Администрация Курской областной клинической больницы продолжает собирать по 20 рублей в сутки с медперсонала за парковку личных авто.

Свои машины главврач и администрация паркуют на территории больницы бесплатно.

#Мнепишут врачи

Роман, доброе утро. Молодцы коллеги из шестерки. Не побоялись сказать правду о том, что происходит во всех больницах нашего города. И край этой пропасти близок. Последний оплот областной медицины, курская областная клиническая больница, уже готова в эту пропасть сорваться. Два отделения закрыты на карантин в связи с выявленными инфицированными больными, остальные отделения, несмотря на это, продолжают работать, принимают больных, не справляются с возросшей нагрузкой из-за закрытия БСМП и перепрофилирования коек в других ЛПУ. Под койки экстренных подразделений отданы палаты ряда специализированных профильных отделений. Открыто приемное отделение 2, куда привозят, и где находятся больные с подозрением на covid и имеющейся сопутствующей патологией. Но больница до сих пор также не имеет статуса инфекционного госпиталя, никаких доплат, обещанных президентом, медперсоналу ОКБ в этих условиях, мягко говоря, "не светит". Более того, с учетом резко снизившегося количества пролеченных плановых больных в условиях нашей страховой медицины больница недополучит финансовые средства, а значит и зарплаты могут не увеличиться, а снизиться за счет уменьшения так называемых стимулируюших выплат. Масок нет, но есть ценное указание шить маски самим из марлевых отрезов, хотя всем известно, что нужны респираторы, причем определенного класса. Ну и верхом цинизма можно назвать продолжающийся сбор денег с медперсонала, приезжающего на работу на личном автотранспорте, за парковку на прилегающей к больнице территории. Эти 20 рублей за сутки с медперсонала брали всегда, многие коллеги покупали месячные абонементы, чтобы не бросать свои автомобили по прилегающим дворам. Но сейчас, когда все вокруг стараются помочь медикам в текущих сложных условиях, наши коллеги по прежнему каждый день ищут в карманах эти несчастные 20 рублей. На соответствующий вопрос - ответ: а не надо ездить на работу на машине, есть маршрутка. Это в условиях, когда больницы на территории области стали главными очагами болезни, а врачи - потенциальными распространителями. Видимо собранная с медперсонала за парковку 1000 рублей в сутки поможет администрации больницы в эти трудные минуты, в то время как сами они паркуются на территории самой больницы совершенно бесплатно. Это не крик о финансовых проблемах, это не крик об организационных проблемах, это даже не "крик души", это вообще не крик, так как кричать нам просто запрещено... Но только если наши пациенты будут знать правду, только тогда, возможно, что-то сдвинется с мертвой точки.

Пора Минздраву вмешаться в работу руководства здравоохранения Курской области. Пора! То, что пишут врачи - за гранью понимания.

НИИ ОММ - Институт охраны материнства и младенчества в Екатеринбурге не будут перепрофилировать под коронавирусных пациентов.


#мнепишут

Роман Юрьевич, здравствуйте!

Спасибо большое Вам за помощь! ОММ не будут перепрофилировать под госпиталь. Уверен, удалось не без Вашей помощи.

А по поводу комментария "НеМинздрав".
"Так сейчас везде" совершенно не означает, что это правильный подход.

Воспоминается вопрос, который всем в детстве задавали взрослые: "Все будут прыгать с крыши. Ты тоже будешь?"

Ещё раз Вам большое спасибо за помощь!

Коллеги, а я благодарю вас: @Caduceusmed @rus_med @poyasni_za_med @mediamedics

И благодарю Минздрав РФ за быстрое реагирование! Надеюсь, что специалисты Минздрава проанализируют действия властей по перепрофилированию роддомов во всех регионах - насколько это было обоснованно и возможно ли этого было избежать.

Согласны с вашим посылом, Роман. Заметим только, что власть, о глухости которой вы говорите, — это не единый организм. В ней существуют и конкурируют между собой разные группы. Каждая из них продвигает свои интересы.

