторые - на морском побережье.
Рекомендовал бы обратить внимание на закупки в 4 горбольнице, особенно материалов для травматологии, на которые уже обращал внимание ОНФ - это не перекись водорода по 6 и 10 рублей, там другие цены и суммы и всегда у одного поставщика.

📈 После практически месячного застоя, акции Романа Старовойта сегодня пошли вверх. Толкнули вверх акции - постановление Курской областной Думы об отмене повышения транспортного налога и не меенее важная информация о том, что Роман Старовойт, каким-то чудесным образом, сумел отказаться стать секретарём регионального отделения Единой России.
То, что губернатор Курской области не стал секретарем Единой России, в отличии от других новоизбранных губернаторов, доказало его слова во время предвыборной кампании о том, что выдвижение от ЕР - вынужденная мера.

И конечно же котировки вверх подталкивал и возврат к инструментам предвыборной кампании - поездки, встречи, интервью. Кроме этого, на рост повлияло и решение крупных проблем в самом городе Курске - дороги и освещение, которые региональные СМИ активно ставят в заслугу не новому мэру, а исключительно губернатору.

С другой стороны, прямой эфир 24 октября показал, что Роману Старовойту сложно найти, что сказать, так как реальной стратегии, пункты которой можно озвучить для жителей Курской области, в других сферах, кроме дорог, пока его команда не смогла ему предоставить.

https://yangx.top/PolitBroker/3848

Сегодня обладминистрация огранизовала обсуждение дизайн-кода с предпринимателями. Позвали, как стало это приянто с момента запуска мастерских-проектов - избранных или отобранных. Остальные предприниматели узнали о мероприятии из прямой трансляции участников.

Чего боится региональная администрация не понятно, ведь их, в отличии от администрации города Курска, пока все любят. Но вот только Курск провел действительно открытое обсуждение для всех, а регион продолжает играть в - эти свои, а эти чужие. Я не помню, чтобы такое было во времена Михайлова - тогда или совсем не проводили мероприятие или звали и критиков, и даже просили критиковать.

И мне интересно посмотреть на состав участников: сколько предпринимателй имеют больше одной вывески, и сколько из предпринимателей прошли замены вывесок в других регионах, где уже было внедрение дизайн-кода.

Смешно, стыдно, грустно...

Мне тут пишут, что Полторацкого, владельца зданий Европ, пригласили на обсуждение и помощь в подготовке будущего дизайн-кода Курска.
У меня всё на сегодня про дизайн-код! И у дизайн-кода, видимо, всё... про Курск.

С ФедералПресс подготовили материал про медицину. Я за оптимизацию. За ту, которую я провожу в рамках бизнеса - то есть за построение оптимально работающей системы без необоснованных потерь вся кого рода ресурсов: денег, времени и т.д.
Чтобы в системе появились деньги, необходимо оптимизировать управленческие издержки и экономику ЛПУ - централизация немедицинской деятельности, аутсорсинг и т.д.

Так же необходимо оптимизировать и медицинскую часть работы - врач должен проводить диагностику и лечить, а не писать бумажки, медсестра так же должна зханиматься меддеятельностью, а не быть секретарем врача.

ВОт после нормально оптимизации необходимо добавлять деньги. При этом, опять же, добавлять разумно. Думаю, что правильно делать это не напрямую, через тариф ФОМС, а через модернизацию и субсидирование ремонта и строительства медучреждений.

https://fedpress.ru/article/2352110

Роман Старовойт крайне резко отозвался о работе прежнего руководства региона, повысившего транспортный налог.
#БиржаГубернаторов за 25 сентября
http://zamp.it/~7Veh3

📊 Самыми закредитованными среди работающих россиян оказались охранники и медики

Эксперты рассчитали показатель долговой нагрузки представителей разных профессий — он показывает, какую долю дохода заемщик тратит на выплаты по долгам. Треть дохода на выплату кредитов отдают медики (33,2%) и работники социальной сферы (32,8%). Меньше всего уровень финансовой нагрузки у работников сферы ИТ (13,6%), телекоммуникаций (15,7%), маркетинга и рекламы (20%).
Вывод о достойном уровне зарплаты у медработников очевиден...