Активисты, за редким исключением, на подряде тех же самых групп влияния. Как и федеральные и региональные СМИ. За высказываниями Иноземцева и Глазьева стоят интересы их «кланов». Все при деле.

Простые люди не состоят в «кланах». Они — инструмент борьбы «группировок» между собой. О них никто и никогда «просто так» не позаботится.

Всё это касается не только России, но и любой другой страны.

Фальстарт засчитан?

Очень интересное мнение коллег из Того самого Оленя - о целях чрезвычайных действий мэра Москвы. И исключать, возможности использования чрезвычайных полномочий в своих целях, нельзя.

И сейчас, самое время вспомнить обсуждения возможного стратегического замысла действий Президента, старт которым был дан 15 января. Можно с этим спорить и конечно время нас рассудит, но, мне кажется, что, возможно, мы наблюдаем за реализацией одной из величайших управленческих стратагем современности.

Потому что иначе - во всем этом нет никакого смысла.

Собянин четко перетягивает одеяло на себя, в том числе с Мурашко. Это слишком заметно.

Очень хочется верить, что сменятся не только названия проектов НЭП, но и идеологи, и исполнители.

https://yangx.top/Svoidanash/1155

И нам хочется верить в смену подходов и идеологов, но опыт печальный мешает.

Что там до высших руководителей и публичных спикеров (тот же главный системный либерал Алексей Леонидович Кудрин уже сколько лет с одной и той же репризой на авансцене?).

Исполнители - одни и те же лица, плавно перетекающие из ведомства в ведомство, с проекта на проект.

Одни и те же идеи реализуют одни и те же руки, с удивительным упорством ожидая при этом принципиально новый результат.

https://yangx.top/Alekhin_Telega/1434

"Блатным" это невыгодно, а "чернь" - и так обойдется?

Очередной пост Кремлевского безБашенника, в котором сразу несколько смыслов.

Да, наверное, основной посыл был в заботе о сотрудниках министерств и ведомств, оставшихся "на передовой". Но в нем скрывается ещё один смысл - чиновничья машина так сильно разрослась, что она не может уже не генерировать всё больше и больше бумаг и разных симулякров действий. Даже тогда, когда необходимо остановиться и заняться делами исключительной важности. И это вскрывает очередной порок государственной власти.

Власть считает, что найм всё большего количества чиновников и введение дополнительных служб, департаментов и отделов, упорядочит работу. Однако, есть достаточно большое количество авторитетных исследований говорящих, что, чаще всего, происходит обратный эффект - беспорядка становится больше, а производительность падает. На это же наслаивается ещё и то, что каждый новый чиновник, поднявшись хотя бы на одну ступень в иерархии, старается не оптимизировать работу тех, кто ниже, а заполнить, освободившееся пространство, своими людьми. Это ещё усложняет взаимоотношения, развивает покрывательство, а также уничтожает возможность любой оптимизации.

И вот, эта совокупность государевых служащих, которая насчитывает миллионы человек, теперь должна показать, что она не сидит без дела и работает, чтобы ни у кого даже не появилось мысли её сокращать. А для этого, необходимо всё сильнее усложнять систему или создавать в ней хаос, в котором будет невозможно разобраться, но будет создаваться ощущение сложности и необходимость добавлять в неё новых и новых чиновников. А новые чиновники будут продолжать генерировать новые инструкции, справки и писать всё новые запросы, загружая себя деятельностью, которая несет одну цель - изображение всё более бурной деятельности и создания имиджа ценности и важности конкретного чиновника для всей системы.

Это часто происходит и в бизнесе, но в бизнесе предприниматель заботится об эффективности и постоянно работает над повышением производительности труда и повышением эффективности.

И пока государство не начнет заботиться об эффективности, так и будет продолжаться - любители изображать бурную деятельность будут загружать работой "исполнителей на передовой", которые, в свою очередь, будут вечно виноваты в том, что, обслуживая симулякры работы системы, они не успевают делать свою реальную работу.

Отраслевая система оплаты труда медицинских работников в РФ должна быть принята в апреле 2020 года.

Такое заявление в конце января 2020 года сделала вице-премьер Татьяна Голикова, представляя нового министра здравоохранения

До окончания апреля чуть менее 2 дней. Успеют ли?

Проигрывая все битвы подряд, можно потерпеть поражение во всей войне.

Аппаратное поражение партии чрезвычайщины, о котором «Олень» сообщил на днях, нашло свое зримое воплощение на совещании с президентом.

Очень внимательные коллеги из Telegram-канала - Тот самый Олень, обратили внимание на метания и поиски себя, в постоянно меняющейся системе, мэра Москвы, во время прямого эфира совещания у Президента. Да, действительно - это было заметно. При этом, даже с учетом явного поражения ещё до самого сражения, которым можно считать слив в сеть Указа о продлении режима самоизоляции в Москве до 13 мая, он пытался перетягивать одеяло на себя везде, где это возможно.

И если коллеги восприняли как чушь, озвученную мэром информацию про искусственный интеллект, который будет определять диагнозы, то я увидел в этом попытки перехватить инициативу главного борца с коронавирусом у министра здравоохранения Мурашко. Обратите внимание на смысл фразы - мы в Москве создали, протестировали и скоро передадим результаты и метод Минздраву, для внедрения по всей стране. То есть, Москва разрабатывала новый "революционный" метод исследований, а Минздрав про это даже не знал, но скоро, с барского плеча мэра, министр получит новый чудо-метод. Очень грубо.

И ещё, после совещания стала понятна причина цель задержки начала эфира. Манипуляция удалась, цель была реализована на 100%.

Статистика по коронавирусу очень похожа на результаты голосования на выборах.

При этом, даже не только результатами, которым большинство населения сегодня уже не верит, но и, отчасти, инструментами - и здесь, и на выборах сушится явка, а результаты подгоняются под целевые. При этом, бюджетники опять попали под раздачу - как на выборах их заставляют идти голосовать за нужного кандидата и молчать об этом, под угрозой наказания, так и здесь, они остались в роли бесправного стада.

Конечно, есть желание некоторых губернаторов манипулировать статистикой, но сделать это можно или искажая итоговую статистику, или, под разными предлогами, снижая количество проводимых тестов. Первым методом пользоваться опасно, так как это легче выявляется, а вторым, судя по поступающей информации, уже кто-то пользуется, но задумываются многие. Вот только, снижая количество проводимых тестов, есть огромный риск получить на выходе гораздо больше тяжелых больных и, соответственно, смертей. Останавливает ли это сегодняшних глав регионов - большой вопрос.

https://yangx.top/kremlebezBashennik/13444

​​Доходят ли стимулирующие выплаты до адресатов?

Друзья, поможем средствам, выделенным Правительством России, дойти до своих адресатов - работников медучреждений, сражающихся с COVID-19.

Напомним, 12 апреля 2020 года Правительство РФ выделило из резервного фонда более 40 миллиардов рублей на стимулирующие выплаты медицинским и иным работникам, борющимся с коронавирусом.

Наши коллеги из Ассоциации управленцев сферы здравоохранения разбирают каждое обращение, чтобы стимулирующие выплаты были получены медицинским и иным работником, задействованным в борьбе с COVID-19.
В этой связи они подготовили обращение к руководителям региональных Минздравов с целью предоставить Ассоциации информацию о выделении бюджетам регионов указанных средств и проконтролировать получение медицинскими работниками полагающихся стимулирующих выплат.

«Если вы обладаете достоверной информацией о получении или неполучении установленных законом стимулирующих выплат, то просьба направить ее на официальные контакты Ассоциации:
E-Mail: [email protected]
Telegram/WhatsApp: +7 919 1040303
Мы должны иметь достоверную картину, чтобы избежать спекуляций на этой теме!»