Мне тут рейтинг кредиторской задолженности медицинских учреждений из Госдумы подвезли и опять Курская область внизу рейтинга.

Из 18 регионов ЦФО Курская область, по кредиторской задолженности медицинских организаций, занимает 13 место с общей суммой задолженности более 165 млн. рублей. При этом, в Курской области показатели хуже, чем у Орловской с 20 млн. руб,, Брянской с 14,9 млн.руб., а так же Воронежской и Белгородской, лечебные учреждения которых не имеют кредиторской задолженности.

Это очередной раз подтверждает мои слова о том, что очень многое зависит от регионального руководителя здравоохранения, а так же от профессионализма руководителей ЛПУ.

Госсовет по здравоохранению - это хорошо, но...

Ситуация в здравоохранении меняться вряд ли сильно будет. Да, можно продолжить критиковать главных врачей или руководителей региональных минздравов, а также губернаторов, но результата так и будем ждать годы и не дождемся. Я сам критикую руководителей медучреждений, от которых очень многое зависит и среди которых хватает и непрофессионалов, и коррупционеров, выводящих деньги из больниц себе в карман, но много и тех, кого нельзя обвинить в непрофессионализме и кто с утра до ночи вкалывает, чтобы хоть как-то держать на плаву свою организацию. А есть и те, кто готов пойти руководить и брать на себя ответственность, но понимают, что от них ничего не зависит и они остаются в тени, не желая каждый день биться головой в стену.

приведу недавний пример про Курскую больницу скорой медицинской помощи, урологическое отделение которой уже не раз с негативной стороны освещалось в СМИ. Поговорил с врачами про качество лечения моче-каменной болезни и они мне рассказали, что лечат так же как и лечили 20 лет назад - скальпелем, но каждый готов делать операции на московском уровне и разгрузить столичные больницы, но урологическая стойка стоит 50 млн. руб. и о ней они могут только мечтать То есть уже завтра они готовы в разы повысить доступность качественной медицинской помощи, но нет инструмента для этого. И так везде.

Так вот, к чему это я... Я к тому, что конечно надо вычищать более активно жуликов из здравоохранения, но, чтобы начать спрашивать с главных врачей и обычных врачей за качество и доступность медицинской помощи, им надо дать инструмент, чтобы они могли это качество обеспечить. Повышение тарифа ФОМС здесь не поможет, особенно если есть задача быстро изменить ситуацию. Нужна новая модернизация и большие вливания на ремонты старых и строительство новых больниц и поликлиник.

Да, я знаю, что Госсовет по первичному звену, в котором сейчас самое главное - разгрузить врача от бумажной волокиты на первом этапе, а на втором внедрить бережливые технологии. Но даже сейчас - смысл мне узнавать про мой диагноз, если лечить его негде? Это только лишний стресс, психосоматика и новые болячки уже от неё.

Что касается профилактики, то могу предсказать, что опять выделят огромные деньги на пропаганду, которые регионы освоят так, что никто ни о чем не узнает - ни куда уплыли деньги, ни про средства профилактики - проходили уже такое.

Центральная власть должна принять решение - провести инвентаризацию медучреждений, после чего провести глобальную модернизацию всей системы. И на это не должно быть жалко "кубышки". Ну поймите уже, что здоровье населения гораздо важнее дорог и даже ракет!

И, да, если уж выделять, то и контролировать расходование средств более жестко, чем все прошлые модернизации. Можно даже ввести в следком специального следователя по вопросам модернизации - по сравнению со следователем по медошибкам, в данном случае должность будет более оправданной и её поддержат и врачи, до которых не доходит оборудование и пациенты.