Поможет ли НЭП, которого(ую) все ждут?

После очередного обращения Владимира Путина 28 апреля, где он поручил Правительству разработать новый комплекс мер поддержки граждан и бизнеса, все заговорили о том, что нас ждет НЭП и раздача денег населению.

А чего от НЭПа-то ждем? Невидимой руки рынка? Но тогда о какой поддержке может идти речь?

Пора уже всем понять, что сама модель управления экономикой, которая сегодня принята в России - нерабочая и какие бы изменения в неё не вносили - она работать не будет.

Мы говорим о конкуренции, но поддержку получают мертворожденные проекты. Власти ставят цель - занятость в малом бизнесе, но хотят производительности. Власть создает всё новые и новые инфраструктурные проекты поддержки и развития бизнеса (Корпорация МСП, АСИ и т.д.), которые сами по себе поглощают кучу денег, но результата от их работы нет. В итоге, поддержку получают те, кто ближе к тому или иному чиновнику, но большинство предпринимателей продолжают говорить о нулевом инвестиционном климате.

Может всё же полностью пересмотреть всю экономическую политику? Может пора убрать все прослойки и все проекты поддержки?
Может быть пора просто снизить учетную ставку, создать новую кредитно-банковскую систему, которая сможет правильно оценивать проекты и давать не только обычные кредиты с процентной ставкой 2-4% годовых, но и инвестиционные - с большими сроками, а также венчурные - на стартапы? Может быть и ипотеку начать выдавать под 1-3% годовых.

Кроме этого, необходимо стимулировать спрос и внутреннее потребление. Это можно сделать не через запуск в экономику "вертолетных денег", а через другие инструменты. Низкий процент по кредитам уже добавит денег в экономике. Конечно необходимо повысить и все соцвыплаты, а также зарплаты бюджетникам (не чиновникам, у которых стоит начать внедрять КПЭ). Социальные пенсии должны быть хотя бы от 20 000 рублей. Не нужно бояться продуктовых карточек - это хороший инструмент стимулирования целевого потребления. Можно использовать и разного рода субсидии, но субсидировать нужно не бизнес, а приобретения определенных товаров обычными гражданами.

Далее, то о чем я уже говорил - необходимо дофинансировать бюджетные учреждения и настроить строгий контроль за тем, чтобы в них не брались никакие дополнительные поборы с граждан, которые также сильно бьют по семейным бюджетам.

Параллельно с этим, необходимо настроить регулирование бизнеса. Правила должны быть и они должны быть едины для всех, если власти хотят увидеть реинвестиции прибыли в развитие экономики. Нельзя требовать от одних сертификации, но закрывать глаза на массовую продажу контрафакта без документов по бросовым ценам. Нельзя брать налоги с салонов красоты, но не брать с частников, которые оказывают такие же услуги на дому в разы дешевле, из-за работы в тени. Не должно быть внутри отрасли привилегий одним и ограничений другим - для всех одни правила работы. Да, регуляторную нагрузку можно облегчить или, что важнее, сделать проще, но она должна быть для всех одинаковой и обязательной.

Пора повысить эффективность чиновников и сократить чиновничью нагрузку на бюджет. Убрать всевозможные: АСИ, Корпорации поддержки и другие проекты, как на федеральном уровне, так и на региональном, которые так ничего и не дали экономике, но потребляют огромное количество бюджетных средств. Экономии как раз хватит на то, чтобы снизить налоги или сэкономленные средства так или иначе отдать гражданам.

И всё это должно сопровождаться повсеместной борьбой с коррупцией с самых низов до самых верхов.

Все эти идеи можно реализовать быстро и без создания новых структур и даже - с их сокращением.

Наверно, такой подход и должен лечь в основу НЭПа 2020. И это не пять пунктов Навального. Это пять пунктов обычного российского предпринимателя, гражданина и патриота.

#ЦитатаДня

Губернатор Московской области Андрей Воробьев сказал, что регион вышел на плато по количеству заражений коронавирусом.

Заметили, что многие манипулируют понятием "плато". В Москве, например, тоже нет взрывного роста, однако мэр говорит, что на него ещё предстоит выйти.

Если уж и проводить раздачу денег населению, то делать это надо по всем правилам современных российских политехнологий - на выходе из избирательных участков.

💰🏢 В Кремле просчитывают варианты экономических сценариев после окончания изоляции с поддержкой не только крупного бизнеса, но и граждан — и звучат даже идеи раздачи денег населению для стимуляции спроса.

Вчерашнее совещание президента с главами нефтяных компаний проходило закрыто — нефтяники просили помощи в вопросе "дележа" сокращений добычи нефти и отсрочек по отдельным платежам, на что в Кремле пойдут навстречу, в том числе и с целью "разгона экономики": потребуются рабочие места и движение средств внутри нефтяной отрасли. При этом в Кремле обеспокоены возможным выходом людей на улицы во время майских праздников, что не позволит начать вывод экономики на докризисный уровень, а через пресс-секретаря президента "разгоняют" тезис о возможных прямых выплатах населению.

В период пандемии политическая структура лиц, принимающих решения, частично видоизменилась: президент выбрал публично-отчетную форму поведения, премьер — административное отслеживание, и пока только губернаторы остаются наиболее уязвимыми фигурами в системе. Повестка наполняется анонсами будущих отставок глав регионов, среди которых "неприкасаемых" все меньше, и через летние отставки губернаторов будет реализована ещё одна возможность "выпуска пара" для населения, что также позволит добиться нужных результатов на плебисците — а заодно отвлечь от недостаточности будущих экономических мер поддержки.

@kaktovottak

Под угрозой увольнения более 21 губернатора - НЕЗЫГАРЬ.

При этом, АП это отрицает и говорит о том, что, если отставки и будут, то их будет не больше семи. При этом, ранее утверждалось, что это могут быть не только старожилы, но и младогубернаторы, которые не справились с работой и не проявили самостоятельность и эффективность в условиях борьбы с коронавирусом.

При этом, уважаемый НЕЗЫГАРЬ пишет, что увольнения будут сопровождаться реформой правил занятия должности главы региона и началом формирования Госсовета. Скорее всего, будет осуществлен переход от выборности губернаторов к назначению, что, по мнению коллег, повысит их эффективность работы. С другой стороны, и об этом же говорила Екатерина Колесникова, необходимо возвращать выборность глав городов-областных центров.

Екатерина и НЕЗЫГАРЬ правы, и идея возврата к выборам глав областных центров, как и других муниципалитетов, помогла бы сохранить видимость демократичности процесса формирования власти и наличия самоуправления. Однако, выборы должны стать более прозрачными, а технологии контролируемыми. Но, с другой стороны, есть шанс получить регионы с постоянным конфликтом назначенного губернатора с выбранным населением мэром. А с учетом сегодняшней бюджетной политикой - могут пострадать не только сами главы, но и население, так как у губернатора будет один вариант давления на мэров - экономический.

То есть, пытаясь создать квазидемократию, получить реально работающую конструкцию, которую одобрит народ - очень сложно, если вообще возможно.

👥⛔️ Присутствующие в повестке данные о многочисленных губернаторских отставках не находят серьёзного подтверждения — и скорее связаны с общей остановкой политической повестки.

С учётом данных об уходе 21 губернатора, в реальности с постов АП уберёт не более 10 глав регионов, и даже меньше — на Старой площади отвергают подобные планы, говоря об уходе максимум нескольких губернаторов: отставка четверти губернаторского корпуса в условиях выхода из пандемии и подготовки плебисцита по поправкам и ЕДГ-2020 могут сломать кадровую систему Кремля, у которого за годы постоянных ротаций просто нет компетентных назначенцев. Здесь появляются данные о пересмотре фигур "партийных губернаторов от КПРФ с оставлением ей одного-двух регионов или даже "сносом" хакасского и орловского губернаторов, тесно связанных с зампредом ЦК КПРФ Афониным, которого пытаются вытеснить из руководства партии.