Госсовет и медвузы. Поднимет ли Президент вопрос повышения качества обучения?

На днях разговаривал с доктором, которая заканчивала КГМУ в начале двухтысячных и она, в свою очередь, поделилась впечатлением от общения с молодым доктором, недавно закончившим курский мед.

Так вот, её мнение, что модернизация 2.0 конечно поможет и необходимо устранить нехватку инструментов, оборудования и медпрепаратов в поликлиниках и стационарах. Кроме этого, как и все доктора, она пожаловалась на то, что много бумажной работы, к которой ещё и прибавилась работа с электронными картами, которую, с её слов, умные и хорошие врачи делают не во время приёма, а остаются после и заполняют не при пациентах.
Но, конкретно после общения с молодым врачом и расспросами про то как сейчас учат в меде, он считает, что скоро будет очередной провал в качестве лечения, который будет невозможно закрыть деньгами и связан он будет с низким уровнем подготовки студентов-медиков.
Она, вспоминая свою учебу, рассказала, что они учились и по новым учебникам и по советским 60х годов, а сейчас студенты всё чаще слышат от преподавателя в ответ на свои вопросы - посмотрите в интернете.

Ну так и пациенты могут сами всё посмотреть в интернете и смысл тогда от таких врачей?!

И это действительно большая проблема и для первичного звена в том числе. Недавно КурскТВ писали о том, что с КГМУ Малайзия расторгла контракт на обучение их студентов, в связи с низким качеством обучения. Всё больше те, кто хочет туда поступить, жалуются на то, что это самый дорогой вуз региона и по поступлению, и по учебе в нем и дорогой не только официальными платежами. И, понятное дело, студент-медик, который вложил большие деньги в обучение, будет их стараться отбивать и выбирать специализацию не ту, которая нужна медицине в регионе, а ту, которая принесет больше денег и также не только официальной зарплатой.

Я не могу с полной уверенностью заявлять, что во всех медвузах так, но мне кажется, что везде аналогичная ситуация.

И вот, если Президент РФ Владимир Путин хочет что-то изменить в здравоохранении, ему просто необходимо обратить внимание и на качество обучения в медвузах, и на коррупцию в них, а главное - увеличить некоммерческий набор или вообще убрать коммерческие места на лечфаках.

Что ж, сегодня никаких трансляций не будет. Совсем. А всё потому что совсем всё плохо в России со здравоохранением. Идёт полный разнос. Так и новостей тоже не будет, прессы нет. Только пул главы. А это жесткая цензура. Сегодня настоящий Госсовет, где всем раздадут по заслугам.

Госсовет по здравоохранению

Владимир Путин: Мне сейчас, знаете, какая в голову мысль пришла? А студенты-медики могли бы организовывать типа студенческих строительных отрядов.

Идея в том, чтобы студенты-медики будут ездить в районы и оказывать населению консультативную помощь.

А совсем недавно у себя я выдвигал идею о том, чтобы врачам, желающим оказывать экстренную медпомощь вне рабочего времени и рабочего места, выдавали укладки экстренной помощи.

Как это связано? И в том и другом случае будут правовые проблемы, так как медики боятся оказывать помощь уже даже в больницах, не говоря, чтобы оказать её за пределами ЛПУ.

Я считаю, что, чтобы заработало медицинское волонтерство, необходимо закрепить норму, по которой медик, оказавший медицинскую помощь за пределами рабочего времни и рабочего места - полностью освобождался от любого рода отвественности!

Да, могут быть противники, которые скажут: а как же быть с качеством, а если человек умрет? Я, как пациент, считаю, что в случае развития волонтерства и если врач не будет бояться оказать помощь на улице, медики спасут гораздо больше жизней, чем в том случае, когда все будут проходить (проезжать) мимо!

💡Новости Госсовета РФ💡

Силуанов: Расходы на модернизацию первичного звена здравоохранения будут увеличены на 550 млрд руб.