Здесь замена четверти губернаторского корпуса может снизить протестный накал в регионах, но АП будет перегружена огромным количеством кампаний, что отразится на качестве плебисцита по поправкам, и летом нас ожидает уход 4-6 особо проблемных глав регионов, как это было на Камчатке и в Архангельской области с огромным запасом накопленного негатива. Потенциально отставки станут прелюдией к переходу на модель назначения губернаторов с отказом от их выборности для укрепления Госсовета как отдельного центра власти — но тогда электорату необходим новый механизм выпуска негатива в виде выборности мэров, что неизбежно создаст напряжение по линии "мэры-губернатор".

@kaktovottak

Тот Самый Олень проявил самую настоящую антихрупкость по Насиму Талебу - после кризиса, связанного с уводом старого канала, он стал ещё сильнее, а читатели ценят его ещё больше! И вот он - пожалуй, самый быстрый рост с нуля до 20 000 подписчиков читателей.

Поздравляю, коллега!

https://yangx.top/trueolen/215

Счетная палата РФ видит риски неисполнения нацпроекта "Здравоохранение" в 2020 году из-за массового перепрофилирования больниц для борьбы с коронавирусом, заявила ТАСС замглавы контрольного ведомства Галина Изотова.

Судя по комментарию, вопрос не только и не столько в кассовом исполнении, а неисполнение будет, конечно же, и по целевому значению продолжительности жизни, и по смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и онкологии, и по младенческой смертности.

Как отмечает Изотова: сейчас ряд федеральных учреждений, которые лечат пациентов с болезнями системы кровообращения, в соответствии с постановлением правительства должны быть перепрофилированы под пациентов с COVID-19.

Как перепрофилируют под инфекционные госпитали и родильные дома.

Неисполнение нацпроекта и Майских Указов, можно было спрогнозировать в первые дни, когда начали перепрофилировать медицинские учреждения и во многих регионах запрещать принимать плановых и не очень экстренных пациентов. Однако, как показало развитие ситуации, это было ошибочно и во всё большем количестве медицинских учреждений возникают очаги COVID-19. Опыт Московской области, где перепрофилируют Крокус-Экспо под медучреждение, показывает, что всё же можно было пойти по этому пути - не трогать больницы и не ставить в приоритет жизни больных с коронавирусом, по отношению к пациентам с другими, в том числе смертельно опасными, патологиями. Необходимо было выбирать не самый легкий путь, а самый правильный, который учитывал бы все прогнозы, а также максимально защищал всё население.

Уже сейчас необходимо возвращать здравоохранение к нормальной работе, потому что, если эпидемия продлится ещё дольше месяца, не говоря уже о второй волне, то система здравоохранения рухнет и смертность от коронавируса нам покажется мелочью, по отношению к смертности от других заболеваний, которые никто не будет лечить всё это время. Да, это дорого, но последствия обойдутся дороже.

Может быть не всё так радужно с насыщением рынка СИЗ и не все резервы задействованы, но, действительно - Минпромторг в кризис пока показывает наилучшую эффективность.

Вот только не надо цитировать глупости Евтухова, так как чтобы те же маски были доступны в аптеках, Евтухову надо не аптеки обязывать их закупать, а создать условия, чтобы аптекам они стали доступны по приемлемой цене.

И ещё, пусть Евтухов ответит - где производителям взять ткань СММС, из которой шьются маски и костюмы? Все поставщики говорят, что её нет и ждать не стоит, да и спанбонд, которым некоторые производители пытаются заменить СММС (хотя замена неравнозначная), вырос в цене почти на 50%. А ведь есть ГОСТы и ТУ, которым должны следовать производители. Не надо трогать аптеки, пока порядок не навели в производстве, поставках и регуляторике.